Allopurinol

definisjon

Legemidlet kjent under navnet Allopurinol tilhører gruppen urikostatiske midler, og som en xantinoksidaseinhibitor (hemmer) er det i stand til å påvirke nedbrytningen av organiske purinbaser til urinsyre.

Det brukes vanligvis til å behandle kronisk urinsyregikt og er et av de mest effektive medikamentene på dette feltet, og på grunn av den enorme terapeutiske suksessen, er det vanskelig å forestille seg legemiddelmarkedet uten det.

Gikt er en ekstremt smertefull leddsykdom (urinsyregikt) utløst av økt urinsyre konsentrasjon og tilhørende lagring av krystalliserte salter og urat i leddene.

Bruksområder

Allopurinol brukes i daglig medisinsk praksis for behandling av en rekke sykdommer, og på grunn av sin høye terapeutiske suksess er det ikke lenger mulig å forestille seg det farmasøytiske markedet uten det.

Hos pasienter med økt Urinsyre nivå i blodet (primær hyperurikemi > 8,5 mg / dl), allopurinol kan bidra til å forhindre Gikt sykdommer er brukt.

Siden gikt utløses av den økte urinsyre-konsentrasjonen og den tilhørende lagring av krystalliserte salter og urat (urinsyre) i leddene, kan gikt unngås ved å senke urinsyre-konsentrasjonen i blod forhindre.

Selv med en sekundær, dvs. utløst av forskjellige tidligere sykdommer og / eller medisinske terapier hyperuricemia, Allopurinol brukes med hell i mange tilfeller.

I tillegg kan pasienter med eksisterende urat nefropati effektivt hjelper ved å ta dette legemidlet. Ved a Urate nefropati det er en arvelig sykdom der urinsyre lagres i nyrevevet og der også Urinsyre steiner (Form av nyresteinen) er implementert.

Urinsyresteinene er for det meste avsatt i urinveiene.

Allopurinol kan også brukes til å forhindre Kalsiumoksalatstein (Type av Nyrestein) kan bli brukt.

For pasienter som har en Nyresvikt dette stoffet må ikke brukes. På samme måte under svangerskap og den påfølgende amming på et inntak av Allopurinol fravikes.

Handlingsmåte

Allopurinol har en hemmende effekt på nedbrytningen av den organiske purinbasen til urinsyre. Denne hemmende effekten medieres av en struping av enzymet Xantinoksydase.

Stoffet tar seg av denne virkningsmekanismen Allopurinol for et stort innskjæring Urinsyre konsentrasjon i blodetsom igjen har fordelen at mindre urinsyre må metaboliseres i vevet.

Utgangsmaterialene (forløpere) av urinsyre kan lett overføres til nyre bli eliminert.

Allopurinol vil i de fleste tilfeller med en eksisterende hyperuricemia (økt urinsyre konsentrasjon i blodet) eller etter a Angrep av gikt brukt.

I tillegg er dette legemidlet ekstremt vellykket Terapi av gikteagtige nefropatier eller Urinsyre steiner.

Uønskede bivirkninger

Blant de mest innspilte uønskede bivirkninger fra Allopurinol hører fremfor alt allergiske hudreaksjonersom er preget av:

  • rødhet
  • alvorlig kløe
    og
  • blemmer

å gjøre merkbar.

I tillegg rapporterer noen pasienter i forbindelse med a Allopurinol inntak om utseendet til kvalme og Kaste opp.

Utdanning også noen blodceller (leukopeni) kan påvirkes negativt av den aktive ingrediensen, den kan im togene mangelsymptomer oppstår under bruk.

Siden nyrestein har utviklet seg hos mange pasienter, anbefales det på det sterkeste at de normal drikkemengde å øke i terapifasen fordi mye hydration reduserer risikoen for nyrestein sterkt.

Flere uønskede bivirkninger er:

  • Skader på lever
    og
  • Sykdommer i nyrer

Allopurinol bør derfor ikke tas eller bare under streng medisinsk tilsyn i tilfelle tilsvarende tidligere sykdommer.

interaksjoner

De Legemiddel Allopurinol kan ha effekt av utallige andre medisinering sterk innflytelse, av denne grunn må det avklares med den behandlende legen før du tar det, om og hvordan andre nødvendige medisiner må justeres.

Allopurinol har en forsterkende effekt på effekten av forskjellige medisiner for å forhindre blodpropp (antikoagulantia)). Det bør derfor rettes oppmerksomhet mot nødvendig inntak av såkalte kumarin (warfarin, Marevan).

I løpet av en søknad av Allopurinol bør være den daglige dosen av antikoagulanter reduseres.

Også effekten av probenecid Amplify. Probenecid er et medikament som (akkurat som allopurinol) brukes til å senke for høye ureakonsentrasjoner i blodet og derfor Terapi for urinsyregikt tjener.

Spesiell forsiktighet er også nødvendig hos pasienter med klorpropamid, en sulfonylureahvem til Diabetesbehandling benyttes.

Effektiviteten til dette legemidlet økes også ved å ta allopurinol samtidig.

Visse antiepileptika (spesielt fenytoin), som tjener til å hemme nervecellenes eksitabilitet og på denne måten å behandle epilepsies kan brukes, må haster doseres på nytt når allopurinol administreres.

Stevens Johnson syndrom

Selv om allopurinol har en viktig posisjon innen medisin og har oppnådd stor suksess i behandlingen av gikt, kan ikke uønskede medikamentelle effekter (bivirkninger) utelukkes.
Ved forskrivning av dette stoffet må den behandlende legen alltid veie opp om den kliniske fordelen oppveier risikoen for bivirkninger.

En mulig komplikasjon i forbindelse med bruk av allopurinol er forekomsten av det såkalte Stevens-Johnson-syndromet. I følge studier er allopurinol den vanligste årsaken til denne sykdommen (Stevens-Johnson syndrom).

Stevens-Johnson syndrom er en alvorlig medikamentell reaksjon som manifesterer seg først og fremst på huden og er sjelden.

I løpet av Stevens-Johnsons syndrom løsner epidermis (øverste hudlag) på opptil 10% av kroppsoverflaten.

Les mer om dette: Stevens Johnson syndrom