Legemiddel

ambroksol

Synonymer i bredere forstand

Mucosan®, Mucoangin®, Mucosolvan®, Lindoxyl®, mucolytic, secretolytic, ambroxol hydrochloride, slimløsende middel, lokalbedøvelse

Introduksjon / definisjon

Ambroxol er en aktiv ingrediens som hovedsakelig brukes som hostemiddel i medisiner. Det har en slimløsende effekt på lungene og bronkiene og har en litt bedøvende effekt på halsen.
Ambroxol blir derfor ofte brukt ved forkjølelse med spesielt sta slim og for akutte eller kroniske luftveissykdommer.

Handlingsmåte

Primært kan to viktige effekter av stoffet: the slimløsende og smertestillende effekt.
Først av alt, den første effekten: med hvert pust tar du inn oksygen med luften og slipper ut karbondioksid, og holder dermed kroppens oksygentilførsel konstant. Puster luft når det alveolære systemet i lungene via de øvre og nedre luftveier, hvor den faktiske oksygenutvekslingen finner sted.
En av de øvre luftveiene er en Nesehulen og bihuler, den Munnhule og hals.
Du er med en slimhinner rik på kjertler og kar foret det med luftveisepitel (Ciliated epitel), som strekker seg inn i bronkiene. Kjertlene danner en Slimlagsom dekker epitel som en klissete film. Dette laget brukes til å fukte den innstrømmende luften og innånding av smuss og støvpartikler, så vel som patogener holder seg til den. Såkalt cilia på epitelet transporterer slimet sammen med partiklene til halsen, der de blir svelget og dermed eliminert.

forkjølelse forstyrr rengjøringsmekanismen av kroppen. De Slimhinnene hovner opp og det former seg veldig tøft slim som holder fast flimmerhårene og den slags Forhindrer at miljøgifter transporteres mot halsen. Ved irritasjon i luftveiene blir slimhinnen en via sanseceller Hoste refleks utløst og det tykke slimet hostes smertefullt.
Ambroxol fungerer ved å ta det gjør tøft slim mer flytende igjen og forhindrer dermed at flimmerhårene holder seg sammen. Det mobiliserer også hårene i tillegg til akselerert fjerning av slimet mot halsen og stimulerer dannelsen av overflateaktivt middel, et overflateaktivt stoff som senker overflatespenningen i det klissete slimet og dermed muliggjør lettere ekspektorasjon.

Den andre smertelindrende effektert vil spesielt med alvorlig sår hals utnyttet. Ambroxol hemmer utviklingen og overføringen av eksitasjon av smertefibre som er lokalisert i cellene i slimhinnen.

Påføring av Ambroxol

Ambroxol er apotek bare og i mange forskjellige doseringsformer å få.
Den aktive ingrediensen brukes ofte i Hostesaft eller i dråpeform i doseringer 3; 6; 7,5 og 15 mg per ml. Ambroxol er også tilgjengelig som Film eller brusetablett (30 eller 60 mg), som pastill (15 eller 20 mg), som Retard forberedelse i dosen 75 mg, så vel som i Suppositorieform (15 mg) og som Inhalasjonsløsning (7,5 mg / ml).
I tillegg til disse monopreparasjonene er Ambroxol også tilgjengelig som Kombinasjonsforberedelse tilgjengelig. Clenbuterol, teofyllin eller doksycyklin brukt.

applikasjon

Av behandlende lege bestemmer avhengig av pasientens sykdomsprogresjon via passende påføring og dosering av stoffet.

Ambroxol er som en hostesirup (15 mg / 5 ml løsning) ikke lenger enn 4-5 dager å ta.
Dosen varierer for barn og voksne og måles med en vedlagt målekopp:

Barn under 2 år motta ½ målekopp med 2,5 oral løsning to ganger om dagen;
Barn i alderen 2-5 år motta ½ målekopp med 2,5 ml oral løsning tre ganger om dagen.
Hos barn i alderen 6-12 år dosen øker til 1 målekopp med 5 ml oral løsning 2-3 ganger om dagen.
Voksne og barn fra 12 år vanligvis mottar 2 målekopper med 5 ml løsning 3 ganger om dagen de første dagene, deretter reduseres mengden til 2 målekopper med 5 ml løsning to ganger om dagen.

ambroksol i tårnform (7,5 mg / ml):

bør Barn under 2 år kan bare administreres under medisinsk tilsyn.
På Barn fra 2-5 år En dose på 20 dråper 3 ganger om dagen (tilsvarer 1 ml løsning 3 ganger) anbefales.
Barn fra 6-12 år motta 40 dråper 2-3 ganger om dagen (tilsvarer 2 ml løsning 2-3 ganger) og
Voksne eller barn fra 12 år få 80 dråper 3 ganger om dagen de første dagene (tilsvarer 3 ganger 4 ml løsning), etter det reduseres mengden til 2 ganger 80 dråper om dagen.

I Nettbrettform (30 mg) er Ambroxol på grunn av det høye innholdet av aktive ingredienser

ikke for barn under 6 år passende.
Barn fra 6 til 12 år motta et halvt nettbrett 2-3 ganger om dagen.
Voksne og barn fra 12 år motta 1 tablett 3 ganger om dagen de første dagene, deretter reduseres mengden til en tablett to ganger om dagen. Tabletten skal alltid svelges hel med en tilstrekkelig mengde væske.

Brusende tabletter (60 mg):

er egnet ikke for barn under 12 år;
Voksne og barn fra 12 år motta ½ brusetablett 3 ganger om dagen de første dagene, senere en reduksjon til ½ brusetablett to ganger om dagen finner sted. Dette bør løses i et glass vann etter måltider.

pastiller (20 mg) er tilgjengelig for barn fra 12 år og voksne. Opp til 6 tabletter kan tas i løpet av dagen etter behov. Den individuelle dosen bør ikke overstige en sugetablett. Behandlingsvarigheten skal ikke overstige 3 dager.

Forberedelser med vedvarende frigjøring (75 mg) bare til barn fra 12 år og voksneNår det er utstedt, svelges bare en kapsel per dag hel med mye væske.

Ambroxol stikkpiller (15 mg) er egnet for barn;

Barn under 2 år men skal bare behandles under medisinsk tilsyn.
På Barn fra 2-5 år den daglige dosen er 2 ganger 1 stikkpiller,
Barn fra 6-12 år motta 1 stikkpille 2-3 ganger om dagen. Hvis mulig, bør dette settes inn dyp anal etter en avføring.

De Inhalasjonsløsning (15 mg / 2 ml) er egnet for barn under 6 år begrenset, her bør ty til juice og dråper. Barn fra 6 år og voksne får 2-3 ml for inhalasjon 1-2 ganger om dagen. Alle vanlige inhalatorer som ikke bruker dampkjeleprinsippet er egnet for dette. Oppløsningen skal opprinnelig varmes opp til kroppstemperatur. Den kan blandes 1: 1 med fysiologisk saltløsning for best mulig fuktighet. Sørg for å puste normalt ved innånding.

Doseringsformer

Ambroxol som hostesirup

En ofte brukt form av Ambroxol er hostesirup. Den aktive ingrediensen kan virke i svelgområdet umiddelbart etter inntak, løsne slimet og lindre smerter. Den slimløsende effekten kan forbedres ved en samtidig tilførsel av væsker. Sammenlignet med tabletter, er handlingsutbruddet raskere når du bruker hostesirup.

Ambroxol hostesirup er tilgjengelig i forskjellige doser (mellom 3 og 15 mg aktiv ingrediens per ml løsning). Doseringen som oftest brukes i hostesirupen er 15 mg per 5 ml løsning. I denne doseringen anbefales ikke inntak uten medisinsk råd på mer enn 4 til 5 dager. Hvis symptomene ikke forbedrer seg, bør en lege konsulteres og videre tiltak bør diskuteres.

Den nøyaktige daglige doseringen og frekvensen av bruk avhenger av pasientens alder. Det kan også tas av barn under 2 år. Voksne og barn over 12 år får vanligvis 2 målebeger med 5 ml løsning tre ganger om dagen.

Ambroxol som tabletter

En annen ofte brukt administrasjonsform av Ambroxol er tabletter, men effekten blir forsinket fordi den aktive ingrediensen først blir absorbert i tarmen og via blodbanen til sår halsen, der den forårsaker en slimløsning og smertelindring.

Ambroxol tabletter inneholder vanligvis 30 milligram av den aktive ingrediensen. Sammenlignet med de andre doseringsformene, er dette en relativt høy dosering av Ambroxol. Av denne grunn er det å ta Ambroxol tabletter ikke egnet for barn under 6 år. For barn mellom 6 og 12 år bør en halv tablett tas to til tre ganger om dagen. Barn over 12 år og voksne får vanligvis en tablett Ambroxol tre ganger om dagen. Svelging med tilstrekkelig væske anbefales.

Ambroxol tabletter skal ikke tas i mer enn 4 til 5 dager uten legehjelp. Hvis symptomene ikke forbedrer seg, bør en lege konsulteres og videre tiltak bør diskuteres.

Ambroxol synker

En annen form for administrering av Ambroxol er dråper som også har en slimløsende og smertelindrende effekt i halsens område.

Ambroxol dråper inneholder omtrent 7,5 mg per milliliter av løsningen. Den nøyaktige doseringen avhenger også av pasientens alder. Bruk til barn under 2 år anbefales kun under medisinsk tilsyn. Barn mellom 2 og 6 år bør ta 20 dråper tre ganger om dagen, barn mellom 6 og 12 år får 40 dråper tre ganger om dagen, og barn på 12 år og over og voksne får 80 dråper tre ganger om dagen.

Ambroxol-dråper skal ikke tas i mer enn 4 til 5 dager uten legehjelp. Hvis symptomene ikke forbedrer seg, bør en lege konsulteres og videre tiltak bør diskuteres.

Ambroxol pastiller

En annen form for administrering av Ambroxol er pastiller. Ved å løse seg opp i området i munnhulen og i halsen, er en rask virkning mulig. En sugetablett inneholder rundt 20 milligram av den aktive ingrediensen. Siden det er en høy dose sammenlignet med hostesirupen og dråpene med Ambroxol, er det ikke tillatt å ta det hos barn under 12 år. Barn over 12 år og voksne kan ta opptil 6 sugetabletter i løpet av dagen. Ambroxol pastiller bør ikke tas på mer enn 3 dager. Hvis symptomene ikke forbedrer seg, bør en lege konsulteres og videre tiltak bør diskuteres.

Ambroxol salve

Den aktive ingrediensen Ambroxol tilbys også i form av en salve. Imidlertid er dette vanligvis et kombinasjonspreparat med dimetylsulfoksyd, som også har smertestillende og betennelsesdempende egenskaper.

Sammenlignet med de andre doseringsformene av Ambroxol, brukes ikke salven til å løse opp slim i luftveissykdommer. I stedet brukes Ambroxol-salven til å behandle nevropatiske smerter forårsaket av lokal skade på nervefibrene. Den lokale bedøvelseseffekten av salven kan redusere smerter i det berørte hudområdet etter bare 5 til 30 minutter.

Ambroxolbruk under graviditet og amming - er det mulig?

Ambroxol kan ikke brukes under graviditet eller amming. Ambroxol må unngås i alle fall, spesielt i første trimester av svangerskapet.

Den aktive ingrediensen kan krysse morkaken og komme inn i babyens blodomløp. Det er utilstrekkelige studieresultater for den nøyaktige effekten av ambroxol i babyens kropp.

Det er fornuftig å bytte til andre slimløsende (noen ganger også urte) produkter under graviditet og amming.

Ambroxol og alkohol - er de kompatible?

Alkohol bør unngås mens du tar Ambroxol. Ambroxol metaboliseres og brytes ned i leveren etter at den er absorbert i tarmen.

Hvis leveren er stresset av det regelmessige inntaket av alkohol, kan det oppstå skader på levervevet. Omvendt kan metabolismen og nedbrytningen av ambroxol begrenses hvis leveren allerede er skadet.

En justering av dosen av Ambroxol er nødvendig i dette tilfellet.

Ambroxol og pillen er kompatible?

Det er ingen kjent interaksjon mellom Ambroxol og p-piller. Studier og testresultater kunne ikke vise noen påvirkning av Ambroxol på p-piller.

Noen studier rapporterte bare en liten innflytelse på livmorslimhinnen (økt permeabilitet for sædceller), men dette har ingen relevant effekt på p-pillerens effektivitet.

Krever Ambroxol resept?

Ambroxol er tilgjengelig uten resept på apotek. På grunn av et bredt spekter av bivirkninger, anbefales imidlertid råd fra behandlende lege eller farmasøyt. I tillegg, på grunn av stoffskiftet i preparatet i leveren, er det fare for interaksjon med andre medisiner.

Justering av doseringen i tilfelle nedsatt nyre- eller leverfunksjon er også nødvendig.

Hvis det ikke er noen forbedring i symptomene på en luftveissykdom under terapi med Ambroxol, bør lege konsulteres i løpet av få dager og det videre handlingsforløpet diskuteres.

Alternativer til Ambroxol

Det finnes mange alternativer til ambroxol for å løsne slim og lindre smerter ved akutte og kroniske luftveissykdommer.

Et ofte brukt preparat er acetylcystein (ACC). Det er et slimløsende middel som ofte er foreskrevet som en del av behandlingen av en kronisk hoste. Acetylcystein har en annen virkningsmekanisme enn ambroxol.

En kombinasjon av acetylcystein med ambroxol anbefales ikke, da det kan oppstå mange og noen ganger alvorlige bivirkninger.

Bivirkninger

Ofte etter inntak av Ambroxol Diaré observert.
Noen ganger skjer det med det kvalme og Kaste opp, ledsaget av magesmerter. Kan også feber og Overfølsomhetsreaksjoner forekommer (hevelse, kløePustevansker og utslett).
I sjeldne tilfeller kan det også halsbrann komme.
Svært sjelden kan det være en overfølsomhet hos en anafylaktisk sjokk passere. EN forstoppelse, a økt spytt, en Dehydrering av luftveiene eller tung neseutslipp som for eksempel forstyrret vannlating kan også oppstå som en veldig sjelden bivirkning.

Kontra

Ambroxol bør ikke brukes hvis en kjent allergi mot ambroxolhydroklorid eller noen av de andre ingrediensene av stoffet er kjent.
pastiller bør ikke med fruktoseintoleranse tas, da sorbitol brukes som tilsetningsstoff. Forsiktighet bør også utvises Galaktoseintoleranse, Glukose-galaktoseintoleranse og Lapp laktasemangel.
Slimhinner bør ikke behandles med Ambroxol-sugetabletter.
På kjent tendens til allergi eller en følsomt bronkialsystem bør Unngå innånding av Ambroxol da musklene i luftveiene kunne trange. Hvis man finner endringer i huden eller slimhinnene, bør lege konsulteres øyeblikkelig sjeldne former for Lyell eller Stevens-Johnson syndrom kunne være til stede.
Pasient med alvorlige nyre- og leverproblemer skal være Ambroxol bare med stor forsiktighet bruk.
De med nyresvikt kan akkumulere nedbrytningsproduktene av stoffet i leveren.
Noen sjeldne bronkiesykdommer som at det ondartede cilia-syndromet ikke bør behandles med ambroxol, her er det fare for sekresjonstetning.
Bruk av langvarige preparater bør brukes i Histaminintoleranse ikke finner sted på lang sikt.
Gravide kvinner og amming bør avstå fra behandling hvis mulig, da Ambroxol kan krysse morkaken og også passere i morsmelk. Det er ingen tilstrekkelige studieresultater med hensyn til behandlingen og mulige bivirkninger.

interaksjoner

Hvis Ambroxol tas sammen med en hostundertrykkende middel (antitussiv), kan det være forårsaket av a nedsatt hostefleks til a Innsamling av sekreter kommer som ikke kan hostes opp.
Bruk av begge medisinene skal alltid ledsages av en lege.