Brennende følelse etter vannlating
introduksjon
Den brennende følelsen etter vannlating også dysuri kalt, kan ha forskjellige årsaker.
Den såkalte ukompliserte blærekatarr eller betennelse i nedre urinveier er blant de vanligste.
Andre mulige årsaker kan være skader, svulster og kjønnsspesifikke årsaker. Kvinner er langt mer sannsynlig å bli påvirket av urinveisinfeksjoner enn menn fordi banen fra blæren til urinrørutgangen er kortere for dem enn for menn og patogener kan komme lettere inn.
For å finne ut årsaken til brennende følelse, vil en urintest bli utført og en urin kultur. I noen tilfeller kan diagnostisk avbildning som ultralyd hjelpe.
Behandling for de fleste sykdommer består i å drikke rikelig med væske, tømme blæren regelmessig og påføre varme på smerter. Administrering av antibiotika er ikke alltid nødvendig. En ukomplisert urinveisinfeksjon leges vanligvis i løpet av en uke.
Les mer om emnet nedenfor Problemer med vannlating.
fører til
Blærekatarr som årsak
Den ukompliserte blærekatarr (cystitt) er den vanligste årsaken til brennende følelser når du bruker toalettet.
Andre typiske symptomer på en urinveisinfeksjon er hyppig vannlating og smerter i nedre del av magen. Hos barn og eldre pasienter kan imidlertid symptomene variere og merkes da som magesmerter, nattlig vannlating, forverret allmenntilstand, feber eller kontinuitetsproblemer.
Urinveisinfeksjoner er hovedsakelig forårsaket av tarmbakterier som E. coli, enterokokker, Proteus spp. og sjeldnere stafylokokker og fremmet ved samleie, bruk av antibiotika, diabetes mellitus og anatomiske eller funksjonelle særegenheter.
Den kompliserte urinveisinfeksjonen
En komplisert urinveisinfeksjon er når patogenene har trengt gjennom urinlederen til nyrebekkenet og det er en betennelse i bekkenet (pyelonefritt) forårsaket. Bekkenbetennelsen forekommer vanligvis på den ene siden, og i tillegg til symptomene på blærekatarr er det feber, smerter i nyrens område, en følelse av alvorlig sykdom og muligens blod i urinen.
Interstitiell blærekatarr
En sykdom som hovedsakelig rammer kvinner, som i tillegg til en brennende følelse også forårsaker hyppig vannlating og nattlig vannlating og fremfor alt smerter i blæreområdet, er interstitiell blærebetennelse, også kjent som "smertefullt blære-syndrom". Denne kroniske inflammatoriske sykdommen er bakteriell, dvs. ikke utløst av bakterier, men årsaken er fremdeles uklar. Berørte pasienter har ofte også en annen kronisk sykdom som irritabelt tarmsyndrom eller fibromyalgi.
Betennelse i urinrøret
Brennende følelse etter vannlating kan imidlertid også være forårsaket av betennelse i urinrøret (uretritt) forårsaket av bakterier, virus eller skader på grunn av medisinske inngrep.
Andre årsaker
Det er også kjønnsspesifikke årsaker, for eksempel betennelse i livmoren eller skjeden hos kvinner, og betennelse i prostata hos menn.
Sjeldnere årsaker til en brennende følelse etter vannlating kan være urinblæresvulster, schistosomiasis (tropisk smittsom sykdom der ormer implanterer seg i urogenitale kanaler), blærestein eller innsnevring av urinblæren etter en skade (urinrørstreng).
Spesielle årsaker hos menn
Hvis mannen opplever en brennende følelse etter vannlating, kan dette skyldes en betennelse i glans (Balinitis), forhuden (som ofte følger med balinitt, man snakker da om balanoposthitis) eller urinveiene og blæren. Når smertene oppstår når vannlating kan være en indikasjon på årsaken til smerten. Hvis smertene er umiddelbart i begynnelsen av vannlating, påvirkes vanligvis glans eller urinrøret. Hvis smertene bare oppstår ved slutten av vannlating, mistenkes en blærekatarr.
Betennelse i glans forekommer hovedsakelig hos uomskårne menn, da dårlig intim hygiene kan irritere de sensitive glansene. Men for mye intim hygiene kan være dårlig for glansen fordi såper mister syrebeskyttelsen av slimhinnen eller det er en kontaktallergi med salveingredienser eller dufter. En latexallergi kan også manifestere seg i en betennelse i glans og føre til svie etter bruk av toalettet eller brenning av glans. Andre vanlige årsaker til betennelse i glans er infeksjoner med sopp, bakterier eller virus, som kan overføres seksuelt. Betennelse i glans kan føre til smerter etter vannlating, purulente sekreter, rødhet, kløe og hevelse.
Betennelse i urinrøret (uretritt) kan være forårsaket av infeksjon eller skade. Urinr infeksjon er delt inn i gonoré og ikke-gonoré. Dette er basert på om infeksjonen ble utløst av gonoré (kollokvig gonoré) eller andre patogener (f.eks. Klamydia). Skader på urinrøret er vanligvis forårsaket av medisinske inngrep som innsetting av et urinkateter eller undersøkelser, og mer sjelden av innføring av fremmedlegemer av pasienten.
Blæreinfeksjoner hos menn er sjeldne, men utløses vanligvis av en forstørret prostata, analt samleie, en HIV-infeksjon eller et urinkateter. Hvis en blæreinfeksjon er årsaken til smerte etter vannlating, og hvis det er feber, ryggsmerter og en generell sykdomsfølelse, blir ofte prostata betent (prostatitt), som må behandles av lege.
Les mer om emnet: Smertefull vannlating hos menn
Spesielle årsaker hos kvinner
Den vanligste årsaken til svie i kvinner etter vannlating er blærebetennelse (cystitt). Imidlertid er det andre årsaker som betennelse i urinrøret eller kjønnsorganer hos kvinner.
Typiske symptomer på blærekatarr er svie og smerter etter vannlating, hyppig vannlating og ubehag i magen. I de fleste tilfeller er blærekatarr forårsaket av bakterier.
I spesielt seksuelt aktive faser kan kvinner lide av såkalt "bryllupsreise" blærekatarr, hvor hyppig samleie endrer vaginalmiljøet og dermed gjør det lettere for patogener å implantere.
For å forhindre dette anbefales vannlating direkte etter samleie. Men hyppig seksuell omgang kan også føre til irritasjon av de kvinnelige kjønnsorganene, som deretter uttrykkes som en brennende følelse etter bruk av toalettet. Hos kvinner som går gjennom overgangsalderen, kan mangelen på det kvinnelige kjønnshormonet østrogen føre til betennelse i kjønnsleppene og skjeden (vulvovaginitt), noe som kan forårsake ubehag etter vannlating eller under samleie.
En økt kolonisering av skjeden av bakterien Gardnarella vaginalis fører til det som er kjent som bakteriell vaginose, som i de fleste tilfeller går upåaktet hen og ikke forårsaker noen symptomer, men noen ganger kan det føre til betennelse i skjeden (kolpitt eller vaginitt) og skjult, fiskig utflod. Andre forårsakende midler av kolpitt kan være Candida albicans (en gjærsopp), Trichomonas vaginalis eller herpesvirus.
Igjen er det utflod, kløe, brennende følelse i skjeden og smerter når du tisser. Hvis denne kolpitt går upåaktet hen i lang tid, kan infeksjonen nå nyrene eller føre til infertilitet.
En betennelse i urinrøret (uretritt), som utløses av bakterier (klamydia, gonokokker, etc.) eller virus (herpesvirus), kan også være en årsak til den brennende følelsen, selv om begynnelsen er ganske snikende. Ofte er det også betennelse i livmorhalsen.
Les mer om emnet: Smertefull vannlating hos kvinne
Homeopati for brennende følelse etter vannlating
I tillegg til hjemmemedisiner som å drikke mye, varme komprimerer og ta tranebær- eller lingonberrypreparater, kan homøopatiske midler også hjelpe med brennende følelser etter vannlating.
Typiske midler for brennende følelse ved vannlating er Apis, som også hjelper mot menstruasjonssmerter og sparsom urin; Berberis, som også hjelper mot generelle nyreproblemer og utmattelse; Cantaris for ekstremt alvorlige smerter i svie og kniv; Lykopodium for i tillegg dårlig luktende urin og flatulens i tarmen; Nux vomica med konstant trang til å urinere, noe som fremdeles mislykkes; Sarsaparilla for smerter ved slutten av vannlating, kan urinen også være mørk i fargen; Sepia, når brennende følelse er spesielt alvorlig ved menstruasjon og vannlating skjer spontant; og Staphysagria, med brennende følelse ved vannlating etter samleie.
Hvis det imidlertid er smerter i rygg eller hofte, feber eller blod i urinen, eller symptomene vedvarer i mer enn en uke, bør en lege konsulteres umiddelbart som kan utelukke alvorlige sykdommer.
Brennende følelse etter vannlating under graviditet
Hvis det er en brennende følelse etter vannlating under graviditet, må en urinveisinfeksjon alltid utelukkes.
Urinveisinfeksjonen utgjør ingen trussel for det ufødte barnet, men den gravide kan utvikle en betennelse i nyrebekken (pyelonefritt) når bakteriene vandrer fra blæren til nyren via urinlederne.
Det er mistanke om en urinveisinfeksjon, spesielt hvis det er smerter ved vannlating i tillegg til brennende følelse.
Les mer om emnet: Smertefull vannlating under graviditet
Dette kan føre til alvorlige graviditetskomplikasjoner som for tidlig fødsel, samt symptomer som frysninger og feber, smerter i nyrene, problemer med å tømme blæren og en følelse av alvorlig sykdom. Hvis det er betennelse i nyrebekkenet, er sykehusinnleggelse og sengeleie nødvendig for å gjennomføre målrettet antibiotikabehandling og for å sikre tilstrekkelig væskeinntak. Videre bør andre årsaker til urinveisinfeksjonen avklares, for eksempel en urinveislidelse.
Når du undersøker urinen, bør det alltid opprettes en urinkultur for å bestemme det eksakte patogenet og for å behandle det spesifikt, da ikke alle antibiotika er egnet for graviditet. Antibiotikabehandlingen varer vanligvis en uke og deretter bør det sjekkes om terapien var vellykket. Studier har vist at vellykket behandling av patogener i urinen, uavhengig av om den gravide klaget på symptomer som en brennende følelse etter å ha gått på toalettet eller ikke, kan redusere risikoen for for tidlig fødsel. Av denne grunn er det planlagt en urintest i løpet av fødselsomsorgen for å bestemme symptomfri ansamling av bakterier i blæren eller urinveiene og for å behandle den om nødvendig.
Brennende følelse etter vannlating hos barn
En brennende følelse etter vannlating hos barn er ofte forårsaket av en urinveisinfeksjon, men det er mer sannsynlig at brennende følelse er det ledende symptomet hos eldre barn.
Hos spedbarn og små barn kan oppkast eller uforklarlig feber også være det eneste symptomet. Noen ganger er sengevæting som oppstår igjen etter at barnet faktisk ikke har lagt seg, et tegn på en urinveisinfeksjon.
Urinveisinfeksjoner er mer vanlig hos jenter; gutter under ett år har mest sannsynlig en urinveisinfeksjon.
For å avklare årsaken til brennende følelse eller andre symptomer, bør legen utføre en fullstendig fysisk undersøkelse av barnet for å utelukke endringer som en innsnevring av forhuden eller klistring av kjønnsleppene.
En urintest kan avgjøre om det er betennelse i urinblæren eller nedre urinveier. Hvis nitritt, som er et nedbrytningsprodukt av bakterier, og leukocytter, de hvite blodcellene, blir funnet i urinen under testen, antyder dette sterkt en urinveisinfeksjon.
Omskjæring senker frekvensen av urinveisinfeksjoner hos gutter, men risikoen for komplikasjoner ved omskjæring er høy, så det vil bare være verdt i tilfelle gjentatte urinveisinfeksjoner. Hvis en urinveisinfeksjon kan bli funnet og andre årsaker til brennende følelse etter tissing hos barnet kan utelukkes, gis antibiotika i en uke eller mindre.
Les mer om emnet på: Urinveisinfeksjoner hos barn - det er så farlig!
Forbrenning av glans
Hvis det er en brennende følelse på glansen etter vannlating, kan dette ha forskjellige årsaker. Det meste av tiden er brennende følelse også ledsaget av andre symptomer som kløe, rødhet, hevelse eller purulente sekreter.
Selv uttørking av slimhinnen gjennom overdreven rengjøring eller av andre årsaker kan irritere de følsomme glansene. Dette kalles balanitis simplex, dvs. betennelse i glanene på grunn av uspesifikk irritasjon.
Videre kan allergiske reaksjoner på salvekomponenter, latex eller dufter føre til en brennende følelse etter vannlating.
Noe mer sammensatt er zoon plasmacellular balanitis, som er en kronisk betennelse i glans-penis uten en etablert årsak. Dette fører til lakklignende, rødbrune og glatte flekker. Dårlig intim hygiene eller en innsnevret forhud kan føre til betennelse i glans.
Den andre gruppen av årsaker til brennende følelser etter tissing er infeksjoner i glans-penis. Disse inkluderer soppinfeksjoner, infeksjoner med virus (oftest herpesvirus eller kjønnsvorter) eller parasitter (for eksempel kjønnsham), men også infeksjoner forårsaket av bakterier som kan forårsake syfilis eller andre sykdommer, for eksempel. Infeksjonen med disse patogenene skjer for det meste gjennom seksuell kontakt med en infisert person.
Les mer om dette under: Eikenøtt brenner
