Smerter i brystkreft
introduksjon
De fleste brystsvulster forårsaker ikke smerter i de tidlige stadiene av sykdommen og diagnostiseres derfor relativt sent. Av denne grunn er regelmessige kontroller av brystkreft viktig for å kunne oppdage og behandle brystkreft tidlig. Smerter som utstråler til armhulen, skulderen og ryggen er for det meste forårsaket av metastatiske tumorceller, noe som betyr at sykdommen allerede har spredd seg i kroppen og er mer avansert. Det meste av tiden er ikke brystsmerter et tegn på brystkreft, men har heller ufarlige årsaker.
Hvilke brystsmerter kan være et tegn på brystkreft?
En svulst i brystet forårsaker vanligvis ikke smerter. Smerter kan bare forekomme i kreftets mer avanserte stadium. Vanligvis er det knivstikkende eller brennende smerter. Smertene kan ikke bare oppstå i brystet, men utstråler også til armhulen, armen eller ryggen. I de fleste tilfeller har brystsmerter andre, ofte ufarlige årsaker, f.eks. Væskefylte cyster som presser på det omkringliggende vevet eller brystene strekker seg før menstruasjon på grunn av hormoner.
Inflammatorisk brystkreft er en spesiell form for brystkreft som forårsaker brennende smerter i brystet. I tillegg er det typiske tegn på betennelse: brystkjertelvevet er hovent, brystet er varmt og rødt. I denne sykdommen spres tumorcellene raskt via lymfesystemet i kroppen, denne formen for spredning kalles Lymphangiosis carcinomatosa utpekt. Inflammatorisk brystkreft er svært sjelden, men det er den mest aggressive formen for brystkreft og har følgelig en dårlig prognose.
Les mer om dette under Hvilke typer brystkreft er det? samt tegn på brystkreft
Kan smerter i armen være et tegn på brystkreft?
Armsmerter kan være et tegn på brystkreft. Det er mange lymfeknuter i armhulen, som i brystkreft ofte er palpabelt forstørret og forårsaker smerter. Denne smerten kan stråle fra armhulen til hele armen. I tillegg kan det være hevelse i armen på den berørte siden.
Ofte har smertene i armen også andre årsaker. Problemer i skulderleddet eller muskelspenningen kan forårsake trekkplager i overarmen. Nerveirritasjon er ofte ansvarlig for smertene i armen. Hvis smertene er uklare og det er mistanke om en alvorlig sykdom, bør du alltid oppsøke lege for å avklare symptomene.Spesielt brystkreft har en relativt gunstig prognose hvis den diagnostiseres tidlig og behandlingen startes umiddelbart.
Smerter i armhulen
Lymfeknuter er plassert i armhulen, i hvilken lymfe drenerer fra brystene. Hvis du har kreft i brystet, er lymfeknuter i armhulen på den berørte siden vanligvis forstørret og hovent, noe som forårsaker smerter. Innholdbare klumper i armhulene kan forårsake smerter og er ofte en indikasjon på brystkreft.
Les om dette også Lymfeknute hevelse i armhulen - hvor farlig er det?
Skuldersmerte
Mange pasienter rapporterer om skuldersmerter selv før brystkreft ble diagnostisert. Smertene oppstår mellom skulderbladene i øvre del av ryggen og kan være et tidlig symptom på brystkreft.
Smerter i ribbeina
På et avansert stadium kan tumorceller løsnes fra brystkreft (metastaser) og påvirke de omkringliggende vevene. Metastaser dannes ofte i ryggraden og ribbeina. Pasientene beskriver de resulterende beinsmerter som akutte eller pressende.
Smerter i lymfeknuter
Lymfeknuter som lymfedrener fra brystene befinner seg i armhulen, ved siden av brystmuskelen og over kragebeinet. Smerter og hevelse i lymfeknuter kan indikere brystkreft og metastaser i lymfeknuter. I mange tilfeller er de smertefulle lymfeknuter imidlertid forårsaket av en infeksjon eller betennelse i kroppen.
Du kan også være interessert i dette emnet: Godartede brystsvulster
Ryggsmerte
Brystkreft har forskjellige tegn. I tillegg til påtagelige klumper, endringer i brystvorten og smerter i brystet, kan kroniske ryggsmerter også være et tegn på brystkreft.
Spesielt i de tidlige stadiene gjør tumorsykdommen seg noen ganger merkbar gjennom smerter mellom skulderbladene. I det avanserte stadiet kan det dannes metastaser, som påvirker ryggraden og fører til beinsmerter der.
Mer om dette: Metastaser i brystkreft
Smerter i brystvorten
Endringer i brystvorten er ofte et tegn på brystkreft. I de fleste tilfeller har smertefulle brystvorter imidlertid ufarlige årsaker, for eksempel betennelse i brystkjertelen eller stress.
Imidlertid, hvis det er andre symptomer på tilbaketrekning eller utslipp av blodige sekreter fra brystvorten, bør en lege konsulteres.
Du kan også være interessert i dette emnet: Betennelse i brystvorten
Hvilke smerter har man etter å ha hatt brystkreftoperasjon?
De moderne metodene for fjerning av svulster i brystkreft er relativt milde, og i dag trenger ikke hele brystet lenger å fjernes. Smertene etter operasjonen avhenger av den spesielle kirurgiske metoden. I tillegg til brystbevarende kirurgi, der bare tumorvevet og sunt vev fjernes med en viss sikkerhetsmargin, er det også muligheten for fullstendig brystfjerning (mastektomi). En mastektomi er en større prosedyre enn den brystbevarende metoden og er derfor mer smertefull. Tidligere brukte mastektomien til å fjerne hele brystmuskelen, noe som medførte at smertene etter operasjonen var relativt alvorlige. I dag er det mer moderne metoder som gjør at bare brystkjertelvevet kan fjernes og brystmuskelen kan bevares.
Les mer om dette under
- Kirurgi for brystkreft
- mastektomi
Under de fleste brystkreftoperasjoner, den såkalte "Guardian lymfeknuter“I armhulen fjernes som standard for å fjerne så mange tumorceller som mulig. Mange kvinner utvikler kroniske smerter i brystet etter operasjonen - spesielt hvis lymfeknuter også er fjernet. Årsaken til denne smerten er ennå ikke helt avklart, de manglende lymfeknuter spiller trolig en rolle.
De fleste pasienter bestemmer seg for å få en brystforstørrelse med implantater etter brystfjerning. Dette er en mindre rutinemessig prosedyre som fremdeles kan forårsake sterke smerter. I sjeldne tilfeller blir silikonimplantatene innkapslet og veldig smertefulle komplikasjoner oppstår.
Les mer om dette under Rekonstruksjon av bryst
Hva slags smerter oppstår under cellegift
Smertene som oppstår under cellegift for behandling av brystkreft, avhenger først og fremst av medisinene som brukes og deres dose. De fleste cytostatika er ikke spesifikt rettet mot kreftceller, men forstyrrer generelt celledelingen i raskt voksende celler og derved hemmer deres spredning. I tillegg til tumorceller inkluderer de raskt voksende cellene også celler fra benmargen og slimhinnene, og bivirkningene er tilsvarende brede. Skadene på sunt vev kan noen ganger føre til sterke smerter, selv om den individuelle situasjonen avhenger av pasienten. Fremfor alt forårsaker skade på slimhinnene i mage-tarmkanalen diaré, oppkast og smerter. Problemer med slimhinner forårsaket av cellegift er mindre vanlig hos brystkreftpasienter enn hos andre typer kreft.
Noen stoffer som brukes i cellegift kan også forårsake nerveskader. Pasientene har da bivirkninger som prikking eller unormale sensasjoner selv etter at behandlingen er fullført. Men nervesmerter, som er preget av en bølgelignende elektrisk smerte, kan også oppstå.
Les mer om dette under Bivirkninger ved cellegift
Hvilke smerter kan forventes ved stråling?
Strålebehandling bruker røntgenstråler som trenger inn i brystet og ødelegger tumorcellene der. Pasienten føler ikke selve strålingen, og i utgangspunktet forårsaker den ikke smerter. Når strålingen dreper sunt vev så vel som kreftceller, kan bivirkninger og smerter oppstå etter behandlingen. Omfanget av smerte forårsaket av strålebehandling for brystkreftbehandling avhenger sterkt av pasientens allmenntilstand og svulstens størrelse. I tillegg spiller nivået av den individuelle dosen og den totale dosen som administreres en viktig rolle i forekomsten av bivirkninger.
Strålingen kan føre til at brystet hovner opp og blir varmt. Noen ganger må huden også bestråles, noe som kan føre til svake brannskader og rødhet i huden (ligner solbrenthet), som raskt vil forsvinne etter at behandlingen er fullført. Selv dager etter behandlingen kan du oppleve kraftige brystsmerter som svi og brenner for berøring.
En effektiv metode for bestråling av brystkreft er såkalt "pikking" av brystet. Små katetre settes inn i brystet, gjennom hvilken svulsten deretter bestråles med presis nøyaktighet. Selvfølgelig forårsaker de små sårene som oppstår når brystet er pigget, også smerter, men denne metoden høres mer smertefull ut enn den faktisk er.
Les mer om dette under Bestråling for brystkreft
