Kronisk hevelse i lymfeknuter
definisjon
Lymfeknuter er Filtrer stasjoner av det menneskelige lymfesystemet. Lymfesystemet transporterer lymfevæsken, som oppstår utenfor kroppens celler som et filtrat av blodet og transporterer dermed næringsstoffer eller metabolske sluttprodukter så vel som patogener. Lymfeknuter som filterstasjoner kan bruke disse patogenene på den ene siden spise og dermed gjøre ufarligPå den annen side kan de det immunforsvar også activate.
Hevelse i lymfeknute kan være under a lokal betennelse eller på grunn av truende systemisk sykdom skje.
Generelt kan du si om en lymfeknute akutt smertefullt forstørret og det er også bevis for en lokal infeksjon eller infeksjon i kroppen som vanligvis er en godartet prosess fungerer. Hevelse i lymfekjertelen oppstår krypende og uten smerter på og kan også ingen forbindelse til en infeksjon skal sendes til a mer truende sykdom bli tenkt.
I de fleste tilfeller utvikler kronisk hevelse i lymfeknute seg sakte og gradvis. I sammenligning med hevelse i akutt lymfeknute, er vanligvis ikke utgangspunktet for den underliggende sykdommen gjenkjennelig, det går vanligvis sakte over lengre tid.
Les også siden vår Hevelse i lymfeknute - Hvor farlig er det?
fører til
Kronisk hevelse i lymfeknuter kan ha forskjellige årsaker. På den ene siden kan lokale infeksjoner som kronisk betennelse i mandlene være årsaken. På den annen side generaliserte infeksjoner, for eksempel Pfeifers kjertelfeber (smittsom mononukleose), HIV eller parasittiske sykdommer som toksoplasmose, kan være årsakssammenheng.
Langvarig bruk av visse medisiner kan også føre til kronisk forstørrelse av lymfeknuter. Eksempler er den anti-epileptiske fenytoin, allopurinol (et stoff mot gikt) og det antiarytmiske middelet procainamid.
Sykdommer i lymfesystemet som leukemi, Hodgkins sykdom eller ikke-Hodgkins lymfom er ondartede årsaker.
Lagringssykdommer i kroppen er også årsaker til kronisk hevelse i lymfeknuter. De fleste av disse er arvelige og får visse stoffer til å samle seg i kroppens celler. For eksempel bør Gauchers sykdom eller Niemann-Picks sykdom nevnes her. I spedbarns- og småbarnsår er Kawasaki syndrom, en febersykdom, årsaken til hevelse i lymfeknute.
Les mer om emnet:
Hevelse i lymfeknute etter operasjonen
Varighet av hevelse i lymfeknute
Kronisk hevelse i lymfeknute i EBV
Forkortelsen EBV betegner det Epstein-Barr-virus (også Human Herpes Virus-4), årsaken til Pfeifers kjertelfeber (også smittsom mononukleose). I den engelskspråklige verdenen kalles sykdommen også "Kysssykdom”Fordi infeksjonen vanligvis sprer seg via det svært smittsomme spytt.
Etter en inkubasjonsperiode på en til flere uker, an betennelse i mandlene ledsaget av feber Med gråhvite belegg og en generalisert hevelse i lymfeknute.
Denne hevelse i lymfeknute er typisk symmetrisk og spesielt på nakken å observere. Ledsagelse av det kan være massivt Hevelse i milten opp til risikoen for å sprekke milten. Også lever kan bli påvirket av hevelse.
Terapien mot Pfeifers kjertelfeber består i en rent symptomatisk behandling med fysisk beskyttelse, hydration og Smertestillende. Administrering av en penicillin for å behandle betennelse i mandlene kan føre til utbrudd av medikamenter.
Les også siden vår Pfeifers kjertelfeber.
Kronisk hevelse i lymfeknute ved toksoplasmose
Toksoplasmose er en sykdom som fra dyr til mennesker overført - en såkalt parasittisk zoonose. Typisk patogenene Toxoplasma gondii, i kontakt med katter overført, som sporozoa (encellede parasitter) i et kjøttmåltid og deretter skilles ut med avføring. Smittefrekvensen i Tyskland er med 30-50% relativt høy, men en veldig stor del av infeksjonene løper uten symptomer.
Imidlertid er immunsupprimerte mennesker og gravide med en primær infeksjon særlig utsatt for å utvikle toksoplasmose. Dette bringer inn lett feber, utmattelse, Hodepine og kroppsmerter i flere uker og også Hevelse i lymfeknute med seg selv.
Når infeksjonen er over, er det en livslang immunitet. Imidlertid er immunkompromitterte mennesker spesielt truet av reaktivering av de utilstrekkelig kontrollerte patogener på en Involvering av hjernen med hemiplegi, sensoriske lidelser, taleforstyrrelser og mulige epileptiske anfall.
Les også siden vår toksoplasmose.
Kronisk hevelse i lymfeknute hos HIV
En infeksjon med HI-viruset er en kompleks sykdom som er assosiert med mange symptomer, komplikasjoner og sekundære sykdommer og er dødelig hvis den ikke blir behandlet.
HIV er forkortelsen for humant immunsviktvirus, som fører til en immunmangel og et veldig sammensatt klinisk bilde. Viruset overføres hovedsakelig seksuelt gjennom ubeskyttet samleie eller fra den gravide til barnet. Det kliniske bildet av den smittsomme sykdommen er delt inn i tre stadier.
Les mer om dette emnet: Hevelse i lymfeknute - Hva er beviset på at det er HIV?
Noen uker etter den første infeksjonen med viruset, kan symptomer som ligner på en konvensjonell virussykdom med rennende nese og hevelse i lymfeknuter i nakkeområdet.
Fase A inkluderer den akutte infeksjonen med influensalignende symptomer som feber, hodepine og smerter i kroppen og generalisert hevelse i lymfeknute.
Fase B er preget av et økt antall infeksjoner. Disse blir referert til som ikke-aids-definerende. Soppinfeksjoner, kronisk diaré, helvetesild og mange flere spiller en rolle her.
Fase C kalles AIDS (Norsk: Ervervet immunsvikt syndrom) betegner og inkluderer AIDS-definerende sykdommer som forskjellige parasittiske, bakterielle, virale eller soppsykdommer. I tillegg kan noen ondartede sykdommer som lymfom forekomme, som også kan forårsake kronisk hevelse i lymfeknute.
Les mer om dette på vår hjemmeside HIV.
Kronisk hevelse i lymfeknute i leukemi
I sjeldne tilfeller kan hevelse i lymfeknuter indikere en ondartet kreft som leukemi i lymfecellene. De viktigste kjennetegnene fra de mye hyppigere reaktive hevelser i lymfeknuter på grunn av infeksjoner eller andre kroppsprosesser er en betydelig lengre periode med sykdom og smertefrihet i de hovne lymfeknuter.
Lymfecellene i lymfeknuter kan degenerere på en ondartet måte, eller andre kreftformer kan bosette seg i lymfeknuter som metastaser. Hvis en slik smertefri hevelse i lymfeknute vedvarer over en periode på flere uker til måneder med ytterligere symptomer som vekttap og tretthet, uten en tidligere infeksjon, bør legen ta en prøve av lymfeknuten for å få klarhet.
De forskjellige ondartede sykdommer som kan assosieres med en slik hevelse i lymfeknuter, har noen ganger veldig forskjellige sykdomsforløp med vidt varierende terapier og prognoser.
Her kan du finne ut mer om emnet: Smerter i lymfeknuter
Kronisk hevelse i lymfeknute på grunn av bihulebetennelse
Sinusinfeksjon er en veldig vanlig sykdom som følger sesongens luftveisinfeksjoner. De paranasale bihulene inkluderer for eksempel bihulene i frontalalen eller etmoidbihulene. Imidlertid påvirkes maxillary bihulene ofte av betennelsen. Dette skyldes vanligvis infeksjoner med typiske forkjølelsesvirus, og bakterielle infeksjoner kan også følge i løpet av sykdommen.
Bihulebetennelse er ofte forbundet med en forverring av symptomer og en økning i sykdomsvarigheten. Typiske ledsagende symptomer er tungt hode, hodepine, smerter når du trykker eller banker på maxillary bihulene fra utsiden, en sterk sykdomsfølelse med en rennende nese og en sperret nese, samt reaktive, sterkt hovne lymfeknuter.
Finn ut mer om maxillary sinus infeksjoner
Kronisk hevelse i lymfeknute i betennelse i mandlene
Betennelse i mandlene er også en typisk komplikasjon av ufarlige forkjølelser i øvre luftveier. Det forekommer spesielt hos barn i skolealderen og fører til hevelse, svelgevansker, smerter og en sterkere sykdomsfølelse med sår hals og feber. Som svar på de skadelige patogenene kan lymfeknuter svelle smertefullt. Lymfeknuter i nakken, underkjeven eller kragebeinet påvirkes spesielt.
Tonsillitt forsvinner vanligvis på egen hånd, antibiotikabehandling er sjelden nødvendig for bakteriell betennelse. Hvis mandlene er så deformert og arr etter mange betennelser at betennelse i mandlene lett kan utvikle seg, kan kirurgisk fjerning av mandlene vurderes.
Les mer om emnet her:
- Symptomer på betennelse i mandlene
- Hevelse på siden av nakken
diagnose
Diagnosen kronisk hevelse i lymfeknuter stilles av den behandlende legen som en del av Fysisk eksamen poserte. De taktile funnene av de overfladisk følbare lymfeknuter på nakken, armhulene og lysken spiller en avgjørende rolle her. Videre anamnese et av de viktigste diagnosemidlene.
Det vil være Hevelsens varighet, painfulness og eventuelt Samtidige symptomer som feber, hudforandringer eller skader i lymfestrømområdet. Videre er kunnskapen om Underliggende sykdommer, en regelmessig medisinering, den Reise- og vaksinasjonshistorie, Seksuell og rushistorie samt Kontakt med dyr viktige diagnostiske landemerker for å bestemme årsaken til hevelse i lymfekjertelen.
I tillegg er det mulig gjennom avbildningsprosedyrer som Computertomografi, Magnetisk resonansavbildning eller ultralyd for å bevise forstørrede lymfeknuter. På også Røntgenbilder For eksempel i brystet er forstørrede lymfeknuter ganske synlige.Hvis tiltakene ovenfor ikke kan brukes til å bestemme med sikkerhet om årsaken til hevelse i lymfekjertelen er godartet eller ondartet, kan mistenkelige lymfeknuter identifiseres fjerne kirurgisk og histologisk undersøke under mikroskopet.
Samtidige symptomer
Samtidige symptomer på kronisk hevelse i lymfeknute er like omfattende som årsakene deres. For en, a generell sykdomsfølelse med hodepine og vondt i kroppen også feber skje. I tillegg kan lokal rødhet eller overoppheting føre til ubehag.
Som en del av en generalisert infeksjon som Pfeifers kjertelfeber er det ikke bare betennelse i mandlene, men også feber, og hevelse i milten kan også være et ledsagende symptom.
Kawasaki-syndromet i barndommen gir ikke bare hevelse i lymfeknute, men også en konjunktivitt, en Rødhet i huden som et resultat av økt blodstrøm, eller bagasjedominert utslett med seg selv.
Det kan også brukes i forbindelse med kreft, for eksempel kreft i lymfekjertler Nattesvetteflere skift av sengetøy eller nattklær, uforklarlig feber over 38 ° C og Vekttap større enn 10 prosent av startvekten i løpet av et halvt år. Disse tre kalles de såkalte B-symptomer og kan også forekomme individuelt. I Hodgkins lymfom, en såkalt Alkoholsmerter medfølgende symptomer teller. Dette forekommer i de berørte lymfeknuter etter inntak av alkohol.
Behandling / terapi
Å behandle kronisk hevelse i lymfeknuter betyr alltid det Behandling av den underliggende tilstanden, siden dette stort sett bare er et symptom og ikke en sykdom. Så du bør først se nøye etter årsaken. Det er viktig at en lege definitivt bør konsulteres hvis noe er uklart.
Uklarheter er ved siden av smertefri hevelse også en hevelse som har eksistert over lang tid, dvs. kronisk hevelse i lymfeknuter. Med en av den underliggende hevelse i lymfeknute Kreft systemisk terapi i form av a Stråling og cellegift påkrevd.
Generelt sett, etter vellykket behandling av den underliggende sykdommen, a Størrelsesreduksjon av de berørte lymfeknuter å være bestemt. Fjerning av individuelle lymfeknuter for diagnostisk bekreftelse er fornuftig, men gir generelt lite mening i en terapeutisk sammenheng.
Varighet
Den generelle varigheten av hevelse i en lymfekjertel er vanligvis direkte relatert til varigheten av underliggende sykdom tilkoblet. Hvis for eksempel den primære infeksjonen har blitt behandlet og redusert, bør hevelsen også avta. Fra et diagnostisk synspunkt kan det sies at sakte og over en lengre periode (over flere uker) hovne, ikke-smertefulle lymfeknuter er mer sannsynlig å tilskrives en mer alvorlig sykdom.
På Tidlige stadier av HIV-infeksjon for eksempel forekommer hevelse i lymfeknute fra mer enn to lymfeknute-stasjoner utenfor lyskeregionen, generalisert for mer enn tre måneder på. Hvis hevelsen skjer akutt, dvs. i løpet av få dager, er det mer sannsynlig at det er godartet.
Klassifisering av hevelse i kronisk lymfeknute etter lokasjon
Kronisk hevelse i lymfeknuter i nakken
Gruppene blir lymfekjertlene i nakkeregionene foran og bak aurikkelen, under kjeve og hake, i Område i nakken og baksiden av hodet, øvre skulder så vel som gruppene over kragebeinene telles. Den kroniske hevelsen i lymfeknute i disse gruppene kan ha forskjellige årsaker.
For eksempel a Tonsillar angina (tonsillitt) gjentar seg og forårsaker dermed også kronisk hevelse i lymfeknuter i nakkeområdet. Også Tumorsykdommer i hode- og nakkeområdet forårsaker hevelse i lymfekjertlene i områdene nevnt ovenfor.
På Svulster i munnregionen hevelse i lymfeknuter i området av kjevevinkelen, under haken og området i mellom kan forekomme. Med hevelse i lymfekjertlene over kragebeinet bør også alltid være involvert i kreftformer bronkier, av spiserør og des Mage-tarmkanalen bli tenkt.
Les også temaene våre Lymfeknute hevelse i nakken - farlig? og Lymfeknute hevelse i nakken - farlig?
Kronisk hevelse i lymfeknuter i lysken
Lymfeknuter i lyskenregionen kan deles anatomisk i en vertikal og en horisontal gruppe. De løper i nærheten av de store karene og filtrerer lymfene til ben, av Bukvegg, av Tilbake og en del av ytre kjønnsregion.
De vertikale gruppene av lymfeknuter er lokalisert på indre side av låret og filtrere lymfevæsken i bena. Den horisontale gruppen av lymfeknuter er under lyskebåndet følbar, som trekker fra den øvre delen av hoftebeinet mot lysken. Denne gruppen av lymfeknuter samler lymfevæsken fra bukveggen, ryggen og deler av de ytre kjønnsorganene.
Hevelse kan skyldes noen Kjønnssykdommer som overføres gjennom ubeskyttet samleie. Eksempler her er infeksjoner forårsaket av patogener som Chlamydia, Kjønnsherpesvirus eller patogen av syfilis.
På den annen side, generaliserte infeksjoner som Pfeifers kjertelfeber, infeksjoner med Cytomegaly-virus, kusma, meslinger eller røde hunder Hevelser i lymfeknute vises også i lyskeregionen.
Hevelser i lymfeknuter i lysken generelt er veldig følbare, og å sjekke dem er en del av legens standardiserte fysiske undersøkelse.
Les også emnet vårt Lymfeknute hevelse i lysken farlig?
Kronisk hevelse i lymfeknuter i armhulen
Armhulen lymfeknuter kan deles inn i flere grupper. En sentral gruppe, en frontgruppe som ligger på brystet, en gruppe som ligger bak aksillærfolden og en gruppe under kragebeinet skilles ut. De samler lymfevæsken til Armhule, av bryst og Brystveggen og Det meste av armen. Gruppen som ligger under kragebeinet samler deretter alle de ovennevnte gruppene før lymfen strømmer inn i venøs vinkel på de store karene.
En kronisk hevelse i disse lymfeknuter kan være systemisk infeksjoner, men også gjennom en Kreft, som for eksempel. Brystkreft være betinget.
Les også emnet vårt Gjenkjenne brystkreft.
Les også emnet vårt Lymfeknute hevelse i armhulen - farlig?
Hevelse i lymfeknute i kronisk betennelse i mandlene
I halsområdet har mennesker flere lymfatiske strukturer som kan tilordnes immunforsvaret, som vi kaller mandler beskrive. Du er på Halsinngang, på gane, på tunge og på Eustachian tube. I tillegg den såkalte Sidestrenger talt blant dem. Hvis mandler kommer i kontakt med patogener, aktiverer de immunforsvaret og er også i stand til å spise patogenene som har kommet inn. Som en del av denne aktiveringen den kommer til Øk i størrelse.
Konseptet av kronisk betennelse i mandlene brukes faktisk ikke lenger fordi det kan misvises forstått. Det er mer en gjentatt akutt betennelse, siden mandlene håndterer patogener døgnet rundt. Det er betegnelsen gjentatt akutt betennelse i mandlene (tonsillitt) Så tilbakevendende betennelse i mandlene med symptomfrie eller lave symptomintervaller. Hevelser i lymfeknuter forekommer vanligvis i området til betennelsen i mandlene Kjevevinkel på.
Les mer om emnet her Kronisk betennelse i mandlene.
Hevelse i lymfeknute ved kronisk bihulebetennelse
Paranasal bihulene tjener hovedsakelig Språkopplæring, for eksempel dannelsen av neselydene. I tillegg skal de forstås som resonansrom når de snakker og synger, og reduserer også den totale vekten av skallen fordi de er hule rom. På forkjølelse for eksempel kan etmoidcellene bli betent, noe som forhindrer at sekreter tappes fra bihulene. Dermed er det mulig for bakterier å legge seg der og utløse en betennelse.
Holder bihuler fra å bli betent lengre enn 12 uker på det kalles kronisk. Symptomer som purulent rennende nese og bevegelsesavhengige ansiktssmerter, spesielt når du bøyer hodet fremover.
Virus er de vanligste patogenene av denne sykdommen, og det er derfor i de fleste tilfeller ikke fornuftig administrering av antibiotika. Terapeutisk prøver man å gå videre med kortisonholdige nesespray. Ved stor langvarig lidelse indikeres en kirurgisk prosedyre for å utvide dreneringskanalene. Ved bihulebetennelse kan du det Lymfeknute hevelse i området foran aurikkelen skje.
Bihulebetennelse.
