hjemmetjeneste

definisjon

Begrepet "hjemmesykepleie" beskriver omstendighetene og de organisatoriske forholdene under hvilke pleie og støtte for personer med behov for omsorg er mulig i ditt eget hjem eller i hjemmet til nære pårørende.
Behov for pleie er mennesker som på grunn av sykdom (fysisk, psykologisk) eller funksjonshemming ikke er i stand til å utføre alle normale hverdagslige forhold (personlig hygiene, ernæring, bevegelse og rengjøring) uten hjelp utenfra.
I de fleste tilfeller tilbys hjemmesykepleie av pårørende, støtte fra omsorgstjenester er mulig.

For å vurdere grad av behov for pleie av en pasient, delte legetjenesten i helseforsikringsfondet de berørte i omsorgsnivå frem til 2016. Siden 2017 har de blitt omtalt som omsorgsnivåer. Varigheten av nødvendig hjelp i minutter er spesielt viktig for divisjonen. Langtidspleieselskapet påtar seg kostnadene ved et forventet omsorgsbehov på mer enn 6 måneder.

Omsorgsnivåene

Omsorgsnivå 1

Omsorgsnivå 1 gjelder personer som er “sterkt i omsorgsbehov” som trenger hjelp med grunnleggende pleie, ernæring eller mobilitet minst en gang om dagen. Husholdningsstøtte er også nødvendig. Det daglige gjennomsnittet er minimum 90 minutters omsorg, hvorav mer enn halvparten må utelates for grunnleggende omsorg.

Tilleggsinformasjon: Den nye omsorgsnivået 1 - du må ta hensyn til dette

Omsorgsnivå 2

Hvis en pasient trenger hjelp med personlig hygiene, ernæring eller bevegelse minst tre ganger om dagen, tildeles omsorgsnivå 2, som inkluderer personer som har behov for omsorg. Gjennomsnittlig minimum lengde på omsorg i omsorgsnivå 2 er to timer for grunnleggende omsorg. Tre timer om dagen settes av til den totale pleietiden (inkludert husholdning), siden disse pasientene også trenger hjelp med rengjøring.

Mer informasjon finner du her: Omsorgsnivå 2

Omsorgsnivå 3

Omsorgsnivå 3 innvilges hvis pasienten har behov for den mest alvorlige omsorgen. De berørte er til enhver tid avhengige av hjelp utenfra (også om natten). Ferdigheter for personlig hygiene, uavhengig å spise og drikke samt uavhengig bevegelse er begrenset. Pasienter med omsorgsnivå 3 trenger også hjelp i husholdningen. Gjennomsnittlig antas en minimumspleietid på 5 timer for dette omsorgsnivået, hvorav minst 4 timer blir brukt på grunnleggende pleie (personlig hygiene, spise, oppbevaring i pleiesengen, etc.).

Mer informasjon finner du her: Omsorgsnivå 3

Omsorgsnivå 0

Omsorgsnivå 0 (“med behov for omsorg”) oppsummerer mennesker som er litt begrensede i hverdagen. Du er i stand til å gjøre mange ting på egen hånd, men trenger for eksempel hjelp eller veiledning med personlig hygiene (vasking, pusse tenner, dusjing osv.) Eller å drive husholdningen (f.eks. Når du handler, lager mat, rengjører).

Hvem skal betale for hjemmesykepleie?

Langtidsomsorgsforsikring er en av de 5 pilarene i det tyske obligatoriske sosiale forsikringssystemet. Imidlertid er langvarig omsorgsforsikring en delvis omfattende forsikring som ikke dekker hele den økonomiske risikoen i tilfelle behov for pleie, men støtter omsorg i form av fordeler i kontanter eller i naturalier basert på faste satser. Beløpet som ikke dekkes, skal betales av den som har behov for omsorg eller hans familie som bidrag.

Langtidsomsorgsforsikring betaler hvis den forventede varigheten av hjemmesykepleien er mer enn 6 måneder. I tillegg dekker langtidsomsikringsforsikringen kjøp av pleiehjelpemidler som engangshansker (opptil € 40 per måned) og subsidierer oppussingstiltak i leiligheten med € 4000 per tiltak (for eksempel å ha en dusjkabinett installert osv.) Eller installasjon av et nødnummer. I tillegg til lovfestet langvarig omsorgsforsikring, kan private tilleggsforsikringer for langvarig pleie tegnes.

Hvis det forventede omsorgsbehovet sannsynligvis vil være mindre enn 6 måneder, f.eks. etter et fall med et brudd i lårbenet osv., kan allmennlegen foreskrive ”hjemmesykepleie” av en sykepleietjeneste. Disse tjenestene faller inn under den lovbestemte helseforsikringsordningen.

Vår neste artikkel kan også være av interesse for deg: Nivåer av omsorg ved demens

Gjelder langtidsforsikring for hjemmesykepleie?

Ja. Med bidraget til langvarig omsorgsforsikring har enhver forsikret rett til å motta ytelser kontant eller i form av langvarig omsorgsforsikring. I motsetning til lovfestet helseforsikring, er langtidsforsikring imidlertid en delvis omfattende forsikring. Så hun tar bare på seg en del av de økonomiske kostnadene som påløper i tilfelle behov for pleie.

Privat supplerende langtidsforsikring kan lukke dette gapet. Langtidsomsorgsforsikring betaler forskjellige beløp, avhengig av pasientens omsorgsnivå, som faller inn i to kategorier: Omsorgsgodtgjørelse utbetales hvis omsorgen utelukkende ytes av pårørende. Hvis omsorg ytes av en poliklinisk omsorgstjeneste, utbetales ingen penger, men pleiepenger i form. En kombinasjon av omsorg fra pårørende og omsorgstjenester er også mulig; pleiepenger utbetales deretter på pro-rata basis.

Hjemmesykepleie av pårørende

Pårørende utfører det meste av omsorgsarbeidet i Tyskland. Siden 1. juli 2008 kan omsorgspersonene ta såkalt omsorgspermisjon for å ivareta familiemedlemmer som har behov for omsorg. Mulige er:

  • Maks. 10 dager fri fra jobben hvis en pårørende trenger uventet omsorg for å organisere videre omsorg
  • reduksjon i timer eller ubetalt permisjon i 6 måneder dersom arbeidsgiver har mer enn 15 ansatte
  • bruk av familieomsorg (siden 01.01.2015 har det vært lovlig rett dersom arbeidsgiver har mer enn 25 ansatte). I en periode på maks. 2 år reduseres den ukentlige arbeidstiden (men minst 15 timer), men lønnen reduseres bare med halvparten av den reduserte arbeidstiden. Etter retur til selskapet med det opprinnelige antall timer, forblir lønnen redusert til utbetalingen av forskuddet er utført.

Hvis hjemmesykepleie overtas fullstendig av pårørende, betaler omsorgsfondet månedlig:

  • Omsorgsnivå 1: 0 € (men tilskudd til boligtilpasning, nødanrop, etc.)
  • Omsorgsnivå 2: 316 €
  • Omsorgsnivå 3: 545 €
  • Omsorgsnivå 4: 728 €
  • Omsorgsnivå 5: 4.901 €

Beløpene er høyere hvis en poliklinisk omsorgstjeneste (i tillegg) er involvert i hjemmesykepleie, men deretter blir utbetalt som naturalytelser. Pleier av pårørende er også godt dekket: De som pleier pårørende i mer enn 14 timer i uken, eller som er i stand til å jobbe mindre enn 30 timer i uken på grunn av omsorgen, er automatisk forsikret for pensjoner og ulykker. I tillegg betaler langtidsomsorgsfondet støtte for kortvarig døgnomsorg, f.eks. kan brukes i tilfelle ferie eller sykdom hos de omsorgsfulle pårørende.

Hvis sykepleierpermisjonen allerede er 6 måneder eller mer, betaler sykepleiefondet også en gang til den såkalte "forebyggende omsorgen" for å betale for et sykepleieropphold på sykehus i løpet av ferien til de omsorgsfulle pårørende. Begge korttidsomsorg på grunn av sykdom og forebyggende pleie kan begge søkes samme år.

Dette emnet kan også være av interesse for deg: Omsorgsnivåer og omsorgsnivåer

Hvor og hvordan kan jeg søke om hjemmesykepleie?

Når du søker om hjemmesykepleie, er det langtidsforsikringsfondet som den som trenger omsorg er forsikret den rette kontakten.

Det første trinnet i å få økonomisk støtte til hjemmesykepleie er å søke om omsorgsnivå. Dette er uformelt, f.eks. mulig gjennom en telefonsamtale eller brev. Du får deretter tilsendt de nødvendige skjemaene som du kan søke om omsorgsnivå og pleiepenger. Avhengig av informasjonen du oppgir i denne søknaden, kan langtidsforsikringsselskapet konsultere MDK (Medical Service of Health Insurance Fund) for å sjekke omfanget av omsorgsbehovet.

Etter at søknaden om omsorgspenger er godkjent, må den som har behov for omsorg velge en type hjemmesykepleie. Det er mulig å få omsorgen helt utført av pårørende eller andre nære mennesker. Omsorgen kan også utføres fullstendig av en poliklinisk omsorgstjeneste. Kombinasjoner av begge er også mulig. Avhengig av avgjørelsen til den som trenger omsorg, betaler helsefondet pleiepenger eller støtter deg i form av naturalytelser (omsorgstjeneste).

Hvilke krav må oppfylles for å få hjemmesykepleie?

Det grunnleggende kravet til hjemmesykepleie i form av kontantytelser (pleiepenger) eller naturalytelser (omsorgstjeneste) fra omsorgsfondet er at den forventede lengden på omsorg vil være mer enn 6 måneder. Hvis omsorg bare er nødvendig på kort sikt, må du søke om hjemmesykepleie gjennom helseforsikringsselskapet.

Den andre forutsetningen for å motta omsorg hjemme er tilstedeværelsen av restriksjoner i hverdagen (personlig hygiene, ernæring, mobilitet, husholdning) som rettferdiggjør et omsorgsnivå og dermed støtte fra langtidsforsikringsfondet.

Kortvarig hjemmesykepleie etter sykehusinnleggelse

Kortvarig, midlertidig pleie etter et sykehusopphold må forskrives av lege og dekkes deretter av lovpålagt helseforsikring. Sykepleie hjemme etter sykehusopphold kan bare foreskrives hvis den syke ikke kan utføre aktiviteter i behandlingspleie (f.eks. Påkledning, antitromboseprofylakse), grunnleggende pleie og / eller rengjøring selv, og ingen pårørende som bor i samme husstand kan utføre disse aktivitetene kan.

Hjemmesykepleie etter hjerneslag

Det er ingen forskjeller i forhold til organisatoriske problemer i hjemmesykepleien etter hjerneslag. Verken omsorgsnivået eller søknaden om hjemmesykepleie og støttealternativene fra en poliklinisk omsorgstjeneste er ikke forskjellige. Imidlertid er et hjerneslag en veldig drastisk hendelse for helsen, og mange av de berørte pasientene lider av fysiske begrensninger og funksjonshemninger etter et hjerneslag. Å ta vare på slagpasienter kan derfor være spesielt utfordrende.

For detaljert informasjon, se: Kurer etter hjerneslag

Hvilke verktøy trenger du for hjemmesykepleie?

Omfanget av hjelpemidler som kreves avhenger av pasientens grad av omsorg. Dette inkluderer:

  • Hjelpemidler til grunnleggende pleie: Sykepleieseng, ammemadrass, fuktige håndklær, inkontinenslinne, urinflaske, advarselssystem for rømning av senger
  • Hjelpemidler til personlig pleie: vaskekluter, håndklær, vaskeskål, dusjkabinett, inngangsstøtte til badekar, løft av badekar
  • Hjelpemidler for mobilitet: underarms krykker, turgåere, rullestoler, elektriske kjøretøy
  • Pleiehjelpemidler: engangshansker, desinfiserende midler, sengebeskyttelsesinnsatser, ansiktsmasker