Indremedisin

Tarmblødning

introduksjon

EN Tarmblødning kan være et symptom som er under mange forskjellige sykdommer kan oppstå. Disse kan variere fra veldig milde og ufarlige til alvorlige sykdommer.

Den vanligste årsaken til tarmblødning er a Hemoroide plager. Dette er utvidede vaskulære puter i endetarmen, som over tid hovedsakelig etter avføring kan blø.

Tarmblødning kan vise seg på veldig forskjellige måter. Det kan variere fra små blodspor på toalettpapiret til store mengder blod i avføringen. Opprinnelsesstedet for tarmen blødning er også veldig forskjellig. Blødningen kan være direkte ved anus, dvs. anus, eller den kan forekomme i hele tarmsystemet. En blødning kan teoretisk ha sin opprinnelse når som helst i tynntarmen så vel som i tykktarmen. Enhver form for blødning i dette området kalles tarmblødning.

Selv om man mest sannsynlig vil anta en ufarlig årsak som for eksempel en hemoroidsykdom, kan det alltid være en mulig bak det Kreft sittende fast. Derfor er det det veldig viktig å konsultere legeså snart blod finnes i avføring eller toalettpapir.

symptomer

EN Tarmblødning kan ha mange forskjellige årsaker. Avhengig av type sykdom, kan du velge mellom knallrød blødning, eller blodavleiringer på avføringen, og heller mørkerødt blod avviker i avføring.

Avhengig av sykdommen kan det være andre blødninger i tillegg til tarmen blødning symptomer som for eksempel magesmerter eller Smerte og Kløe rundt anus. Andre tilleggssymptomer kan også være en krypende utmattelse som for eksempel slapphet være.

Tarmblødning kan også assosieres med Endringer i avføring forekomme og for eksempel med Diaré ledsaget.

Hvis en tarmblødning oppstår på grunn av a alvorlig kreft som en Tykktarmskreft, så en Tykktarmssvulst ytterligere symptomer kan forekomme. Typiske tumorsymptomer kan vises som Nattesvette, uønsket vekttap, slapphet eller feber tilstede. På grunn av svulsten kan den også bli kronisk forstoppelse og Avføringsproblemer komme.

Bør inflammatorisk tarmsykdom, hvordan Crohns sykdom eller Ulcerøs kolitt, som er årsakene til en tarmblødning, kan man ofte se en økt forekomst av Diaré observere. Disse diaréene kan komme sammen med Problemer med forstoppelse alternere.

Diagnose

Når det oppstår en intestinal blødning, som med alle andre sykdommer, er det mange symptomer diagnostiske muligheter.

Som alltid er det første trinnet å spørre pasienten om sin egen Hovedklager, den tidsmessig kurs, mulig tilleggssymptomer og Endringer i avføring og Spisevaner.

Neste handling er da en fysisk undersøkelse med spesiell oppmerksomhet mot magen. Ved tarmblødning er dette også en tilleggsundersøkelse Palpasjon av endetarmen finger å passe på Blør, Slimhinneforandringer eller tårer å se i området med sfinkteren. Selv om denne undersøkelsen ofte er veldig ubehagelig og fylt med skam, er det fortsatt nødvendig hvis det oppstår en tarmblødning.

Den fysiske undersøkelsen blir fulgt av bruk av tekniske enheter som ultralyd. Her kan du for eksempel gå til fri væske i magen eller etter svulster Søk. Som neste trinn i diagnostikk er det muligheten til å bruke Computertomografi eller Magnetisk resonansavbildningå se på strukturene i magen og se etter årsaken til tarmen blødning.

For å se etter blødningskilder, en såkalt koloskopi er brukt. dette er en koloskopi, som innebærer å sette inn et kamera gjennom anus og fremme det langs tykktarmen. Her kan du se gjennom kameraet som mulig Endringer i slimhinnen og etter Kilder til blødning Søk.

fører til

Årsaken til tarmblødning kan bestemmes med en koloskopi.

De Årsaker til tarmblødning kan variere fra ufarlige sykdommer til alvorlige kreftformer.

De mer enkle, ufarlige sykdommene som kan forårsake blødning i tarmen inkluderer for eksempel:

hemorroider,
en Anal fissur
eller Vaskulære misdannelser.

hemorroider oppstår hovedsakelig hos pasienter med stillesittende aktiviteter eller kronisk forstoppelse. Dette fører til en utvidelse av den vaskulære puten på endetarmen av endetarmen, som oppstår i sammenheng med kronisk forstoppelse og konstant trykk kan forårsake blødning ved avføring. Samtidig skjer det ofte i dette området Smerte så vel som til kløe.

Også en Anal fissur kan føre til tarmblødning. En anal spiss er en Sprekker i området til anus. Det oppstår ofte i sammenheng med kronisk forstoppelse eller gjennom veldig harde avføring. Forstoppelse eller den veldig harde avføringen fører deretter til rive i slimhinnen ved utgangen av anus. Den anal fissuren er spesielt merkbar sterke smerter ved avføring, men også gjennom en tarmblødning.

Årsaken til en tarmblødning kan også være en såkalt proktitt være. dette er en Betennelse i analområdetsom i de fleste tilfeller er assosiert med smerter i analregionen. Det oppstår ofte fra overføring av Kjønnssykdommer hvordan gonoré eller syfilis. Men også inflammatorisk tarmsykdom kan forårsake proktitt. I tillegg til tarmblødningen eller den blodige sekresjonen fra anus, fører proktitt, som med hemoroider, til en kløe.

En annen sykdom som kan føre til tarmblødning er den såkalte divertikulitt. Eldre rammes for det meste. Dette er Utstikk i tarmslimhinnen gjennom det muskulære laget av tarmveggen. I disse fremspringene kan det være en Akkumulering av avføring komme. Disse buildupene kan bli smittet, bli betente og forårsake smerter og tarmblødning. En ren fremspring av slimhinnen kalles diverticulosis og fører vanligvis ikke til blødning eller smerter i tarmen. Den første betennelsederetter en av de ovennevnte divertikulitt kraft kan foruten blødning på samme tid Smerter i nedre del av magen tilstand.

Også en Duodenalsår kan forårsake tarmblødning. Av tolvfingertarmen er den delen av tynntarmen som kobles direkte til magen. Akkurat som i mageområdet, også i tolvfingertarmen, medisinsk tolvfingertarmen kalt, sår oppstå. Til å begynne med forårsaker disse vanligvis bare smerter, noe som hovedsakelig er som Fastende smerter uttrykker. Hvis sår i tynntarmen ikke behandles, kan det utvikle seg tilspise”Og kan støte på et blodkar der. Dette kan føre til tarmblødning.

En annen årsak til tarmen blødning er når en oppstår inflammatorisk tarmsykdom en gang til Ulcerøs kolitt eller det Crohns sykdom. Ulcerøs kolitt er en kronisk betennelse som først og fremst påvirker tarmen. Infestasjonen av ulcerøs kolitt begynner i endetarmsområdet og løper deretter kontinuerlig mot munnen. I kontrast påvirker det Crohns sykdom forskjellige seksjoner av tarmen med sunne tarmdeler i mellom.

Også Kreft i tarmen kan føre til tarmblødning. Den vanligste formen for kreft i tarmen er den såkalte tykktarmskreft, også kjent som Tykktarmskreft er kjent.

Les mer om emnet her: Symptomer på tykktarmskreft

Lysrødt blod

Lysrødt blod på toalettpapir eller som et innskudd på avføring kan være et tegn på eksisterende hemorroider være. De er utvidelser av den såkalte arterio-venøs vaskulær pute i området til anus. Av Bindevevssvakhet, kronisk forstoppelse eller stillesittende aktiviteter de kan oppstå eller forverres.

Avhengig av symptomene, kan hemoroider være i forskjellige stadier som skal grupperes. spesielt Innledende stadier er ofte assosiert med tarmblødning. Pasienten legger vanligvis først merke til rødt blod, som er synlig på toalettpapiret etter avføring. I de påfølgende stadiene kommer det også til Smerte, Brenne som for eksempel kløe. I voksen alder har mer enn halvparten av alle hemoroider.

(Les mer om emnet her: hemorroider.)

Tarmblødning mens du tar diklofenak

Diclofenac tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAID). Det blir den Behandling av smerter og betennelse brukt.

En ulempe med denne gruppen medikamenter er at selv om den brukes til smerte- og betennelsesbehandling, brukes den også til mage- og Angriper tarmslimhinnen og det også sår kan føre i dette området. For eksempel kan disse bivirkningene når du tar diklofenak (og de fleste andre ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner) føre til tarmblødning. Denne blødningen kan være mild eller alvorlig og kan føles av pasienten når de passerer en avføring.

Les mer om emnet her: Diclofenac bivirkninger.

Etter en avføring

Det kommer etter avføring blødning i tarmen kan ha flere årsaker. Vanligvis er det mer sannsynlig at ufarlige sykdommer er årsaken.

Mange pasienter lider av kronisk forstoppelsesom de er lite fiber og mate ofte i løpet av dagen drikker for lite. På grunn av dette har de ofte uregelmessig og ofte vanskelig Avføring. Dette faktum fører blant annet til at det er innenfor et Hemoroids sykdom og en Anal fissur blødning i tarmen kan oppstå. Hvis de vaskulære putene i løpet av endetarmen utvides i løpet av tiden, kan disse selvfølgelig sprekke i tilfelle hard avføring og den tilhørende økte anstrengelse og føre til merkbar tarmblødning etter avføringen.

Les mer om emnet her: Forstoppelse.

En annen årsak til tarmblødning etter avføring er den Anal fissur. Det er ofte forårsaket av tilstedeværelsen av kronisk forstoppelse og hard avføring. Dette river slimhinnen i området til den ytre lukkemuskelen. Hvis dette ikke leges i det akutte stadiet, kan det utvikle seg til en kronisk analfissur som muligens operasjonell må behandles.

Tarmblødning hos barn

Også kl barn tarmblødning kan forekomme. Selv med barn har dette for det meste ufarlige grunner. Barn, som mange eldre voksne også, pleier det ofte kronisk forstoppelse (Les også: "Forstoppelse hos barn"). Den harde avføringen, kombinert med den økte silingen, kan føre til at slimhinnen i anusområdet rives og fører til en Anal fissur fører. Dette resulterer i det som ser ut til å være tarmblødning og knallrødt blod på toalettpapiret.

En annen årsak kan være ckronisk inflammatorisk tarmsykdom være. Det kan også forekomme hos barn Ulcerøs kolitt og Crohns sykdom komme. Disse sykdommene kan føre til tarmblødning hos barn. Vanligvis forekommer dette mer i form av blodig fet diaré på.

Hvis det er blod i barnets avføring, blir det også sølt alvorlige magesmerter som for eksempel Kaste opp klager, årsaken kan være Intussusception av barnets tarm være. Intussusception er en invaginasjon av deler av tarmen. Det meste av tiden blir en del av tynntarmen ledd inn i tykktarmen, noe som forårsaker tilsvarende symptomer.

endometriose

Under endometriose man forstår en sykdom der det er Oppgjør og spredning av slimhinneceller fra livmor kommer. Disse kan ligge på det omkringliggende vevet som eggstokkene, egglederne, urinblæren eller tarmen.

I likhet med den normale slimhinnen i livmoren, er de underlagt dette Østrogennivå. Av dette kan det konkluderes at disse cellene også er kvinnelig syklus tilsvarende på og betyr Menstruasjon demontere igjen.

I den såkalte Intestinal endometriose livmorslimhindrende celler migrerer inn i tarmveggen. neste sykliske bekkensmerter det kan også gjøres regelmessig Smertefulle avføring komme. Samtidig kan endometriose føre til syklisk tarmblødning, dvs. regelmessig og parallell blødning. Endometriose kan også føre til vedheft i magen. Dette kan også forårsake magesmerter.

behandling

Årsakene til tarmblødning er like forskjellige som de er terapi.

Pasienten lider hemorroider så kan i utgangspunktet være en konservativ terapiforsøk å bli startet. Dette inkluderer blant annet a kosthold med høyt fiber, Vekttap eller økt fysisk stresså stimulere avføring. Det er også flere Smør og kremersom imidlertid bare lindrer symptomene og ikke behandler årsaken.
Som neste behandlingsnivå for hemoroider kan man bruke de forstørrede vaskulære putene knyt av eller deg sklerose. Skleroterapi i dette tilfellet betyr å prøve å bruke Kuldeterapi eller Infrarød koagulasjon for å få vevet til å krympe arr.
Som et siste alternativ for terapi kommer en OP i spørsmålet.

Les mer om emnet her: "Hvordan behandle hemoroider vellykket".

Hvis det er tarmblødning på grunn av a Anal fissur, så det er begge muligheter for konservative samt operativ behandling. Det viktigste her er en god Avføring reguleringslik at forstoppelse og hard avføring unngås. I tillegg kan smertestillende som for eksempel betennelsesdempende salver bli brukt.
Hvis tåren i sfinkterområdet fortsatt ikke leges, er det eneste som hjelper muligheten for operativ behandling.

Er en Magesår i tolvfingertarmen Årsaken til tarmblødningen, behandlingen ser nesten ut som magesår. Som den viktigste årsaken til sårskolonisering med en viss bakterien er, terapien inkluderer fjerning av bakterien ved hjelp av en Kombinasjon av forskjellige antibiotika først av alt.

Hvis det oppstår et magesår på grunn av Tar av Diclofenac eller lignende ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner skal forekomme, disse umiddelbart avviklet bli.

EN divertikulittsom fører til tarmblødning behandles primært med Mat permisjon i noen dager i kombinasjon med en antibiotikabehandling. Skulle fremspringene rive (diverticulum), det som kalles en perforering i medisin er en OP behandlingen du velger.

Les også mer om emnet: "Divertikulittkirurgi".

Er det pga Kreft i tarmområdet til en tarmblødning må først være en histologisk Undersøkelse (en undersøkelse av en vevsprøve) gjennomføres slik at man kan avklare rundt hva slags kreft det handler om. Kirurgi og fjerning av det berørte området er et behandlingsalternativ. I tillegg kommer a kjemoterapi henholdsvis.

Les også mer om emnet: "Colon Cancer Therapy".