Lymfeknuter

Synonymer for lymfeknuter

lymfekjertel
Medisinsk = Nodus lymfatisk, Nodus lymfoideus
Engelsk = lymfeknute

definisjon

Lymfeknuter er filterstasjoner i lymfesystemet i kroppen, som transporterer væske som frigjøres fra blodkarene inn i vevet og tilbake i blodet. Lymfeknuter renser denne væsken, lymfen, og spiller også en rolle i forsvaret mot bakterier.
De er en del av lymfesystemet.

Lymfeknute anatomi

Lymfeknuter er nyreformede organer som er 2 mm til 2 cm store og forekommer overalt i kroppen, for eksempel på nakken, i lysken, i armhulene eller i nakken.

Lymfeknuten er omgitt av en bindevevskapsel gjennom hvilken flere afferente lymfekar (vasa afferentia) kommer inn. Et lymfekar (vas efferens) forlater organet ved den såkalte hilus og blodkarene (arteriene og venene) kommer inn eller ut.

Det skilles mellom regionale og kollektive lymfeknuter. Regionale lymfeknuter samler lymfe fra ett område av kroppen (f.eks. Nakken). Kollektive lymfeknuter er koblet nedstrøms for disse og filtrerer den allerede rensede lymfen fra flere regionale lymfeknuter.

Illustrasjon lymfeknuter og lymfekar

A - Struktur av en lymfeknute

1. Afferent lymfekar
2. Klaffer mot tilbakeslag
3. Kortikal sone (paracortex)
4. Spiringsenter
   (B- og T-lymfocyttregioner)
5. bar
6. ytre kapsel (organskall)
7. Vevsvæske (lymfe)
8. Lakserende lymfekar
9. Vannskilt
   (mellom cervikale og aksillære lymfeknuter
   og over navlen))

B - nedslagsfelt i lymfeknuter
a - på nakken
b - i armhuleområdet
c - i lysken
Du finner en oversikt over alle bilder fra Dr-Gumpert under: medisinske bilder

Lymfesystemet

1. Hodelymfeknuter -
   Nodi lymfoide capitis
2. Cervikale lymfeknuter -
   Nodi lymfoide cervicales
3. Munn på brystkanalen
   i venstre armhode-vene -
   Thoracic duct
   Venstre brachiocephalic vene
4. Munn på høyre hoved
   lymfekanal i høyre
   Armhode vene -
   Dexter lymfekanal
   Vena brachiocephalica dextra
5. Superior vena cava -
   Superior vena cava
6. Aksillære lymfeknuter -
   Nodi lymfoidei axillares
7. Melkekanal -
   Thoracic duct
8. Lymfekar -
   Vasa lymphatica
9. Lymfeknuter i magen -
   Nodi lymfoide abdominis
10. Bekkenlymfeknuter -
    Nodi lymfoidei bekken
11. Inguinal lymfeknuter -
    Nodi lymfoideide inguinales
12. Mandibular lymfeknuter -
    Nodi lymfoide submandibulares
13. Fremre cervikale lymfeknuter -
    Nodi lymfoide cervicales anteriores
14. Overfladiske laterale cervikale lymfeknuter -
    Nodi lymfoide cervicales
    laterale overflater
15. Dype laterale cervikale lymfeknuter -
    Nodi lymfoide cervicales
    lateral profundi
16. Mastoid lymfeknuter -
    Nodi lymfoide mastoidei
17. Occipital lymfeknuter -
    Nodi lymphoidei occipitales
18. Ansiktslymfeknuter -
    Nodi lymfoidei ansikts
19. Parotid lymfeknuter -
    Nodi lymfoide parotidei

Du finner en oversikt over alle bilder fra Dr-Gumpert under: medisinske bilder

Histologi / vev i lymfeknuter

Den mikroskopiske strukturen til en lymfeknute har tre lag og er delt inn i den ytre cortex, den midtre parakortikale sonen (paracortex) og den indre marg.

Det hele er omgitt av bindevevskapslen, hvorfra grener (trabeculae) strekker seg inn i det indre av lymfeknuten.

Lagene i lymfeknuten penetreres av lymfebihulene. Dette er mellomrom der lymfen tar seg inn i lymfeknuten til den forlater lymfeknuten igjen ved hilus.

Avhengig av plassering skilles det mellom marginal sinus plassert rett under kapsel, mellom sinus går gjennom cortex og paracortex, og medullary sinus plassert i medulla. De afferente lymfekarene strømmer inn i marginal sinus og vas efferens kommer ut av medullær sinus.

Avhengig av laget, kan det også finnes forskjellige celler i lymfeknutevevet. I hjernebarken er det B-lymfocytter, en type hvite blodlegemer, i avrundede klynger (follikler).
En annen type hvite blodlegemer kalt T-lymfocytter finnes i den parakortikale sonen. Til slutt finnes aktiverte B-lymfocytter og fagocytter i kroppen, såkalte makrofager, i marg.

Funksjonen til lymfeknuter

Lymfeknuter oppfyller flere funksjoner. På den ene siden tjener de til å aktivere, formere og lagre immunceller, B- og T-lymfocyttene.

I tillegg produserer cellene som er inneholdt antistoffer etter aktivering av bakterier i lymfene, som deretter slippes ut i blodet for å bekjempe patogenene.

Videre fungerer lymfeknuter som filtre for lymfevæsken, det vil si at de frigjør dem fra:

• Patogener
• Fremmedlegemer (f.eks. Sotpartikler) eller
• Tumorceller.

Les mer om dette emnet:

• Hva er B-lymfocytter?
• Lymfesystemet

Sykdommer i lymfeknuter

Lymfeknuter kan endres i nedslagsfeltet når det er betennelse. De svulmer, noen ganger smertefullt, og kan kjennes gjennom huden utenfra.
Eksempler på slike betennelsesendringer er Luftveisinfeksjonersom kan forstørre cervikale lymfeknuter. Selv etter å ha blitt smittet av HIV (AIDS) eller EBV-viruset (Glandular Pfeiffer feberEt av de første symptomene ved sykdomsutbruddet, mononukleose) kan hovne opp i lymfeknuter.

Det er også svulstsykdommer som påvirker lymfeknuter. Ofte finner man dattersvulster (metastaser) av en annen svulst i kroppen hvis kreftcellene som vaskes opp derfra via lymfene ikke kan elimineres i lymfeknuten, men i stedet bosetter seg og formerer seg.

Sjeldnere utvikler kreft seg direkte i lymfeknuten. I slike tilfeller snakker man om en Lymfom, der Hodgkin lymfom av Ikke-Hodgkin lymfom kan skilles ut.

Lymfeknuter hovne

Lymfeknuter kan hovne opp av forskjellige grunner - kroppen har generelt en forsvarsreaksjon. Når kroppen må bekjempe inntrengende patogener, aktiveres immunforsvaret. Kroppens viktige filterstasjoner og immunceller som kan migrere ut av lymfeknuter, ligger i lymfeknuter. I lymfevæsken skylles også forurensende stoffer og patogener inn i lymfeknuter, hvor en forsvarsreaksjon deretter kan startes. I denne sammenheng svulmer lymfeknuter.Dette kan være ganske smertefullt, ettersom lymfeknuter kan forstørres betydelig på veldig kort tid i tilfelle en akutt infeksjon. Medisinsk er hevelse i lymfeknuter også kjent som lymfadenopati eller lymfadenitt. Imidlertid kan lymfeknuter også hovne opp i andre sykdommer, for eksempel ondartede sykdommer. Økningen i størrelse på lymfeknuter skyldes oftere migrasjon av degenererte celler til lymfeknuter. Der fortsetter de ondartede cellene å dele seg og danne en lymfeknute-metastase av den primære svulsten. I sammenheng med brystkreft kan for eksempel spredning av svulsten føre til at lymfeknuter i armhulene blir hovne.

Les mer om emnet:

• Lymfeknute involvering i brystkreft
• Lymfeknuter hovne

Smerter i lymfeknuter

Smertefulle lymfeknuter er generelt mer av et godt tegn og mer sannsynlig å indikere en godartet årsak lymfeknuteutvidelsen. Som en del av en infeksjon reagerer lymfeknuter på patogener og forstørres. Siden det omkringliggende vevet ikke er vant til rask utvidelse, strekkes nervefibre og andre omkringliggende strukturer, som Smerte Kan forårsake. Noen ganger viser de raskt hovne lymfeknuter også rødhet i huden. Malign utvidelse av lymfeknuter, derimot, vokser ofte sakte og over lang tid, slik at det omkringliggende vevet har nok tid til å gi plass og bare strekkes sakte. Av denne grunn er ondartede lymfeknuter mindre smertefulle enn godartede lymfeknuter.

Kreft i lymfeknuter

Kreft kan spre seg til lymfeknuter. I de tidlige stadiene av sykdommen påvirkes bare et begrenset område. Imidlertid, etter hvert som kreften fortsetter å vokse, kan den koble seg til lymfekar og omkringliggende strukturer. Det kan vokse til nærliggende organer, men det kan også påvirke lymfeknuter. Tumorceller kan skylles inn i lymfeknuter gjennom lymfesystemet. Den første lymfeknuten som mottok lymfevæske fra en region i kroppen, er også kjent som sentinel lymfeknute. Hvis kreft diagnostiseres, gjøres det et målrettet søk etter sentinel lymfeknute. Hvis dette er svulstfritt, kan det antas at de andre lymfeknuter ikke inneholder noen tumorceller heller. Imidlertid, hvis sentinel lymfeknute allerede er påvirket av svulsten, må den fjernes og / eller bestråles sammen med andre lymfeknuter i den tilsvarende regionen av kroppen, avhengig av terapikonseptet. Oppgjør av svulsten i lymfeknuter er også kjent som lymfeknute metastaser. Berørte lymfeknuter fortsetter å forstørres og føles ofte humpete, uregelmessige og grove. Ofte er de smeltet sammen med miljøet og kan derfor ikke lenger flyttes i vevet, slik det normalt er tilfelle. Vanligvis gir ikke press på ondartede lymfeknuter noen smerte. I tilfelle forstørrede lymfeknuter på grunn av betennelse, kan imidlertid trykk på disse lymfeknuter vanligvis utløse smerte.

Ytterligere informasjon er også tilgjengelig under vårt emne: Sentinel lymfeknuter

Lymfeknuteområder

Lymfeknuter på lysken

Lymfeknuter er over hele kroppen hos mennesker. Det er også en viktig lymfeknute stasjon i lysken. De inguinal lymfeknuter tar lymfevæsken fra nedre ekstremiteter og Organer i bekkenet på. De er derfor en viktig dreneringsstasjon. Den beste måten å føle lymfeknuter i lysken er å se etter pulsen på Lårarterie (Arteria femoralis), som også kan kjennes i lysken. Det er vanligvis grupper av lymfeknuter rundt arterien. Lysken lymfeknuter er til å ta og føle på hos de fleste voksne fordi de ofte er større enn andre lymfeknuter. Fra barndommen faller, åpne knær og andre skader i underekstremitetene, blir lymfeknuter ofte stresset fra barndommen. De hyppige aktiveringene fører til en økning i bindevev i lymfeknuter, og derfor forblir de litt forstørrede og håndgripelige uten at dette har noen patologisk betydning.

Selvfølgelig kan lymfeknuter i lysken også forstørres ved ondartede sykdommer, for eksempel prostatakreft hos menn, livmor- eller eggstokkreft hos kvinner eller tykktarmskreft når kreftcellene har spredt seg til lymfeknuter. Enhver annen ondartet sykdom kan spre seg til lymfeknuter på et avansert stadium og deretter også påvirke inguinal lymfeknuter. Godartede hevelser i lymfeknuter i lysken uttrykkes som forstørrede, men myke og bevegelige klumper som kan være ømme under trykk. Som en del av en infeksjon forstørrede lymfeknuter hovner imidlertid vanligvis opp igjen i løpet av få uker. Konstant økning i størrelsen på en lymfeknute i lysken er derfor ganske mistenkelig for et ondartet funn.

Lymfeknuter på nakken

De fleste lymfeknuter i menneskekroppen er lokalisert i Halsregion. De er spesielt vanlige i sammenheng med Forkjølelse hovent og forbereder seg ofte Smerte. Lymfeknuter på nakken er ordnet i forskjellige linjer. En linje går i nakke (nuchal lymfeknuter), begynner man foran Ører (pre-aurikulære lymfeknuter) og løper på forkant av den store nakkemuskelen mot kragebenet, en linje begynner bak ørene og løper på bakkant av nakkemuskelen mot kragebenet (retro-aurikulære lymfeknuter). Det er også lymfeknuter i Kjevevinkel og i bløtvevet under underkjeven til haken (submandibulære og submentale lymfeknuter). Med forkjølelse er disse lymfeknuter ofte hovne og har en tendens til å være ømme. Når forkjølelse eller ondt i halsen er over, svulmer lymfeknuter raskt. Hvis det skjedde veldig ofte Betennelse de cervikale lymfeknuter kan imidlertid forbli litt forstørrede på lang sikt. I sammenheng med ondartede sykdommer kan nakkelymfeknuter også forstørres dersom kreften i spørsmålet har lagt seg i lymfeknuter. Lymfeknuter føles da ganske grove, uregelmessige og er sammenkledd med miljøet. Lymfeknuter er da sjelden smertefulle. I tilfelle maligne sykdommer i hode- og nakkeområdet blir livmorhalslymfeknuter spesielt ofte påvirket på grunn av deres anatomiske nærhet. For eksempel kan dette være tilfelle med Strupehode, tunge, mandel, spyttkjertel eller spiserørsvulster være tilfelle. Imidlertid kan enhver annen kreft også bosette seg i lymfeknuter. En svulst som utvikler seg direkte i lymfeknuter er Hodgkins lymfom. Det er ikke uvanlig at det manifesterer seg i cervikale eller aksillære lymfeknuter og behandles vanligvis med cellegift.

Lymfeknuter på nakken

Det er også lymfeknuter i nakken. Disse er også medisinsk kjent som lymfeknuter i nakken. De kan forstørres med infeksjon, betennelse eller ondartede sykdommer. Som med cervikale lymfeknuter er lymfeknuter i nakken spesielt viktige Forkjølelsesom påvirker øvre luftveier, så vel som hovent med sår hals. Ondartede sykdommer i hode- og nakkeområdet kan forekomme i lymfeknuter i nakken Metastaser skjema.