Lacerasjon på hodet

definisjon

En snøring skjer på deler av kroppen der det knapt er noe subkutant fettvev og huden ligger direkte på beinene. Hodet, kneet og skinnene påvirkes ofte.
Snøringen kalles også et tåreknusende sår, dette beskriver utviklingen av såret ganske godt. Et sløvt traume (fall, slag) presser huden på beinet og river eller brister.

Her kan du finne mer generell informasjon om emnet: sårskader

Årsaker til en snøring på hodet

Lacerasjoner er forårsaket av stump kraft på hodet. Ofte skjer dette ved å falle på hardt underlag eller ved å slå med en solid gjenstand (f.eks. Hammer, stang, knyttneve ...).
Spesielt barn får lacerations når de lærer nye motoriske ferdigheter, unge voksne fra høyt humørs oppførsel eller slagsmål og eldre mennesker fra fall.

Denne artikkelen kan også interessere deg: Lakerert sår

diagnose

Diagnosen stilles ved å inspisere sårets kanter.
Ved kutt er sårkantene glatte og ligger oppå hverandre (tilpasset).
Det er annerledes med snøringer. Som navnet antyder, er huden delt opp på dette tidspunktet. Sårkantene gaper fra hverandre og er ujevnt begrenset. Fordi sårkantene står fra hverandre, er det økt blødning, og det tar lengre tid før en skorpe dannes. Derfor bør en laceration sys kirurgisk.

Ledsagende symptomer på en laceration i hodet

Lacerasjoner blør vanligvis voldsomt. Men det ser ofte verre ut enn det er. Det ser veldig farlig ut, spesielt når blod sprer seg i lyst hår. Siden stort sett bare overfladiske små fartøyer rives, kan blødningen imidlertid stoppes raskt.

Lokale smerter fortsetter å utvikle seg, i første omgang knivstikking, senere kjedelig pulserende. Vevet rundt såret svulmer og det utvikler seg en støt som forårsaker enda mer smerte, spesielt når du berører det. Avhengig av hvor alvorlig traumet var, kan det føre til mild til alvorlig generell hodepine.

Hvis vedkommende også klager på kvalme, kan det ha skjedd en traumatisk hjerneskade (TBI). En lege bør konsulteres.
Kvalme, tåkesyn eller kort bevissthetstap kan indikere ytterligere hjerneblødning. Også her må et sykehus besøkes så snart som mulig. Hjerneblødning kan diagnostiseres ved hjelp av CT-kranier.

Les mer om emnet: traumatisk hjerneskade

Behandling / terapi

Som et akuttiltak bør presset påføres såret umiddelbart for å stoppe blødningen. Dette gjøres best med en steril kompress og pakker en bandasje tett rundt hodet. Såret skal ikke rengjøres av deg selv eller behandles med salver.

En lege - helst en kirurg - bør konsulteres neste. Bandasjen forblir på plass til en traumatisk hjerneskade eller hjerneblødning utelukkes. Den behandlende legen vil alltid spørre om stivkrampebeskyttelsen og om nødvendig oppdatere vaksinasjonen.

Deretter injiseres et lokalbedøvelsesmiddel rundt såret og venter til området blir nummen. Deretter blir såret rengjort og desinfisert. Deretter såres eller stiftes såret under sterile forhold, slik at sårkantene bringes sammen. På slutten påføres et bandasje / gips. Denne foreningen må endres regelmessig.

Inntil såret har leget, skal såret ikke bli vått, det må holdes rent og desinfiseres regelmessig. Smertestillende midler som ibuprofen kan også tas. Samtidig skal såret kjøles moderat. Generelt bør de berørte ta det rolig.

Lære mer: Førstehjelp for sår

sy

Sårkantene kan bringes sammen ved hjelp av suturer. Avhengig av sårets størrelse, kan det være nødvendig med flere suturer. Det er forskjellige typer suturteknikker. Enkeltknappsuturer eller en intrakutan sutur brukes mest for overfladiske sår. Trådene blir vanligvis liggende i 10-12 dager, hvoretter de fjernes igjen.

Før du syr, blir såret desinfisert og injisert med lokalbedøvelse slik at syprosessen ikke er smertefull. Et estetisk resultat er spesielt viktig i den hårløse hodebunnen, for eksempel pannen eller ansiktet. Den intrakutane suturen er det beste valget her.

Du finner mer informasjon om dette emnet her: Hudsøm

stifting

En annen måte å lukke et sår er ved stifting. Kantens sår bringes sammen, og stedet festes med en liten metallklemme. Dette gjøres bare bare på store, dypere sår.

I alle fall må mer subkutant fettvev være tilgjengelig slik at klemmene holder seg sikkert. Bruken av stifter på hodet er ganske uegnet. Her er huden for tynn og for anspent. I tillegg gir dette et mindre attraktivt visuelt resultat.

Helbredelsestid

Hvis sårkantene er godt tilpasset (sammenføyd), blir såret godt ivaretatt, holdt rent og tørt og infeksjon forhindres, sårheling tar 10-14 dager. Da kan trådene trekkes. Huden er da stabil igjen og kan bli stresset.

Imidlertid, hvis såret ikke er godt ivaretatt, sterkt stresset og betennelse oppstår, kan sårheling bli forsinket i litt tid og ta flere uker.
Det er derfor viktig å sikre at såret blir behandlet forsiktig til trådene er fjernet.
Bandasjen / gipsen bør skiftes annenhver dag og såret rengjøres forsiktig med rent vann eller desinfiserende middel og deretter klappes tørt. For større sår, bør dette gjøres av en lege.

Hvilken snøring på hodet må jeg oppsøke lege?

Eventuell snøring på hodet bør undersøkes av lege. For et vakkert kosmetisk resultat, må en lakkering alltid sys eller tildekkes med limpuss. For optimal sårheling må sårkantene bringes godt sammen (tilpasses), dette er bare mulig med suturer, spesielt med større sår (> 2 cm). Hvis dette ikke skjer, kan såret bare leges med et skjemmende arr.

Komplikasjoner av en snøring på hodet

Som med alle sår kan infeksjon oppstå. Dette manifesterer seg først som rødhet, hevelse, overoppheting og smerter rundt sårkantene.

Symptomene sprer seg rundt såret og kan føre til generelle symptomer som feber og frysninger. I verste fall kan blodforgiftning forekomme. Huden på hodet er godt forsynt med blod og store blåmerker kan forekomme.
Hvis såret ikke blir ivaretatt nøye, kan det oppstå stygge arr. Skaden på fine nerver under huden kan føre til permanente sensoriske forstyrrelser. Avhengig av hvor sterkt slaget var, kan det oppstå ledsagende beinbrudd eller indre blødninger (hjerneblødning).

Arr etter en snøring på hodet

Hvis snøringen ikke blir sydd nøye og sårkantene ikke er godt tilpasset, kan det oppstå stygge arr. Selv etter at såret har leget seg, skal området ikke utsettes for den flammende solen og bør regelmessig kremmes med nærende salver (f.eks. Bepanthen).

Lære mer: Ørpleie

Er det lov å vaske hår med en snøring på hodet?

Såret skal alltid holdes tørt og rent. Inntil såret har helet helt, skal håret bare vaskes med klart vann om nødvendig og deretter dabbes tørt. Såper og sjampoer skal bare brukes igjen etter at tråden er trukket.

Sykefraværets lengde

Sykemeldingens varighet avhenger av de medfølgende symptomene. Så snart såret er sutret, blødningen har stoppet opp og hodepinen har avtatt, kan vedkommende gå tilbake på jobb.

Dette er vanligvis tilfelle etter 3-4 dager. Hvis kvalme, svimmelhet eller synsforstyrrelser oppstår, eller hvis hodepinen vedvarer, må sykefraværet forlenges.

I tilfelle en traumatisk hjerneskade eller hjerneblødning, kan utvinning ta flere uker.