ganglion

synonymer

Overben, synovial cyste, ganglion cyste

Ytterligere mening: I medisinsk terminologi er “ganglion” også et anatomisk begrep for en samling nervecellelegemer. Dette er ikke diskutert i denne artikkelen.

introduksjon

En ganglion er et væskefylt fremspring av synovium som ofte forekommer i håndleddet.
Siden det fremstår som en fast, for det meste smertefri hevelse som ligner en utstikkende, benete fremspring, er ganglionen også kjent som overbenet på lekent språk.
Medisinske termer blir ganglionen også referert til som en pseudotumor på grunn av dens likhet med en svulst, selv om den strengt tatt er en cyste, dvs. et væskefylt hulrom.
I de fleste tilfeller er en ganglion ufarlig og krever ikke behandling. Fjerning ved operasjon er bare nødvendig hvis symptomer oppstår - for eksempel fordi ganglionen presser på nerver eller blodkar.

Årsaker: Hvordan oppstår en ganglion?

Alle leddene av kroppen er omgitt av en leddkapsel, den ute bindevev eksisterer og med en klar væske (synovia) fylt er.
Dette gjør skjøten på den ene siden stabilisert og på den annen side forhindrer synovialvæsken som Glidende lagat leddbrusken gnir direkte mot hverandre.
Ved a Irritasjon av leddet, omtrent gjennom overbelastning eller på en artrose, det kan bli en overdreven produksjon av synovialvæske komme. Dette skaper en overtrykk i skjøten.
Det er nå en generell svakhet i bindevevet eller hvis leddkapselet er overstrukket på grunn av en tidligere skade, Vend synovialmembran. Så forestiller det seg hulrom, som er koblet til skjøterommet og over det er fylt med synovialvæske. Så kan endre størrelsen på ganglion avhengig av mengden væske - mesteparten av tiden det øker med bevegelse av leddet.

I sjeldne tilfeller bukker synovium innover i stedet for utover, slik at a Ganglion i fellesrommet oppstår (intraosseøs ganglion).

Avtale med ?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg:

  • Lumedis - ortopediske kirurger
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Du kan avtale en avtale her.
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
For mer informasjon om meg selv, se Lumedis - Ortoped.

Symptomer på en ganglion

Ofte har pasienter en ganglion ingen klager, fordi det stort sett ikke smertefullt er.
I noen tilfeller er imidlertid a Trykkfølsomhet eksisterer fordi det er smertereseptorer i leddkapselen som kan aktiveres når ganglionen er irritert eller når den vokser.
Siden ganglia har en Nå størrelsen på over åtte centimeter kan, noen ganger Begrenset mobilitet av leddet bli.
Det meste har imidlertid pasienter første symptomernår ganglionen på nerver eller blodkar rundt det presser. Så kan Smerte, Nummenhet, prikke eller en Muskel svakhet forekommer i det berørte området. En ganglion vokser i området til sene, kan det også bli en smertefull senebetennelse komme.

Hva slags smerter forårsaker en ganglion?

De fleste ganglier forårsaker ingen smerter og knapt annet ubehag. Avhengig av sin størrelse og anatomiske stilling kan en ganglion imidlertid forårsake smerter i ulik grad. For eksempel kan en stor ganglion svekke mobiliteten i muskler og ledd og forårsake bevegelsesavhengig smerte. Samtidig kan det være veldig vondt å lene seg på ganglionen.
Når en ganglion trykker på en sene, kan det føre til smertefull senebetennelse og, hvis en nerve er klemt, forårsake parestesi. I tillegg kan veldig små ganglier også forårsake smerter.
Noen ganger er det ørsmå ganglier som er plassert dypere under huden og bare merkes gjennom smerter. Slike ganglier blir ofte diagnostisert sent eller ikke i det hele tatt. Smertene kan ha forskjellige smerteegenskaper avhengig av hvor den er, hvor stor den er og hvilke strukturer den trykker på.

Kan en ganglion trykke på en nerve?

Avhengig av hvor ganglionen er anatomisk plassert, kan det forårsake forskjellige klager. I tillegg til kar og sener, kan større ganglier også trykke på en nerve. Hvis en stor ganglion trykker på en nerve, kan ubehagelige symptomer oppstå. De berørte kan oppleve ubehagelige symptomer som prikking, pinner og nåler eller nummenhet i området der nerven tilføres.

Hvordan kan en ganglion skilles fra en svulst?

Enhver form for vevsvekst eller hevelse er definert som en svulst. Det skilles mellom godartede og ondartede svulster, som vanligvis kalles kreft. En ganglion er per definisjon en godartet vevstumor som ligger under huden og er vanligvis håndgripelig og lett å flytte. Ondartede svulster, som gigantiske cellesvulster, som også kan forekomme i området av fingerleddene, er svært sjeldne.
Ved hjelp av en ultralydundersøkelse kan legen bestemme om en svulst viser tegn til godartede eller ondartede forandringer og om nødvendig sette i gang ytterligere undersøkelser. Ganglia er svært vanlige funn og kan vanligvis raskt diagnostiseres og differensieres fra en ondartet svulst.

lokalisering

Ganglion på foten eller dorsum av foten

Foten er et mulig sted for en ganglion å vises. Vanligvis forekommer overbeina i området bak foten. De finnes vanligvis på ledd (arthrogen). Dette er mekanisk belastede områder. En ganglion på fotens rygg kan være symptomfri eller trykke på sener og påvirke dem. Senebetennelse kan skyldes langtidspress fra en ganglion på en sene.
I tillegg kan en ganglion på foten legge press på en nerve og forårsake parestesier som prikking eller nummenhet.

Ganglion ved kneet (menisk ganglion)

En ganglion på kneet er en godartet svulst, og er også kjent som en overleg. Imidlertid er dette begrepet noe misvisende, ettersom en ganglion ikke er en benstruktur, men snarere en svulstdannelse i leddkapselens område. En ganglion representerer alltid en forbindelse til leddet. I prinsippet kan det også byttes væske mellom leddet, f.eks. med betennelse i leddet og ganglionen. En overflod av væske ville føre til at ganglionen svulmer.
En ganglion kan også utvikle seg i kneet, nemlig på meniskene.

Les mer om emnet: Menisk ganglion

Ganglia, avhengig av størrelse og beliggenhet, kan føre til mer eller mindre ubehag. Spente ganglia f.eks.kan forårsake smerter i kneet, så vel som mekanisk svekkelse når du beveger kneet.
Behandlingen av en ganglion er vanligvis konservativ. Bare når den øker i størrelse så mye at det enten forårsakes alvorlige smerter eller at mekaniske svekkelser finner sted, må en operativ tilnærming vurderes.

Ganglion på fingeren

Ganglia på fingeren er relativt vanlige. Hovedårsaken er at fingrene representerer et mekanisk veldig stresset område. Her beveger senene i skjeden seg opp og ned med hver fingerbevegelse, og skaper friksjonseffekter som deretter kan føre til dannelse av små svulster kjent som ganglia.
I området med de sterkt mekanisk belastede fingrene er det veldig ofte smertefulle ganglier. I tillegg til smertene i fingerleddet, kan mekaniske bevegelsesnedsettelser av fingeren også oppstå.
Behandlingen av små ganglier er stort sett konservativ, d.v.s. gjennom antiinflammatoriske eller avkjølende tiltak.
Hvis disse behandlingsmetodene ikke er tilstrekkelige, må det vurderes om gangliene ikke fjernes kirurgisk. Prosedyren utføres vanligvis under lokalbedøvelse.
Etter inngrepet starter den gjenopprettende fysioterapien umiddelbart etter en kort hvileperiode. Dette er viktig fordi hvis fingeren holdes stille i lang tid, kan det oppstå irreversibel avstivning av leddet.

Les mer om dette emnet på: Ganglion på fingeren

Ganglion på håndleddet

Gangliondannelse kan også forekomme i området av håndleddet. Med hver håndbevegelse føres mange muskler og sener gjennom smale seneskjeder, noe som kan føre til alvorlig mekanisk belastning. Det er alltid en veldig høy risiko for gangliondannelse på disse punktene.
Ganglia i området av håndleddet finnes enten på baksiden av hånden eller mot håndflaten, i området til håndleddet.
Noen ganger trenger en ganglion ikke å bli behandlet, men trenger bare å bli overvåket mens du venter.
Hvis den øker i størrelse og hvis det er smerter (smerter i håndleddet), spesielt når du utfører bevegelser, bør kirurgisk rehabilitering vurderes.
Noen ganger kan en ganglion bli så stor og dårlig lokalisert at den legger stort press på nervene som renner gjennom den. I dette tilfellet klager pasienter på nummenhet, mest av lillefingeren og ringfingeren.
En ganglion kan bare behandles konservativt i begrenset grad. Kjøle- og betennelsesdempende tiltak brukes, som kan lindre symptomene forårsaket av en ganglion.

Mer om dette på vår hjemmeside Ganglion på håndleddet

terapi

Når en ganglion ingen klager forårsaket, må det vanligvis ikke behandlet være - i mange tilfeller den regres til og med på egen hånd.

Men spark Smerte på eller presser ganglionen på nerver eller blodkarterapi er nødvendig.
Da kommer følgende behandlingsalternativer til spørsmål:

  • Konservativ terapi:
    Hvis det har dukket opp en ny ganglion, kan det være midlertidig immobilisering og Beskyttelse av leddet i forbindelse med Tar antiinflammatoriske smertestillende midler eller kortison føre til regresjon.
  • Operativ fjerning:
    Hvis ganglionen har eksistert i lang tid, fører ofte ikke konservativ behandling til suksess. Da er den valgte behandlingen den Fjerning av ganglionen i en operasjon, mest under lokalbedøvelse. Som regel kan skjøten deretter flyttes igjen umiddelbart etter operasjonen. En operasjon kan på forespørsel fra pasienten, også av estetiske grunner utføres.
  • Punktering:
    Der legen prikker ganglionen, for å drenere den inneholdte væsken. Så vil Kortison i det resulterende hulrommet injisert for å redusere sannsynligheten for at ganglionen dannes igjen. Fortsatt er det Risikoen for tilbakefall med denne behandlingen er relativt høy.

Kan en salve hjelpe?

Salver er ikke medisiner som kan helbrede en ganglion og dens årsak. Smertelindrende salver kan brukes når en ganglion forårsaker smerter fra press på leddene.
Produkter som hestesalve og arnica-produkter blir ofte brukt. Disse kan lindre eventuelle betennelsesprosesser, men fører ikke til helbredelse eller krymping av ganglion.
Igjen og igjen anbefales Voltaren-Emulgel® mot irritasjonen. Vi har dessverre ikke klart å undersøke data om effektiviteten.

Kan du knuse en ganglion?

En ganglion er en godartet bløtvevssvulst som er fylt med væske. Hvis en ganglion forårsaker ubehag, bør familielegen sees og eventuelt henvises til en kirurg. Du skal aldri knuse en ganglion selv. Det er ikke en enkel kvise, men en mer sammensatt form av en cyste.
Hvis en ganglion skal fjernes, må dette gjøres under sterile forhold, dvs. kirurgisk, da det ellers kan oppstå betennelse i det berørte området.

Hvilken lege behandler en ganglion?

Hvis du oppdager en nodulær forandring under huden på hånden eller foten, bør du først konsultere legen din slik at han kan undersøke strukturen på forhånd. Hvis fastlegen mistenker eller bekrefter en ganglion, kan en ortoped og kirurg betraktes som spesialister.
Familielegen gir ut relevante henvisninger for spesialistene. Spesielt hvis pasienten ønsker å få ganglionen fjernet, indikeres en presentasjon for en kirurg.

Hva skal jeg gjøre hvis en ganglion har brast

Hvis en ganglion sprekker, kan det utvikle betennelse, blødning og fornyet hevelse i det berørte området. Oftest er plutselig ganglionsruptur ufarlig og forårsaker ikke ubehag. Hvis det oppstår tegn på betennelse som rødhet, oppvarming, hevelse og nedsatt bevegelighet i ganglionområdet, bør du konsultere lege.
Et legebesøk indikeres også hvis smerter eller blødninger oppstår etter at en ganglion brast.

Disse hjemmemidlene kan hjelpe med en ganglion

Hvis en ganglion forårsaker smerte eller viser tegn på betennelse, kan konservative hjemmemedisiner brukes til å lindre ubehaget. Comfrey salver og kremer eller tinkturer som inneholder arnica er populære. Mange eldre pasienter rapporterer om en positiv effekt av hestesalve og arnica. Helbredende leirepasta, ingefær og potetskiver kan også plasseres på ganglionen for å lindre mulig hevelse.
Hvis det er en ganglion på dorsum av foten, kan bad forbedre mulige symptomer.

Helbredende leire for behandling av en ganglion

Helbredende leire er et populært alternativt middel som har mange bruksområder. Når det gjelder ganglia, kan legende pasta eller komprimering leges på ganglion eller pakkes rundt i området for å lindre symptomene.
Hvis vedkommende har smerter eller tegn på betennelse, kan applikasjonene føre til en forbedring av symptomene.

Mer informasjon er tilgjengelig under emnet vårt: Helbredende jord

Påføring av hestesalve

I tillegg til urteekstrakter og kremer fra arnica, er hestesalve et populært urtemedisin for behandling av en ganglion. Hestesalve leger eller forsvinner ikke ganglionen. Imidlertid kan hestesalve bidra til å redusere betennelse og smerter.
Hestesalve inneholder rosmarin, kamfer, arnika, fennikel og ingefærolje, som er noen verdifulle antiinflammatoriske midler. Spesielt, hvis en ganglion trykker på ledd eller sener, kan den betennelsesdempende salven brukes slik at de berørte kan fortsette å aktivt bevege hender eller føtter.

Mer informasjon er tilgjengelig under emnet vårt: Hestesalve

prognose

En ganglion er det ikke en farlig sykdom. Noen har det imidlertid Sliter med tilbakevendende ganglia i årevis, fordi ingen av behandlingene kan garantere en permanent fjerning: etter en punktering, gjenstår en ganglion hos halvparten av pasientene etter en tid, Etter operasjonen er sannsynligheten for tilbakefall fortsatt 10 til 20%.

diagnose

Ofte kan legen allerede passere en ganglion gjennom en Palpasjonsundersøkelse diagnostisere etter å ha sett Pasientens klager og sykehistorie (anamnese) spurte Har.
Hvis det er andre mulige årsaker til hevelsen, a Ultralydundersøkelse blir bekreftet. I ultralyd kan også en mulig artrose eller skader kan synliggjøres som en trigger for ganglionen.
Hvis imidlertid Mistanke er det a ekte svulst kunne være til stede, vil vanligvis være en Vevsprøve (biopsi) fjernet.
Før kirurgisk fjerning av ganglion, a MR av det respektive området (f.eks. hånd, kne, fot osv.) for å bestemme den nøyaktige plasseringen og omfanget.

Når må en MR-undersøkelse utføres på en ganglion?

Den grunnleggende diagnosen av en ganglion er en fysisk undersøkelse og en ultralydsskanning. En røntgen kan også gjøres for å oppdage leddskader fra ganglion.
En MR (magnetisk resonansavbildning) er ikke en standard bildemetode for ganglia, siden de fleste ganglia er lett gjenkjennelige utenfra og lett følbare. En MR er i utgangspunktet bare nødvendig hvis den behandlende legen mistenker ytterligere leddsskader eller hvis det er en veldig liten ganglion i leddet.

Frekvens

En ganglion forekommer vanligvis mellom 20 og 40 år på, men det kan
forekommer også hos barn. Kvinner rammes omtrent dobbelt så ofte hvordan
Men.
Det vanligste er et overben ved håndleddet før, helst på
Utenfor hånden på baksiden av hånden. Ganglia er noe mindre vanlige
på flexorsiden av hånden i området til Sadel tommel ledd eller til
Fingerledd.
I sjeldne tilfeller forekommer også en ganglion Baksiden av foten eller på kne på.