influensa

synonymer

Medisinsk: influensa

I en større forstand: ekte influensa, viral influensa

introduksjon

Influensaen fører til forkjølelse, hoste og ubehag.

Sykdommen kjent som "influensa" er en infeksjon som oppstår plutselig i den kalde årstiden og utløses av virus.

Avhengig av immunforsvaret til den enkelte, kan en infeksjon med influensavirus forløpe annerledes. Mens noen berørte bare utvikler milde symptomer, reagerer andre mennesker på virusinfeksjonen med alvorlig ubehag og alvorlige symptomer. På grunn av det faktum at den klassiske influensaen er ganske mild de første dagene, blir det ofte feilaktig forvekslet med forkjølelse.

Først når det kliniske bildet er fullt ut utviklet alvorlighetsgraden av løpet tydelig forskjell mellom forkjølelses- og influensavirus. I tillegg er det bare plutselig utbrudd av ubehag for tilstedeværelse av influensa.Influensainfeksjoner eller enkle forkjølelser kryper vanligvis langsomt inn. De inkubasjonstid (Tid fra infeksjon til utvikling av de første symptomene) kan ta en periode på noen timer opp til dtre til fire dager aksepterer.

Infiserte mennesker er allerede i inkubasjonsperioden, dvs. før de selv blir syke, veldig smittsomt. Etter utbruddet av de første symptomene er det fortsatt ca. tre til fem dager høy risiko for infeksjon.

Årsaker til influensa

Årsaken til infeksjon med den klassiske influensa er dette Infeksjon med et visst viruspatogen. De såkalte influensavirus (influensavirus) er generelt delt inn i tre grupper. I henhold til denne klassifiseringen skilles det mellom type A-, B- og C-influensavirus Type A eller B kan bli alvorlig etter vellykket overføring hos mennesker Luftveisinfeksjoner og føre til utseendet til influensa.

Influensavirus av type C er derimot bare i stand til å gjøre dette i de sjeldneste tilfeller hos voksne alvorlige symptomer avtrekker. Selv barn har bare milde symptomer, om i det hele tatt, etter å ha blitt smittet med influensa virus av type C. Av denne grunn er spesielt A- og B-influensavirus blant typene i Sentral-Europa hovedårsaker til forekomst av influensa.

Influensa symptomer

Symptomene på influensa kan veldig annerledes være. Bare det Type og intensitet av manifestasjon av symptomer avhenger mye av Alder og immunstatus av den berørte pasienten. I utgangspunktet er svake forløp med få symptomer opp til en sterk svekkelse av kroppen mulig. I sjeldne tilfeller kan til og med få virkningene av en influensa føre til døden. Det kan vanligvis sees det spesielt barn, gamle mennesker og immunkompromitterte pasienter viser alvorlige symptomer etter infeksjon med influensavirus. Likevel kan influensa også ellers legge klart til friske mennesker.

Et annet problem med å skille mellom reell influensa og andre smittsomme sykdommer er det faktum at de fleste symptomer relativt uspesifikke og kunne tale for en rekke underliggende sykdommer. Dette er imidlertid karakteristisk for influensa akutt, plutselig sykdomsdebut. Mange av de berørte pasientene rapporterer at de fortsatt følte seg helt sunne om morgenen og ble stadig sykere i løpet av dagen. I tillegg, sammenlignet med andre akutte luftveissykdommer, er reell influensa preget av symptomene vedvarer over lang tid (Fortsatt).

I de fleste tilfeller kommer det etter 7 til 14 dager til a fullstendig løsning av klagene. Noen symptomer, som en generell følelse av svakhet og tap av matlyst, kan til og med forekomme vedvarer i flere uker etter at influensa brøt ut. De viktigste symptomene på influensa inkluderer uttalt sykdomsfølelse, som i de fleste tilfeller ikke er begrenset lokalt til en region i kroppen, men snarere raids hele kroppen.

Les også: Smerter over hele kroppen og Øyesmerter

I tillegg utvikler nesten alle de berørte uttalte feberangrep. Vanligvis måles kroppstemperaturer opp til 40 ° C. Disse angrepene av feber er vanligvis ledsaget av alvorlige frysninger. Videre klager de fleste pasienter på alvorlig hodepine og smerter i lemmene, spesielt i begynnelsen av influensa. Generelt føler influensapasienter utmattet, sliten og slapp. Den normale daglige rutinen kan ikke lenger fullføres i den akutte sykdomsfasen.

Lære mer om Feber med verkende lemmer.

I luftveiene manifesterer seg virusinfeksjonen i utseende av tørr, irritabel hoste (dvs. uten sputum), en tørr hals og hovne neseslimhinner. I tillegg rapporterer mange av de berørte pasientene allergi-hevelse og irritasjon i øynene.

Videre kan det bli i løpet av en influensa

  • økt tap av matlyst
  • kvalme
  • Oppkast og
  • alvorlig diaré

komme.

Generelt ligner disse symptomene på symptomer på en enkel forkjølelse. Når man ser nøye på symptomene, kan det imidlertid skilles tydelig mellom en enkel forkjølelse og den virkelige influensa.

For å gjøre det lettere å skille mellom en forkjølelse og influensa utenfor en influensa bølge, er en såkalt influensa rask test egnet, som kan oppdage patogenene som forårsaker influensa etter noen minutter.

Les mer om emnet: Influensa symptomer

Diagnose av influensa

Influensaen diagnostiseres vanligvis basert på symptomene til den aktuelle pasienten. For dette formålet står fremfor alt en detaljert lege-pasient-diskusjon (anamnese) i forgrunnen. Under denne samtalen spør legen pasienten om det mulige tidligere sykdommer og typen og alvorlighetsgraden av de aktuelle symptomene. Spill også allergi, medisiner som tas regelmessig og forskjellige vaner spiller en viktig rolle i denne samtalen.

På et andre trinn får legen en første oversikt over grunnloven (Generell tilstand) av pasienten. Det lykkes han med å utføre a omfattende fysisk undersøkelse. Legen sjekker det alle organsystemer som er relevante for influensa:

  • auskultasjon (Wiretapping) lungene og hjertet
  • palpasjon (Scan) av magen.

På denne måten kan den mistenkte diagnosen "influensa" allerede bekreftes i de fleste tilfeller. I tillegg er det vanligvis en Nesepinne fra det bakre nesehulen tatt. Alternativt kan du gjøre en dyp halspinne. Det også Luftrøret sekreter (Sekresjon fra vindpipen) eller Sekreter av bronkialsystemet kan brukes til å oppdage influensavirus.

I tillegg bruker mange leger diagnosen influensa Innsamling av pasientblod tilbake. I et spesielt laboratorium undersøkes det innsendte materialet på forskjellige måter for influensavirus eller metabolske produkter fra patogenet.

Den viktigste metoden for å oppdage influensavirus er det såkalte Influensa PCR (Polymerasekjedereaksjon) der Patogenet er duplisert og kan deretter tilordnes influensavirus. I mange tilfeller kan patogener også finnes i Elektronmikroskopi eller en Cellekultur bevise.

Fra andre uke etter utbruddet influensa kan også Influensaspesifikke antistoffer oppdage i blodet. I begynnelsen den berørte organismen indikerer vanligvis sykdomsfasen ikke nok antistoffer for å garantere perfekte bevis. Den forsinkede gyldigheten av antistofftesten er basert på dette faktum.

I tillegg indikerer andre parametere som kan måles i blodet også en virusinfeksjon. Vanligvis den såkalte Sedimentasjonsrate hvis du har en virusinfeksjon som influensa tydelig økt. En måling av hvite blodceller (hvis mistenkt leukocytose) er derimot ikke veldig meningsfylt, siden de kan oppføre seg ganske varierende i tilfelle virusinfeksjoner. Både en økning og en nedgang i hvite blodlegemer er mulig.

I mellomtiden eksisterer forskjellige raske testerhar influensa i løpet av få minutter kan diagnostiseres. Disse raske testene har fargekodede antistoffer som på forskjellige Influensavirusproteiner reagere. På den måten kan du Metabolske influensavirusprodukter vist i farge bli. Et resultat kan oppnås fra disse testene etter omtrent 15 minutter kan leses.

Terapi med influensa

Terapi kl Tilstedeværelse av reell influensa kan på to forskjellige typer henholdsvis. På den ene siden er det Lindring av symptomer i forgrunnen derimot, i enkelttilfeller en direkte Bekjempelse av det forårsakende middelet være nødvendig.

1. Antiviral terapi

Det er nå en rekke måter å behandle influensa på antivirale medisiner til avhending. På tidlig start av inntaket kan det Sykdomens varighet forkortet seg betydelig bli. I tillegg er det bevis for at pasienter som får influensa behandlet med antivirale midler tidlig bli tydelig sjeldnere livstruende komplikasjoner utvikle. Generelt vil to forskjellige stoffklasser brukes til å behandle influensa. Ved siden av Inhiberer et spesifikt membranprotein (M2), som fungerer som en protonpumpe på det virale skallet, finnes hovedsakelig i dag av den såkalte Neuraminidase-hemmere ofte brukt.

Å ta neuraminidasehemmere øker aktiviteten til det virale overflatenzymet Neuraminidase strupet og på denne måten Løsning av viruset i Blokkerte frigjøring fra en vertscelle. Neuraminidase-hemmere forhindre følgelig infeksjon videre, så langt uinteresserte celler. Det skal imidlertid bemerkes at begge stoffklassene bare er den Hindre influensavirus fra å formere seg. Virus som allerede er i organismen, kan ikke inaktivert av disse stoffene eller bli eliminert. Av denne grunn sammenfaller tiden også med Tar antivirale medisiner er startet, en avgjørende Påvirkning av suksessen med behandlingen. Eksperter anser influensabehandling med antivirale medisiner bare som nyttige når de første symptomene dukker opp ikke lenger enn 48 timer ligger tilbake. Unnlatelse av å gjøre dette dukker også opp når du tar medisinen ingen positiv innflytelse på sykdomsforløpet.
Les også: Grippostad® og generell informasjon om Antivirale medisiner.

2. Symptomatisk terapi

Siden en immunkompetent organisme i de fleste tilfeller er i stand til å takle en infeksjon med selve influensavirus, i mange tilfeller symptomatisk terapi i forgrunnen. Målet med denne behandlingsstrategien er Lindring av typiske symptomer med en influensa og Økning i velvære av den berørte pasienten.

Med høy feber og imot Hodepine, muskelsmerter og smerter kan medisiner som Ibuprofen® eller Paracetamol® Å være tatt. Begge stoffene har begge ett smertestillende (analgetikum), samt en febernedsettende (febernedsettende) Aktiv komponent. Av denne grunn er de spesielt egnet for symptomatisk behandling av influensa.

Om nødvendig ca. en tablett hver 5-6 time Å være tatt. I mange tilfeller er det også funnet at Bytt mellom ibuprofen og paracetamol til en forbedret febernedsettende effekt av forberedelsene fører. Dette betyr at berørte pasienter begynner å ta en ibuprofen tablett, for eksempel om nødvendig og en dose fem til seks timer senere Paracetamol ta inn.

Smertestillende som Aspirin® (Acetylsalisylsyre; ASS) skal være kl Barn under 12 år definitivt ikke anvendes. Å ta Aspirin® i nærvær av en virusinfeksjon kan være farlig og for farlig for barn under 12 år 25% dødelig Reye syndrom å lede. I tillegg bør de berørte pasientene i sykdomsfasen nok væske spis og vær i sengen hvis det er mulig. Kroppen trenger tilstrekkelig hvile for å inneholde viruset og fremme utvinning.

3. Andre behandlingsalternativer

Selv om influensa er forårsaket av et virus Infeksjonssykdom handlinger, the Bruk av antibiotika er fornuftig være. Dette faktum skyldes at a Infeksjon med influensavirus de immunforsvar så svekkes at det ofte øker samtidig

  • bakteriell strep hals
  • akutt bronkitt
  • lungebetennelse eller
  • meningitt

kan komme.

Varighet

Etter å ha blitt smittet med et influensavirus, såkalte inkubasjonstid sykdommen. Dette betyr at selv om en infeksjon har oppstått og virusene formerer seg i personens kropp, er det fortsatt ingen symptomer. Denne inkubasjonsperioden varer vanligvis omtrent 1-2 dager.

Typisk for influensa er den for typiske symptomer oppstå i løpet av få timer kan. Den gjennomsnittlige varigheten av sykdommen er rundt 5-7 Dager etter symptomdebut. I noen tilfeller kan imidlertid sykdomsprosessen vare i flere uker.

Avhengig av forekomsten av mulige komplikasjoner og tilstedeværelsen av spesifikke, individuelle risikofaktorer, kan det ta flere uker å komme seg fra influensa og til og med kreve innleggelse på sykehus. Pasienter med risikofaktorer, som eldre, opplever vanligvis en annen akutt forverring av symptomer omtrent 3-5 dager etter symptomdebut.

Som regel er symptomene på sykdommen ikke de samme hver dag, men kan variere avhengig av sykdommens progresjon. Typisk starter influensa veldig plutselig og sterk og vil være i de første dagene av periodiske feberanfall dominerer. Når sykdommen utvikler seg, avtar symptomene til de forsvinner helt på slutten av sykdommen.

komplikasjoner

For mange av de berørte er det ikke selve influensaviruset, men de lettere mulige ytterligere bakterielle infeksjoner (såkalte sekundære bakterieinfeksjoner) som utgjør størst risiko for influensa. Organismen, som allerede har blitt svekket ved å bekjempe influensavirus, er i mange tilfeller ikke lenger i stand til å takle bakteriepatogener. for å møte tilstrekkelig.

Av denne grunn kan bakterier trenge inn i kroppen mye lettere og føre til ytterligere sykdommer. Betennelse er en av de mest aktuelle sykdommene som kan eksistere samtidig med influensa

  • i hjernen (hjernebetennelse)
  • skjelettmusklene (myositt) og
  • av hjertemuskelen (myokarditt)

I tillegg observeres ofte superinfeksjon i luftveiene hos berørte pasienter.

Les mer om emnet: Influensa komplikasjoner

Forebygging av influensa

Sannsynligvis den mest effektive metoden for å forhindre influensa er denne Utføre a Influensavaksinasjon. I motsetning til andre vaksinasjonsmetoder er det imidlertid ett problem med influensavaksinasjon som ikke bør overses. Influensavirus, spesielt de av Skriv inn en, er vurdert enormt tilpasningsdyktig.

Dette betyr at patogenet som forårsaker influensautbruddet er av mutasjoner endrer seg stadig i genomet. Når det gjelder effektiv vaksinasjon, betyr dette at Immunisering gir bare mening da er når de forfrisket hvert år blir til. Av denne grunn foregår det store vaksinasjonskampanjer hvert år (vanligvis fra oktober til november) der stammer av influensavirus som sirkulerte på det tidspunktet er immunisert. Kostnaden for en influensa skutt vil bæres av lovpålagte og private helseforsikringer vanligvis fullstendig overtatt. Til slutt må alle bestemme selv om en vaksinasjon er fornuftig.

Den forebyggende vaksinasjonen mot influensavirus anbefales spesielt for følgende grupper av mennesker:

  • Folk som eldre enn 60 år er
  • Gravide kvinner fra 2. trimester av svangerskapet
  • Barn og unge
  • Voksne med økt helserisiko (på grunn av kroniske sykdommer i lungene, hjertet, sirkulasjonen, leveren eller nyrene)
  • diabetiker
  • Pasient med Multippel sklerose
  • Immunkompromitterte pasienter
  • HIV-smittede mennesker
  • Beboere i alders- og sykehjem
  • Mennesker med økt smittefare (medisinsk personell, lærere, lærere ...)

I tillegg er det også noen grunnleggende regler angående hygiene hjelpe en For å forhindre infeksjon med influensavirus og unngå influensa. Hvis nære slektninger eller personer i området lider av influensa, vil Hender vaskes grundig og desinfiseres flere ganger om dagen bli.

Risikopasienter bør Hold avstand fra de smittede eller i direkte kontakt en Bruk en ansiktsmaske. I tillegg kommer a tilstrekkelig inntak av vitamin D bidra til det Reduser risikoen for infeksjon og for å forhindre infeksjon. I denne sammenhengen spiller den som er indusert av vitaminet en rolle Styrking av det medfødte immunforsvaret en avgjørende rolle.Vitaminet er i stand til å produsere forskjellige peptider som fører til Kontroll av patogener nødvendig være å stimulere.

Videre er det en for noen grupper mennesker Influensaprofylakse med neuraminidasehemmere i spørsmålet. Dette forsiktighetsalternativet kan hovedsakelig brukes hos pasienter som har en ordinær vaksinasjon pga Grunnleggende sykdom er ikke lenger mulig (for eksempel hos pasienter med et sterkt svekket immunforsvar). Også for Influensa forebygging for medisinsk personell bruken av neuraminidasehemmere diskuteres nå.

vaksinasjon

Vaksinasjon mot influensavirus er den eneste pålitelige måten å effektivt forhindre infeksjon med viruset.

I de fleste tilfeller er vaksinasjonen en såkalt "Død vaksine". Dette betyr at vaksinasjonen inneholder drepte virus som ikke lenger kan infisere organismen, men effektivt forberede immunforsvaret for infeksjon med patogenet, slik at en sykdom forhindres effektivt hvis den kommer i kontakt med viruset. Siden sesongen 2012/13 har det også vært en "Levende vaksine", som er godkjent for barn mellom 2 og 17 år. Dette er ment å forbedre effektiviteten av den aktive ingrediensen i denne aldersgruppen.

Vaksinasjonen oppdateres årlig, vanligvis i oktober og november, da dette markerer begynnelsen på sesongen med infeksjon med influensavirus. I følge data fra Robert Koch-instituttet beskytter vaksinen opptil 90% mot sykdommen med patogenet. STIKO (stående vaksinasjonskommisjon) anbefaler influensavaksinasjon spesielt for personer som faller inn i en av følgende risikogrupper:

  • Mennesker over 60 år
  • Gravide fra 2. trimester
  • Barn, ungdom og voksne med helserisiko på grunn av en underliggende sykdom
  • Personer med økt risiko for å bli smittet med viruset (f.eks. Medisinsk personell), så vel som personer som, hvis de har en sykdom, potensielt kan infisere mange andre mennesker (f.eks. Lærere)
  • Mennesker som er i jevnlig kontakt med fjærkre eller ville fugler

Les mer om emnet:

  • Influensavaksine
  • Influensavaksinasjon under graviditet

Hjem rettsmidler

Selv om hjemmemedisiner ofte anbefales for behandling av influensa, må det nevnes at reell influensa, som betyr infeksjon med en Influensavirusbør ikke forveksles med forkjølelse, inkludert en influensalignende infeksjon. Den "ekte" influensa er en sykdom som i noen tilfeller kan føre til alvorlige komplikasjoner og til og med død, og det er grunnen til at behandling, spesielt i risikogrupper, bør diskuteres med en lege.

Imidlertid er det nyttige hjelpemidler som kan lindre noen av symptomene forbundet med influensa. Så kan fange influensa ved forekomsten av Feber angriper eller Diaré raskt til en relevant dehydrering føre det med Supper eller te er lett å få tak i. Disse varme væskene kan også være hyggelige i tilfelle medfølgende sår hals. Av de som er i suppen Elektrolytter disse blir også levert til kroppen når de svelges. Hvis du har feber kan du det Kalveomslag være nyttig for å få den økte temperaturen under kontroll. Med problemer som en tett nese eller en tørr neseslimhinne kan Naseskylling eller innånding med saltvann Gi lettelse.

Forskjell influensa / forkjølelse

Forkjølelse, ofte også kalt "influensalignende infeksjon", er en virussykdom som ofte forveksles med "ekte" influensa. "Ekte" influensa er en infeksjon med influensavirus, en sykdom som i noen tilfeller kan være veldig alvorlig. Det forårsakende middelet til forkjølelse er også et virus, men en rekke forskjellige virus kan holdes ansvarlig for å forårsake forkjølelse. I de fleste tilfeller er virusene fra familiene til adenovirus, neshorn, coxsackievirus, parainfluenza-virus eller enterovirus.

De lignende symptomene på de to sykdommene kan lett føre til forvirring. Imidlertid er det noen typiske forskjeller som kan brukes til å skille en "normal" forkjølelse fra influensa:

For det første er den plutselige begynnelsen av influensa et punkt som skiller influensa fra forkjølelse. I løpet av timer kan symptomene på influensa påvirke de som er berørt i en slik grad at en normal hverdag ikke lenger er mulig. Spesielt plutselig begynnelse av feber og smerter i kroppen bør nevnes som advarselstegn. I kontrast, kunngjør en forkjølelse seg vanligvis et døgn i forveien med svakere symptomer og generell ubehag. Samtidig har anfall av feber, som vanligvis forekommer med influensa, en tendens til å være unntaket med en enkel forkjølelse.

Sykdommens varighet er et annet punkt som skiller forkjølelse fra influensa. Symptomene på forkjølelse bedres vanligvis etter 3-4 dager, selv om influensaforløpet vanligvis varer minst en uke og i noen tilfeller kan vare i flere uker.

Hvis det er mistanke om influensavirus, bør en lege konsulteres, som kan gjøre skillet basert på en samtale mellom lege og pasient og en fysisk undersøkelse og om nødvendig sette i gang riktig terapi for den aktuelle sykdommen.

Les mer om emnet: Forskjell mellom influensa og forkjølelse

prognose

Friske voksne uten kroniske sykdommer i Sirkulasjonssystem, av immunforsvar eller metabolismen kan vanligvis forventes å utvikle seg uten komplikasjoner. Det er fullstendig helbredelse av influensa uten konsekvenser.

Hvis kurset er komplisert, avhenger prognosen av pasientens alder, tidligere sykdommer og immunsystemets tilstand. Hos en eldre pasient med kjent hjertesykdom og en bakteriell komplikasjon lungebetennelse I tillegg til influensa er prognosen alvorligere, og i verste fall kan sykdommen være dødelig.

Sammendrag

De influensa er en smittsom luftveissykdom forårsaket av influensavirus. Det overføres ved smitt av dråpe og er preget av en veldig plutselig sykdomsdebut. De vanligste symptomene er en hodepine og vondt i kroppen, høy feber over 39 ° C og frysninger samt tørr hoste.

Influensa varer vanligvis en uke eller to, men mange pasienter føler seg fortsatt svake og mindre produktive i noen tid.

For høyrisikopasienter som kronisk syke, personer over 65 år, spedbarn, små barn og Gravide kvinner kan komplikasjoner som influensa lungebetennelse, meningitt og myokarditt årsak som kan føre til død.

For de nevnte risikogruppene er det en årlig Influensavaksinasjon gruble.