Gynekologisk sjekk

fremgangsmåte

Dette er hva det står i begynnelsen av en gynekologisk undersøkelse samtale med gynekologen. De ber først om viktig informasjon om pasienten sin, for eksempel Tidligere sykdommer, tidligere svangerskap og / eller fødsler, allergier og mulige aktuelle plager. Hvis det er klager, vil de bli forklart igjen i samtalen og viktige spørsmål som stilles.

Dette blir fulgt av gynekologisk undersøkelse. Mens legen legger ut nødvendige materialer og klargjør undersøkelsesrommet, kler pasienten av seg i et lite, separat område nedenfor, eller i et omklæringsrom. Så tar hun plass på gynekologisk stol i den såkalte litotomiposisjonen. Kvinnen er i en halv sittende, halvt liggende stilling med bena spredt og svakt bøyd. Legen vil nå starte med Inspiser kjønnsområdet fra utsiden og se etter endringer i huden, hevelse, rødhet eller utflod.

I ettertid han føler seg for lymfeknuter i lyskenområdet og palperer nedre del av magen fra utsiden for ømhet og andre avvik. Dette blir fulgt av en vaginal undersøkelse. Legen trenger et forvarmet spekulum, som han setter inn i skjeden og deretter åpnes. Dette vil strekke skjeden og cervix kan dømmes.

For generell kreftscreening tar legen en slags bomullspinne og fjerner en Smøre fra portio, den nedre delen av livmorhvor livmorhalsen også ligger. De stripete cellene blir stripet på et lysbilde. Så tar legen en liten børste som Smøre fra livmorhalsen er tatt. Dette kan være litt ubehagelig for kvinnen. Disse cellene er også spredt på et lysbilde for senere vurdering i laboratoriet. Spekulatet kan nå fjernes igjen.
En annen følger vaginal palpasjonsundersøkelse. Legen setter inn to fingre forsiktig og føler samtidig med den andre hånden fra nedre del av magen mot de innsatte fingrene. Blæren, livmoren og eggstokkene kan palpes. For eksempel blir det oppmerksom på om pasienten føler smerter i ett område.

Den gynekologiske undersøkelsen inkluderer også en endetarmsundersøkelse der analregionen palperes med en finger. Pasienten kan da kle seg igjen, men tar nå av den øvre delen slik at brystundersøkelsen fortsatt kan gjennomføres. Legen føler både bryster og lymfeknuter i nakke og armhuleområdet for avvik.
Avhengig av om pasienten har symptomer, kan den gynekologiske undersøkelsen utvides til å omfatte ulike aspekter. For eksempel kan en ultralyd utføres fra magen eller gjennom skjeden for å kunne vurdere livmoren og eggstokkene mer presist.

Gynekologisk undersøkelse hos barn

En bekkenundersøkelse kan også være nødvendig hos barn. Den vanligste årsaken til en etterforskning er mistanke om fysiske og seksuelle overgrep.
Det viktigste i et barns gynekologiske undersøkelse er den barnevennlige håndteringen av situasjonen, med hensyn til barnets alder. Barnet trenger å bli gitt mye tid for å venne seg til situasjonen. De bør også være aktivt involvert i eksamensprosessen og for eksempel ta av seg klærne selv om mulig. Så det får en følelse av å kunne kontrollere selve situasjonen.
Når det gjelder eldre barn, er det også spesielt viktig at en samme kjønnssøker velges, ettersom skammen foran det motsatte kjønn kan bli veldig uttalt. Alle undersøkelsestrinn skal også kunngjøres tydelig til barnet. Hvis barnet nekter en undersøkelse, skal det ikke tvinges, men skal overbevises om det med tid og tålmodighet.

Hos barn er visse kroppsposisjoner egnet for gynekologisk undersøkelse, for eksempel Kne-albue holdningder både kjønns- og analregionen lett kan inspiseres. Med denne stillingen skal det imidlertid bemerkes at den kan minne om mulige seksuelt traumatiske hendelser, da mange tilfeller av overgrep er assosiert med en slik kroppsstilling av barnet.
For å sikre sædspor, bør barnet i løpet av det første døgnet må undersøkes etter det mistenkte angrepet, ellers kan ikke spor lenger bestemmes med sikkerhet. Utstryking tas fra munnen, skjeden og analregionen og undersøkes for patogener og sædceller. Siden sædsporene ikke nødvendigvis trenger å være i barnets kroppsåpninger, bør barnets klær og om mulig miljøet som angrepet fant sted også undersøkes for slike spor.

Mistanke for seksuelle overgrep er imidlertid ikke alltid grunnen til en gynekologisk undersøkelse hos barn. Barn kan også lide av gynekologiske sykdommer, for eksempel bakterie- eller soppinfeksjoner (se også: Vaginal sopp). Det kan da være nødvendig med bekkeneksamen. Det er også gynekologer som spesialiserer seg i pediatrisk gynekologi. For å gjøre undersøkelsessituasjonen så hyggelig som mulig for den lille pasienten, er behandlingsrommene designet for å være egnet for barn, og legen tar nok tid til barnet. Svært engstelige barn kan synes det er nyttig å sitte på fanget på en omsorgsperson under undersøkelsen.

Hva kan du gjøre med frykt?

En bekkeneksamen er ikke en lykkelig hendelse for de fleste kvinner. Noen kvinner er til og med redde for å gå til gynekolog, da de synes å sitte på gynekologisk stol spesielt ubehagelig og føler seg nådd fra legen. Det er imidlertid noen få tips og triks som du kan bruke for å gjøre turen til gynekologen enklere.
Først av alt er det viktig å finne riktig lege for deg selv. Det skal være noen du føler deg komfortabel med og som du har følelsen av at du kan betro deg selv. For dette formålet kan det først gjøres en uforpliktende avtale med en gynekolog, hvor bare en foreløpig diskusjon holdes slik at legen og pasienten først kan bli kjent med hverandre. Den gynekologiske undersøkelsen kan da finne sted på en annen avtale hvis pasienten har en følelse av at hun har kommet til riktig lege. Ellers kan hun henvende seg til en annen praksis.
I tillegg er det alltid mulig å ta noen du stoler på med deg til legen, som enten er til stede under samtalen eller under undersøkelsen og som støtter pasienten. Dette har en beroligende effekt på mange kvinner. Den fortrolige kan stå halvt bak pasienten som sitter på gynekologisk stol, slik at hun for eksempel kan holde hånden, men ikke kan se pasientens intime område.

Kvinnen kan lindre følelsen av å være naken og utsatt ved å ha på seg en lang topp, skjørt eller kjole på undersøkelsesdagen. Disse klær kan være på under vaginal undersøkelse og dekker kjønnsområdet fra oven, men begrenser ikke legens syn.
Du kan også be legen om å forklare undersøkelsestrinnene i detalj slik at du alltid vet nøyaktig hva som vil skje videre. Dette kan redusere angst og spenning. Til syvende og sist skal kvinnen huske på at den gynekologiske undersøkelsen tjener helsen hennes, og at ingenting dårlig kan faktisk skje. Legen undersøker et stort antall kvinner hver dag og er bare interessert i pasientenes helse. Han / hun bryr seg ikke hvordan pasienten ser ut nedenfor eller om hun er barbert eller ikke.
Husk at undersøkelsen er over i løpet av få minutter, og at du i etterkant kan være stolt over at du har mestret eksamen og tatt et viktig skritt for helsen din.

Gynekologisk undersøkelse hos jomfruer

En bekkeneksamen kan også gjøres mens du er jomfru. Gynekologen vil i det første intervjuet avklare om jenta eller kvinnen noen gang har hatt samleie. Hvis dette ikke er tilfelle, utføres undersøkelsen med spesiell forsiktighet og ved bruk av mindre instrumenter.
Smøret kan utelates hos jenter som ennå ikke har hatt samleie. Siden kreftscreening er en viktig undersøkelse, bør smøret imidlertid utføres etter en viss alder.Det samme gjelder hvis pasienten har klager, siden en utstrykning da er viktig for å kunne identifisere eventuelle patogener og sette i gang passende behandling.
Jomfruhinnen dekker vanligvis ikke hele vaginalinngangen. Så det er fullt mulig å ta smør uten å skade jomfruhinnen. Siden mange jenter som fortsatt er jomfruer er spesielt redde for sitt første besøk hos gynekologen, er det viktig at legen er spesielt sensitiv, tar seg god tid og gjør undersøkelsen så hyggelig som mulig.

Les mer om emnet: Det første besøket hos gynekologen

Spesielle funksjoner i svangerskapet

Tilhører graviditet regelmessige gynekologiske undersøkelser Dette er viktig for å sikre en jevn graviditet og for å identifisere risiko for mor og barn på et tidlig tidspunkt.
Etter at graviditeten er bestemt, utføres en generell gynekologisk undersøkelse, hvor den gravide screenet for spesifikke medisinske forhold det kan være farlig for det ufødte barnet, for eksempel Klamydial infeksjon, toksoplasmose, syfilis og HIV. I tillegg blir det sjekket om den gravide har et adekvat forsvar mot røde hunder å ha. Dette bør gjøres av Vaksinasjoner mot barn være tilfelle. Ellers kan røde hundeinfeksjon under graviditet være farlig.

For mer informasjon, se: Infeksjoner i svangerskapet

ultralyd

En ultralyd kan også gjøres som en del av en gynekologisk undersøkelse. Begge Ultralydundersøkelse gjennom bukveggen eller gjennom skjeden samt Ultralydsskanning av brystet kan være en del av en gynekologisk undersøkelse.
Ultralyd brukes vanligvis når legen ønsker å vurdere livmoren eller eggstokkene basert på visse symptomer på pasienten. Hvis pasienten ønsker en ultralydundersøkelse som et forebyggende tiltak uten spesiell grunn, så det er vanligvis ikke en kontantstønadslik at kvinnen selv må bære kostnadene.
Ultralydundersøkelsen kan utføres med en svinger gjennom bukveggen. Imidlertid er eggstokkene, spesielt, mer synlige når vaginal svinger brukes. Dette er en pennformet svinger som er dekket med et beskyttelsesdeksel og ført inn i pasientens skjede. Etterforskningen er normal ikke smertefullt. Eggstokker og livmor kan enkelt visualiseres med denne metoden.
Til syvende og sist kan ultralyden også brukes av gynekologen til brystundersøkelser dersom det mistenkes endringer i brystvevet. På den ene siden kan bryst ultralyd brukes som en del av screening av brystkreft hos kvinner med veldig tett brystvev; på den andre siden brukes det også ofte hos unge kvinner der palpasjonsundersøkelsen av brystet avdekket abnormiteter og som er motvillige mot røntgenstrålene under klassisk mammografi vil suspendere.

Vanlige gynekologiske undersøkelser under graviditet inkluderer alltid Kartlegging av vekt og midjeomkrets den gravide så vel som en Måling av blodtrykk. Den gravide kvinnens urin blir også undersøkt for økt proteinnivå eller utskillelse av sukker. Til slutt, betyr Ultralyd babyens utviklingsnivå dømt. Senere kan organene til det ufødte barnet og dets kjønn også vurderes og eventuelle misdannelser identifiseres.

For mer informasjon, se: Ultralyd i svangerskapet

En bekkenundersøkelse skal normalt utføres ingen smerte forberede. Smøre fra livmorhalsen kan gjøres for noen kvinner noe ubehagelig men forårsaker vanligvis ikke vedvarende smerter.
Hvis det er en infeksjon, for eksempel en Soppinfeksjon i skjeden eller andre inflammatoriske prosesser, kan det være smertefullt hvis gynekologen gjør dette spekulum introduserer eller utfører hjertebankundersøkelse. Smertene er et viktig symptom som legen legger vekt på for å ytterligere klassifisere pasientens kliniske bilde. Likevel prøver legen å gi pasienten så lite smerter som mulig.
Normal kreftscreening, som pasienten vises uten å føle andre symptomer, er vanligvis fullstendig smertefri. Hvis det oppstår smerter i ettertid, kan det være at mindre skader ble utført ved et uhell. Imidlertid bør smertene deretter avta raskt. Skulle klagene vedvare, så gynekologen bør besøkes igjen.

Kostnader for en gynekologisk undersøkelse

Kostnaden for bekkeneksamen blir vanligvis fra helseforsikringsselskapet akseptert. Hver kvinne har rett til en vanlig kreftkontroll og kan til enhver tid dra nytte av en gynekologisk undersøkelse, uten å måtte betale for det selv.
Når det gjelder privat forsikrede pasienter, kan det hende at pasienten må betale forskudd for undersøkelsen. Etter at hun har sendt fakturaen, får hun imidlertid pengene tilbake fra helseforsikringsselskapet sitt. Alle undersøkelser som er medisinsk nødvendig dekkes derfor av helseforsikringsfondet. Ønskede tjenester må betales for deg selv, siden disse tilleggsundersøkelsene ikke nødvendigvis alltid er en fordel. M.Noen ganger gir de falske positive resultater og fører bare til unødvendig usikkerhet. Bruk av hormonelle IUD-er eller andre prevensjonsmetoder (for eksempel Tre måneders sprøyteSom regel må pasienten selv betale for det.