Ortopedi-Online

Kapselriving på tommelen

Hva er en kapselriving på tommelen?

Fugene som forbinder de individuelle benete elementene i tommelen er hver omringet av en kapsel laget av bindevev, som stabiliserer den og muliggjør jevn bevegelse.

Å bruke makt kan rive tommelen kapsel.
Konsekvensene er smerte og begrenset mobilitet.

Som regel utføres behandlingen først og fremst ved å beskytte og hvile tommelen.
Kirurgi er bare nødvendig under visse omstendigheter.

I de fleste tilfeller leges en kapselrevning på tommelen uten følgeskader. Noen ganger er det imidlertid også en langsiktig begrensning av funksjonen til hånden.

behandling

Den umiddelbare behandlingen etter en kapselbrudd på tommelen består av å immobilisere hånden og avkjøle den (for eksempel med en ispakke som er pakket inn i et kjøkkenhåndkle).

En lege bør deretter konsulteres så snart som mulig, som avhengig av funn og diagnose, spesifiserer det videre handlingsforløpet angående terapien.
I de fleste tilfeller er ingen spesiell behandling nødvendig, og kapselens tåre på tommelen må leges i løpet av de neste ukene gjennom hvile og immobilisering.

Om nødvendig foreskriver legen en spesiell splint eller han teiper det berørte leddet.
Bare i noen få tilfeller krever alvorlighetsgraden av skaden direkte spesialbehandling:

Hvis tommelen er forskjøvet, må den justeres så snart som mulig.
Hvis det er en skade på bein eller syn, er kirurgisk behandling som regel uunngåelig for å reparere skaden.
I tillegg, med alle former for kapselbrudd på tommelen, kan det midlertidige inntaket av en betennelsesdempende smertestillende middel være passende.

Hvordan tapetserer du en sprukket kapsel på tommelen?

Hvis kapselet rives i tommelen, kan profesjonell taping stabilisere og fordele kraften på den skadde fingeren.

Presis kunnskap om anatomi og bevegelsesfunksjoner i tommelen samt erfaring er nødvendig for å oppnå ønsket effekt.
Derfor bør taping kun utføres av en trent person.

Selv om det er mange instruksjoner om hvordan du gjør det selv på Internett, er det tilrådelig å oppsøke lege først hvis kapselen bryter.
Blant annet skal legen utelukke om det er en skade som bør behandles ved kirurgi.

I tillegg er taping en god, men ikke alltid den mest passende formen for immobilisering i mange tilfeller.
Mobiliteten til tommelen er relativt lite begrenset.
I noen tilfeller er forskrivning av en splint eller ortose, som gir tommelen mer stabilitet, derfor nødvendig.

Les også delen: Taping av en kapsel tåre

skinne

I noen tilfeller vil legen foreskrive en splint hvis tommelen kapsel river.
En spesiell form er den såkalte Quengel-skinnen, som utøver trykk på skjøten ved hjelp av fjærtrådklemmer og dermed motvirker begrenset bevegelighet.

På denne måten unngås permanent avstivning av det berørte leddet.
I tilfelle en revet kapsel på tommelen med høy ustabilitet, kan en stiv splint midlertidig brukes til å fullstendig immobilisere.

Slike splinter blir derfor ofte brukt selv etter en operasjon.

Bandasje / ortose

En bandasje er et behandlingsalternativ for å immobilisere en kapsel på tommelen.

I motsetning til en skinne, er mobiliteten mindre begrenset, så en bandasje er et alternativ for mindre uttalte skader, samtidig som stabiliteten i leddet opprettholdes.
Det er vanligvis et strømpe-lignende deksel laget av et elastisk materiale som passer tett på tommelen.

I tillegg kan en bandasje også påføres med elastiske omslag, hvorved spenningen må være sterk nok til å sikre stabilitet, men bandasjen må heller ikke være for stram.

Les mer om dette emnet på: Tommelfinger

Avtale med ?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg:

Lumedis - ortopediske kirurger
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Du kan avtale en avtale her.
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
For mer informasjon om meg selv, se Lumedis - Ortoped.

Når er en operasjon nødvendig?

I de fleste tilfeller heles en kapselrevning på tommelen fullstendig ved å ta vare på det berørte leddet og midlertidig immobilisere det.

Imidlertid er kirurgi nødvendig hvis strukturer er skadet som ikke lenger vil leges uten inngrep, eller hvis det berørte leddet er veldig ustabilt.
Ofte trenger man en operasjon for større benete kapsler i leddbånd, da ellers kan leddsslitasje og en betydelig funksjonsnedsettelse av hånden oppstå for tidlig.
Selv om leddbånd eller sener blir revet, kan en lovende behandling ofte bare utføres gjennom en operasjon.
Selv om det er en dislokasjon som ikke kan avhjelpes på noen annen måte, kan kirurgi være den eneste gjenværende behandlingsmetoden.

Legningens varighet

Helbredelsesvarigheten etter en kapselriving på tommelen avhenger av den ene siden av omfanget av årsakskaden og på den andre siden av de berørte strukturer.

En enkel kapselskade kan heles fullstendig i løpet av noen uker.

Imidlertid, hvis benete strukturer også ble skadet og en operasjon måtte utføres, kan en helbredelsesperiode på minst seks uker forventes.

Helbredelse tar særlig lang tid når sener har blitt skadet og de må vokse sammen igjen. Det kan forventes en varighet på opptil tolv uker.

Imidlertid må det tas i betraktning at legetiden for en kapselbrudd på tommelen kan variere veldig fra person til person og også avhenger av alder og aktivitet til personen som er berørt.

Les også artikkelen: Senesår på fingeren

Hvor lenge har jeg ikke klart å jobbe?

Varigheten av manglende evne til å arbeide i tilfelle en kapselriving på tommelen avhenger av den ene siden av skadeomfanget og varigheten av legingen og på den andre siden av utført aktivitet.
Alle som er veldig avhengige av tommelfunksjonen i arbeidet sitt, er derfor ikke i stand til å jobbe lenger enn noen som kan kompensere for konsekvensene av skaden.

Ved bare mindre personskader og tilsvarende aktivitet kan legen derfor også bestemme at det ikke er arbeidsuførhet i det hele tatt.
I noen tilfeller må du imidlertid være sykemeldt i uker eller til og med måneder på grunn av en ødelagt tommelkapsel.

Hvilke seneffekter kan oppstå?

I de fleste tilfeller heles en leddkapselskade på tommelen uten langtidseffekter.

Langsiktige begrensninger er bare å frykte i kompliserte tilfeller som involverer sener, leddbånd eller bein:

For eksempel, i omtrent ett av fem tilfeller av en kapselriving på tommelen med en samtidig fleksjonsskade, forblir hånden mindre mobil.
En annen mulig langsiktig konsekvens av ledskader kan generelt være for tidlig slitasje (med.
Risikoen for dette økes spesielt i tilfelle av revne leddbånd i sammenheng med den kapselrivne tommelen.
Du kan også lese emnet vårt: Beinsplitt på tommelen

Samtidige symptomer

Når en kapselbrudd oppstår på tommelen, manifesteres dette i de fleste tilfeller av:

plutselig alvorlig smerte.
I tillegg svulmer det berørte leddet vanligvis i løpet av kort tid.
Mobiliteten er suspendert eller i det minste sterkt begrenset.
Hvis et blodkar også ble skadet i skaden, kan det også dannes et blåmerke (blåmerke).
Et annet ledsagende symptom på en spesielt alvorlig skade med omfattende ruptur av kapselen på tommelen er ofte i tillegg forskjøvet eller i en unaturlig stilling.
Hvis nervesystemer er irritert, kan ytterligere symptomer som prikking eller nummenhet oppstå.

Smerter etter en kapselriving på tommelen

Smerter når kapselen brister i tommelen er vanligvis hovedsymptomet på en slik skade.

Som regel, rett etter kausal hendelse, for eksempel en sprettball under idrett, setter en skarp, lys smerte inn.
Etter noen minutter blir karakteren mer til bankende, kjedelige smerter.
Vanligvis blir smertene forverret når du prøver å bevege tommelen.
I tillegg indikerer smerter utløst av svakt sidetrykk på det berørte leddet en kapselriving på tommelen.

Om nødvendig kan symptomet bekjempes ved å ta smertestillende medisiner og avkjøle.

Finn ut mer om dette emnet på: Smertestillende

opphovning

Normalt gir en sunn leddkapsel en balanse mellom produksjon og fjerning av synovialvæske for mengden av synovialvæske som kreves for leddfunksjon.

Hvis kapselet sprenger i tommelen, slipper synovialvæske ut, blir avsatt i det omkringliggende vevet og kan ikke fjernes der umiddelbart.
Resultatet er en hevelse som dannes like etter den utløsende hendelsen.

I tillegg reagerer kroppens eget forsvarssystem med en betennelsesreaksjon på skaden forårsaket av en kapselbrudd på tommelen. Dette fører til økt blodstrøm og ekstra lagring av væske på grunn av utvidelse av de minste blodkarene.

Hevelsen ved kapselskade kan motvirkes til en viss grad ved avkjøling.

Benhugging

I sammenheng med en kapselbrudd på tommelen, kan en ledsagende skade føre til et fragment av bein i det berørte leddet.

Disse skadene oppstår når selve kapselen eller et leddbånd sammen med en splint blir revet ut av den benete forankringen.

Involvering av benete strukturer i en kapselbrudd på tommelen kan vanligvis gjenkjennes av en røntgenstråle av hånden, slik at denne undersøkelsen skal utføres hvis legen mistenker dette.

Et flisete bein kan vanligvis ikke leges av seg selv, men må avhjelpes ved et operativt inngrep.
Den løsne delen av beinet festes tilbake i sin opprinnelige posisjon, for eksempel med en liten ledning.

Les mange flere emner under emnet vårt: Benhugging

diagnose

Som et første skritt i diagnostisering av en revet kapsel på tommelen, må legen svare på noen få spørsmål.
Blant annet vil han ønske å vite hvordan skaden ble til og hvilke symptomer som er til stede.

Den berørte tommelen blir deretter undersøkt.
Undersøkeren ser på leddene og ser etter hevelser og feilinnstillinger.

I tillegg vil han føle seg nøye, sjekke stabiliteten og om nødvendig teste den aktive og passive bevegeligheten.
Hvis legen mistenker en skade på benete deler, vil han beordre en røntgenundersøkelse av hånden for å bevise eller utelukke den.

En smerter i forstuing er typisk for et brukket bein.
Ytterligere undersøkelser som MR bør være forbeholdt begrunnede unntakstilfeller.

MR av hånden

Magnetisk resonansavbildning (MRI) av hånden er en veldig kostbar og tidkrevende undersøkelsesform som vanligvis ikke er indikert i tilfelle kapselbrudd på tommelen.

Diagnosen kan vanligvis allerede stilles basert på den fysiske undersøkelsen og legekonsultasjonen.
I de fleste tilfeller brukes behandling med hvile og immobilisering, og utførelse av MR ville ikke ha noen innvirkning på behandlingen av pasienten.

Bare i noen få tilfeller er det lurt å utføre en MR av hånden. For eksempel, hvis det er mistanke om en skade som kan trenge kirurgi, kan MR-resultatet påvirke beslutningen for eller mot et inngrep.

Du kan også være interessert i:

MR av hånden
og
Prosedyre for MR

fører til

I de fleste tilfeller oppstår en kapselbrudd på tommelen på grunn av voldelig hyperextensjon.
Dette kan igjen ha forskjellige årsaker.

En slik skade oppstår ofte i løpet av sportslig aktivitet, idet håndball eller volleyball spesielt er forbundet med en høy risiko. Hvis en ball treffer den utstrakte tommelen, kan den skade leddkapslen.

Når du går på ski, blir det vanlig at en kapsel rives i tommelen, og det å sitte fast i en løkke på skistangen.

I tillegg til sportslig aktivitet, kan hverdagslige aktiviteter lett skade leddkapslen.
Spesielt kan et fall på tommelen forårsake skade.