Lungebetennelse hos barnet

definisjon

Lungebetennelse, som også er kjent som lungebetennelse refererer til betennelse i forskjellige deler av lungene. Det er den vanligste luftveissykdommen hos barn og kan utløses av forskjellige patogener som bakterier eller virus. Det skal bemerkes at symptomene hos barn kan være veldig uspesifikke. Siden lungebetennelse til og med kan føre til død under visse omstendigheter, bør en (barn) lege konsulteres omgående og omgående. Lungebetennelse kan diagnostiseres ved å lytte med et stetoskop, røntgen eller ved hjelp av en blodprøve / blodkultur ved å dyrke patogener.

Les også emnet vårt: Lungebetennelse hos babyen

fører til

Lungebetennelse er en smittsom sykdom. Dette betyr at sykdommen er forårsaket av bakterier som angriper lungene. Dette kan være bakterier så vel som virus eller sopp.
De vanligste patogenene som forårsaker lungebetennelse hos barn er pneumokokker. Andre vanlige bakterier som først og fremst rammer skolebarn er mycoplasma og klamydia.
Vanlige virus som forårsaker lungebetennelse hos barn er RS-virus, neshorn og parainfluensavirus.
Hvis bakterier er årsaken til lungebetennelse, kalles det typisk lungebetennelse, mens atypisk lungebetennelse ofte er forårsaket av virus. Lungebetennelse er ofte forårsaket av forskjellige bakterier sammen.
Sykehuservervet lungebetennelse (nosocomial lungebetennelse) er forårsaket av forskjellige bakterier enn lungereddsbetennelse fra samfunnet, da det er sjelden her. Dette inkluderer for eksempel Pseudomonas-kimen. Dette er spesielt farlig for barn med immunsvikt eller sykdommer som påvirker lungene, for eksempel cystisk fibrose.
Risikofaktorer for et barn å utvikle lungebetennelse inkluderer alvorlige tidligere sykdommer i hjerte eller lunger, samt sykdommer der immunforsvaret er svekket.

For mer informasjon, se:

• Årsaker til lungebetennelse
• Slik kan du forhindre lungebetennelse - vaksinasjon mot pneumokokker

diagnose

Det kan noen ganger være vanskelig å diagnostisere lungebetennelse. Mange symptomer er ikke spesielt spesifikke, spesielt ikke hos barn, slik at lungebetennelse også kan oppdages.
Når man undersøker lungene med et stetoskop, kan man høre såkalte skranglende lyder, som indikerer at lungene er opptatt. Dette funnet er imidlertid veldig uspesifikt og mangler ofte.
Hos barn kan det sees tegn som antyder at pusten er vanskelig. Dette inkluderer nesevingene (bevegelse av neseborene mens du puster) eller stor innsats når du puster inn. Når du inspiserer (ser på) overkroppen, kan tilbaketrekninger i ribbeina sees.
Under en blodprøve kan inflammatoriske verdier som ESR (blodsedimentasjonsrate), CRP (C-reaktivt protein) og procalcitonin økes. Blodkulturer (for å dyrke patogener) kan tas eller en undersøkelse av sputum kan utføres for å oppdage forekomst av bakterier. Sputumets farge kan være gulaktig til grønn i tilfelle bakteriell angrep. I siste instans kan røntgen fra brystet vise at lungene er infiltrert. Dette kan sees på røntgenbildet som såkalt skygge. Å ta røntgen er ikke en del av rutinemessig diagnostikk, men det er nødvendig i noen tilfeller. En røntgenundersøkelse er obligatorisk for barn under 5 år eller feber over 39 ° C uten en viss årsak.

Les mer om emnet:

• Blodprøver for lungebetennelse
• Diagnostikk av lungebetennelse
• Røntgenundersøkelse av barnet

symptomer

Lungebetennelse symptomer kan variere mye hos barn.
Typisk lungebetennelse starter vanligvis plutselig med en sterk sykdomsfølelse. Det kan føre til høy feber og økt pustefrekvens, som er typisk for lungebetennelse hos barn. Hesten er produktiv, noe som betyr at barna hoster opp grønnaktig sputum. Pustesmerter som gjør det vanskelig å puste er også typisk.
Atypisk lungebetennelse viser en litt annen forløp og er ikke så sjelden hos barn. Det er ofte forårsaket av mycoplasma. Vanligvis er begynnelsen veldig snikende og lungebetennelse kan lett overses. Sykdommen begynner med hodepine og vondt i kroppen. En lett feber kan følge den, men den kan også være fraværende helt. Pustevansker og tørr hoste uten sputum er typisk. Siden begynnelsen er veldig gradvis og symptomene på atypisk lungebetennelse kan være veldig uspesifikke, spesielt hos barn, kan det forveksles med forkjølelse.

For mer informasjon, se:

• Symptomer på lungebetennelse
• Smerter i lungebetennelse

Lungebetennelse med og uten feber

Feber er et symptom som er typisk for lungebetennelse. Det trenger imidlertid ikke være der. Det er også lungebetennelse som forårsaker liten eller ingen økning i kroppstemperatur.
Generelt forårsaker typisk lungebetennelse høy feber og en like sterk sykdomsfølelse. Hos barn kan feberen også stige til over 39,0 ° C. Dette trenger imidlertid ikke nødvendigvis være tilfelle.

Atypisk lungebetennelse viser heller mild til ingen feber. Det må imidlertid bemerkes at klassifiseringen og årsaksfordelingen ikke er så enkel. Man kan ikke utlede kimen som forårsaket lungebetennelsen bare fra symptomene. Feber som symptom er også for uspesifikk til at årsakene blir innsnevret. Årsaker til at barn ikke har feberøkning, kan for eksempel være alvorlige tidligere sykdommer som cystisk fibrose eller andre immunfeil.

Les mer om emnet her: Lungebetennelse uten feber

Lungebetennelse med og uten hoste

Ikke hver lungebetennelse hos barnet må ledsages av en hoste. Vanligvis, mens hosten er et symptom på lungebetennelse, kan det også være fraværende.

Spesielt med atypisk lungebetennelse i barndommen kan hosten være helt fraværende. Oftest er RS-virus årsaken til atypisk lungebetennelse. Forløpet av atypisk lungebetennelse er også generelt mindre symptomatisk hos barn enn forløpet av typisk lungebetennelse. Grensene er imidlertid flytende, slik at ingen streng skille er mulig basert på symptomer alene.

En uttalt hoste med sputum antyder derimot en bakteriell årsak. Oftest er pneumokokker årsaken til lungebetennelse. Andre bakterier kan imidlertid også være årsaken. Av Sputum kan være grønt til gulaktig. En tørr hoste er også mulig. Dette betyr at hosten ikke hoster sputum.

For mer informasjon, se: Lungebetennelse uten hoste

behandling

Behandlingen av lungebetennelse hos barn avhenger blant annet av hvilken bakterie som er årsaken. Alvorlighetsgraden av lungebetennelsen er også inkludert i terapien. Behandling er mulig på såvel poliklinisk som poliklinisk basis. Når barnet trenger å bli innlagt, avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og barnets generelle tilstand.
Mild lungebetennelse kan behandles på poliklinisk basis. Et sykehusopphold er ikke nødvendig her. Terapi består av medikamentell behandling med antibiotika. Førstevalgsmedisinene er aminopenicilliner (f.eks. Amoxicillin), men andre antibiotika er også godkjent for behandling. Behandling av lungebetennelse som kan behandles på poliklinisk basis er vanligvis over etter 7 dager.

Moderat til alvorlig lungebetennelse blir behandlet som en legevakt på sykehuset. For dette formålet får pasientene en kombinasjon av forskjellige antibiotika gjennom en tilgang i venen. Antibiotikabehandlingen stoppes 2 til 3 dager etter defever. Barn som utvikler lungebetennelse på sykehus blir alltid behandlet som inneliggende pasienter. Terapien inkluderer spesielle kombinasjoner av antibiotika som er effektive mot bakteriene som finnes på sykehuset.
Behandling av lungebetennelse hos barn inkluderer også viktige støttende tiltak som fremmer helbredelse. Å hoste opp sekresjonen og puste godt er viktig for at lungene skal leges godt. Derfor er fysioterapi, hvis tilgjengelig, veldig ønskelig. Oksygen kan også administreres via et nasogastrisk rør hvis oksygenmetningen (nivået av oksygen i blodet) er for lavt, for eksempel i tilfelle alvorlig lungebetennelse som krever sykehusinnleggelse. Et høyt væskeinntak er veldig viktig, da dette hjelper sekresjonen til å løse seg opp.

Den aktive ingrediensen ibuprofen brukes vanligvis til å senke feber og lindre smerter hos barn. Smertelindring er spesielt viktig ettersom brystsmerter gjør det vanskelig for berørte barn å puste. Imidlertid er godt pustearbeid nødvendig for helbredelse.

Finn ut mer om emnet her: Antibiotika mot lungebetennelse.

Behandling med et antibiotikum

Antibiotika gjør det antagelig viktigste terapeutiske tiltak hvis du har lungebetennelse. De kjemper mot patogenene som forårsaker lungebetennelse. Ulike antibiotika brukes avhengig av om det er lungebetennelse som et barn har på sykehuset eller utenfor sykehuset, på poliklinisk basis.
En poliklinisk behandlingsbar lungebetennelse er vanligvis med Amoxicillin behandlet. Antibiotikumet også Azithromycin brukes ofte hos barn fordi det er veldig effektivt og har relativt få bivirkninger.
Ved døgnbehandling gis antibiotika gjennom en tilgang i venen. Så kommer det meste Kombinasjoner av forskjellige antibiotika pleide å være i stand til å bekjempe alle bakterier så langt det er mulig og for å forhindre at bakteriene blir resistente.

En mulig kombinasjon for moderat eller alvorlig lungebetennelse vil være amoxicillin, Clavulansyre og azitromycin.
Hvis du er allergisk mot disse antibiotikaene, kan du bruke andre aktive ingredienser som f.eks cefalosporiner, annet makrolider eller fluorokinoloner kan bli brukt. Dette er også antibiotika.

Homeopati som terapi

Lungebetennelse er en alvorlig tilstand, og hvis den ikke behandles utilstrekkelig, kan den til og med være dødelig for barnet. derfor absolutt usynlig å anvende homøopatiske metoder. Det er ingen effektive homeopatiske midler som kan kurere lungebetennelse hos barn.

Varighet av lungebetennelse

Varigheten av lungebetennelse hos barn varierer ofte. Ikke hvert kurs er det samme. Hvor lenge lungebetennelse varer avhenger blant annet av hvor alvorlig dette er. Ved siden av Generell tilstand hos barnet er en viktig faktorsom påvirker varigheten av lungebetennelse. Ved tidligere sykdommer, immunsvikt eller med kroniske sykdommer som cystisk fibrose eller lignende, tar lungebetennelse ofte uker å leges.
EN mild lungebetennelse med god allmenntilstand Barnet varer vanligvis under god terapi 7 til 14 dager.

Moderat til alvorlig lungebetennelse kan også vise lengre kurs. Også såkalte tilbakefalltilbakefall er mulig hvis et barn har en immunsvikt eller tidligere sykdommer, eller hvis terapien ikke fungerte bra. I sjeldne tilfeller kan barn bli rammet opptil flere uker lider av symptomene.
Lengre kurs er også mulig for lungebetennelse som ble anskaffet på sykehus. Siden de involverte patogenene allerede er resistente mot noen antibiotika (se også: Antibiotikaresistens) terapi kan være vanskelig. Barnets generelle tilstand spiller også en avgjørende rolle her. Barn som allerede er alvorlig syke på sykehus er ofte vanskeligere å behandle enn friske barn.

For mer informasjon, se: Hvor lenge varer lungebetennelse?

Når bør du dra til sykehuset?

Moderat til alvorlig lungebetennelse behandles på sykehuset. Men når må et barn gå til klinikken? Det er ikke alltid veldig tydelig når et barn må til sykehus og når ikke. Det er imidlertid noen få grunner som taler for innleggelse på klinikken.

Hver langvarig feber hos barn som det ikke er noen åpenbar grunn til, bør evalueres klinisk. Videre er en veldig dårlig allmenntilstandFor eksempel, hvis du har alvorlige tidligere sykdommer, er dette en grunn til å gå til klinikken med lungebetennelse. På Begrensninger i bevisstheten barn skal også legges inn på sykehus.
En annen viktig verdi er oksygeninnholdet i arterieblodet (Oksygenmetning). Verdier under 94% er tvilsomme og bør avklares. Med en begrensning av sirkulasjonen og en Fall i blodtrykket et døgnopphold er også nødvendig. Også en ekstrem økning i respirasjonsfrekvens er en grunn til sykehusinnleggelse.

Men hva betyr det egentlig for foreldrene til det berørte barnet? Når skal de gå til klinikk? Det er vanskelig å komme med generelle anbefalinger på dette tidspunktet, men det er noen få punkter du må vurdere.
Skal barnet mentalt fraværende eller skyet bevissthet arbeid, den generelle tilstanden forverres betydelig eller symptomene forbedrer seg ikke ved poliklinisk terapi, det anbefales å gå til legevakt. Selv med en ustabil sirkulasjonssituasjon, for eksempel en Svime av, eller Svimle staver bør du gå til en klinikk med barnet ditt.

Hvor smittsom er lungebetennelse hos barn?

Lungebetennelse er en smittsom sykdom. Dette betyr at de er forårsaket av patogener som virus og bakterier. Barn med lungebetennelse er selvfølgelig i stand til å smitte andre med bakteriene. Gjennom hoste og nysing overføres patogenene via en såkalt dråpeinfeksjon.

Noen patogener er mer smittsomme enn andre, så det er ikke mulig å presist begrense hvor smittsom lungebetennelse er hos barn. Dette avhenger også av forskjellige faktorer, for eksempel frekvensen av hoste, kontakttiden med det syke barnet og din egen allmenntilstand. I den symptomatiske fasen er infeksjonen imidlertid ganske mulig veldig gamle mennesker eller personer med alvorlige tidligere sykdommer, bør unngå kontakt med det syke barnet.

For mer informasjon, se: Hvor smittsom er lungebetennelse?