Indremedisin

Omsorgsnivå 2

definisjon

Omsorgsnivå 2 tilordnes personer som er betydelig svekket i uavhengigheten. Nedsatt funksjonsevne kan være på et fysisk, psykologisk eller kognitivt nivå. I det gamle omsorgsnivåsystemet tilsvarte dette omsorgsnivå 0 eller 1. Disse klassifiseres også automatisk som omsorgsnivå 2 i det nye systemet.

Hva er kravene for omsorgsnivå 2?

Som allerede beskrevet ovenfor, må vedkommende ha en fysisk, psykologisk eller kognitiv svikt som begrenser personens uavhengighet.
Vurderingen av uavhengigheten til en person som har behov for omsorg, skjer ved hjelp av "New Assessment Assessment (NBA)". Dette gjennomføres etter at søknaden er sendt inn av en ekspert fra helseforsikringens legetjeneste. Det kan også gjøres på et alders- eller sykehjem. Et antall poeng mellom 27 og 47,5 poeng må oppnås i denne testen for å bli klassifisert i omsorgsnivå 2.
Seks forskjellige livsområder vurderes i vurderingen:

I vurderingen spiller uavhengighet den viktigste rollen. Hovedsakelig skal ressursene og ferdighetene til en person vurderes og ikke, som i den gamle omsorgsklassifiseringsprosedyren, behovet for hjelp. For eksempel vurderes i hvilken grad vedkommende fremdeles kan vaske seg selv.
To andre viktige fagområder er på den ene siden hvordan pasienter takler begrensninger og sykdommer, og på den andre siden forme hverdagen og opprettholde sosiale kontakter.
Mobilitet er selvfølgelig også inkludert i helhetsvurderingen, om enn ikke så tungt vektet.
Det som er nytt i den aktuelle vurderingen, er at det også tas hensyn til kognitive og kommunikasjonsferdigheter. Dette er spesielt viktig for personer med demens. De er ofte ikke fysisk begrensede, men trenger fortsatt mye støtte i hverdagen.
Sist, men ikke minst, blir det også tatt hensyn til om den vurderte personen trenger støtte for å takle psykologiske problemer, for eksempel engstelig oppførsel.

Den endelige vurderingen av de enkelte delområdene av eksperten er relativt kompleks. Imidlertid er kalkulatorer for omsorgsnivå tilgjengelig online som omsorgsnivået til den som har behov for omsorg grovt kan estimeres. Det anbefales også å forberede deg på anmelderens besøk. Det er nyttig å på forhånd vurdere hvilke områder i livet den det gjelder trenger hjelp og hvilke aktiviteter som kan utføres selv. I tillegg er det bra å ha personen med deg som i hovedsak er ansvarlig for omsorgen under vurderingen. Det er også nyttig å ha et legebrev og medisineringsplan klar.

Du kan finne detaljert informasjon om andre omsorgsnivåer under: Omsorgsnivåer og omsorgsnivåer

Hvilke fordeler får du med omsorgsnivå 2?

Forsikrede personer med omsorgsnivå 2 har rett til både pleiepenger og pleieytelser i natur.

Omsorgsgodtgjørelsen på € 316 utbetales for omsorg av slektninger eller venner.
Omsorgsstønadene i natur, som også inkluderer poliklinisk omsorg, godtgjøres med opptil € 689.
I tillegg er det støtte- og avlastningstjenester på opptil € 125. Disse inkluderer rengjøring og hjelp til husholdningen, så vel som dagligdags ledsagere. Men også omsorgsgrupper, der de omsorgsfulle er mentalt og fysisk aktivert, blir finansiert med disse pengene.
I tilfeller der pårørende ikke er i stand til å overta omsorg på grunn av sykdom, fri eller andre avtaler, er det rett til forebyggingspenger. Dette utgjør maksimalt 1612 € i 4 uker. I tillegg utbetales halvparten av pleiepenger i denne perioden. Forebyggingspenger trenger ikke søkes på forhånd fra helseforsikringsselskapet.
Dag- og nattpleie faller inn under polikliniske ytelser. I tillegg kan det være rett til omsorg og medisinske hjelpemidler. Dette inkluderer f.eks. et nødanropssystem hjemme. En detaljert liste over hjelpemidlene med den tilsvarende økonomiske forutsetningen finner du i hjelpekatalogen.
I tillegg er det en engangs økonomisk støtte fra helseforsikringene for en funksjonshemmedvennlig boarealtilpasning. Maksimal dekning fra helseforsikringsselskapet er € 4.000. Påstand kan være f.eks. oppstå når du installerer en trappheis. Boliggrupper har også rett til finansiering av opptil € 4000 for aldersmessige tilpasninger av boarealet. Det kan være maksimalt 4 forsikrede personer med omsorgsnivå 2 i denne boliggruppen. I tillegg kan medlemmene i en boliggruppe motta et engangsstipend på € 2500 hver når de blir satt opp. Den månedlige støtten er € 214.
Det er også gratis tilbud for omsorgsfulle pårørende, for eksempel råd om optimalisering av omsorg og et omsorgskurs som også kan delta på frivillige omsorgspersoner. Ved døgnomsorg for den det gjelder, f.eks. På et sykehjem er bidraget som skal betales € 580, som i alle andre omsorgsnivåer. Imidlertid kan de faktiske kostnadene variere fra hus til hus. I tillegg kan det være ekstra kostnader for overnatting, måltider og investeringer i huset.
Når det gjelder døgnomsorg for en person med omsorgsnivå 2, betaler omsorgsfondet € 770 per måned.

Hva er korttidsomsorg?

Kortvarig pleie brukes ofte etter at en person som har behov for pleie, er blitt innlagt. Dette foregår for eksempel på et sykehjem. Forsikringsfondene til langvarig pleie betaler maksimalt 1.612 euro per år for korttidsomsorg i maksimalt 28 dager. Hvis det ikke er tatt noen forebyggende behandling i inneværende år, kan korttidsomsorg i inntil 8 uker subsidieres med € 3.224. I løpet av korttidsomsorgen får de berørte også halvparten av den månedlige pleiepenger for pårørende.

Det neste emnet vårt kan også være av interesse for deg: Hjemmesykepleie

Omsorgspenger under og etter sykehusoppholdet

Under et sykehusopphold på opptil 28 dager har du fortsatt rett til pleiepenger. Betalingen stoppes først fra den 29. dagen.
Hvis pleiepenger er suspendert på grunn av lang sykehusinnleggelse, vil utbetalingen starte igjen umiddelbart etter utskrivning til hjemmeinnstilling. I tilfelle rehabilitering begynner rett etter utskrivning, utbetales pleiepenger først igjen etter at den er avsluttet. Hvis det er noen dager mellom sykehusinnleggelse og rehabiliteringstiltaket, har du igjen rett til omsorgspenger. Også pleiepengene blir avviklet fra den 29. dagen i tilfelle rehabilitering. Hvis det ønskes en kortvarig omsorgsplass etter sykehuset, betales subsidier av omsorgsfondet.

Hvilken godtgjørelse får du hvis du passer på som pårørende?

Hvis du ivaretar dine slektninger eller venner som har behov for omsorg hjemme med omsorgsnivå 2, har du rett til et månedlig pleiepenger på € 316. Mens i det gamle omsorgsnivåsystemet, ble godtgjørelsesnivået påvirket av tilstedeværelsen av demens, og nå får alle med omsorgsnivå 2 det samme beløpet på € 316. Dette er rundt € 70 høyere enn det gamle pleienivåsystemet med et tilsvarende omsorgsnivå.

Hvis omsorgen for de pårørende også delvis blir overtatt av en poliklinisk omsorgstjeneste, er en kombinasjon av pleiepenger og omsorgsstønad in natur mulig. I dette tilfellet betales imidlertid ikke pleiepengerne i sin helhet. I tillegg kan omsorgspersoner delta på omsorgskurs gratis og dra nytte av råd om optimalisering av omsorgen. Hvis du ikke er i stand til å delta på grunn av sykdom eller ferie, kan du også bruke forebyggende behandling.

Du kan også være interessert i vår neste artikkel: Nivåer av omsorg ved demens

Hvordan søker jeg?

Før søknaden er laget, er det nyttig å føre en pleiedagbok. Dette skal registrere hvor mye hjelp personen det gjelder i hverdagen. Dokumentasjonen skal være detaljert og spesifisert i tide. Det kan senere tjene som grunnlag for vurderingen fra den sakkyndige og tjene som en støtte for at ingenting blir glemt. Søknaden kan deretter gjøres til omsorgsforsikringsfondet.

Søknaden kan fremsettes på telefon, uformelt brev eller ved å besøke et omsorgssenter. Søknaden trenger bare å opplyse om at det søkes om ytelsesforsikringsytelser. Du vil da motta et skjema som må fylles ut og signeres av vedkommende eller hans autoriserte representant. Dette skjemaet trenger ikke og skal ikke inneholde presis informasjon om omsorgssituasjonen.

Deretter avtales en avtale med omsorgsforsikringsfondet for å vurdere omsorgssituasjonen, hvor den spesifikke omsorgssituasjonen deretter beskrives. Etter maksimalt fem uker skal langtidsforsikringsfondet klassifisere en omsorgsgrad, ellers har du rett til kompensasjonsutbetalinger fra langtidsforsikringsfondet. Hvis det er god begrunnelse, kan omsorgsklassifiseringen motsies.

Du kan også være interessert i å søke om fullmakt. Les mer om dette på: Helsepersonell fullmektig - alt å gjøre med emnet!

Hvor søker du?

Søknaden må leveres til det aktuelle langtidsforsikringsfondet. Langtidsomsorgsforsikringen er en uavhengig myndighet, men er tilknyttet den lovbestemte helseforsikringen. Dette betyr at hvert lovfestet helseforsikringsselskap også har en langtidsforsikring, og at hvert medlem av den lovfestede helseforsikringen automatisk er medlem av den tilsvarende langvarige omsorgsforsikringen. Det samme prinsippet gjelder generelt for private helseforsikringsselskaper. Søknaden kan gjøres på telefon, uformelt per brev eller ved å besøke et omsorgssenter. Hvis det er tegnet ytterligere langvarig omsorgsforsikring, må dette også informeres.