Smerter i lårene

introduksjon

Av Lår refererer til den delen av benet som ligger mellom hoften og kneet og fra benet Lårbein, fremre, laterale og bakre muskler, kar og nerver samt fett- og bindevev.

Lårsmerter kan ha mange forskjellige årsaker og er ofte forbundet med sportsskader. Lårsmerter er også vanlig Kneledd eller det hofteleddet nedsatt, noe som kan føre til feil lasting og en resulterende smertefull hendelse.

For en mer presis beskrivelse av lårsmerter, blir forskjellige underinndelinger laget:

• Smerteegenskaper: Smertene kan være skarpe, kjedelige, punktlige, diffuse, med eller uten stråling til tilstøtende kroppsregioner. For eksempel kan det være smerter fra en krampaktig hendelse eller fra stivhet.
• Smertevarighet: Dette kan være sporadisk, engangs eller kronisk smerte.
• Smerteutløsere: Smertene kan oppstå, blant annet i ro, etter lange perioder med sittende, liggende eller etter fysisk anstrengelse som å klatre opp trapper eller trene i tillegg til ekstreme bevegelser som huk.

Ledsagende symptomer som parestesi, nummenhet og prikking eller ryggsmerter og knesmerter må også tas i betraktning for å komme til bunns i årsaken til lårsmerter.

Den smertefulle hendelsen kan begrense gangarten og visse bevegelser og også legge belastning på ledd og muskler. På denne måten kan dette problemet raskt øke og smertesymptomer kan utvikle seg i hele kroppen. Spesielt kroniske og veldig sterke lårsmerter kan ha en betydelig innvirkning på livskvaliteten til de berørte, og bør derfor behandles av en spesialist hvis mulig.

Er du interessert i dette emnet? Les mer om dette i vår neste artikkel: Smerter i låret og hoften

Årsaker til akutt låresmerter

Lårsmerter kan ha forskjellige årsaker og bør derfor undersøkes av en spesialist.

Skader på lårmusklene er den vanligste forklaringen på akutte lårsmerter. Dette kan være en overbelastning av musklene gjennom fysisk aktivitet som jogging og lignende. Denne smerten skal deretter avta etter noen dager og deretter forsvinne helt igjen. Dette blir også referert til som alvorlig muskelsårhet, hvor overforbruk fører til mikrotårer i musklene. Denne formen for lårsmerter kan i stor grad forhindres ved et spesifikt oppvarmingsprogram, ikke for intens fysisk anstrengelse og tilstrekkelig tøyning før, etter og under fysisk aktivitet.
Er smertene etter en ekstern voldshandling, f.eks. fall, slag eller spark kan også være forårsaket av lårkontusjon.
Senebetennelse på låret kan også være forårsaket av for stor belastning eller feil belastning, men det kan også være forårsaket av en feiljustering i et ben. Disse smertene varer vanligvis noen uker, selv med tilstrekkelig hvile.

Alternativt kan det til og med være en revet muskelfiber som er ansvarlig for en langvarig smertehendelse. Dette er også forårsaket av overanstrengelse av musklene og bør behandles med fysisk hvile, avkjøling og smerteterapi med medisiner (se: revet muskelfiber i låret).

I veldig sjeldne tilfeller er det en skade på lårbeinet eller en tumorendring. Denne mistanken kan utelukkes eller underbygges veldig raskt ved hjelp av en avbildningsmetode, for eksempel i form av et røntgenbilde.

Les også artikkelen: Quadriceps-senen sprekker.

Ømme lår

Ømhet i muskler er en smertefull følelse i musklene som oppstår en til to dager etter anstrengende trening, i dette tilfellet lårmusklene. De ømme musklene er ikke forårsaket av en akkumulering av melkesyre, så lenge antatt, men snarere av de minste skader på muskelfibrene. Skadene fører til at vann samler seg (ødem) i musklene, noe som fører til smerter og stivhet i låret

Smertene kan kjennes med bevegelse, berøring og muskelstrekk. Hvis musklene blir varmet opp, kan smertene forbedres. Et besøk i badstuen kan lindre ømme muskler. I tillegg skal ikke musklene immobiliseres, men behandles med lettintensitetsidretter som sykling, svømming eller jogging. Som regel vil de såre musklene forsvinne etter maks en uke.

Finn ut alt om emnet her: Verkende.

Lårsmerter etter hofteproteseoperasjon

Smerter kort tid etter en total hofteutskiftning er normalt og behandles med smertestillende medisiner. Dette kan imidlertid også skyldes en infeksjon i protesen eller en dislokasjon av det kunstige leddet. Operasjonen kan også fremme et brukket lår.

Hvis protesen har vært i bruk for noen måneder eller til og med år siden, kan smertene være forårsaket av å løsne protesen. Det anbefales at personer med hofteproteseoperasjoner ser en lege hvis de har nye smerter i hoften eller låret, slik at en alvorlig årsak kan utelukkes og behandles om nødvendig.

Finn ut mer om emnet her: Hofte TEP.

Lårsmerter med en herniert plate

Når det gjelder en herniated plate, som for det meste rammer voksne mellom 30 og 50 år, herniates platen inn i ryggmargskanalen, der ryggmargen løper. Hvis ryggmargen er irritert av mellomvirvelskiven, blir nervene irritert.

På nivået av korsryggen kommer nervene som forsyner beina frem fra ryggmargen.Derfor kan en herniert skive føre til smerter i lårene som trekker fra ryggen til beina. I tillegg kan nummenhet, prikking og muskelsvakhet oppstå. For å utelukke en alvorlig hendelse, bør herniated platen avklares av en lege.

mer om emnet Herniert plate av ryggraden les her.

Smerter i lårene fra en abscess

En abscess beskriver en ansamling av pus forårsaket av bakterier, som er separert fra det omkringliggende vevet av en kapsel. På den ene siden kan abscessen oppstå fra bakterier som har kommet inn gjennom et sår. På den annen side kan en abscess oppstå som et resultat av en kirurgisk prosedyre.

I tillegg til smerter, kan symptomer som rødhet, hevelse og overoppheting av huden observeres. Videre kan feber og en svekket allmenntilstand oppstå. Det er viktig å behandle abscessen for å forhindre at bakteriene sprer seg i blodomløpet og forhindrer sepsis (blodforgiftning).

For mer informasjon, les videre: Abscess.

Årsaker til kronisk låresmerter

Den vanligste årsaken til kroniske lårsmerter er dysfunksjon og irritasjon av nervene som gir låret motor og følsomhet. Disse kommer fra ryggmargen og etterlater seg på nivået av korsryggen som en såkalt Lumbar plexus ryggmargskanalen og forsyner hele nedre ekstremitet.

Gjennom lokalisering av smerten kan smertehendelsen tilordnes en eller flere spesifikke nerver. Denne dysfunksjonen kan for eksempel være et resultat av en herniasjon i korsryggen. I tillegg til lårsmerter, kan smerter i andre deler av kroppen ofte oppdages. Smertene kan også ledsages av sensoriske forstyrrelser og nedsatt styrke. En funksjonsforstyrrelse eller irritasjon av en nerve eksisterer imidlertid ikke nødvendigvis på det punktet der den kommer ut fra ryggmargskanalen. I prinsippet kan hele nervesløpet komprimeres av muskler, væskeansamlinger, fremmedlegemer eller andre typer masser.

En svak pressøkning kan også føre til en smertehendelse, slik at søket etter årsaken kan være veldig vanskelig.
Svært detaljerte bildeprosedyrer som CT og MR av korsryggen kan hjelpe i letingen etter en komprimering av en slik nerv eller utelukke dette som en årsak så langt det er mulig.

Meralgia paraesthetica

Meralgia paraesthetica er en innsnevring av nerven som gir det ytre låret følsomhet. Sensoriske forstyrrelser som nummenhet og prikkende følelser og smerter i det ytre låret oppstår.

En økning i trykket i bukhulen under graviditet eller på grunn av overvekt kan utløse meralgia paraesthetica. Innsnevring fra utsiden av belter, korsetter eller midjebånd kan også irritere nervene. Derfor kalles denne sykdommen også jeanslesjon. Hvis den utløsende årsaken fjernes, forsvinner symptomene vanligvis spontant.

Les mer om artikkelen her: Meralgia paraesthetica.

Smerter i lårene når du sitter

Lårsmerter er vanlig hos mennesker som sitter i lange perioder. For eksempel kan dårlig holdning mens du sitter (kontorjobb) føre til overspenning av musklene og følgelig til smerter. Hvis bena blir krysset lenge mens du sitter, kan dette også føre til dårlig holdning og smerte, spesielt på innsiden av låret.

Å sitte for lenge kan også klemme nerven som mater fremre lår. I tillegg til smerter, kan dette også føre til følelsesløshet og prikkende følelser. Spesielt hos tynne mennesker, som er utsatt for større belastning på de ischiale bena på grunn av mangel på fettputer, kan det oppstå smerter i baken, som stråler ut i bakre lår.

De medfølgende symptomene

Nummenhet som symptom

Nummenhet er et tegn på irritasjon eller skade på nervene. Muskelspenning, som for eksempel kan være forårsaket av for mye stress eller dårlig holdning, kan irritere omgivende nerver.

Problemer med ryggraden eller ryggen (lumbago, herniated plate) kan også føle seg som følelsesløshet i lårene.

Les også artikkelen: Nummenhet i låret og Symptomer på en herniated plate.

Lårkrampen som symptom

En krampe i låret kan være forårsaket av overdreven belastning på musklene. Krampen kommer spontant og forsvinner vanligvis etter noen sekunder til minutter. Elektrolyttforstyrrelser, som kan oppstå når vannbalansen forstyrres, er også en mulig årsak til kramper.
Kroppens elektrolyttbalanse kan påvirkes, for eksempel i tilfelle overdreven vannutskillelse, for eksempel etter kraftig svette, diaré eller oppkast. Å drikke for lite kan også forstyrre vann- og elektrolyttbalansen.

Medisinering kan også forårsake kramper i låret. Spesielt når du tar statiner (fettreduserende midler) kan det føre til muskelnedbrytning, som i verste fall kan føre til akutt nyresvikt. Derfor bør denne medisinen definitivt seponeres igjen hvis det oppstår bivirkninger.

En brennende følelse i låret

Brennende følelse på huden er et symptom som oppstår når nerver blir irritert eller skadet. Meralgia paraesthetica kan forekomme i løpet av sykdommen, der nerven som forsyner utsiden av låret er innsnevret.

Såkalt polyneuropati, som forekommer spesielt som et resultat av langvarig alkoholisme eller hos pasienter med diabetes mellitus (diabetes), kan forårsake sensoriske lidelser i låret med svie, nummenhet, pinner og nåler og smerter. Forløpet av sykdommen er vanligvis snikende og begynner ofte i føttene.

Les mer om emnet her: Polynevropati.

Lymfeknute hevelse på låret

Lymfeknuter er i lysken. Disse kan være hovne på grunn av forskjellige utløsere. Hevelsen i lymfeknuter indikerer generelt at immunsystemet fungerer.

Hvis det er en infeksjon i låret, for eksempel en abscess (en samling av pus) eller en bakteriell betennelse i huden, kan lymfeknuter svelle. Kreft i lårene kan også forårsake hevelse i lymfeknute.

Hvis det er en ny hevelse i lymfeknuter i lysken, bør en lege konsulteres og den underliggende årsaken bør avklares.

Smerter i låret foran

Hvis lårsmerter hovedsakelig påvirker fremsiden av låret, kan det vanligvis antas at lårbenservene er irritert, noe som forsyner det fremre låret og quadriceps femoris-muskelen, som er hoveddelen av den fremre lårmusklene, på en sensorisk og motorisert måte.

Nervirritasjonen kan være et resultat av å overbelaste låret som en del av hyppige bevegelser i hoften og fysisk aktivitet, eller fra lange perioder med sitting, noe som kan føre til klemming og mekanisk irritasjon av nerven i lysken. I dette tilfellet, i tillegg til smerter, vil også nummenhet eller prikking oppstå.

En annen årsak til smerter i lårene foran er dårlig holdning og feilstillinger i rygg, hofter eller føtter. For eksempel fører konstant knekking av en hofte mens du står, til ensidig herding av quadriceps, som igjen kan føre til smerter i lårene.

Les mer om emnet på: Smerter i låret foran

Smerter i indre lår

Smertene på innsiden av låret kan også være forårsaket av overforbruk av musklene, den såkalte adduktorgruppen, eller av irritasjon av nerven som tilfører den. Nerven som gjør det indre på låret Obturatornerven kalt.

En liten del av de indre lårmusklene brukes av Genitofemoral nerve sørget for. Hvis dette er irritert eller skadet i løpet av det, vil det være smerter i lysken og smerter i testiklene i tillegg til smerter i låret, da disse kroppsregionene også leveres av en gren av nerven.

Overforbruk av musklene er hovedsakelig forårsaket av idrett med ridning og fotball. Ulykker som å skli på svart is, som uunngåelig fører til en bevegelse utover med spredning av bena, kan føre til overforbruk eller til og med belastning av adduktorene. Feil kroppsstillinger og holdninger, for eksempel å sitte med bena i kryss, kan også overbelaste disse musklene.

Betennelse eller ødelagte bein i bekkenområdet samt operasjoner i magen kan føre til nervøs irritasjon. Obturatornerven kommer, som også kommer til uttrykk ved indre lårsmerter.

Les mer om emnet på: Smerter i indre lår

Smerter i ytre lår

De Ytre lår er gjennom Lateral femoral kutan nerv som forsyner det ytre låret.

I dette området består musklene av en stor sene, Iliotibial band dekket, som ofte er utgangspunktet for den smertefulle hendelsen. Ved feil lasting eller ved å feste denne sene Tract isolerte smerter i det ytre låret kan oppstå. En uriktig og overdreven belastning oppstår for eksempel ved å gå med bena fra hverandre eller fra tilstedeværelsen av Slå knærne. I dette tilfellet påvirkes ofte knærne av feiljusteringen og blir stadig mer stresset, noe som fører til degenerasjon og begrenset mobilitet. I tillegg kan kryssing av inguinal ligament komprimere den tilførende nerven og derved irritere den.

Smerter i ryggen

Smerter på baksiden av låret er mest forbundet med isjiasnerven. Dette kan klemmes og irriteres på forskjellige punkter i løpet av det, og i tillegg til smerter i lårene, kan det også utløse ryggsmerter, halebensmerter, ryggsmerter eller til og med smerter i underbenet og foten. Nerven kommer også ut fra ryggvirvelkanalen på nivået av den nedre lumbale ryggraden og løper gjennom et hull i bekkenet, som er delt av piriformis-muskelen, langs den indre baksiden av låret til kneet. Det dekkes i løpet av de bakre lårmusklene.

Årsaken til irritasjon av denne nerven kan være en herniasjon i lumbalskiven eller en herding av glutealmusklene. Her er fremfor alt Piriformis muskel viktig, fordi dette er i nærheten av nerven og ofte er anspent og kan føre til permanent kompresjon av nerven. I mange tilfeller fører feil sittestilling til økt belastning på baksiden av lårene eller rumpa. For eksempel fører en liggende stilling i en stol, som i utgangspunktet gir et avslappet inntrykk, til permanent spenning i de bakre lårmusklene. I tillegg til denne vanlige nerverårsaken, kan også muskelfascien på baksiden av låret feste seg sammen.

Les mer om emnet på: Smerter på baksiden av låret

Lårsmerter om natten

Spesielt for lårsmerter Om natten og i fred forekommer, kan det inkludere sykdommen Meralgia paraesthetica handling. Her kommer det til a Komprimering av Lateral femoral kutan nervsom forsyner de ytre lårmusklene. Denne sykdommen utløses av infeksjoner, giftstoffer eller kirurgi.
Det kommer til Sensorisk følelse, smerte og brennende følelse spesielt på utsiden av låret. Disse symptomene er vanligvis ensidige. Smertene oppstår hovedsakelig når bena er strukket eller når trykket økes når du ligger på din side, slik det kan være tilfelle om natten. Den mistenkte diagnosen kan bekreftes av et målrettet grep fra den undersøkende legen med trykk på den fremre øvre delen av ryggraden.

En annen mulig årsak til hvilende lårsmerter er Irritasjon av nerverøttene ved sine utgangspunkter fra ryggmargskanalen eller i løpet Artrose i hoften føre til disse symptomene (se: Slitasjegikt symptomer).

Lårsmerter under graviditet

Nye fysiske plager er ikke uvanlige under graviditet. Disse forekommer hovedsakelig fordi kroppen utsettes for uvanlige belastninger som et resultat av vektøkningen. Ligament blir mer elastisk på grunn av hormonelle forandringer, noe som begrenser stabiliteten i bekkenet og som et resultat i bena. Det oppstår en feil belastning, som igjen kan føre til smerter.

I tillegg kan den økte belastningen på musklene føre til spenninger og smerter. Milde strekkeøvelser kan bidra til å motvirke ubehag under graviditet.

Finn ut alt om emnet her: Svangerskap.

Hva du skal gjøre med lårsmerter

For å lindre smerter i lårene på lang sikt og forhindre at den oppstår igjen, er kausal terapi derfor en Behandling av den underliggende sykdommen, gir mening.

Er lårsmerter bare av a fysisk overanstrengelse betinget, bør det Idrettsatferd endret seg bli. Idrettsutøverens elektrolyttbalanse kan også forbedres ved administrering av magnesium stabilisert, noe som bør tas mer med fysisk aktivitet.

For mer alvorlige årsaker er det forskjellige behandlingsalternativer, som diskuteres best i en konsultasjon med en spesialistlege og avhengig av det enkelte tilfelle. Bare kl degenerative endringer Som herniated plater, men kirurgisk terapi må vurderes nøye, da dette vanligvis er et stort inngrep og sjansene for å lykkes ikke alltid er lovende (se: Lumbar disk herniation terapi). I sjeldne tilfeller er det en Skader på beinet som årsak til lårsmerter. Dette bør da leveres kirurgisk bli (se: Femur brudd).

Avtale med ?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg:

• Lumedis - ortopediske kirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan avtale en avtale her.
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
For mer informasjon om meg selv, se Lumedis - Ortoped.

Smertestillende

I tillegg til kausal terapi, hvis pasienten trenger det, bør legemiddelbasert smerteterapi gis (se: Smertestillende).

Legemidlene som er gruppert sammen som NSAID-gruppen er spesielt egnet for dette formålet. Denne forkortelsen står for navnet ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. De inkluderer blant annet Ibuprofen® og ASS®. I tillegg til å gi smertelindring, kan disse medisinene også redusere betennelse.
Muskelavslappende midler, dvs. medikamenter som slapper av musklene, kan også brukes. Hvis disse medisinene ikke er tilstrekkelige til å lindre smerter, kan det foreskrives sterkere smertestillende som forårsaker sentral smertelindring i hjernen (opioider).
Hvis polyneuropatier, som er forårsaket av permanent nerveskade, er ansvarlige for smertene, brukes opioider, antidepressiva og antikonvulsiva (medisiner som gis for epilepsi) for å behandle smertene.

Med langvarig smertestillende medisinering er det imidlertid viktig å sikre at pasienten ikke blir avhengig av dem. Bivirkninger, for eksempel syrebelastningen på magen, bør også tas i betraktning hvis ibuprofen tas kontinuerlig.

Flere alternativer for smertelindring

I tillegg til medikamentell terapi, er fysiske applikasjoner i form av varme- eller forkjølelsesbehandling, fysioterapi og muskelbygging i en smertefri fase egnet. Fysioterapi kan lindre smertefulle spenninger og blokkeringer i musklene, slik at symptomer raskt kan lettes.

Et annet terapeutisk alternativ er injeksjon av lokalbedøvelsesmiddel for å dempe smertene, og disse blandes vanligvis med betennelsesdempende stoffer i form av kortison. De kan injiseres spesifikt på nervepunktet. Dette kan for eksempel gjøres på nivået av ryggraden ved hjelp av en injeksjon i ryggmargsnerven som overvåkes av datamaskintomografi, eller også i det videre løpet av nerven. Ofte er imidlertid en enkelt nummenhet i nerven bare tilstrekkelig i en begrenset periode, så prosedyren må gjentas. Hvis ingen langsiktig forbedring kan oppnås, er det muligheten for en permanent smerteinjeksjon gjennom et såkalt smertekateter.

Les mer om emnet her: Lokale anestetika - lokalbedøvelsen.

Varigheten av lårsmerter

Varigheten av lårsmerter avhenger av den underliggende årsaken. Generelt har lårsmerter en god prognose, da det mest skyldes muskelproblemer. En krampe i lårmusklene forsvinner vanligvis etter noen sekunder til minutter.

Hvis smertene var forårsaket av et spinalproblem, kan smertene fremdeles bli merkbare i opptil flere uker etter for eksempel en herniert plate. Smertene på grunn av en meralgia paraesthetica (jeans pants lesion) forsvinner vanligvis spontant når utløseren er fjernet. En såre muskler forsvinner vanligvis etter maksimalt en uke.