Smerter i foten på innsiden

introduksjon

Foten representerer et såkalt støtteorgan i kroppen. Siden føttene er viktige for å bære kroppsvekten og for å bevege seg, støttes de av et tett ligamentapparat.

Bein, ledd, leddbånd, sener og muskler kan bli skadet eller betent, og forårsake smerter. Hvis strukturer på innsiden blir påvirket, kan smertene bare oppstå lokalt. Smertene blir ofte lagt merke til når du står, går eller med visse fotstillinger, men kan også oppstå i ro.

Årsaker til smerter på innsiden av foten

Årsakene til smerter på innsiden av foten kan være mange. Ofte oppstår smerter på innsiden på grunn av overdreven stress - for eksempel etter trening. Selv å være veldig overvektig kan skade fotstrukturer og forårsake smerter.

Feil plassering av foten eller fotbeinaksen som ikke er korrigert, kan imidlertid også føre til feil belastning av foten.

Feil fottøy kan føre til smerter. For eksempel kan sko som er for trange føre til smerter. Vedvarende uriktige belastninger kan ha forskjellige effekter på forskjellige fotkonstruksjoner.

Betennelse i tibialis bakre sene

Senen til M. tibialis posterior trekker på baksiden av underbenet over baksiden av den mediale ankelen til undersiden av foten.

Hvis senen blir betent på grunn av en skade eller degenerasjon, kan du vanligvis føle smerte på innsiden av foten. Smertene kan øke ved passiv rotasjon utover av fotsålen. Selv når du går - spesielt barbeint - kan smertene føles mer intenst. Senebetennelsen er forårsaket i de fleste tilfeller av overdreven fysisk aktivitet. Overbelastningen skyldes ofte økt trening for raskt når du jogger eller hopper.

Flatfoot kan også føre til posterior tibial tendinitis. Videre kan konstant bruk av høye hæler føre til betennelse i tibialis bakre sene.

Les om dette også:

• Senebetennelse i tibialis bakre sene
• overtrening

Tarsal tunnelsyndrom

Tarsal tunnel syndrom er skade på tibial nerven. Når det gjelder tarsaltunnelsyndromet, er denne nerven innsnevret på nivået av den indre malleolus ved å beholde stropper (mer presist: retinaculum musculorum flexorum).

Smerter oppstår på nivået av den indre ankelen og kan stråle inn i hælen. I tillegg kan sensoriske forstyrrelser (parestesi) oppstå på fotsålene. Disse kan manifestere seg som prikking, nummenhet eller forstyrrelse i forkjølelse og varme. Tarsaltunnelsyndromet utløses ofte av traumer som leddbrudd, brudd eller forstuinger. Innstramningen kan også skje etter operasjoner på ankelen på grunn av arrdannelse.

Spennefot

Spennefoten (pes valgus) har en innover skrå hæl i forhold til underbenet.
Ofte oppstår den buede foten med en flat fot, der fotens indre bue ikke er avrundet, men ligger flatt på gulvet. I denne kombinasjonen snakker man om en buet flat fot.

I barndommen er den buede foten fysiologisk (normal), symptomfri og vokser i de fleste tilfeller spontant sammen.
Hvis den buede foten forblir, kan den imidlertid føre til en flat fot (pes planus), som er en ekstrem form for den buede foten.

Dette kan utvikle seg gjennom overvekt, feil fottøy, men også uten en tilsynelatende årsak. Utviklingen av en bøyd fot i voksen alder skjer i de fleste tilfeller som et resultat av å være veldig overvektig, men det kan også ha andre årsaker, for eksempel en skade eller en mangel i muskelsene i tibialis posterior muskel (se avsnitt over).

I begynnelsen opplever flate buede føtter ofte smerter bak eller under den mediale ankelen. Smertene kan stråle til underbenet. I det videre løpet kan smertene passere i regionen til den ytre ankelen på grunn av ytterligere deformiteter.

Avtale med ?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Idrettsutøvere (joggere, fotballspillere, etc.) er spesielt ofte rammet av sykdommer i foten. I noen tilfeller kan ikke årsaken til ubehag i foten identifiseres med det første.
Derfor krever behandling av foten (f.eks Achilles senebetennelse, hælsporer osv.) Mye erfaring.
Jeg fokuserer på en lang rekke fotsykdommer.
Målet med hver behandling er behandling uten kirurgi med fullstendig gjenoppretting av ytelsen.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

• Lumedis - din ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

Hælspor og plantar fasciitt

Ved hælsporer blir sener i muskulaturen som fester seg til hælbenet på hælbenet (calcaneus). Denne ossifikasjonen utløses ofte av uriktige belastninger. Overvekt eller feil feil i foten som flate føtter eller hule føtter kan også fremme en hælspor. Hælspor er også vanlig i jobber som innebærer å stå eller gå.

Plantar fasciitis er en hælspor på fotsålen. Plantar fasciitt er mer vanlig hos kvinner, og de fleste er over 30 år. Mest av alt oppstår smerter om morgenen eller under trening. Paradoksalt nok kan smertene øke ved kraftig anstrengelse - f.eks. mens du jogger - forbedrer deg også. Smerte kjennes da hovedsakelig på den indre hælen, som kan stråle mot tærne. I tillegg er den indre hælen ofte smertefull når den trykkes.

Hallux rigidus

Hallux rigidus er leddgikt (slitasje på leddbrusk) i stortåens metatarsophalangeal ledd.
Slitasjegikt kan utløses av tidligere skader (for eksempel for fotballspillere), betennelse (gikt, revmatisme) eller aldersrelatert slitasje.

Smerter oppstår hovedsakelig når foten ruller, som da kan stråle fra stortåen til innsiden av foten. Å stå på tå er også smertefullt.

Os naviculare externum

Det ytre navikulære beinet eller det ytre tibialbenet er et lite tilleggsben på innsiden av navikulærbenet (navikulært bein) på foten. Det navikulære beinet danner fotbuen og er en del av det nedre ankelleddet.

Det ekstra ytre navikulære beinet forekommer i omtrent 10% av befolkningen. Hvis det ekstra beinet er stort eller i en vanskelig stilling, kan senen i tibialis bakre muskel påvirkes. Dette kan føre til smerter under den indre ankelen og på innsiden av fotkanten. Smertene merkes spesielt når du går. Konstant irritasjon av senen kan føre til en defekt i senen. Siden dette er viktig for å strekke sene på foten, kan svakhet (insuffisiens) føre til flate føtter.

Smerter på innsiden av foten etter lokalisering

Smerter under den indre ankelen

Smerter i ankelen kan ha mange årsaker. For eksempel kan leddbånd eller tøyede leddbånd (for eksempel på grunn av ankelskader) forårsake smerter i dette området. Selv om brusk i ankelen er skadet - for eksempel gjennom betennelse - kan det oppstå tilbakevendende smerter. Ulykker med ankelskader eller overdreven trening kan føre til leddbruskskader. Videre kan feiljusterte føtter være årsaken til smerter under den mediale ankelen. For eksempel fører en hul fot til smerter under den indre ankelen på grunn av feil belastning av den indre ankelen. Klemte nerver i området under den indre ankelen - for eksempel i tilfelle av tarsaltunnelsyndrom - kan også forårsake smerter i dette området.

Les mer om dette under Smerter i den indre ankelen

Smerter i hælen

Skarpe smerter på undersiden eller innsiden av hælen er ofte forårsaket av en hælspor. Dette fører til endring i senene på grunn av overforbruk, for eksempel gjennom løping, overvekt eller aldring. En ødelagt hæl som følge av en ulykke kan også forårsake smerter.

Tarsal tunnelsyndrom, der en nerve blir fanget, kan manifestere seg i smerter i hæl. Smertene kan stråle inn i leggen.

Les mer om dette: Smerter i hælen

Smerter når du tråkker på

Hvis smerter oppstår på innsiden av foten når den oppstår, kan strukturer som bein, leddbånd eller sener som er plassert der bli skadet.

Dette kan være et ødelagt bein, et strukket leddbånd, et revet leddbånd eller til og med seneskader.

Ofte oppstår disse skadene etter vridning av ankelen, ulykker eller overdreven trening. Hallux valgus forårsaker også smerter i stortetåens metatarsophalangeal ledd, noe som merkes spesielt når foten ruller. Dette er en forringelse av leddet (artrose) i metatarsophalangeal leddet i stortåen.

Samtidige symptomer

I tillegg til knivstikking eller kjedelig smerte og smerter fra bevegelse, kan andre symptomer også oppstå.
For eksempel, hvis en muskel eller sene er betent, eller hvis et bein er brukket, kan det også oppstå hevelse. I tillegg fører brudd ofte til funksjonstap. Dette betyr at den delen som er ødelagt ikke lenger kan flyttes ordentlig.

Alvorlige skader kan også føre til nerveskader med sensoriske forstyrrelser. Hvis tibialis bakre sene er betent og smertefull, kan det være hevelse og rødhet i området med den indre ankelen.

Hallux rigidus kan også føre til hevelse i stortåen. Såkalte creptiations kan være hørbar. Dette er en knirkende lyd som lages ved å gni bein og ledd sammen. Creptitations kan høres ikke bare ved leddsslitasje, men også med brudd. I tillegg er endringer i foten (for eksempel flatfotdannelse med spenne føtter) eller feiljustering i ledd (for eksempel etter brudd).

Diagnostisering av smerter på innsiden av foten

En sykehistorie - det vil si å spørre legen om årsaken til ulykken, symptomdebut, forløp, ledsagende symptomer og mye mer - er viktig for å begrense mulige årsaker til smertene. Hvis du for eksempel opplever smerter etter en ulykke eller en sportsskade, må det i mange tilfeller tas røntgen for å identifisere et mulig brudd.

Den fysiske eksamenen spiller også en viktig rolle. Feil i foten som buede buede føtter eller flate føtter kan allerede bestemmes ved å se på dem. Smerte kan også oppstå under passiv bevegelse av foten: hvis den tibialis bakre senen er betent, for eksempel, oppstår smerter når legen passivt vender foten utover.

Terapi med smerter på innsiden av foten

Frakturer må ofte immobiliseres med et støp, slik at beinet kan vokse sammen igjen i riktig posisjon.
Hvis den tibialis bakre senen er betent, er det viktig at foten ikke utsettes for ytterligere belastning og at senen er skånet. Hvis det er betennelse, kan hevelse motvirkes ved avkjøling.
I tillegg kan såkalte ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) som Iburprofen tas for smerter og betennelser.

Når det gjelder tarsaltunnelsyndromet, kan det ligamentøse apparatet som får nerven til å bli fanget, måtte være kirurgisk delt.
Hvis det er bevegelsesbegrensninger og progressive deformiteter med kneleddet, bør dette også behandles. Fysioterapi, strekk i leggmuskler og å gå barbeint kan hjelpe. Det kan være nødvendig å bruke innleggssåler. I sjeldne tilfeller er kirurgi nødvendig.

Hælsporen bør også behandles ved å tøye fotsålene og leggmusklene flere ganger om dagen. Her brukes også fysioterapi, tar smertestillende og innleggssåler. Hvis overvekt er årsaken til hælsporen, bør vektreduksjon finne sted. Hvis disse behandlingsmetodene er ineffektive, kan strålebehandling for smertene vurderes. Hvis smertene forblir uendret, kan det være nødvendig med en operasjon.

Hallux rigidus behandles også opprinnelig med fysioterapi, smertestillende og innleggssåler. Hvis ikke behandlingen lykkes her heller, vil en operasjon også være nødvendig i dette tilfellet. Det samme gjelder hvis det ikke er noen forbedring i et ytre navelben.

Du kan være interessert i disse artiklene:

• Innersåler for kalkan
• Innersåler for hallux rigidus

Smertevarighet på foten

Varigheten av smertene på innsiden av foten varierer og avhenger av den underliggende sykdommen.
Hvis for eksempel overdreven stress på en sene eller leddbånd er årsaken til smertene, kan smertene bli bedre etter bare noen få dager med immobilisering. Vanligvis forsvinner smertene etter noen uker. Det skal bemerkes at treningen starter sakte igjen for å forhindre fornyet overbelastning.

Betennelse i den bakre tibiale senen og bruddene vil leges etter noen uker med passende behandling. Med hælsporer kan det imidlertid ta måneder til et år før smertene forsvinner. Det skal også bemerkes at halvparten av pasientene opplever fornyet smerte i hælsporen.