Terapi søvnapné syndrom

Søvnapné-syndromterapi

Hovedformålet er å redusere kroppsvekten (kosthold) bidrar til å senke blodtrykket Søvnapné-syndrom og pusten tar en pause i søvnen:
Vekttap fører til en reduksjon i alvorlighetsgraden av sykdommen. Pasienter kan helst ligge på siden for å sove for å oppnå bedre pust. Av Avstå fra alkohol, røyking og visse medisinersom fremmer apné (f.eks. beroligende midler eller sovepiller) kan føre til bedre søvn. Pasienten for søvnapné syndrom skal ha det bra Søvnhygiene ta hensyn, d.v.s. Ha en regelmessig søvnplan og unngå anstrengende aktivitet eller spis fettete mat før sengetid.

Hvis det ikke er noen signifikant forbedring i pausene om natten, kan pasienten med søvnapné-syndrom ha et såkalt søvnsyndrom CPAP-behandling å bli hjulpet. CPAP står for "Kontinuerlig positivt luftveistrykk", dvs. for "konstant positiv luftveismotstand". CPAP-behandlingen fungerer som følger:

Pasienten bærer en maske over terapien under søvn nese, muligens også over munnen. Masken presses på nesen eller nesen og munnen ved hjelp av pannebånd. Masken er koblet til en enhet som genererer positivt trykk slik at et kontinuerlig trykk blir påført pasientens luftveier via masken.
Dette trykket brukes for å holde luftveiene åpne. Uten terapi ville luftveiene slappe av i halsområdet, slik at mindre oksygenholdig luft per pust kommer inn i lunge fikk. Denne metoden kan brukes veldig effektivt for å eliminere ustabilitet i luftveiene og samtidig føre til en forbedring av livskvaliteten, avslappet søvn om natten, redusert søvnighet på dagtid og en senking av blodtrykket. Pasienten med søvnapné-syndrom bør bruke masken regelmessig om natten for å forbedre symptomene.

Behandlingskontroller utføres med jevne mellomrom: Pasienten overvåkes i søvnlaboratoriet under ventilasjon med CPAP for å sjekke suksessen til behandlingen med denne metoden, fordi pasienten bør ha fordel av søvnapné-syndromterapi og oppleve en forbedring i symptomene!

Hvis pasienten har nesepolypper eller en skrånende neseseptum, kan disse pustehindringene i området av de øvre luftveiene fjernes ved en operasjon, noe som fører til en bedre pust i løpet av søvnen.

Hvilke terapimuligheter er tilgjengelige?

Avhengig av risikoprofilen til den berørte, kan forskjellige terapeutiske tiltak enten føre til en kur eller i det minste til en mer betydelig forbedring av symptomene og dermed til en reduksjon i forekomsten av sekundære sykdommer.

Merk

Dette emnet er fortsettelsen av emnet

• Søvnapoee-syndrom

Generell informasjon om dette emnet finner du der!

Grunnleggende terapi (konservativ terapi) for milde former og tilsvarende pasientprofil:

Vektreduksjon; Unngå alkohol (minst i løpet av 2 timer før du legger deg), nikotin samt søvn og beroligende medisiner; Overholdelse av en vanlig søvnsyklus; muligens unngå en liggende stilling under søvn, der tungen faller bakover på grunn av tyngdekraften og representerer en relevant luftveisbarriere i tilfelle lav muskeltonus.

En positiv effekt av teofyllin, et medikament som øker den sentrale luftveisdriften, er også beskrevet.

Mekanisk terapi (apparaterapi) for milde til alvorlige former og den tilhørende pasientprofilen:

• (Nasal) Kontinuerlig positiv trykkventilasjon (nCPAP)

Ved (nasal) ventilasjonsterapi ved bruk av CPAP (kontinuerlig positivt luftveistrykk) skaper en pustemaske (vanligvis en nesemaske) et lett overtrykk i de øvre luftveiene, fra neseinngangen til vindpipen, slik at de holdes åpne permanent. I denne sammenhengen snakker man om et “pneumatisk rekkverk”. Ventilasjon skjer med romluft, ytterligere oksygenbehandling er mulig.

Et stort antall systemer fra forskjellige leverandører er tilgjengelige. Den individuelle innstillingen skjer i søvnlaboratoriet eller på poliklinisk basis. Om nødvendig kan justeringer, f.eks. i tilfelle av vektendringer, nødvendig.

Som regel må ventilasjonsanlegget brukes hver natt og for livet. Dette kan bli irriterende. En av bivirkningene som kan oppstå er uttørking av slimhinnene i nasopharynx, som igjen kan motvirkes med en ekstra luftfukter.

Siden mottrykket generert av CPAP-maskinen når du puster ut kan være anstrengende, er det et alternativ å bytte til en BiPAP-maskin. Dette er et selvregulerende system der trykket under innånding og utånding kontinuerlig overvåkes og justeres.

• Bitt splinter (mandibular fremspring)

Dette holder luftveiene åpne ved å forskyve tungen, myk ganen og kjeven fremover.

• Spillstag

En palatal stag er en enhet som kan brukes mens du sover for å forhindre snorking og søvnapné. Et slikt snorkeklips har en omega-form og passer til ganen.
Hvis du er interessert i dette emnet, kan du lese mer om det under: Palate Brace - Hvordan brukes den?

• Nesehjelpemidler (f.eks. Neseplister)

Brukes til ekstern eller intern forstørrelse av nasal atria. Effekten deres er veldig kontroversiell. Prisene for slike produkter er veldig forskjellige. Du kan vanligvis få billige tilbud fra internettapotek.

Kirurgisk terapi (kirurgiske tiltak) i alvorlige former og den tilhørende pasientprofilen:

Invasive eller minimalt invasive kirurgiske inngrep som til slutt er ment å fjerne hindringer. De kan også utføres i tillegg til neseventilasjonsbehandling eller aktivere dette i utgangspunktet. Følgende kan tenkes:

• Nese- og bihuleoperasjoner:

Nasal septoplastikk eller korreksjon av Nasal septum med krumning (Septalt avvik), Fjerning av vekster (polypper), Nasal concha.

• Tiltak for oral kirurgi:

Fremover skift av overkjeve og Underkjeve ved maxillo-mandibular osteotomi (MMO). Krever en operasjon under generell anestesi og døgnoppfølgende behandling.

• Operasjoner på den myke ganen:

som for eksempel. uvulopalatopharyngoplasty (UPPP):

En kirurgisk prosedyre som brukes for å fjerne overflødig vev fra uvulaen, mandlene og deler av den myke ganen.

• Operasjoner på tungen og tungen base:

Under lingual plastisk kirurgi eller glossectomy blir deler av den bakre tungen fjernet for å forstørre plassen der.

• Fjerning av mandler (tonsillektomi)

Mandlene er ofte i fokus for tilbakevendende betennelsesprosesser (s. 23). tonsillitt).
Som et resultat har de en tendens til å forstørre (gjengroing, hypertrofi, kysse mandlene). I noen tilfeller kan mandelforstørrelsen favorisere dannelsen av et negativt trykk i halsen og a Snorking favorisere. I slike tilfeller anbefaler ØNH-legen å fjerne mandlene.