Smerter i hånden

Årsaker og former for håndsmerter

Det er flere årsaker til håndsmerter. De spenner fra alvorlige traumatiske årsaker til mer ufarlige mindre traumer til kroniske årsaker som kan utløse langvarige symptomer.

Finn ut mer om: Smerte

Akutte årsaker

De vanligste akutte årsakene til håndsmerter inkluderer brudd på håndbeina (både håndledd og karpale bein). Brudd på hendene er for det meste forårsaket av traumer. Det vanligste traumet som forårsaker brudd i hendene er fall. Når de faller, prøver de som rammes vanligvis å ta seg selv i hendene i siste sekund. Dette fører ofte til ikke-fysiologiske bevegelser i håndleddet eller fingerleddene når det oppstår.
Ofte er hånden vridd bakover, noe som kan føre til underarmsbrudd. Men karpale bein kan også påvirkes i dette tilfellet. Finger bein er ofte brukket når fingrene er fanget. Som regel er det fastklemt på bildører eller lignende.

Når det gjelder traumer av noe slag, der hånden eller fingrene er involvert, er årsaken klar, men skaden som har oppstått blir bare tydelig ved en nærmere diagnose.
Etter selve fallet fører brudd vanligvis til alvorlige og upålitelige smerter. Denne smerten kan provoseres av bevegelse i hånden og intensiveres. Videre er det hevelse i bruddområdet.

Et såkalt tretthetsbrudd i beinene i hånden kan også føre til smerter. Som regel kan ingen traumer, for eksempel fall, bli husket, eller til og med de minste skadene er tilstrekkelige til å forårsake et brudd på hånden eller håndbeina. Som regel oppstår tretthetsfrakturer når dårlig holdning forårsaker spesiell belastning på bein og muskler. Pasienter som lider av åpenlys osteoporose er også rammet.

Les mer om emnet på: Ødelagt håndledd

Videre, etter et traume, kan kapselen rive eller rive, samt strukket og revet leddbånd, noe som kan føre til sterke smerter.

Les mer om emnet på: Rivet leddbånd på håndleddet og leddbåndskader på håndleddet og smerter i høyre arm

Avtale med håndspesialist?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg på:

• Lumedis - ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre kan avtaler kun gjøres hos private helseforsikringsselskaper. Jeg ber om forståelse!
Mer informasjon om meg selv finner du på Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Kroniske årsaker til håndsmerter

• den vanligste årsaken til smerter i hånd og håndledd er slitasjegikt og leddgiktendringer.
  Her skal nevnes den såkalte rhizarthrosis, som er den vanligste formen for leddgikt i hånden. Denne formen for slitasjegikt påvirker tommelenes sadeledd, noe som forårsaker alvorlige til veldig sterke smerter når du beveger deg.
  Ved rhizarthrosis skilles det mellom en akutt traumatisk form og en kronisk form, som er et sent stadium av håndenes polyartritt.
• I tillegg til rhizarthrosis, kan deformasjoner i håndleddet også forårsake smerter i ro eller under trening. Den vanligste årsaken til leddeformiteter er revmatoid artritt.
• En annen årsak til smerter i hånden kan også være senebetennelse, som er forårsaket av overforbruk av fingrene når du beveger deg.
• I tillegg til sykdommer i bein, leddbånd, kapsler og seneskjeder, kan smerter også være forårsaket av irritasjon av blodkarene eller nervene i hånden og håndleddet. I det såkalte karpaltunnelsyndromet er det en innsnevring av nervene som løper på palmesiden (såkalt median nerv). I tillegg til smerter, spesielt om natten, er det parestesi i form av prikkende sensasjoner.
• I sjeldne tilfeller kan hudsykdommer på hånden også forårsake smerter.

Diagnostisering av smerter i / på hånden

Når du velger diagnostiske midler, er det viktigste hva som er årsaken til smertene i hånden.
Brukt av pasienten Ulykke eller traumer rapporterer, representerer diagnosen du velger Røntgen av hånden representerer den Ekskluder brudd bør. Også kroniske forandringer og alt Typer artrose kan bestemmes av en røntgen.
Er det mistanke om at a Ligament eller kapsel involvering forårsaket smerten i hånden, skulle a Magnetisk resonansavbildning av hånden som kan vise det myke vevet i hånden. Hvis det mistenkes et karpaltunnelsyndrom, a Måling av nerveledningshastigheten Gi en indikasjon på om nervene påvirkes av en karpaltunnel som er for smal.
I tillegg til diagnosemidlene, gjør Medisinsk intervju (anamnese) og fysisk undersøkelse ikke fravikes.

Hvor er smertene dine?

Smerter i tommelen

Tommelen tar på seg en spesiell funksjon når du griper tak, da den har større bevegelighet sammenlignet med de andre fingrene. Smerter i tommelen kan vises veldig forskjellig. For eksempel

• en punktlig smerte i leddet
• en trekksmerte som kan stråle inn i armen
• en smertefull hevelse med merkbar ømhet

skje.

Ofte begrenses mobiliteten til tommelen av smertene, og det er vanskelig å fatte.

Smerter i tommelen kan være resultatet av forstuinger, ødelagte bein (frakturer) eller revne leddbånd. For eksempel Bennett brudd (Brudd i basen av det første metacarpale benet) ofte til alvorlige, trekkende smerter opp til tommelenes sadeledd. Også den såkalte "Ski tommelen", en rive i kollaterale leddbånd i tommelen, kan føre til sterke smerter og hevelse i området av tommelen.

Leddslitasje, for eksempel slitasjegikt i tommelenes sadeledd (Rhizarthrosis), føre til smerter i tommelen. I noen tilfeller er tommelsmerter også forårsaket av akutt leddbetennelse (f.eks. Reaktiv leddgikt).

I løpet av en gikt sykdom kan urinsyre krystaller bygge seg opp i leddene. Et akutt gikteanfall kan også dukke opp som et rødt og hovent tommelledd.

En vanlig årsak til smerter i tommelen er den såkalte Quervain sykdom (Tendovaginitis stenosans de Quervain). Dette uttrykket beskriver en spesiell form for senebetennelse i tommelens muskler som utløses av overdreven belastning.

Avhengig av årsaken til tommelsmerter, kan veldig forskjellige behandlingsalternativer vurderes. Ved brudd eller revne leddbånd er tommelen immobilisert i en splint og deretter behandlet med fysioterapi. Rhizarthrosis krever ofte immobilisering først, slik at den inflammatoriske prosessen i leddet kan avta. En operasjon med korreksjon eller utskifting av leddet er også mulig.

Les mer om emnet: Smerter i tommelen, smerter mellom tommelen og pekefingeren, forstuing på tommelen

Smerter i fingeren

Finger smerter kan ha mange forskjellige årsaker. Svært ofte er fingermerter forårsaket av a inflammatorisk eller degenerativ (Som skyldes slitasje,) sykdom en gang til leddgikt eller artrose forårsaket. Men også stammer, Blåmerker, Brekte bein (Frakturer) og andre sykdommer (f.eks. Dupuytrenins sykdom) er mulig.

Smertene i fingrene fører ofte til en Begrensning av bevegelse, økes dette vanligvis etter visse belastninger som strekk, bøying eller etter tung belastning. Siden hendene våre er veldig viktige for nesten alle aktiviteter i hverdagen og yrkeslivet, bør det være smerter i fingrene medisinsk avklart i god tid for å unngå helserisiko. Noen ganger kan en fingersykdom (f.eks. revmatiske sykdommer) til arbeidsuførhet bly, og det er grunnen til at rettidig behandling er desto viktigere.

De fire finger (tommelen er beskrevet separat) er en del av hånd og er dannet av et skjelett av tre bein, som støttes av Fingerledd er koblet til hverandre.Forstuinger, stammer eller en ødelagt finger går vanligvis sammen med smerter Opphovning som for eksempel blåmerker hånd i hånd. Også Nerveskade (f.eks. som et resultat av Sukkersykdom) eller godartede bløtvevssvulster (Ganglion, "over leg") kan føre til smerter og begrenset bevegelighet i området av fingrene.

se også: Fingerleddsmerter

Smertesmerter

Et typisk tegn for en såkalt Ulnar sulcus syndrom eller Ellenrinnen syndrom er kriblende og nattlige smerter i lillefingeren og ringfingeren. Albue nerven går på nivået med albueleddet i en smal benete kanal (såkalte "musikerens bein"). Ved ulnar sulcus syndrom kan smertene i lillefingeren også provoseres ved å tappe på denne benkanalen. Hvis nerven er innsnevret i en lengre periode, kan de indre musklene i hånden til og med krympe seg, noe som manifesteres i svakhet i spredning eller spredning av fingrene. Som regel må nerven ved albuen eksponeres kirurgisk og flyttes ut av benkanalen.

Lillefingeren (så vel som ringfingeren) kan også være fra den såkalte Dupuytrens kontraktur å bli berørt. Dupuytrens sykdom er navnet på en godartet, arrdannelse i bindevevet (fibromatose) håndflaten og fingrene. Det er en endring i bindevevet i hånden, som et resultat av at det dannes flere knuter og tråder på fingrene og i håndflaten. Disse nodulene kan legge press på nervene og forårsake sterke smerter. I løpet av sykdommen er det ofte slik herding av bindevevet at de berørte fingrene (vanligvis småfingrene og ringfingrene) ikke lenger kan strekkes aktivt, noe som resulterer i en bøyningskontraktur (fingrene forblir bøyede). Den eksakte årsaken til Dupuytrens kontraktur er ennå ikke helt avklart, men sykdommen forekommer hyppigere hos menn over 50 år.

Les mer om dette under: Smerter i lillefingeren

Smerter i fingerleddene

Den vanligste årsaken til smerter i fingerleddene er degenerative prosesser eller tegn på slitasje i fingerleddene. Dette er et ledd artrose, der leddets brusklag gradvis slites bort. I de fleste tilfeller forekommer slitasjegikt i endeleddene til fingrene (Herbenden artrose), sjeldnere i de midterste leddene i fingrene (Bouchards artrose). I begynnelsen av artrose i fingerleddene er det ofte ingen symptomer, og det er grunnen til at sykdommen forblir uoppdaget i lang tid. Senere er det sterke smerter i fingerleddene, kombinert med hevelse, stive ledd og vanskeligheter med fine motoriske bevegelser (for eksempel å skru av en flaske).

Les også artikkelen om emnet: Smerter i ringfingeren

En annen vanlig årsak til såre fingerledd er kronisk betennelse i leddene (gikt). En slik betennelse kan for eksempel forårsakes av infeksjoner med bakterier, av metabolske sykdommer så som gikt eller også av kroniske inflammatoriske tarmsykdommer, psoriasis eller ankyloserende spondylitt.

I de fleste tilfeller er det imidlertid revmatoid artritt ("inflammatorisk revmatisme"). Revmatoid artritt forekommer omtrent dobbelt så ofte hos kvinner som hos menn og kan ta veldig forskjellige kurs. Revmatisme kan begynne sakte og innledningsvis bare påvirke små fingre og håndledd, det kan også oppstå plutselig og bare påvirke ett eller noen få ledd. Vanligvis fører revmatoid artritt (forårsaket av betennelsen) til alvorlige fingersmerter, leddets morgenstivhet, og leddene kan være veldig hovne og røde. En generell sykdomsfølelse med tretthet, feber, utmattelse og økt svette kan også forekomme. Revmatoid artritt er lett å behandle hvis den diagnostiseres tidlig. Forløpet av sykdommen varierer mye, men kronisk leddbetennelse forekommer ofte, noe som kan føre til funksjonshemming og ugyldighet når leddene gradvis ødelegges. Revmatoid artritt kan også påvirke hjertet, lungene eller øynene og forårsake kronisk betennelse. Dette kan føre til forskjellige sykdommer som lungefibrose eller perikarditt. I tillegg har personer som er rammet av revmatisme økt risiko for andre sykdommer som herding i arteriene, osteoporose, hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Er du mer interessert i dette emnet? Les mer om dette under: Smerter i de interfalangeale leddene

Smerter i ryggen

I tilfelle av smerter på baksiden av hånden i området av håndleddet, kan dette ha forskjellige årsaker.
Det kan være tendinitt i området bak på hånden eller en såkalt neuralgi. Dette er smerter i området der en nerve tilføres, som kan være forårsaket av overdreven irritasjon eller betennelse. I tillegg til smerter, kan nummenhet eller prikking forekomme her.

Les mer om emnet: Smerter i ryggen og metacarpal koke smerter

Smerter i navikulærbenet

Av alle karpale bein er det scaphoid beinet det som er mest rammet av problemer.
I tillegg til scaphoid brudd, er det scaphoid dislokasjoner (scapholunar dissociation), leddgikt i håndleddet og mange andre årsaker som kan forårsake smerter i scaphoid.

Les all informasjonen om dette emnet på siden: Smerter i navikulærbenet

Når oppstår hånden din?

Smerter i hånden når du støtter opp

Smerter, hovedsakelig forårsaket av Støtte opp på håndleddet kan ha forskjellige årsaker.

Årsak senebetennelse

På den ene siden er det en for det tendinitt (Tendovaginitis) i spørsmålet. Sener forbinder muskler med bein og løper på steder der det er mye stress og friksjon. Sener er beskyttet av et deksel (Seneskjede), der det er synovialvæske. Hvis det er en overbelastning av monotone repeterende aktiviteter som Dataarbeid eller overdreven bruk av mobiltelefonenkan seneskjeden bli betent. For terapi anbefales det å immobilisere armen ved å bruke en skinne eller til og med en Gips, samt å utelate den stressende aktiviteten.
Kuldeterapi, og i tilfelle av et kronisk forløp, gir varmeterapi også lettelse. Det er fornuftig å styrke musklene i håndleddet for å forhindre tilbakefall.

Årsak håndleddet artrose

En annen årsak til smerte når du støtter opp, kan være en Slitasjegikt i håndleddet være. Slitasjegikt er en sykdom som forårsaker slitasje av dempende brusk i leddområdet. I røntgenbildet kan du se bruskatrofi, samt kalsiumavleiringer og senere benavsetninger.
Smertene oppstår hovedsakelig når du trener, som med Støtte opp, på Skru av flasker eller Gjennomfører tunge kjøp. Spesielt ergoterapi tilbyr konservative terapimuligheter, for eksempel ved å tilpasse en individuell splint.
Før en operasjon i betydningen delvis avstivning kommer i tvil, kan en minimalt invasiv prosedyre som ledd i leddrensing eller avskilling av smertefremkallende nervefibre takles.

Årsak karpaltunnelsyndrom

Det også Karpaltunellsyndrom kan forårsake smerter når du støtter opp. I karpaltunnelsyndrom, Median nerv innsnevret i løpet av karpaltunnelen. Dette fører til prikkende følelser og nummenhet i dens tilførende regioner om natten, så vel som smerter. Smertene oppstår spesielt ved ekstrem fleksjon og forlengelse av håndleddet (Støtt hånden din), da dette øker trykket i karpaltunnelen. Til terapi kan være et beroligende middel skinne samt administrering av betennelsesdempende medisiner.
Hvis dette ikke viser noen merkbar forbedring, kan leddbåndstrukturen som begrenser karpaltunnelen øverst, deles av kirurgen slik at strukturene som kjører i karpaltunnelen får mer plass.

Årsak scaphoid pseudoarthrosis

Scaphoid bein pseudoarthrosis kan også forårsake smerter når du støtter håndleddet. EN pseudartrose oppstår fra utilstrekkelig helbredelse av brudd.
Det scaphoid beinet er et karpalt bein relatert til håndleddet. En scaphoid spinal artrose utvikler seg etter en Scaphoid bruddhvis bruddet ikke har leget ordentlig og det har dannet seg arrvev mellom fragmentene.
Bruddgapet er igjen, og skaper en ustabil situasjon som fører til skråning av skjøteflatene med påfølgende ødeleggelse av leddbruskenartrose). Til syvende og sist fører dette til permanent skade på navularbenet og uttalt artrose i håndleddet, noe som kan forårsake smerter når du støtter opp, blant annet. For å unngå dette, skal scaphoid artrose alltid stabiliseres kirurgisk. (Selv om det er lite eller ingen symptomer) Målet med operasjonen er å gjenforene de to fragmentene og dermed gjenopprette navelbenet.
For å gjøre dette, må en beinflis, vanligvis fra iliac crest, fjernes og settes inn mellom de to fragmentene

Også en ganglion (Over benet) kan føre til smerter når du støtter opp hånden.

Smerter når du tar tak

Til Smerter når du tar tak det er også flere mulige årsaker. På den ene siden kan dette også gjøres av a tendinitt bli provosert, da musklene eller senene til fingerfleksene løper gjennom seneskjoldene.
Karpaltunnelsyndrom kan også forårsake smerter når du tar tak, som Median nerv, som går gjennom karpaltunnelen og blir innsnevret og irritert der som en del av syndromet, forsyner musklene som er ansvarlige for å bøye fingrene. I tillegg til senebetennelse og karpaltunnelsyndrom, er en også vanlig Artrose i tommelenes sadeledd (Rhizarthrosis) ansvarlig for smerter når du tar tak.
Rhizarthrosis rammer hovedsakelig kvinner over 50 år. Slitasjegikt kan være et resultat av mekanisk overbelastning, eller det kan også provoseres av hormonelle forandringer.

Splinting, fysioterapi, smertestillende og betennelsesdempende medisiner brukes terapeutisk. Bare hvis disse tiltakene ikke forbedrer situasjonen, kan en operasjon vurderes.

terapi

Terapien avhenger av type sykdom og årsaken.
Ved brudd, enten a kirurgisk inngrep med skrueforbindelser etc. blir nødvendig, eller det er tilstrekkelig å ha en konservativ terapi utføre. Konservativ terapi består av Immobilisering, avkjøling og medikamentell smertebehandling.
Når det gjelder slitasjegikt, forekommer denne typen nesten utelukkende konservativ terapi for bruk. Imobilisering bør imidlertid ikke utføres, da ledd som holdes stille lenger kan stivne. Avkjøling og smerteterapi er blant de viktigste terapeutiske tiltakene. B.
Den viktigste behandlingsformen for karpaltunnelsyndrom er operativ oppdeling av leddbåndet over karpaltunnelen å ta trykket av de underliggende nervene.

forebygging

Man kan også sprekke gjennom fallforebyggende tiltak heller ikke forhindre det. Spesielt med patologiske brudd, som brudd utløst av osteoporotiske forandringer, er det bare noen få forebyggende tiltak. Artrose i hånd og håndledd kan vanligvis ikke stoppes eller forhindres. Situasjonen er annerledes med artrose forårsaket av revmatoid artritt. Jo tidligere og mer vellykket revmatoid artritt behandles, jo lavere er risikoen for artrose i håndleddet. Det er mange risikofaktorer for karpale tunnelsyndromer. Dette kan bare påvirke overvekt og dermed redusere forekomsten av karpaltunnelsyndrom.

Illustrasjon håndleddsmerter

A - Kroniske årsaker
B - Akutte årsaker

1. Revmatoid artritt (RA) -
   betennelsessykdom
   leddene
2. Artrose -
   Felles slitasje
3. Karpalt tunnelsyndrom (KTS) -
   innsnevring av median nerven
4. Ganglion (overbeinet) -
   godartet svulstdannelse
5. Revet leddbånd -
   Ruptur av leddbånd
6. Fingerforskyvning -
   Demontert finger
7. Ødelagt finger (fingerbrudd) -
   a - distalt
   b - medial
   c - promaksimal
8. Håndleddsbrokk
   (her scaphoid brudd)
   I - I - metacarpal ledd -
   Articulatio metacarpophalangea
   II - II - Karpale metakarpale ledd -
   Artikulasjoner carpometacarpales
   III - III - Nedre håndledd -
   (Distal)
   Articulatio mediocarpalis
   IV - IV - Øvre håndleddet -
   (Proksimale)
   Articulatio radiocarpalis

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Sammendrag

Smerter i hånden kan forskjellige årsaker å ha.
Det må være mellom akutte og kroniske hendelser kan skilles.
I de fleste tilfeller er akutte årsaker Brudd etter ulykker. Kroniske årsaker er det meste degenerative endringer på grunn av dårlig holdning eller aldersrelaterte endringer.
I tillegg til bein som fører til smerter i hånden, kan du også Nerveskade eller nedsatte fartøyer å klandre for håndsmerter. Den såkalte Karpaltunellsyndrom nervebanene som forsyner hånden er innsnevret på grunn av en innsnevring ved overgangen mellom underarmen og håndflaten. I tillegg til smertene i hånden kan du også Funksjonsnedsettelser komme fram i lyset.
Diagnostiske midler velges i henhold til den mistenkte årsaken til smertene. Så ville a Røntgen av hånden spesielt viser brudd i hånden. EN Magnetisk resonansavbildning kan vise hevelse i muskelen, men også forandringer i leddbåndet eller skader på kapslene i hånden.
Terapeutisk sett har man enten alternativet å behandle konservativt eller operasjonell. Konservative tiltak inkluderer Kjøling og immobilisering av hånden, men også fysiske tiltak som skal bidra til å minimere betennelse og smerter blir brukt. Frakturer kan betjenes og stabiliseres ved hjelp av ledninger og skruer. Karpaltunnelsyndromet kan også behandles kirurgisk ved å kutte leddbåndet som fører over denne anatomiske innsnevring og lindre trykket på nervene som forsyner hånden. Kroniske årsaker som fører til smerter i hånden (f.eks. Artrose) behandles vanligvis konservativt.