Symptomer på HIV-infeksjon
Infeksjon med viruset
Noen dager til noen uker etter infeksjon med et tilstrekkelig antall HI-virus (=inkubasjonstid) det er en eksplosjon av HIV, spesielt i celler i slimhinnene, men også i blodet. Risikoen for å overføre selve viruset skyldes den høye virusbelastningen (Antall HIV-virus i blodet), som når sitt høydepunkt i denne fasen, er spesielt stor.
Har du en HIV-infeksjon? Test dette veldig enkelt - også mulig hjemme - med HIV-testen. Mer informasjon om dette emnet finner du på: Hiv-rask test - det skal du vite!
T-celle dropp
Antallet viktige immunceller, T-celler, synker kraftig. Denne raske forverringen av immunforsvaret resulterer i mange, men ikke i alle tilfeller, et klinisk bilde som ligner andre virussykdommer, for eksempel Pfeifers kjertelfeber. Feber, smerter i kroppen, hevelse i lymfeknuter og andre relativt uspesifikke symptomer kan forekomme. Av denne grunn bør ikke henvendelser om mulig risiko for HIV dispenseres, selv om en banal infeksjon i utgangspunktet virker åpenbar.
Etter denne akutte infeksjonen skaper kroppen en immunrespons som undertrykker HIV, men ikke kan fjerne den, noe som reduserer antallet virus. Antistoffer mot viruset dannes. Denne ikke-symptomfasen kan vare i flere år. I løpet av denne perioden synker antall T-celler sakte, men kontinuerlig. Hvis den har falt under den kritiske grensen på 200 stykker per mycroliter, vises de typiske symptomene, som er forårsaket av et svakt immunforsvar. Fra dette tidspunktet snakker man om AIDS. Likevel kan de første tegnene på AIDS vises selv med et større antall celler.
Klassifisering av symptomer på HIV-infeksjon
Det er visse typiske infeksjoner som vanligvis ikke forekommer hos personer med et intakt immunsystem, men som er påfallende vanlige hos HIV- eller AIDS-pasienter. På grunn av mangelen på viktige T-celler, er ikke immunsystemet lenger i stand til å iverksette målrettede tiltak mot patogener som enkelt og raskt blir eliminert hos friske mennesker.
Disse inkluderer for eksempel gjærinfeksjoner i munn og svelg eller visse patogener som forårsaker lungebetennelse. Type patogen er like spesifikk og informativ med tanke på sykdommens progresjon, som antallet T-celler som blir færre.
Av denne grunn har et system for klassifisering av AIDS etablert seg som tar begge hensyn. Den såkalte laboratoriekategorien, dvs. T-celletallet, er delt inn i tre nivåer.
- Nivå 1:> 500 / µl (mikroliter)
- Nivå 2: 200-500 / ul
- Nivå 3: <200 / ul
I tillegg går visse patogener i den såkalte kliniske kategorien. Kategori A betyr at ingen HIV-spesifikke symptomer blir observert. Kategori C inkluderer patogener som definerer AIDS fordi de bare forekommer hos pasienter med et sterkt svekket immunforsvar. Dette inkluderer mange sopp- og ormesykdommer. Men visse typer kreft er også vanlige. Kategori B, derimot, står for sykdommer som kan gi en innledende indikasjon på utbruddet av AIDS, men som ikke er definerende, dvs. beviser. Dette inkluderer for eksempel helvetesild. For å kunne vurdere forløpet og prognosen til en HIV-pasient, er en kombinasjon av laboratorie- og kliniske kategorier nødvendig.
Symptomer på den akutte fasen av HIV-infeksjon
Den første forsvarsreaksjonen fra kroppen til inntrengeren kalles den akutte fasen av HIV-infeksjon. Det manifesterer seg gjennom en rekke symptomer og tjener hovedsakelig til å bekjempe viruset - for HI-viruset er dette imidlertid ikke helt vellykket. Den akutte fasen begynner omtrent 1-6 uker etter at viruset kommer inn i kroppen. Bare hver andre til tredje berørte person gjennomgår det. Dette betyr at flertallet av de som er smittet med HIV ikke viser noen akutte symptomer som vil varsle dem om sykdommen på et tidlig tidspunkt. Det er derfor infeksjonen med HI-viruset ofte blir diagnostisert sent.
Hvis symptomer oppstår, ligner de ofte symptomene på "Pfeifers kjertelfeber" eller influensa: Syke mennesker klager ofte over feber og sår hals, hovne mandler og vondt i kroppen. Lymfeknuter i flere deler av kroppen kan være hovne. Lymfeknuter viser også andre tegn på betennelse som smerter, rødhet og overoppheting mer sjelden. Noen ganger oppstår utslett.
Symptomene kan også minne om en gastrointestinal infeksjon: diaré med tynn til vannaktig avføring som varer i flere dager, kan oppstå. I tillegg kan kvalme, noen ganger til og med oppkast, utvikle seg. Noen av de berørte mister mer enn 2,5 kg vekt i denne fasen av sykdommen.
Som med Pfeifers kjertelfeber, kan infeksjon med HI-viruset forårsake hevelse i milten. Dette kan av og til merkes av venstresidige magesmerter eller ved fysisk undersøkelse hos legen, men sees vanligvis bare i en mage-ultralyd.
Noen pasienter beskriver muskelsmerter. Dette kan påvirke mange muskler samtidig og starter ofte i armer eller ben. Ledsmerter, for eksempel i knær, hofter eller albuer, forekommer også av og til. Mer sjelden, men også mulig, er hodepine og andre tegn på hjernehinnebetennelse som tretthet, nedsatt bevissthet, lammelse i ansiktet eller stiv nakke.
Som regel avtar symptomene etter noen uker, når kroppen har funnet viruset sterkt nok til å undertrykke det. Hevelser i lymfeknute er et unntak. De kan vedvare måneder etter at de andre symptomene har falt - hvis sykdommen ennå ikke er diagnostisert, er de en viktig indikator på HIV-infeksjonen.
De uspesifikke symptomene på den akutte fasen er beskrevet mer detaljert nedenfor.
magesmerter
Magesmerter er et veldig uspesifikt symptom som oppstår i alle stadier av HIV-sykdom og kan ha mange forskjellige årsaker. I den akutte fasen kan symptomer på en gastrointestinal infeksjon forårsake smertene. Milthevelse på grunn av infeksjonen kan også være ansvarlig for venstresidig underlivssmerte. I løpet av sykdommen kan magesmerter oppstå igjen og igjen, noe som ikke nødvendigvis kan tilordnes en årsak eller krever behandling. Ofte ligger opportunistiske gastrointestinale infeksjoner med diaré bak.
Siden årsaken til magesmerter i de fleste tilfeller ikke er HIV, anbefaler vi nettstedet: Magesmerter - det er bak det
å hoste
Hoste kan være et typisk tidlig symptom på HIV-infeksjon, men det kan også fremstå som et ledsagende symptom i senere stadier av sykdommen. De akutte symptomene på HIV-infeksjon vises vanligvis i løpet av noen uker etter at viruset har blitt mangfoldig i kroppen. Disse symptomene ligner på symptomene ved en konvensjonell virusinfeksjon og kan omfatte hoste, feber og diaré. Langvarig HIV-sykdom kan føre til såkalte “opportunistiske infeksjoner” på grunn av den resulterende immunmangelen. Også her kan hoste være et symptom på HIV-sykdom. Hvis det er en spontan hoste og andre tegn på infeksjon med en eksisterende HIV-sykdom, bør en lege konsulteres så snart som mulig, ettersom smittsomme sykdommer noen ganger kan ta alvorlige kurs og lungebetennelse er mer sannsynlig.
feber
Feber er et veldig uspesifikt symptom og kan indikere mange sykdommer.
Høy feber oppstår i løpet av de første to månedene etter infeksjon med HIV, dvs. det første stadiet av sykdommen - ofte sammen med andre generelle symptomer. Men selv senere i løpet, når sykdommen har nådd et avansert stadium, er tilbakevendende subfebrile temperaturer (mellom 37,5 og 37,9 ° C) vanlige.
Les mer om emnet under: Feber
hudutslett
Et utslett kan oppstå noen dager til uker etter at HIV-viruset trengte gjennom i den akutte fasen etter primær infeksjon. Omtrent 30-50% av pasientene er berørt av hudforandringer like etter infeksjon. Sammen med feber og hevelse i lymfeknuter er utslett blant de vanligste symptomene etter den primære infeksjonen og begynner vanligvis 2-3 dager etter feberens begynnelse. De kan være veldig allsidige og varierer fra pasient til pasient.
Det vanligste utslettet som er teknisk kjent som "makulopapular", forekommer. Dette vises av stort sett røde flekker som virker svakt hevet eller knudrete når du berøres med hånden. Ofte ligner utslettet på endringene på huden på røde hunder eller meslinger; flekkene kan være glatte, grove eller skjellende å berøre. Hos mennesker med mørk hud er flekkene svarte eller mørkebrune. Kløe eller brennende smerte forekommer svært sjelden på samme tid.
Flekkene kan vises over hele huden på samme tid eller bare påvirke spesifikke områder som ansikt, bryst, nakke, rygg eller lemmer. Utslettet er for det meste begrenset til ansiktet, nakken og bagasjerommet - det forekommer sjelden på armer og ben. Hos de fleste pasienter forsvinner den omtrent 24-48 timer etter at den først dukket opp. Imidlertid kan det også vare i 2 uker. Som regel leges det uten konsekvenser og etterlater ikke arr på huden.
Hvis det oppstår utslett med feber noen uker etter samleie med en potensielt hiv-smittet person eller etter intravenøst medikamentmisbruk med "nåldeling", bør alarmklokkene ringe - dette kan være de første tegnene på HIV.
I trinn B er dellusvorter (molluscum contagiosum), omtrent 2 mm store, hvitaktige skinnende pustler med en liten buk i midten, som er forårsaket av et virus. De liker å vises i ansiktet, bagasjerommet og kjønnsområdet.
Herpes zoster, en reaktivering av vannkopper-viruset, er noe mer ubehagelig og mer vanlig hos HIV-smittede enn hos friske pasienter. Den manifesterer seg med omtrent 5 mm store, røde, væskefylte og senere innkapslede blemmer i ansiktet eller bagasjerommet og ledsages av sterke smerter.
I tillegg til utslett på huden, kan slimhinner vise tegn på HIV-infeksjon. Noen ganger utvikler det seg små, såre flekker i munnen og kjønnsorganene, som også er kjent som "magesår". De leges vanligvis raskt og etterlater ingen spor.
I tillegg utvikler kjønnsvorter ofte på anus og skjeden til mennesker smittet med HIV.
Du kan finne mye mer informasjon under emnet vårt: Utslett i HIV, Dellar vorter og Kjønnsvorter.
kløe
Som mange andre uspesifikke symptomer, kan kløe være en indikasjon på en akutt HIV-infeksjon, men det kan også være forårsaket av samtidig sykdommer i senere stadier. Noen uker etter den primære infeksjonen kan uspesifikke infeksjonssymptomer som hoste, rennende nese og feber oppstå. Noen ganger dukker det også opp et utslett, som manifesterer seg som kløe, rødhet og små klumper. Disse symptomene avtar etter et par uker. Over tid kan imidlertid opportunistiske infeksjoner angripe huden igjen, forårsake hudinfeksjoner med utslett og kløe. Vanligvis kan soppinfeksjoner, herpesvirus, forskjellige bakterier og ondartede tumorsykdommer som et resultat av HIV-sykdom føre til kløe i huden.
diaré
Diaré er et veldig vanlig og belastende symptom på HIV-sykdom. Kronisk diaré er et uspesifikt symptom som primært og sekundært kan være forårsaket av viruset. Viruset i seg selv kan føre til langvarig diaré når det først smittes gjennom betennelse i tarmslimhinnen, som vanligvis avtar etter en stund. På lang sikt er såkalte "opportunistiske" tarminfeksjoner imidlertid ikke uvanlige. Du kan bruke kroppens immunsvikt for å utløse kronisk og vedvarende betennelse i hele mage-tarmkanalen. De ofte ledsagende leversykdommene kan også føre til diaré som et resultat av deres involvering i fordøyelsen.
Nattesvette
Nattesvette er definert som nattesvette som er så intense at du må skifte pyjamas eller til og med sengetøyet minst en gang om natten.
Hvis det er en økt tendens til å svette med feber, kan det antas en virus- eller bakterieinfeksjon. I tillegg til den akutte HIV-infeksjonen, kan dette skyldes influensainfeksjoner, luftveisinfeksjoner eller urinveisinfeksjoner og Pfeifers kjertelfeber.
Mer alvorlige infeksjoner er også mulig med avansert HIV-sykdom, for eksempel tuberkulose, hjernehinnebetennelse eller endokarditt.
Nattesvette kan imidlertid også forekomme i sammenheng med såkalte "B-symptomer". I tillegg til nattesvette inkluderer dette vekttap, feber og andre uspesifikke symptomer som kan indikere en ondartet svulstsykdom.
Årsaken kan være blod- eller lymfekreft, men også en tumorsykdom, som kan fremmes av HIV-viruset. Nattesvette kan sjelden spores tilbake til visse medisiner. Hormonmodifiserende midler som skjoldbruskmedisiner kan ligge bak dette.
Antidepressiva kan også være ansvarlige i denne sammenhengen.
Mer informasjon om dette emnet finner du på: Svette om natten - ufarlig eller farlig?
En form for det enorme vekttapet i forbindelse med den smittsomme sykdommen AIDS er "Kakeksi" representere.
Forstørrede lymfeknuter
Lymfeknuter spiller en spesiell rolle i HIV-infeksjon og deteksjon - fordi symptomer som hevelse, smerte eller overoppheting av lymfeknuter ofte er det første tegnet på en HIV-infeksjon.
De fleste av de berørte merker små klumper enten på nakken, på kjeven, i lysken eller i armhulene. Disse nodene vokser til en diameter på opptil 3 cm. I motsetning til de fleste andre smittsomme sykdommer, forblir lymfeknuter ofte hovne i lang tid når de smittes av HI-viruset.
I tillegg, i motsetning til mange andre patogener, er det bare en lymfeknute-stasjon som ikke påvirkes, men flere kroppsregioner viser symptomer i lymfeknuter på samme tid veldig tidlig. Generell hevelse i lymfeknuter er imidlertid ikke bare typisk for HIV. Det kan også brukes ved andre virussykdommer, f.eks. Pfeifers kjertelfeber, eller et lymfom, dvs. kreft i lymfekjertelen, forekommer.
Les mer om emnet på: Hevelse i lymfeknute - Hva er beviset på at det er HIV? og kjertelfeber
Hodepine og smerter i kroppen
Hodepine og vondt i kroppen, feber og tretthet utgjør sammen symptomkomplekset til såkalte influensalignende symptomer.
De er spesielt typiske for infeksjoner med influensavirus, derav navnet.
Imidlertid forekommer de også i løpet av de første to månedene etter en HIV-infeksjon, når immunforsvaret fortsatt prøver å forsvare seg mot infeksjonen, og er en del av de tidlige stadiene av infeksjonen.
Med HIV varer imidlertid disse symptomene litt lenger enn med influensa.
Symptomer i munnen
HIV-infeksjon kan manifestere seg i enhver fase av sykdommen med symptomer i og rundt munnen. Siden symptomer som påvirker munnen ofte er til hinder for å spise og drikke, spiller de en spesiell rolle i livet til de berørte.
Under akutt HIV-sykdom kort tid etter infeksjon, utvikler noen pasienter små sår, også kalt "magesår", i slimhinnen i munnen. De ligner ofte på de velkjente canker sår. I tillegg kan et rødlig, noen ganger klumpete utslett bli synlig i munnen i løpet av denne fasen.
Hvorvidt symptomer i munnen oppstår i senere faser avhenger vanligvis av hvor alvorlig immunforsvaret er svekket av viruset. Hvis antallet immunceller er lavt, forekommer bakterielle infeksjoner i munnslimhinnen og tannkjøttet oftere. Herpes i munnen og på leppene er da en av de vanligste sykdommene. Noen bakterielle infeksjoner kan føre til ødeleggelse og sverting av tannkjøttet uten behandling.
Lær mer om emnet på: Blødende tannkjøtt som et tegn på HIV-infeksjon
Videre er soppinfeksjonen i munnen (trinn B) med patogenet "Candida albicans" veldig typisk for HIV. Det skaper en hvit kant av sopppatogener på tungen, munnslem og gane. Soppen skal ikke forveksles med en annen, ofte forekommende hvitaktig misfarging i munnen - den såkalte "oral hårete leukoplakia". Bak det kompliserte navnet er en hvitaktig endring i slimhinnecellene på kantene av tungen, som er forårsaket av en infeksjon med Epstein-Barr-viruset.
Les mer om emnet på: Soppinfeksjon i munnen
Etter en lang periode med sykdom kan forskjellige tumorsykdommer som "Kaposis sarkom" eller lymfomer forekomme i munnen og forårsake alvorlige symptomer der.
Gul tunge
En gul tunge kan ha mange årsaker og er på ingen måte typisk for en HIV-sykdom. Årsakene kan variere fra dårlig oral hygiene, livsstil og spisevaner, til infeksjoner forårsaket av patogener. Noen årsaker kan direkte eller indirekte favoriseres av HIV-infeksjonen. Soppinfeksjoner eller bakterielle infeksjoner kan forårsake plakk og også føre til smerter og andre tegn på infeksjon. På grunn av et redusert immunforsvar, kan de være forårsaket indirekte av HIV. Antibiotisk behandling kan også utløse gulaktige belegg på tungen som en bivirkning. Antibiotikumbehandlinger blir hyppigere på grunn av økt mottakelighet hos HIV-smittede, noe som også kan føre til en gul tunge. Mer sjelden er endringer i leveren bak fargen på tungen. Ved leverskade, i tillegg til gulning av huden, kan øynene, neglene, slimhinnene og tungen også være gule. Mer sjelden er det imidlertid mangel på sporstoffer bak symptomet. Jern- eller vitaminmangel kan også forårsake en gul tunge og dermed indirekte gjennom HIV.
I trinn C kan såkalte Kaposis sarkomer også vises i munnen, en AIDS-definerende sykdom. Det manifesterer seg som blålige knuter i huden og slimhinnene, noe som også kan være smertefullt.
Blødende tannkjøtt
Blødende tannkjøtt er et ubehagelig symptom som indirekte kan relateres til en HIV-sykdom. I mange tilfeller er årsaken betennelse i tannkjøttet eller munnhulen, en såkalt "gingivitt". Det kan oppstå fra patogener, men også fra matrester og dårlig munnhygiene. Før en infeksjon antas, skal adekvat oral hygiene først være i forgrunnen. I løpet av en avansert HIV-sykdom kan det svake immunforsvaret imidlertid også føre til bakteriell eller viral betennelse i tannkjøttet. Soppinfeksjoner i munnhulen kan ofte være assosiert med en HIV-sykdom og utløse blødningen.
For mer informasjon om dette emnet, anbefaler vi siden vår på: Blødende tannkjøtt som et tegn på HIV-infeksjon
Hyppige komorbiditeter med HIV
hepatitt
Hepatittinfeksjoner er veldig vanlig med HIV-infeksjoner. Hepatitt er en betennelse i leveren, som i de fleste tilfeller er forårsaket av et av de fem hepatittvirusene. Infeksjonene blir ofte funnet sammen fordi overføringsveiene er de samme. Begge sykdommene kan overføres gjennom seksuell kontakt, forurensede sprøyter og blodkontakt.
Hvis det allerede er en HIV-infeksjon, kan andre virale betennelser igjen oppstå mer gunstig, siden immunsuppresjon letter både den første infeksjonen og kroniseringen av hepatitt. Spesielt hepatitt B- og C-virusene utgjør en stor fare for pasienten, og det er en effektiv vaksinasjon mot hepatitt B. Akutte symptomer som feber, gulfarging i huden og kvalme kan sjelden forekomme, men infeksjonen blir ofte bare avslørt gjennom en rutinemessig blodprøve. Ulike typer hepatitt kommer med forskjellige behandlinger og prognoser. Medikamentterapi er absolutt nødvendig for å forhindre et kronisk forløp av infeksjonen og dermed unngå alvorlig leverskade på lang sikt.
Mer informasjon om dette emnet finner du på: hepatitt
depresjon
Mennesker med HIV lider oftere enn gjennomsnittet av depresjon, noe som skyldes den alvorlige psykologiske og fysiske belastningen forårsaket av HIV-sykdommen. For de berørte er hiv-infeksjon ofte en avgjørende opplevelse i livet. Likevel er hiv-sykdommen fylt med mange fordommer som gir de berørte og det sosiale miljøet et feilaktig bilde av sykdommen og dermed skaper psykososialt stress. De viktigste aspektene ved hiv-sykdommen, som ofte fører til psykologisk stress, er det kroniske løpet, forkortelse av levetiden og antatt manglende evne til å opprettholde seksuelle kontakter og få barn. En HIV-infeksjon er kronisk og kan ikke kureres, men medikamentkontroll er så lett at infeksjonen ikke vil forkorte liv eller til og med føre til dødsdom. Sexlivet trenger ikke å oppleve vesentlige begrensninger under medisinsk tilsyn. Under den første diagnosen, bør alle berørte personer få psykoterapeutisk støtte for å fjerne stigmata, for bedre å forstå og bli kjent med sykdommen og for raskt å føre en hverdag igjen.
Typiske symptomer hos menn
HIV-infeksjonen har knapt noen kjønnsspesifikke forskjeller. Bare overføringsveiene og sannsynlighetene kan variere mellom kjønnene.
For menn er den viktigste selvtilliten og ytre beskyttelsen kondomet. Dette resulterer i mindre hudkontakt med en potensielt smittsom slimhinne.
Totalt sett er smittefaren for menn lavere under heterofil samleie. Forløpet og symptomene ved akutt og kronisk HIV-sykdom skiller seg ikke fra en kvinne.
I den akutte fasen kan det oppstå hovne lymfeknuter i lyskenområdet. Selve kjønnsområdet kan tidvis bli sår.
De første symptomene de første ukene er derfor av generell og systemisk karakter og består vanligvis av: feber, malaise, diaré og vekttap (på grunn av diaréen er HIV også kjent som "slankesykdom") og generalisert hevelse i lymfeknuter.
De opportunistiske sykdommene forårsaket av skade på immunsystemet av viruset vises først måneder eller år senere. Disse definerer deretter AIDS-stadiet som en helhet (ervervet immunsvikt-syndrom).
Kjønnsvorter kan også vises mer gunstig på det mannlige kjønnsorganet gjennom HIV-infeksjon. I det kroniske sykdomsforløpet foretrekkes utviklingen av forskjellige ondartede tumorsykdommer av immunsuppresjonen.
Mens noen kjønnsspesifikke kreftformer kan utvikle seg hos kvinner, er det mindre sannsynlig at anal-, testikkel- og peniskarsinomer utvikles hos menn.
Imidlertid spiller andre virusinfeksjoner og røyking en like viktig rolle i utviklingen av disse karsinomene. Fruktbarhet påvirkes vanligvis ikke av HIV-infeksjon.
Til og med en unnfangelse er mulig ved såkalt "vask" av sædcellene på laboratoriet.
Typiske symptomer hos kvinner
Mens HIV-infeksjon er lik hos begge kjønn, må tilleggsfaktorer som sykdommer i kvinnelig kjønn, ønske om barn, fødselsrisiko og sosial svekkelse forårsaket av HIV, vurderes hos kvinner.
I tillegg er det noen kjønnsspesifikke sykdommer som forekommer hyppigere hos hiv-smittede kvinner enn hos friske mennesker og som kan begrense livet til de berørte alvorlig. Disse inkluderer for eksempel betennelse og infeksjon i skjeden, livmoren og eggstokkene samt seksuelt overførbare sykdommer forårsaket av klamydia og trikomonader.
Vaginal herpes forekommer opptil 20 ganger oftere hos mennesker smittet med HIV enn hos friske mennesker.
Et annet område som er viktig for HIV er tumorsykdommer. Regelmessig forebyggende pleie er viktig for kvinner smittet med HIV fordi cellene i livmorhalsen endres betydelig oftere og dermed kan utløse livmorhalskreft.
Jo bedre immunforsvarets tilstand er, desto lengre tid tar det for viruset å redusere antall T-celler.
Imidlertid, i sluttfase HIV-sykdom, kan kvinner utvikle livmorhalskreft (livmorhalskreft) forårsaket av HPV (humant papillomavirus). For å gjøre dette, må imidlertid en infeksjon med HPV på forhånd ha eksistert, noe som deretter fører til transformasjon av plateepitelceller i livmorhalsen på grunn av immunsvikt. Dette er den første sykdommen forårsaket av AIDS hos mange kvinner.
Videre hos kvinner som ønsker å få barn, må det huskes at graviditet er mye mer risikabelt: Infeksjoner hos det ufødte barnet forekommer hyppigere, risikoen for for tidlig fødsel økes og overføring av HIV til barnet er spesielt mulig hvis ingen forhåndsregler blir tatt. .
Alvorlige sykdommer i den sene fasen av HIV-infeksjon
En HIV-sykdom kjører i forskjellige stadier og kan presentere seg klinisk veldig forskjellig. Etter at det akutte stadiet har avtatt, kan sykdommen kontrolleres og kjøres symptomfri, eller det kan føre til trinn B og C. Stadiene er preget av forekomsten av såkalte opportunistiske sykdommer. Dette er først og fremst infeksjoner med patogener som ikke ville ha forårsaket en infeksjon i immunkompetansen eller som ville hatt færre symptomer. Disse inkluderer soppinfeksjoner i munnen og spiserøret, kronisk diaré, tungebelegg fra virus, reaktivering av virus med smertefulle utslett og mange andre sykdommer. Alle bakterielle, virale eller parasittiske patogener kan føre til symptomatiske infeksjoner med noen ganger betydelig vanskeligere symptomer på grunn av den økende immundefekten hos den HIV-smittede personen. Fase C blir fulgt av spesielt alvorlige opportunistiske sykdommer, og det er derfor dette stadiet kalles AIDS. Disse kan noen ganger være ledsaget av nevrologiske symptomer som forandringer i personlighet, epilepsi, nevropati, lammelse og sanseforstyrrelser. Lungebetennelse er også vanlig på dette stadiet, for eksempel forårsaket av tuberkulose-patogener. Ondartede tumorsykdommer kan også være en konsekvens av HIV-sykdom. Over tid kan de påvirke alle organer og føre til veldig varierende symptomer og klager. I det følgende blir de viktigste opportunistiske sykdommene som er foretrukket av HIV-viruset navngitt.
Kaposis sarkom
Kaposis sarkom er en ondartet svulst som er en av de såkalte "AIDS-definerende sykdommer". Dette betyr sykdommer som tydelig viser at HIV-sykdommen er i sluttstadiet. Med Kaposis sarkom vises mange svulster som er vidt distribuert i kroppen på kort tid, som kan spores tilbake til en gruppe herpesvirus. HIV-sykdommen favoriserer den påfølgende degenerasjonen av berørte celler, noe som kan føre til de sterkt perfuserte noder på huden og alle organer. Kaposis sarkom er avhengig av immunstatus og HIV-sykdommen, og derfor er kreftbehandling hovedsakelig rettet mot HIV-infeksjon. Som regel er Kaposis sarkom uhelbredelig.
Les også hovedsiden om emnet Kaposis sarkom.
lungebetennelse
Lungebetennelse er et vanlig og farlig klinisk bilde som er en fryktet samtidig sykdom i sammenheng med en HIV-infeksjon. Lungebetennelse er forårsaket av enkle luftveisinfeksjoner, som ofte kan forekomme hos personer med sunne immunsystemer, spesielt i vinterhalvåret. På grunn av en immunforsvar hos en HIV-pasient, kan betennelsen imidlertid spre seg i den dype luftveiene og lungene. Dette fører til høy feber, hoste og ikke sjelden livstruende blodforgiftning. Risikoen for lungebetennelse hos mennesker smittet med HIV må alltid vurderes, da det er en av de vanligste dødsårsakene hos immunkompromitterte pasienter. Fra et terapeutisk synspunkt skal det bemerkes at HIV-sykdommen også kan føre til at lungebetennelse blir smittet med uvanlige bakterier, for eksempel tuberkulosepatogener.
Mer informasjon om dette emnet finner du på: Tegn på lungebetennelse
nevropati
Nevropati er en sykdom i nervesystemet som ikke er forårsaket av ulykker. Ulike opportunistiske infeksjoner som kan oppstå i forbindelse med hiv-sykdom manifesterer seg i nervesystemet. Nevropatien kan være forårsaket av opportunistiske patogener, av selve HI-viruset eller som en bivirkning av medisinen. Typiske symptomer øker sakte unormale sensasjoner i føtter og hender. Ofte er symptomene koffertformet og vandrer jevnt mot bagasjerommet. Som en langsiktig konsekvens kan musklene i det berørte området til og med mislykkes.
demens
Demens er en psykiatrisk abnormitet som kan følge av endringer i hjernen. Vanligvis er bare senil demens kjent, men nevrologiske sykdommer og infeksjoner i nervesystemet kan også forårsake demens. Selve HI-viruset kan akkumuleres i hjernen og føre til HIV-demens og strukturelle forandringer i nervecellene. Nedsatt intelligens og erkjennelse, nedgangstider, depresjon og motoriske lidelser er symptomene. Imidlertid kan demens også oppstå som et resultat av opportunistiske infeksjoner forårsaket av immunmangelen. Infeksjoner som påvirker nervesystemet, er blant annet for eksempel "toxoplasmosis" eller "cryptococcal meningitis". Infeksjonene kan skade sentralnervesystemet alvorlig. Symptomene kan avta ved tidlig behandling.
Du kan også være interessert i: Symptomer på toksoplasmose
Når vises symptomene?
Når de første symptomene vises ved en HIV-infeksjon, er veldig varierende. De oppstår bare når viruset har multiplisert tilstrekkelig.
- Hos noen rammede mennesker setter akutt HIV-sykdom inn kort tid etter at viruset trenger inn - det begynner vanligvis mellom 7 dager til 6 uker etter infeksjon, med de første symptomene som feber, sår hals og hevelse i lymfeknuter som vanligvis oppstår mellom andre og fjerde uke. De første to månedene etter infeksjon vises generelle og uspesifikke symptomer på en alvorlig infeksjon (se nedenfor).
Latensfase som kan vare måneder og til og med år (trinn A). I denne latensfasen har den smittede få symptomer, på det meste merker han økende ineffektivitet og vekttap. Den gradvise ødeleggelsen av dyktige immunceller kan gradvis føre til infeksjoner med patogener som ikke vil bryte ut hos en sunn person. Disse sykdommene er gruppert sammen som AIDS-definerende og ikke-AIDS-definerende sykdommer. - Etter latensfasen vises symptomer som ikke definerer AIDS først (trinn B).
- Forekomsten av AIDS-definerende sykdommer, som også fører til diagnose av AIDS, kan forventes tidligst to år etter infeksjon (stadium C).
- Et utslett blir ofte synlig 1-2 dager etter første feberutbrudd. En annen del av de berørte merker tykke, hovne lymfeknuter i flere deler av kroppen, for eksempel nakke, armhulene og lysken i løpet av noen uker etter infeksjon, noen ganger måneder senere.
Det skal bemerkes at bare noen av de berørte viser symptomer de første årene - med de resterende infiserte forblir viruset ubemerket inntil svulster, generelle symptomer som svakhet, vekttap og nedsatt bevissthet eller såkalte "opportunistiske" infeksjoner - dvs. infeksjoner som bare oppstår med svekket immunsystem oppstår - forekommer.
For disse menneskene er det ingen spesifikk tid når symptomene først dukker opp. Noen få merker de første symptomene i løpet av uker eller måneder, mens andre forblir symptomfrie i 15 år.
Symptomer utvikler seg nesten aldri de første 2 årene. I hvert påfølgende år utvikler omtrent 6% det fulle bildet av HIV-infeksjonen. I gjennomsnitt tar det 8-10 år til da.
Hvordan vet jeg om jeg forestiller meg hiv-symptomer?
Du kan ikke virkelig si med en gang om du forestiller deg en HIV-infeksjon.
Det første spørsmålet du bør svare ærlig på er om du har vist såkalt risikoatferd. Fremfor alt inkluderer dette ubeskyttet seksuell omgang, d.v.s. uten å bruke kondom, med en partner hvis HIV-status er ukjent for deg.
Spredningen av HIV er større blant homoseksuelle menn, og derfor er risikoen for infeksjon høyere. Bruk av intravenøse medikamenter, f.eks. Heroin med allerede brukte redskaper (såkalt nåldeling) bærer også en betydelig risiko for smitte av HIV eller andre sykdommer.
Hvis et av disse scenariene kan besvares med ja, kan en infeksjon med HIV ikke utelukkes.
Tidsrammen og konstellasjonen av symptomer er viktig for diagnosen HIV-infeksjon.
HIV / AIDS gir et mangfoldig klinisk bilde, men typisk er en viss sekvens av symptomer over en viss periode.
Et enkelt klinisk bilde, for eksempel kronisk diaré eller generalisert hevelse i lymfeknuter alene, er ennå ikke mistenkt for en HIV-infeksjon. Men hvis du ikke kan bli kvitt tanken på å bli smittet, kan du anonymt få gjennomført en HIV-test ved en hvilken som helst kommunal helseavdeling, noe som vil gi deg sikkerhet.
Varighet av symptomer
De forskjellige symptomene på den akutte fasen begynner vanligvis 1-6 uker etter penetrering av patogenet. Hos noen pasienter forsvinner de i løpet av dager. For andre tar det uker før symptomene avtar. Årsaken til dette er at hver person tar en annen tid å utvikle et effektivt forsvar mot inntrengeren. Du kan forvente at symptomer som feber, sår hals og utslett i huden forsvinner helt etter 1-4 uker.
Hvis symptomene på den akutte fasen har avtatt eller - som hos flertallet av pasientene - aldri forekom, er de berørte i den såkalte "Latency stage". Dette kan bare Siste noen måneder, mange år eller livet ut. Pasienter har ingen subjektive klager i denne fasen. Likevel sprer viruset seg sakte og svekker immunforsvaret.
I dette tilfellet avhenger av ulike faktorer hvor lang tid det tar før ytterligere eller første symptomer på sykdommen dukker opp. Ved siden av Alder, andre Eksisterende sykdom og den genetiske sammensetningen av viruset og pasienten, er det også viktig hvor godt immunforsvaret var i stand til å undertrykke patogenet i den akutte fasen. I beste fall varer det selv uten medisiner over 15 år til symptomene utvikler seg. I verste fall tar det bare måneder eller noen få år for aidsdefinerende sykdommer å bryte ut. I gjennomsnitt har mindre enn 5% av de smittede AIDS etter 3 år, og omtrent 50% etter 10 år.
Før det fulle bildet av sykdommen er nådd, føler pasienter ofte en langsom nedgang i ytelse og gå ned i vekt. Det kan også øke på grunn av den økende immunmangelen Soppinfeksjoner i munnen og kjønnsorganene så vel som andre smittsomme sykdommer. Disse sykdommene kan vanligvis behandles godt. Selv om de er et tegn på sykdommens progresjon, representerer de ikke hele bildet av "AIDS".
Ved hjelp av dagens medikamenter kan overlevelsestiden og livskvaliteten til nesten alle de berørte bli betydelig forbedret. Hvis behandlingen startes hos unge mennesker før alvorlige symptomer begynner og tas konsekvent, er dette Forventet levealder nesten normalt. Dette betyr at mange HIV-pasienter aldri får AIDS.
