Anatomi-Leksikon

T3-hormon

definisjon

Triiodothyronine, også kalt T3, er et av de to viktigste hormonene som er laget i skjoldbruskkjertelen. T3 er skjoldbruskens mest effektive hormon. T3 overskrider skjoldbruskhormonet tetraiodothyronin, det såkalte T4, med tre til fem ganger i sin biologiske aktivitet. De to jodholdige skjoldbruskhormonene er laget av proteinet thyroglobulin. T3 består av et tyroglobulin med tre jodgrupper, mens T4 består av et tyroglobulin med fire jodgrupper.

introduksjon

Skjoldbruskkjertelen produserer hormonene T3 og T4 når det blir stimulert til det av hormonet TSH fra hjernen, mer presist fra hypofysen.

De jodholdige skjoldbruskhormonene øker energimetabolismen i cellene og fremmer frigjøring av hormonene insulin og veksthormon. De har også innvirkning på det kardiovaskulære systemet. T3-hormonet er> 99% bundet til plasmaproteiner i blodplasmaet, spesielt til tyroksinbindende globulin. Bare <1% av mengden hormoner er fritt i blodet. T3 har en plasmahalveringstid på rundt 24 timer, noe som betyr at den blir deaktivert av kroppen relativt raskt.

Verdier / normale verdier av T3-hormonet

Det meste av T3 i blodet er bundet til proteiner, mens bare under 1% er i fri form som fri T3 (fT3). Konsentrasjonen av hormonet i blodet er utsatt for daglige svingninger. Om natten er det en økning og om dagen er det en nedgang i hormonet i blodet. Siden bare det frie hormonet fT3 er effektivt og det bundne T3 fungerer som et hormonlager, er det i praksis hovedsakelig det frie (ikke bundet til protein) T3, fT3, som måles. Konsentrasjonen av hormonet i blodet er gitt i nanogram per desiliter og for gratis T3 i pikogram per milliliter.

Normalt område for T3 ligger i området 67 - 163 ng / dl. De normale parametrene for fT3 er 2,6-5,1 pg / ml. Hvis du har en underaktiv skjoldbruskkjertel (se også: Verdiene av en underaktiv skjoldbruskkjertel) fT3 er under 2,6 pg / ml, mens den er større enn 5,1 pg / ml for en overaktiv skjoldbrusk. Det er viktig at normalverdiene kan variere i forskjellige laboratorier, så referanseverdiene som er gitt der, bør alltid vurderes.

Hvorfor er T3-verdien min for høy?

Hvis du har en overaktiv skjoldbruskkjertel (hypertyreose) skjoldbruskkjertelen lager for mange hormoner. Det er forskjellige årsaker til en overaktiv skjoldbrusk og en tilsvarende høy T3-verdi. I omtrent 95% av tilfellene er den autoimmune sykdommen Graves sykdom eller skjoldbrusk autonomi årsaken til hyperfunksjonen.

Ved Graves 'sykdom danner immunsystemet antistoffer mot skjoldbruskkjertelen, som tar plassen til TSH-hormonet på utsiden av cellene. Skjoldbruskkjertcellene tror feilaktig at antistoffene er TSH og blir stimulert til å produsere hormoner. Dette er grunnen til at det er altfor mye T3 og T4 i blodet ved Graves 'sykdom.

Hvis skjoldbrusk autonomi er årsaken til den overaktive funksjonen, er det områder i selve skjoldbruskkjertelen, for eksempel noder, som produserer hormoner på en ukontrollert måte. Ofte er jodmangel årsaken, og kroppen prøver å kompensere for mangelen gjennom vekst. Andre årsaker til hypertyreose inkluderer betennelse i skjoldbruskkjertelen, svulster eller medisiner.

Hvorfor er T3-verdien min for lav?

Hvis skjoldbruskkjertelen er underaktiv (hypotyreose) skjoldbruskkjertelen produserer færre hormoner enn kroppen trenger. Skjoldbruskhormonene T3 og T4 er for lave i blodet. Årsakene til hypofunksjon kan være problemer i skjoldbruskkjertelen eller i hormonproduserende strukturer i hjernen, den såkalte hypothalamus eller hypofysen (Hypofysen). En medfødt underaktiv skjoldbruskkjertel, som forekommer hos rundt 1 av 4000 barn, er sjelden. Et lite joddiett er også en sjelden årsak til lave T3-nivåer. En mulig årsak til hypotyreose er kronisk skjoldbruskbetennelse, Hashimotos skjoldbruskbetennelse. I denne autoimmune sykdommen dannes antistoffer mot organet som delvis ødelegger vevet. Over tid utvikler skjoldbruskkjertelen i Hashimotos tyroeiditt hypothyreoidisme og T3 avtar.

Hypofyse- eller hypotalamiske lidelser på grunn av en svulst kan også føre til en underaktiv skjoldbrusk.

Hvordan endrer T3 seg under graviditet?

Skjoldbruskhormonene har innvirkning på fruktbarhet, svangerskapsforløp og utvikling av barn. De normale verdiene for hormonene endres i svangerskapsfasene, dvs. forskjellig fra trimester til trimester. I tillegg har opptil 15% av alle graviditeter endringer i skjoldbruskkjertelfunksjon, dvs. enten overaktiv eller underaktiv. Disse lidelsene kan føre til forebyggbare komplikasjoner av graviditet og barnets utvikling. I følge en fersk undersøkelse er referanseverdiene for gratis T3 i første trimester av svangerskapet 2,5-3,9 pg / ml, i andre trimester 2,1-3,6 pg / ml og i tredje trimester 2,0- 3,3 pg / ml (Studie: Lazarus J et al., 2014, Eur Thyroid J Guidelines 3: 76-94).

Du kan også være interessert i: Thyroid nivåer i svangerskapet

T3 hormonnivå og ønske om barn

En skjoldbrusk lidelse kan være årsaken til et uoppfylt ønske om å få barn. Selv veldig diskret eller "sovende" hypotyreose kan føre til infertilitet. Både en overaktiv og en underaktiv skjoldbruskkjertel kan påvirke unnfangelsen negativt og føre til fravær av ønsket barn. Årsaken til dette er at skjoldbruskhormonene kontrollerer alle viktige prosesser i kroppen. De påvirker fruktbarhet og reproduksjon.

Skjoldbruskhormoner og kjønnshormoner som østrogen er relatert og påvirker hverandre. Dette betyr at en ubalanse i skjoldbruskhormoner påvirker eggmodning og syklus. Berørte kvinner er mindre sannsynlig å bli gravide enn kvinner med sunn skjoldbruskkjertel. En kontroll av skjoldbruskkjertelen indikeres hvis familien har kjent problemer med skjoldbruskkjertelen, uregelmessige perioder, eller hvis graviditet ikke oppstår etter 6 måneder. Hvis det er en underfunksjon, kan dette behandles med medisiner og aktivere ønsket graviditet.

T3-hormon som medikament

T3 er tilgjengelig som et medikament for å erstatte hormonmangel i tilfelle av en underaktiv skjoldbruskkjertel. Skjoldbruskkjertelhormoner gis i form av levotyroxin, og de fleste må ta dette stoffet for livet. Med riktig dosering er det sjelden bivirkninger.

Hvis mengden levotyroxin tas for mye eller økes for raskt, kan hjerteproblemer eller andre tegn på en overaktiv skjoldbruskkjertel oppstå, for eksempel svette, skjelving, diaré. Overfølsomhetsreaksjoner som hjertearytmier, angina pectoris, søvnløshet, mattrang, hårtap eller høyt blodtrykk forekommer sjelden. Det er viktig at når du tar tyroksin, kan legemiddelinteraksjoner oppstå (f.eks Salisylater, furosemid, sertralin, barbiturater, amiodaron), og det er grunnen til at inntaket av stoffet må sjekkes av en lege.

Målet med behandling med levotyroxin er å normalisere den patologisk reduserte konsentrasjonen av skjoldbruskhormoner i blodet. Dette kan lindre symptomene på hypotyreose som uønsket vektøkning, treghet, konsentrasjons- og hukommelsesforstyrrelser, forstoppelse, sprøtt hår og negler.

Les mer om dette emnet under: L-tyroksin

T3-hormon for vekttap

Hvis du har en underaktiv skjoldbrusk, går du ofte opp i vekt. Årsaken til dette er at kroppens basale metabolske hastighet endres når det er mindre T3. Den basale metabolske frekvensen reduseres, og du går opp i vekt raskere, selv om du for eksempel ikke spiser mer eller spiser mindre enn før hypotyreose. På grunn av disse og andre symptomer på hypofunksjon er det vanligvis planlagt behandling med medikamentet levotyroxine. Det kan ta noen måneder å stille inn riktig dose. Hvis skjoldbruskverdiene normaliseres, forbedrer symptomene vanligvis. Det er helt klart lettere å gå ned i vekt når nivåene er normale.

Imidlertid skal skjoldbruskkjertelhormoner ikke misbrukes for vekttap hvis det ikke er noen medisinsk diagnostisert hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen. Feil doser av skjoldbruskmedisiner kan forårsake alvorlige og livstruende bivirkninger, spesielt når de kombineres med andre vekttapmedisiner.

Hvis det ikke er diagnostisert hypotyreose, men du fortsatt ønsker å gå ned i vekt, anbefaler Dr-Gumpert Theam vårt nye emne: Hvordan blir jeg tynn?

T4 vs T3 - hva er forskjellen?

Skjoldbruskkjertelen produserer 90% tyroksin (T4) og 10% triiodothyronin (T3). Skjoldbruskkjertelen produserer mer T4 enn T3, men T3 er mye mer aktiv. Majoriteten av T4 blir derfor også omdannet til det aktive hormonet T3 i leveren. Begge hormonene består av proteinet tyroglobulin. Dette behandles og jodiseres i skjoldbruskkjertcellene, noe som betyr at jodrester er festet til visse bearbeidede strukturer av tyroglobulin. Med hormonet T3 (trijodtyronin) det er tre jodgrupper, ved T4 (Tetraiodothyronine) det er fire jodgrupper.

Hormonene har en rekke effekter. T3 er betydelig mer effektiv enn T4, spesielt på reseptorene i det kardiovaskulære systemet. I kontrast virker T4 sterkere i hjernen og hypofysen (Hypofysen). Skjoldbruskhormonene øker metabolismen i cellenergien og fremmer frigjøring av hormonene veksthormon og insulin. De regulerer fett og sukker metabolisme og har innvirkning på beinvekst, bindevevsmetabolisme og fysisk og mental utvikling (spesielt hos fostre). T3 og T4 er viktige for vekst og modning av organismen.

Les mer om dette: T3 - T4 hormoner