Anatomi-Leksikon

T3 hormon

definisjon

Triiodothyronine, også kjent som T3, er et av de to viktigste hormonene laget i skjoldbruskkjertelen. T3 er skjoldbruskkjertelen mest effektive hormon. I sin biologiske aktivitet overgår T3 tre til fem ganger skjoldbruskhormonet tetraiodothyronin, den såkalte T4. De to jodholdige skjoldbruskkjertelhormonene stammer fra proteinet tyroglobulin. T3 består av et tyroglobulin med tre jodgrupper, mens T4 består av et tyroglobulin med fire jodgrupper.

introduksjon

Skjoldbruskkjertelen produserer hormonene T3 og T4 når den stimuleres til det av hormonet TSH fra hjernen, nærmere bestemt fra hypofysen.

De jodholdige skjoldbruskhormonene øker energimetabolismen i cellene og fremmer frigjøring av hormonene insulin og veksthormon. De har også innvirkning på det kardiovaskulære systemet. T3-hormonet er> 99% bundet til plasmaproteiner i blodplasmaet, spesielt til det tyroksinbindende globulinet. Bare <1% av mengden hormoner er fri i blodet. T3 har en plasmahalveringstid på rundt 24 timer, noe som betyr at den deaktiveres av kroppen relativt raskt.

Verdier / normale verdier av T3-hormonet

Det meste av T3 i blodet er bundet til proteiner, mens bare mindre enn 1% er i fri form som fri T3 (fT3). Konsentrasjonen av hormonet i blodet er utsatt for daglige svingninger. Om natten er det en økning og om dagen er det en reduksjon i nivået av hormonet i blodet. Siden bare det frie hormonet fT3 er effektivt og det bundne T3 fungerer som et hormonlager, er det i praksis hovedsakelig det frie (ikke bundet til protein) T3, det fT3, som måles. Konsentrasjonen av hormonet i blodet er gitt i nanogram per desiliter og gratis T3 i pikogram per milliliter.

Normalområdet for T3 er mellom 67 og 163 ng / dl. De normale parametrene for fT3 er 2,6-5,1 pg / ml. Hvis du har en underaktiv skjoldbruskkjertel (se også: Verdiene til en underaktiv skjoldbruskkjertel) fT3 er under 2,6 pg / ml, mens den er større enn 5,1 pg / ml for en overaktiv skjoldbruskkjertel. Det er viktig at de normale verdiene i forskjellige laboratorier kan variere, så referanseverdiene gitt der bør alltid vurderes.

Hvorfor er T3-verdien min for høy?

Hvis du har en overaktiv skjoldbruskkjertel (Hypertyreose) skjoldbruskkjertelen lager for mange hormoner. Det er forskjellige årsaker til en overaktiv skjoldbruskkjertel og en tilsvarende høy T3-verdi. I rundt 95% av tilfellene er den autoimmune sykdommen Graves sykdom eller skjoldbrusk autonomi årsaken til overaktiv funksjon.

I Graves sykdom danner immunforsvaret antistoffer mot skjoldbruskkjertelen, som tar plassen til TSH-hormonet på utsiden av cellene. Skjoldbruskkjertelcellene tror feilaktig at antistoffene er TSH og stimuleres til å produsere hormoner. Dette er grunnen til at det er altfor mye T3 og T4 i blodet i Graves sykdom.

Hvis skjoldbrusk-autonomi er årsaken til overaktiv funksjon, er det områder i selve skjoldbruskkjertelen, for eksempel noder, som produserer hormoner på en ukontrollert måte. Ofte er jodmangel årsaken, og kroppen prøver å kompensere for mangelen gjennom vekst. Andre årsaker til hypertyreose inkluderer betennelse i skjoldbruskkjertelen, svulster eller medisiner.

Hvorfor er T3-verdien min for lav?

Hvis skjoldbruskkjertelen er underaktiv (Hypotyreose) skjoldbruskkjertelen produserer færre hormoner enn kroppen trenger. Skjoldbruskhormonene T3 og T4 har for lavt blodinnhold. Årsakene til hypofunksjon kan være problemer i skjoldbruskkjertelen eller i hormonproduserende strukturer i hjernen, den såkalte hypothalamus eller hypofysen (Hypofysen). En medfødt underaktiv skjoldbruskkjertel, som forekommer hos rundt 1 av 4000 barn, er sjelden. Et lav-jod diett er også en sjelden årsak til en lav T3-verdi. En mulig årsak til hypotyreose er kronisk skjoldbruskkjertelbetennelse, Hashimotos tyreoiditt. I denne autoimmune sykdommen dannes antistoffer mot organet som delvis ødelegger vevet.Over tid utvikler skjoldbruskkjertelen i Hashimotos tyreoiditt hypotyreose og T3 avtar.

Hypofyse eller hypotalamus sykdom på grunn av en svulst kan også føre til en underaktiv skjoldbruskkjertel.

Hvordan endres T3 under graviditet?

Skjoldbruskkjertelhormonene har innvirkning på fertilitet, graviditetsforløpet og barnets utvikling. De normale verdiene for hormonene endres i graviditetsfasene, dvs. forskjellig fra trimester til trimester. I tillegg har opptil 15% av alle graviditeter endringer i skjoldbruskfunksjonen, dvs. enten overaktiv eller underaktiv. Disse lidelsene kan føre til forebyggbare komplikasjoner av graviditet og barns utvikling. I følge en nylig studie er referanseverdiene for gratis T3 i graviditetens første trimester 2,5-3,9 pg / ml, i andre trimester 2,1-3,6 pg / ml og i tredje trimester 2,0 - 3,3 pg / ml ( Studie: Lazarus J et al., 2014, Eur Thyroid J Guidelines 3: 76-94).

Du kan også være interessert i: Skjoldbruskkjertelverdier under graviditet

T3 hormonnivå og ønske om barn

En skjoldbruskforstyrrelse kan være årsaken til et uoppfylt ønske om å få barn. Selv veldig diskret eller "sovende" hypotyreose kan føre til infertilitet. Både en overaktiv og en underaktiv skjoldbruskkjertel kan påvirke unnfangelsen negativt og føre til fraværet til ønsket barn. Årsaken til dette er at skjoldbruskhormonene kontrollerer alle viktige prosesser i kroppen. De påvirker fruktbarhet og reproduksjon.

Skjoldbruskhormoner og kjønnshormoner som østrogen er relatert og påvirker hverandre. Dette betyr at en ubalanse i skjoldbruskhormoner påvirker eggmodning og syklusen. Berørte kvinner er mindre sannsynlig å bli gravid enn kvinner med sunn skjoldbruskkjertel. En skjoldbruskundersøkelse er indikert hvis familien har kjent skjoldbruskkjertelproblemer, uregelmessige menstruasjoner, eller hvis graviditet ikke oppstår etter 6 måneder. Hvis det er en underfunksjon, kan dette behandles med medisiner og muliggjøre ønsket graviditet.

T3 hormon som medikament

T3 er tilgjengelig som et medikament for å erstatte hormonmangel i tilfelle en underaktiv skjoldbruskkjertel. Skjoldbruskkjertelhormoner er gitt i form av levotyroksin, og de fleste må ta dette stoffet for livet. Med riktig dosering er det sjelden bivirkninger.

Hvis mengden levotyroksin er for høy eller øker for raskt, kan det oppstå hjerteproblemer eller andre tegn på overaktiv skjoldbruskkjertel, slik som svette, skjelving, diaré. Overfølsomhetsreaksjoner som hjertearytmier, angina pectoris, søvnløshet, cravings, hårtap eller høyt blodtrykk forekommer sjelden. Det er viktig at legemiddelinteraksjoner kan forekomme når du tar tyroksin (for eksempel salisylater, furosemid, sertralin, barbiturater, amiodaron), og det er grunnen til at legen må sjekke bruken av stoffet.

Målet med behandling med levotyroksin er å normalisere den patologisk reduserte konsentrasjonen av skjoldbruskhormoner i blodet. Dette kan lindre symptomene på hypotyreose som uønsket vektøkning, treghet, konsentrasjons- og hukommelsesforstyrrelser, forstoppelse, sprøtt hår og negler.

Les mer om dette emnet under: L-tyroksin

T3 hormon for vekttap

Hvis det er en underaktiv skjoldbruskkjertel, er vektøkning vanlig. Årsaken til dette er at kroppens basale metabolske hastighet endres når det er mindre T3. Den basale metabolske hastigheten reduseres og du går opp i vekt raskere, selv om du ikke spiser mer eller spiser mindre enn for eksempel hypotyreose. På grunn av disse og andre symptomer på hypofunksjon, planlegges vanligvis behandling med medikamentet levotyroksin. Det kan ta noen måneder å stille inn riktig dose. Hvis skjoldbruskkjertelverdiene normaliseres, blir symptomene vanligvis bedre. Det er helt klart lettere å gå ned i vekt når nivåene er normale.

Imidlertid bør skjoldbruskkjertelhormoner under ingen omstendigheter misbrukes for vekttap hvis det ikke er medisinsk diagnostisert hypofunksjon i skjoldbruskkjertelen. Feil doser av skjoldbruskkjertemedisiner kan forårsake alvorlige og livstruende bivirkninger, spesielt når de kombineres med andre medisiner for vekttap.

Hvis det ikke er diagnostisert hypotyreose, men du fortsatt vil gå ned i vekt, anbefaler Dr-Gumpert Theam vårt nye emne: Hvordan blir jeg tynn?

T4 vs T3 - hva er forskjellen?

Skjoldbruskkjertelen produserer 90% tyroksin (T4) og 10% triiodotyronin (T3). Skjoldbruskkjertelen produserer mer T4 enn T3, men T3 er mye mer aktiv. Flertallet av T4 omdannes derfor også til det aktive hormonet T3 i leveren. Begge hormonene består av proteinet thyroglobulin. Dette behandles og iodiseres i skjoldbruskkjertelcellene, noe som betyr at jodrester er festet til visse bearbeidede strukturer av thyroglobulin. Med hormonet T3 (Triiodothyronine) er det tre jodgrupper, ved T4 (Tetraiodothyronine) det er fire jodgrupper.

Hormonene har en rekke effekter. T3 er betydelig mer effektiv enn T4, spesielt i reseptorene i det kardiovaskulære systemet. Derimot virker T4 sterkere i hjernen og hypofysen (Hypofysen). Skjoldbruskkjertelhormonene øker metabolismen i cellulær energi og fremmer frigjøring av hormonene veksthormon og insulin. De regulerer metabolismen av fett og sukker og har innvirkning på beinvekst, bindevevsmetabolisme og fysisk og mental utvikling (spesielt hos fostre). T3 og T4 er essensielle for vekst og modning av organismen.

Les mer om dette: T3 - T4 hormoner