Oftalmologi

Laser øye

Hva mener vi med laserøyne?

Laserøyne er en kirurgisk prosedyre som brukes i oftalmologi for å korrigere ametropi. Dette kan korrigere nærsynthet, langsynthet og astigmatisme. Å behandle øynene med en laser er nå en rutinemessig operasjon.Laser øyeoperasjoner er et alternativ til bruk av kontaktlinser og briller.

Denne artikkelen kan også interessere deg: Lasik

indikasjoner

Indikasjoner for laser øye behandling er nærsynthet, langsynthet og astigmatisme. I tillegg bør du være i minst lovlig alder (behandling anbefales fra fylte 25 år) og ametropien har vært stabil i to år. Laserbehandling er egnet for pasienter med dioptre fra ca. -12 til +6.

Ved nærsynthet (nærsynthet) er forholdet mellom brytningsevne og øyeeplets lengde feil. Øyebollet er for langt og / eller brytningsevnen er for sterk og derfor kan nære gjenstander sees godt, men gjenstander lenger borte er uskarpe. LASIK-metoden (laser in situ keratomileusis) brukes vanligvis i laserterapi for myopiske øyne. Mer fjernes med laseren i midten av hornhinnen enn på kantene på hornhinnen. Dette gjør at den blir flatere.

Ved langsynthet (hyperopi) er brytningsevnen for svak i forhold til øyeeplet, eller øyeeplet er for kort i forhold til brytningsevnen. Dette gjør at langsiktige kan se fjerne objekter tydelig og objekter i nærheten uten fokus. Ved laserterapi for langsynte øyne fjernes hornhinnen hovedsakelig i kanten, noe som øker krumningen. Også her er den kirurgiske metoden LASIK.
Astigmatisme har en uregelmessig formet hornhinne. Dette betyr at hendelseslysstråler ikke kan settes sammen på ett punkt. Med laserterapi bringes hornhinnen tilbake i en jevn form

Finn ut mer om emnet:

Laserterapi for nærsynthet
Laserterapi for langsynthet
Laserterapi for astigmatisme

kontraindikasjon

Følgende kontraindikasjoner kan representere et relativt eller absolutt eksklusjonskriterium for laser øyeoperasjoner. Pasienter med:

en for tynn hornhinne (<0,5 mm)
Alder under 18 år
ustabil statikk av hornhinnen
Katarakt
Grønn stjerne
Makulær degenerasjon
nåværende graviditet, ammeperiode
Diabtes mellitus
revmatisme
collagenosis
Autoimmun sykdom
Sårhelende lidelse
Tendens til arrdannelse

Ta en foreløpig undersøkelse hos øyelege og sjekk om du kan gjennomgå laserbehandling.

Hvilke forskjellige lasere er det?

Avanserte lasertyper som YAG-laser, femtosecond-laser og excimer-laser brukes til øyelasere.
YAG-laseren (yttrium aluminium granat) genererer en høy akustisk bølgehastighet, laserstrålen er kald og derfor godt egnet for bruksområder på øyet. I tillegg til laser øyeoperasjoner, brukes den også til å behandle sekundære grå stær (etter kataraktbehandling er linsen igjen uklar). I tillegg brukes YAG-laseren i glaukom, slik at den vandige humoren kan renne bort igjen på en målrettet måte.

Femtosecond-laserbuntene pakker infrarøde stråler og tilbyr mange fordeler som rask sårheling, smertefri påføring og lav varmeutvikling på objektet. På grunn av disse egenskapene brukes den til å korrigere nærsynthet, hyperopi og astigmatisme.

Excimer-laseren er en gasslaser der halogenider av edelgass brukes. Laseren er ikke synlig i øyet og brukes til å skulpturere hornhinnen. Under en øyeoperasjon blir laseren kombinert med en datamaskin for å registrere mulige øyebevegelser.

Hva koster det å få lasert øynene dine?

Kostnadene for en øyelaseroperasjon varierer avhengig av hvilken øyeklinikk du velger. De er mellom 800-3000 euro per øye, avhengig av valg av terapi.

Når finansierer helseforsikringen en laserbehandling?

Lovpålagte helseforsikringsselskaper dekker vanligvis ikke øyelaseterapi, da øyelaseroperasjon er en rent estetisk prosedyre. Kostnadene kan dekkes i unntakstilfeller som en skade forårsaket av en ulykke.
I kontrast dekker noen private forsikringsselskaper deler av eller alle kostnadene. Dette avhenger av den individuelt konkluderte servicepakken og kan spørres om hos forsikringsselskapet.

Er det mulig å trekke laserbehandling fra skatt?

Laser øyeoperasjoner er fradragsberettiget. Det er klassifisert av skattemyndighetene som en anerkjent terapeutisk behandling. Det kreves ikke legeattest for dette, en faktura fra legen er tilstrekkelig.

Hva er risikoen og bivirkningene?

Laserøyeoperasjoner anses nå som en veldig sikker prosedyre, forutsatt at pasienten følger instruksjonene fra øyelege etter behandlingen og hygieniske retningslinjer blir fulgt under operasjonen. Imidlertid kan midlertidige og permanente svekkelser oppstå etter operasjonen.

Disse midlertidige risikoene kan oppstå etter laser øyeoperasjoner:

økt følsomhet for lys
Fremmedlegeme
tørre øyne
Begrensning av nattsynet
Uklart syn etter operasjonen
Haloer (se haloer)
Sårhelende lidelser
Sårinfeksjoner

Disse permanente svekkelsene kan oppstå etter laser øyeoperasjoner:

økt følsomhet for gjenskinn
Tap av kontrastvisjon
Under- eller overkorreksjon av synet (veldig sjelden)
økt risiko for keratektasi (fremspring av hornhinnen)
permanent tørrhet i øynene
Mouches flytere

Les også artikkelen om emnet: Komplikasjoner av Lasik

Hvor mange dioptre kan rettes?

Med lasere er det ikke noe standard antall dioptre som en operasjon kan utføres til. Det avhenger også av type terapi. Pasienter med dioptre fra ca. -10 til +6 kan vurderes for laserterapi. Spør øyelege og bli undersøkt før.

Hvor lenge varer en laserbehandling?

Behandling av øynene med laser tar omtrent 5-15 minutter per øye. Dette avhenger av behandlingsmetoden. Du kan forlate øyeklinikken en halv time til en time etter operasjonen.

Har laserbehandling vondt?

Før operasjonen får pasienten øyedråper som nummer øynene lokalt slik at det ikke blir smerter under inngrepet. Det skal ikke være smerter i øynene etter laserøyeoperasjonen. Imidlertid forekommer ofte en fremmedlegemsfølelse i øyet, tåkesyn og tørre og irriterte øyne etter operasjonen. Symptomene skal avta etter noen dager. Hvis du har sterke smerter etter operasjonen, bør du øyeblikkelig konsultere en øyelege.

Er det også mulig med astigmatisme?

Ja, astigmatisme kan behandles ved laser øyeoperasjoner. Ved astigmatisme kan ikke innfallende lysstråler settes sammen på ett punkt, noe som betyr at runde gjenstander oppfattes som stangformet. Pasienter lider av tåkesyn. Astigmatismen kan behandles med to forskjellige behandlingsmetoder (LASIK og LASEK).

Ved behandling med LASIK (laser in situ keratomileusis) tilberedes først en hornhinneklaff med et mikrokeratom, og deretter korrigeres ametropia ved hjelp av laseren. Til slutt returneres hornhinneklaffen til sin opprinnelige posisjon.
Med LASEK-metoden påføres først en alkoholløsning på overflaten av øyet, som løsner det tynne lag med celler på overflaten av øyet (epitel) og dermed skaper tilgang til hornhinnen for kirurgen. Deretter omformes hornhinnen med laseren og til slutt plasseres en beskyttende kontaktlinse på øyet, som støtter helingsprosessen. Lasek-metoden kan brukes på veldig tynne hornhinnelag og har en lengre helingsfase enn Lasik-metoden.

Les mer om emnet: Laserterapi for astigmatisme

Hvordan er det hvis jeg ikke er presbyopisk ennå?

Hvis du har presbyopi, kan du få lasert øynene uten problemer. Vær imidlertid oppmerksom på at presbyopi kan bli merkbar fra 45 år. Synet kan forringes i flere år, og det kan oppstå en ny ametropi etter en laserbehandling, og det kan være nødvendig å bruke briller.

Finn ut mer om emnet: Laserterapi for presbyopi

Tørre øyne

En midlertidig følelse av tørrhet i øynene er vanlig etter laserbehandling. Under behandlingen skrelles det øverste laget av hornhinnen, som også kutter nervene som forteller hjernen om øynene er tilstrekkelig fuktige eller tørre. Som et resultat produseres det mindre tårefilm. For å forhindre tørrhetsfølelse, bør du regelmessig bruke øyedråper foreskrevet av øyelege. Tårefilmen skal gå tilbake til det normale etter noen uker.

Denne artikkelen kan også interessere deg: Tørre øyne etter LASIK