Svingninger i blodtrykket

Definisjon - Hva er blodtrykkssvingninger?

Uttrykket blodtrykkssvingninger betyr at blodtrykket antar forskjellige verdier til forskjellige tider. Disse kan forekomme fysiologisk, dvs. naturlig, så vel som på grunn av sykdom.
De fysiologiske svingningene i blodtrykket inkluderer svingningene i første og andre orden. Førstnevnte er de forskjellige blodtrykksverdiene under systole og diastole. Andre ordens blodtrykkssvingninger beskriver variasjonen av blodtrykk under innånding og utånding. Selv om natten eller i stressende situasjoner reagerer den menneskelige sirkulasjonen med endringer i blodtrykket.
Imidlertid kan sykdomsrelaterte prosesser også føre til svingninger i blodtrykket. Disse kan føre til svimmelhet eller til og med tap av bevissthet.

årsaker

De naturlig forekommende blodtrykkssvingningene inkluderer svingninger i første og andre ordens blodtrykk. Hjerteslag er delt inn i systole og diastole. Systolen beskriver spenningsfasen i hjertet og fasen hvor blodet kastes ut i sirkulasjonen. Diastole er hjertets avslapningsfase. Hvis blodtrykket måles, er det gitt to verdier, for eksempel har noen et blodtrykk på 120/80 (snakkes 120/80). Disse to verdiene er systolisk og diastolisk blodtrykk. Den første verdien, jo høyere, er den systoliske og den andre, lavere, den diastoliske verdien. Denne fysiologiske svingningen mellom systolisk og diastolisk blodtrykk kalles første ordens blodtrykkssvingninger.
Andreordens svingninger i blodtrykket er en reduksjon i blodtrykket under innånding og en fornyet økning under utånding. Varigheten av disse svingningene per hjertesyklus avhenger av luftveiene.
En annen svingning i blodtrykket om dagen er blodtrykksfallet om natten. Sammenlignet med det daglige gjennomsnittet faller blodtrykket mellom 10-20% om natten. Hvis det er høyt blodtrykk, kan dette fallet patologisk ikke forekomme. Personer hvis blodtrykk ikke synker med minst 10% om natten, er kjent som "ikke-dyppere" og bør gis behandling med høyt blodtrykk.

Les her: Hva er den beste måten å senke blodtrykket mitt?

Det er også et av de fysiologiske fenomenene at blodtrykket stiger i stressende situasjoner. Hvis for eksempel adrenalin frigjøres, får dette blodårene til å trekke seg sammen, noe som igjen øker blodtrykket. Dette brukes til å gi organene mer oksygen i kort tid.

En annen årsak til svingninger i blodtrykket kan være såkalt ”ortostatisk dysregulering”. Dette er et fall i blodtrykket umiddelbart etter at du har stått opp som kan få deg til å bli svimmel. I verste fall kan det til og med føre til et kort bevissthetstap. Denne dysreguleringen kan for eksempel være forårsaket av en nervesykdom som forhindrer karene i å trekke seg nok til å opprettholde blodtrykket etter å ha stått opp. Blodet "synker" deretter ned i kroppen. Mangel på væske kan også være årsaken til blodtrykksfallet, for eksempel hvis man lider av blødning, oppkast eller diaré.

Du kan også være interessert i følgende artikkel: Svimmelhet ved å stå opp

Andre organiske sykdommer kan også føre til svingninger i blodtrykket. Spesielt de som fører til økt eller redusert hormonproduksjon. For eksempel, hvis det er svingninger i blodtrykket, bør skjoldbruskkjertelen undersøkes, ettersom en overaktiv skjoldbruskkjertel også kan forårsake svingninger i blodtrykket. Det er også svulster som for eksempel produserer adrenalin, som da kan resultere i en "bølge" i blodtrykket.

Finn ut mer om dette kliniske bildet på: Feokromocytom og blodtrykk

Arytmier som atrieflimmer kan også forårsake svingninger i blodtrykket. I dette tilfellet kan ikke hjertet pumpe nok blod inn i kroppens sirkulasjon i kort tid, noe som for eksempel kan merkes som svimmelhet.

Anestesi kan også forårsake svingninger i blodtrykket som en bivirkning. Dette er fordi sirkulasjonen styres av medisiner og maskiner under anestesi. Hvis kroppen må ta over disse oppgavene igjen etter at anestesien er avsluttet, kan det ta en viss tid for blodtrykket å stabilisere seg.

diagnose

Diagnosen kan stilles på forskjellige måter. Fokuset er på måling av blodtrykk. Men siden en enkelt måling ikke kan uttale seg om svingninger i blodtrykket, bør en blodtrykksmåling utføres over en periode på 24 timer. For dette formålet er det festet en blodtrykksmåler som måler blodtrykket med jevne mellomrom om dagen og natten. Ved hjelp av disse såkalte langsiktige blodtrykksmålingene kan det registreres svingninger og det kan observeres om blodtrykket synker tilstrekkelig i løpet av natten. Det er fornuftig for pasienten å skrive ned hva han har gjort til forskjellige tider på dagen for å kunne forstå hvorfor blodtrykket har oppført seg på denne måten. Hvis det for eksempel var krangel eller annen spenning, burde evaluatoren vite dette, da dette muligens kan føre til en økning i blodtrykket.

Her går det til: Blodtrykk - hvordan måler jeg riktig?

En såkalt Schellong-test kan utføres for å være i stand til å bestemme en forstyrrelse i ortostasen, dvs. et blodtrykksfall etter å stå opp. Pasientens blodtrykk måles vekselvis i liggende og stående stilling.

Jeg kjenner igjen svingninger i blodtrykket av disse symptomene

Svingninger i blodtrykket kan føre til en rekke symptomer. Avhengig av hvilken retning blodtrykket svinger i, oppstår forskjellige følelser. Hvis blodtrykket er for høyt, kan det føre til hodepine eller neseblod. Imidlertid er disse symptomene mer sannsynlig med kronisk høyt blodtrykk. Hvis blodtrykket stiger i en stressende situasjon, for eksempel etter frigjøring av adrenalin eller også i sammenheng med en overaktiv skjoldbruskkjertel, blir dette ofte ledsaget av en følelse av racinghjertet eller økt svette.

Du kan også lese om dette: Symptomer på høyt blodtrykk

Et blodtrykksfall, derimot, blir ofte presentert som svimmelhet. Avhengig av årsaken kan dette skje umiddelbart etter å stå opp eller i andre hverdagssituasjoner. Svimmelhetsangrepet kan gå hånd i hånd med en "svart syn". Hvis blodtrykksfallet er så alvorlig at hjernen kort tid ikke får tilstrekkelig blod, kan det også oppstå tap av bevissthet. Dette er vanligvis bare av kort varighet, da hodet mates med tilstrekkelig væske igjen i liggende stilling, etter tyngdekraften.

terapi

Prinsippet med å behandle svingninger i blodtrykket er å eliminere den underliggende årsaken. I mange tilfeller kan tilsetning av væske, enten ved å øke mengden vann du drikker eller bruke en infusjon, løse problemet. I tillegg, hvis det oppstår et blodtrykksfall når du reiser seg, kan vedkommende passe på å reise seg sakte og aktivere benmuskulaturen for å sikre at blodet blir “pumpet opp”.
Hvis blødning er årsaken til blodtrykksfallet, er fokus på å finne kilden til blødningen og stoppe blødningen.

Varighet og prognose

Det kan ikke gis noen generell uttalelse om varigheten og prognosen for blodtrykkssvingningene. Hvis det er en organisk årsak, for eksempel en overaktiv skjoldbruskkjertel, nivåer blodtrykket seg igjen etter at sykdommen er behandlet. I mange tilfeller er mangel på væske årsaken til svingningene i blodtrykket. Å kompensere for et slikt underskudd kan også løse sirkulasjonsproblemer. Svingninger i blodtrykket er en naturlig reaksjon i kroppen i stressende situasjoner. De kommer gjennom frigjøring av hormoner og er kortvarige. Når den stressende situasjonen er avsluttet, blir blodtrykket raskt normalt. Imidlertid, hvis mer alvorlige sykdommer som en aortadisseksjon er årsaken til problemet, avhenger prognosen sterkt av hvor raskt en behandling startes. Hvis det er massivt blodtap, kan det oppstå livstruende skader hvis behandlingen startes for sent.

Forløp av sykdom

Forløpet av sykdommen kan variere avhengig av årsaken til svingningene i blodtrykket. Fysiologiske svingninger i blodtrykket, som når man puster inn og ut, blir vanligvis ikke lagt merke til. Hvis blodet søler i bena etter å ha stått opp, kan dette føre til en kort døsighetsfølelse, ettersom kroppen kan ta noen sekunder til minutter å regulere sirkulasjonen. Imidlertid er slike svingninger i blodtrykket vanligvis bare av kort varighet og har i de fleste tilfeller ingen sykdomsverdi. Imidlertid, hvis svingninger i blodtrykket oppstår over lang tid, kan dette føre til ubehagelige symptomer som hodepine for den det gjelder. Årsaken bør deretter undersøkes fordi det for eksempel kan være en patologisk hormonproduksjon.

Hvor smittsom er det?

Svingninger i blodtrykket er enten et naturlig fenomen eller et symptom på en sykdom. Som et symptom i seg selv er ikke svingninger i blodtrykket smittsom. Imidlertid kan årsaken som er ansvarlig for svingningene i blodtrykket overføres fra person til person. I prinsippet kan alle sykdommer som fører til væsketap føre til blodtrykksfall. Motregulerende tiltak fra kroppen kan da også forårsake svingninger i blodtrykket. For eksempel, hvis den underliggende sykdommen er viral eller bakteriell diaré, kan den være smittsom.