Indremedisin

Betennelse mage

introduksjon

Betennelse i magen er et utbredt klinisk bilde, som er et ikke ubetydelig problem både for de berørte og i samfunnet vårt generelt. Hver femte i Tyskland ble berørt av det før. Også i andre nasjoner er mageslimhinnebetennelse med mange forskjellige egenskaper og forskjellige årsaker et spørsmål. Ikke bare spiller matkomponentene og infeksjonen i magen med visse patogener en rolle, men også risikofaktorer som f.eks Røyking, alkohol, stress etc. bidra en stor del til dette. Det er derfor viktig å være klar over hvordan betennelse oppstår i magen, hvordan du gjenkjenner den og hva du skal gjøre med den.

symptomer

Ved a akutt Inntreden av magebetennelse er symptomer som kvalme og trykklignende til piercing smerte i det epigastriske området i forgrunnen. I tillegg til kvalme, føler du deg automatisk mindre appetitt. Ofte forekommer de som et resultat av kvalme økt raping og Kaste opp på siden Mageslimhinne er veldig irritert av betennelsen. Hvis sykdommen er alvorlig, til og med Oppkast av blod skje.

I tillegg er det en generell følelse av sykdom og svakhet, som blant annet er relatert til redusert matinntak på grunn av betennelse i magen og den inflammatoriske prosessen generelt. I ekstreme tilfeller kan det til og med føre til Mageblødning og en dypere skade i mageslimhinnen. Avhengig av beliggenheten i magen, manifesterer dette seg som Kaste opp fra blod (hematemesis) eller tarry krakk (Miserere). Smerteintensiteten varierer veldig.

Ved a kronisk betennelse i magen er Symptomer ikke så klare. I mange tilfeller er det ingen symptomer, og hvis de gjør det, så i form av uspesifikke Smerter i øvre del av magen. I Type-A- Magebetennelse kan utvikle seg til a Vitamin B12 Mangel anemi komme. I noen tilfeller føler de berørte seg beseiret og maktesløse. Å identifisere betennelse i magen er derfor ikke alltid så lett.

fører til

Magebetennelse kan også utløses av psykologisk stress ved å stimulere magesyreproduksjon.

Også med årsakene til betennelse i Mage du må mellom akutt og kronisk skille.

Blant årsakene til akutt betennelse En av dem er overdreven forbruk av mat eller alkohol. Eventuell overspenning av magen på grunn av inntak av for mye mat eller en innsnevring av mageuttaket fremmer produksjonen av store mengder Magesyre.

På den annen side medisiner fra gruppen av irriterende stoffer ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, som for eksempel Acetylsalisylsyre (en hodepine reliever), men også medisiner som kortison eller cytostatika (kjemoterapi) den Mageslimhinne. EN Matforgiftningforårsaket av bakterier inntatt med mat fører også til en inflammatorisk respons.

Spiller også understreke spiller en viktig rolle i å forårsake betennelse i magen. Man forstår også stress skader eller Burns av magen, som kan oppstå under en operasjon, eller en Tilstandsstatus. Men også psykologisk stress kan ubevisst manifestere seg i en økt produksjon av magesyre og føre til betennelse.

I kronisk Betennelse i mageslimhinnen tre forskjellige former for gastritt og dermed også beskrevet tre forskjellige årsaker:

Type-EN.Betennelse (EN.utoimmun): Årsaken er ukjent. I noen tilfeller er det imidlertid en forbindelse med en autoimmun sykdom, som Type 1 diabetes mellitus eller Hashimotos tyreoiditt. I løpet av en langvarig sykdom kommer den gjennom redusert Vitamin B12- Innspilling til slutt til en pernisiøs anemi.
Type-B.Betennelse (B.Acteriell): Denne betennelsen er forårsaket av infeksjon med bakterien Helicobacter pylori utløst, noe som oppstår med økende alder.
Type-C.Betennelse (C.hemisch): Ved å ta ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner-Medisin (se over) eller med økt tilbakeløp av galle i magen oppstår denne typen betennelse i magen.

Alle årsakene som er nevnt er basert på to prinsipper som skader mageslimhinnen:

På den ene siden blir celler i magen stimulert til å produsere mer magesyre, slik at magesyre er til stede i skadelige konsentrasjoner og miljøet blir surere totalt sett. På den annen side hemmes cellene som produserer det naturlige beskyttende slimlaget, slik at infeksjoner nå lettere oppstår.

terapi

Antacida (f.eks. Talkum) binder magesyre og brukes til magesyrerelaterte klager.

I akutt Form av betennelse i magen, det er allerede nyttig for skadelige stoffer som alkohol lett å unngå. Bærer også en Lunsjpausehvis varighet bør gjøres avhengig av symptomene, for raskere utvinning av Mageslimhinne på. En tilstrekkelig hydration men skal ikke overses.

Når symptomene blir bedre, kan kostholdet startes sakte på nytt. En medikamentell terapi med såkalt Protonpumpehemmereviser utgivelsen av Magesyre eller annen gastrisk medisinering (f.eks. antacida) kan gis samtidig. Hvis kvalme og Kaste opp Hvis du ikke går bort på egen hånd, kan du bruke spesielle medisiner mot det.

Ved kronisk betennelse Type B, der infeksjonen med Helicobacter pylori er i fokus, målet er dette bakterien drepe. To forskjellige såkalte "Trippelterapier"Brukt, som hver består av en kombinasjon av tre medisiner: en protonpumpehemming (Magesyrehemmere) og to antibiotika. Denne terapien tar omtrent syv dager og har en høy suksessrate.

Også med Type A betennelse Helicobacter pylori-behandling kan være nyttig. Kommer det i tillegg til Vitamin B12-mangel, kan dette vitaminet erstattes med medisiner.

Behandling av Type c-betennelse inkluderer først og fremst det Miste av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner og tar Protonpumpehemmere.

diagnose

I en gastroskopi tas prøver av den mistenkelige slimhinnen, som deretter undersøkes histologisk, d.v.s. farget, sett under mikroskopet og vurdert.

Diagnosen akutt betennelse i magen stilles på grunnlag av symptomene i forbindelse med en gastroskopi og prøvetaking. Prøven som ble tatt fra et mistenkelig mageområde under gastroskopi blir deretter undersøkt histologisk. Dette betyr at stoffet, supplert med spesielle farger, blir sett og vurdert med en stor forstørrelse. Hvis flere hvite blodlegemer kan sees i det øvre laget av slimhinnen og dette laget ikke lenger er intakt, støtter dette mistanken om betennelse i mageslimhinnen.

Den kroniske formen for betennelse i magen krever raskt en gastroskopi og testing av Helicobacter pylori for diagnose, da symptomene ikke alltid er indikative. Også her bør det tas en prøve av mageslimhinnen under gastroskopien for å kunne vurdere vevet og omfanget av betennelsen mer presist histologisk. Testing av bakterien utføres vanligvis to uker etter antibiotisk trippelterapi.

Bakteriepatogenet kan påvises på forskjellige måter. En mulighet er å oppdage det ved å ta en prøve av slimhinnen. Det er også muligheten for en pustetest, der en viss konsentrasjon av merket karbondioksid i utåndingsluften er bevis på Helicobacter pylori. I tillegg kan enten bakterien i seg selv eller antistoffer mot den søkes i avføring og blodserum.

Til syvende og sist er det imidlertid bare prøven tatt fra mageslimhinnen som er avgjørende.

Les mer om emnet: Ultralyd av magen

prognose

De akutt Betennelse i magen leges vanligvis spontan og etterlater ingen store spor eller skader på mageslimhinnen.

I kronisk Betennelse er mer forsiktig. Avhengig av alvorlighetsgraden, kan det forekomme store mageslimhinneforandringer i løpet, som sår eller til og med ondartede svulster. I tillegg er behandlingen og oppfølgingsundersøkelsene betydelig mer tidkrevende sammenlignet med akutt betennelse. Mens ett tilfelle kan kreve langvarig behandling Magesyreblokkere og Vitaminadministrasjon er bundet, kan være en eliminasjonsbehandling av den sta Helicobacter pylori forblir mislykket i lang tid på grunn av motstand mot medisinene. Spesielt i tilfelle av en betennelse med Helicobacter Pylori, a Pustetest eller en gastroskopi kan gjøres etter omtrent to måneders behandling.

Generelt, for alle kroniske mageslimhinnebetennelser etter vellykket terapi, bør fortsatt regelmessige kontroller utføres, for eksempel i form av en gastroskopiå utelukke magesår og ondartede forandringer som kreft eller å kunne behandle dem i god tid.

Videre Type A - betennelse en anemi å bli avklart i løpet.

Totalt sett er det slik at ved kronisk mageslimhinnebetennelse blir livskvaliteten til de berørte betydelig redusert på grunn av de tilhørende symptomene, som legen må ta hensyn til under behandlingen.

profylakse

For å unngå betennelse i mage For å forhindre dette hjelper det hvis du unngår stoffer som er skadelige for magen så mye som mulig, eller hvis du bare bruker små mengder.

Typisk Magesyrestimulatorer er alkohol, kaffe, nikotin og visse Smertestillende. Det inkluderer også matvarer som er svært sure.

Magesyre-blokkere brukes ofte terapeutisk, men fra gastroenterologisk synspunkt er det ikke alltid for profylakse ikke for permanente profylaktiske formål Svelging passende.Det er viktig å ta vare på magen din og å konsultere en spesialist lege så snart som mulig hvis du har klager.