Ureteral stein

synonymer

Medisinsk: Ureteral stein

Engelsk: ureteral beregning

Ureterlidelser

Ureteral stein, urinstein og nyrestein

Nyrestein påvirker menn og kvinner like ofte.
Med alderen øker risikoen for å utvikle en stein i nyren. Stress kan påvirke utseendet på urinstein / nyrestein negativt.
Klimaet kan også ha innvirkning på utviklingen av nyrestein. Jo mer vann går tapt ved svette, jo mer konsentrert er urinen.

Hvis urinen er for konsentrert eller visse stoffer er i overflod, muligens på grunn av dårlig næring eller visse medfødte forstyrrelser i nedbrytningen av avfallsstoffer i kroppen, øker sannsynligheten for urinstein sterkt fordi disse stoffene ikke lenger kan oppløses i urinen og falle ut som krystaller . Den såkalte pH-verdien, dvs. syreinnholdet, i urinen spiller en viktig rolle her. Avhengig av hvor mye syre det er, danner det seg noen steiner / urinstein.

En betennelse i urinsystemet, eller hvis utstrømningen av urin forstyrres, for eksempel av medfødte misdannelser, kan også fremme utviklingen av en urinstein.
Kroppen produserer normalt stoffer som hemmer dannelsen av urinstein. Hvis det er for lite av det, kan det dannes lettere urinstein. Du kan skille mellom forskjellige steiner basert på sammensetning og opprinnelse.

På den ene siden urinstein og nyrestein i nyrebekkenet (Pelvis renalis) forankret til veggen. Disse kalles kalk eller faste steiner. De kan løsne og vaskes i urinavløpssystemet i urinlederen. På den annen side oppstår urinsyre og cystinstein fritt i urinen, ganske enkelt fordi konsentrasjonen av disse stoffene er for høy eller fordi pH-verdien til urinen har endret seg. De kan oppstå hvor som helst i urinsystemet.

Figur ureterale steiner

Illustrasjon av urinstein: projeksjon av urinorganer på fremre bukvegg og venstre urinleder

Ureterale steiner
Ureterale steiner

  1. Høyre nyre - Ren dexter
  2. Ureter - ureter
  3. Urinblære (kvinnelig / mannlig) -
    Vesica urinaria
  4. Ureteråpning -
    Ureteralt ostium
  5. Kvinnelig urinrør -
    Urinrøret feminint
  6. Nyrebekken -
    Pelvis renalis
  7. Prostatakjertel - prostata
  8. Mannlig urinrør -
    Urethra masculina
  9. Vanlig bekkenarterie -
    Vanlig iliac arterie

    Ureterale strikninger (Ureteral innsnevring)
    EN. - Utgang fra nyrebekken
    inn i begynnelsen av ureter
    (her venstre nyre)
    B - krysser felles
    Bekkenarterie
    (Vanlig iliac arterie)
    C - inntreden i urinblæren
    a - Urinblære for kvinner
    med omgivelser fra fronten
    b - Urinblære for menn
    med omgivelser fra fronten

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Figur ureter

Figur ureter: A - tverrsnitt i avslappet tilstand og B - retroperitoneal rom med urinlederne (rød)
  1. Ureter - ureter
  2. Overgangsepitel - urothelium
  3. Skift lag av
    Slimhinne - Lamina propria
  4. Innvendig langsgående lag -
    Stratum longitudinal internum
  5. Ytre langsgående lag -
    Stratum langsgående ytre
  6. Midt ringlag -
    Sirkulært lag
  7. Bindevevsdekking med
    Blodårer - Tunica adventitia
  8. Aortakaffel - Aortisk bifurkasjon
  9. Rektum - Rektum
  10. Urinblære - Vesica urinaria
  11. Binyrene -
    Glandula suprarenalis
  12. Høyre nyre - Ren dexter
  13. Nyrebekken - Pelvis renalis
  14. Nedre vena cava - Underlegen vena cava

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Mest Stones (70%) består av kalsiumoksalat hvis det er for mye kalsium eller oksalat im urin er til stede, eller det er for få stoffer som hindrer steindannelse.
Urinsyre steiner (10-15%) oppstår når purin akkumuleres. Purin er et nedbrytningsprodukt av for eksempel DNSat vi spiser i større mengder når vi spiser kjøtt. Hvis sammenbruddet er forstyrret, muligens på grunn av en medfødt defekt eller hvis nyren er skadet eller på grunn av et for høyt inntak av kjøtt og alkohol er overveldet, disse steinene oppstår.
Kalsium- og magnesiumfosfatstein (5-10%) er såkalte Smittesteinersom dannes når bakterier endrer pH i urinen gjennom avfallsstoffene når de blir smittet.
Cystine steiner er sjeldne (1-2%) og består hovedsakelig av proteinkomponenten cystine sammen. De oppstår for det meste på grunn av en arvelig enzymmangel.
Xanthine steiner og andre steiner utgjør mindre enn 0,5% av alle nyrestein.
Mennesker med Ureteral stein er spesielt klar over steinene når de er i ureter og forårsake smerter ved å strekke ureterveggen.
Disse smertene gjennom en urinrestein er stort sett kolikklignende (det vil si at de kommer og går i form av bølger) med en bølgelignende spredning i flankene, i blære eller i pungen (pungen) hos mannen eller Labia (Labia majora) i kvinnen.
I tillegg, hvis urinen er blokkert, kan ikke trangen til å urinere løses. Hvis urinproppene vedvarer, kan det føre til betennelse eller a Blodforgiftning med urinstoffer som ikke kan skilles ut (urosepsis).

Blodtilførsel til nyren

Ureter steiner (ureter steiner) kan identifiseres først og fremst gjennom avbildningsprosedyrer som ultralydundersøkelser eller kontrastmiddelundersøkelser (itavenøs urogram).

I ultralyden kan han Ureteral stein som er større enn 2 mm. Men urinprøven kan også gi en indikasjon på en urinstein hvis det er blod eller små urinsteinkrystaller.
Avhengig av de oppdagede krystaller og pH-verdien, kan det også trekkes konklusjoner om årsaken.

En blodprøve kan også være informativ hvis såkalte urinstoffer som kreatinin forekommer oftere.

Siden 70-80-% av urinstein steiner spontant fordi de blir drevet av den ovenfor beskrevne peristaltiske bølgen av urinlederen, er et antispasmodisk som f.eks. buscopan® og behandle smertestillende medisiner.

Urinsyre steiner, som noen ganger oppstår på grunn av surheten, gir du alkaliserende medisiner som nøytraliserer urinen litt og dermed løser opp steinene, f.eks. Uralyt U (dette er saltet av sitronsyre).

Hvis steinene ikke kan håndteres medisiner, kan man ty til såkalte endourologiske tiltak, som er preget av å sette et spesielt kateter gjennom urinlederen forbi steinen og la den blokkerte urinen renne bort. Steinen skyves vanligvis tilbake i nyrebekkenet, hvor den lettere kan knuses (se nedenfor).

Stones kan smadres med en spesiell teknikk utenfra med visse radiobølger eller elektromagnetiske bølger uten å måtte gripe direkte inn i kroppen (ekstrakorporeal sjokkbølge litotripsy). Ingen generell anestesi er nødvendig, og det lille rusk kan lett bortvises gjennom urinlederen og blæren.
Når det gjelder veldig gjenstridige eller store steiner, må det også skapes invasiv tilgang til steinen gjennom huden (perkutan nefrolitholapaksie).

Siden Ureteral stein (Ureteral stein) er spesielt vanskelige å lokalisere, de behandles vanligvis endoskopisk anestesi. Det betyr at du fører en slange utstyrt med et kamera over urinrøret (urinrør), den blære (Vesica urinaria) i ureter og kan da presist fjerne steinen ved hjelp av bildet.

Du kan forhindre dannelse av urinstein hvis du justerer kostholdet ditt deretter, trener mye og drikker rikelig med væske. Du kan også magnesium og citrat ta for å forhindre dannelse av steiner. Ved smittesteiner gis ofte L-metionin en proteinkomponent for å forsurge urinen.

Urinrøret kan påvirkes som en del av en urinveisinfeksjon forårsaket av bakterier som beveger opp urinrøret inn i blæren. Dannelsen kan fremmes av urinstein.
Behandles med antibiotika slik som timetoprim og sulfametoksazol (f.eks. Cotrim / Cotrim forte) eller amoxillin, Cephalosprorins eller gyrasehemmere (f.eks. Ciprobay eller tavanisk).
Du kan finne ytterligere informasjon under emnet vårt: Nyrestein