urinrør

Urinrøret er forbindelsen mellom blæren og den ytre urinåpningen.

synonymer

Latin: urinrør

anatomi

Plasseringen og løpet av urinrøret varierer betydelig mellom menn og kvinner. Begge har til felles at de er et koblingsstykke mellom urinblæren (Vesica urinaria) og den ytre urinåpningen på kjønnsorganene. Den er dekket av en spesiell slimhinne i urinveiene, som også inneholder blæren, urinlederen (ureter) og nyrebekken (Pyelon) linjer.

Den kvinnelige urinrøret (urinrøret feminina)

De kvinnelig urinrør er omtrent 3-5 cm lang og løper rett. Den har sin opprinnelse i nedre ende av blæren, blærehalsen, og løper deretter nedover rett foran slire (vagina) i det lille bekkenet. Hun går gjennom bekkenbunn, et tredobbelt lag med muskler i bekkenet. Det strømmer inn i det eksterne urinuttaket (Ostium urethrae ekstern) mellom de små Labia rett bak klitoris (klitoris) og dermed foran vaginalinngangen.

På grunn av det rette løpet av den kvinnelige urinrøret, er det relativt enkelt å bruke en Urinkateter å levere, hvis f.eks. kreves for en operasjon.

Siden den kvinnelige urinrøret er veldig kort, kan bakterier fra skjeden eller endetarmen raskt stige inn i urinblæren og forårsake blærekatarr.

Figur ureter: A - tverrsnitt i avslappet tilstand og B - retroperitoneal rom med urinlederne (rød)
  1. Ureter - ureter
  2. Overgangsepitel - urothelium
  3. Skift lag av
    Slimhinne - Lamina propria
  4. Innvendig langsgående lag -
    Stratum longitudinal internum
  5. Ytre langsgående lag -
    Stratum langsgående ytre
  6. Midt ringlag -
    Sirkulært lag
  7. Bindevevsdekking med
    Blodårer - Tunica adventitia
  8. Aortakaffel - Aortisk bifurkasjon
  9. Rektum - Rektum
  10. Urinblære - Vesica urinaria
  11. Binyrene -
    Glandula suprarenalis
  12. Høyre nyre - Ren dexter
  13. Nyrebekken - Pelvis renalis
  14. Nedre vena cava - Underlegen vena cava

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Den mannlige urinrøret (urinrøret masculina)

De mannlig urinrør er ca. 20 cm lang og derfor betydelig lengre enn hunnen. I motsetning til den kvinnelige urinrøret, er den mannlige urinrøret samtidig Urin og seksuell kanal, som sæden og produktene fra kjønnskjertlene tømmes gjennom urinrøret.

Mannens urinrør har sin opprinnelse (Ostium urethrae internum) så vel som hunnen på blærehalsen. Så følg fire anatomiske seksjoner:

  1. Først krysser den mannlige urinrøret den indre sfinkteren i blæren (Pars intramuralis). Der kan du finne første flaskehals. Den renner deretter gjennom prostatakjertelen (prostata) av mannen der den utvides litt (Pars prostatica). Kanalene i prostata og sædblære strømmer hit.
  2. Deretter renner urinrøret gjennom bekkenbunn, mer presist gjennom ytre sfinkter (Pars membranacea). Her kan du finne andre flaskehals urinrøret.
  3. Den lengste delen av urinrøret går nå i Erektilvev i urinrøret av penis (En del av det kanselløse beinet), der det er to utvidelser. Urinrørkjertlene flyter også hit (Bulbourethral kjertler) inn i urinrøret. Endelig slutter urinrøret seg til Eikenøtt (Ostium urethrae ekstern).

Siden den mannlige urinrøret er i to kurver løper og tre flaskehalser et urinkateter er mye vanskeligere å sette inn. Du kan hjelpe deg selv ved å trekke penis rett for kateterisering slik at du i det minste kan rette krumningen i penis.

På grunn av lengden på den mannlige urinrøret er det mindre sannsynlig at menn lider av blæreinfeksjoner enn kvinner, men nyrestein kan lettere fanges i tetthet og krumning, noe som kan føre til nyrekolikk.

Blodforsyning

Urinrøret består av grener av dyp bekkenarterie (Intern iliac arterie) forsynt med arteriell blod. Denne store arterien deler seg inn i Pudendal arterie på. Dette igjen har mange finere endegrener, hvorav den ene er den såkalte Uretral arterie (Uretral arterie), som til slutt trekker mot urinrøret.

Den venøse utstrømningen skjer via Urinrørsom igjen vender de litt større Pudendal vene i dyp bekkenvene (Intern iliac vene) åpnes.

funksjon

Til continence, så muligheten til å holde urinen, på den ene siden trenger du en Blæren synker og på den annen side den intakte indre lukkemuskel ved overgangen fra blæren til urinrøret (Intern urinrørs sfinktermuskel). Sfinkteren støttes også av en del av muskulært bekkenbunn (Ekstern urinrørs sfinktermuskel). Er dette bekkenbunnen for slapp, slik det har vært etter flere fødsler er ofte tilfelle, pasienten er ikke i stand til å holde urinen og inkontinens under stress (f.eks når du ler, klatrer trapper).

Urinrøret har sin egen nervetilførsel med autonome nervegrener. Disse danner en Nervepleksus (Vesisk pleksus) i det lille bekkenet.

For å sette i gang micturition (vannlating) sendes på den ene siden et signal via nervene til hjernen om at blæren er fylt til en viss grad og at inntrykket av et "behov for å urinere" kan oppstå. På den annen side kan hjernen også frivillig sette i gang tømming av blæren. Blæremuskelen (detrusor vesicae muskel) er strukket og de to blæresfinktrene slapper av. Den indre lukkemuskelen styres av det autonome nervesystemet og er derfor uavhengig av viljen. Den eksterne sfinkteren styres av sentralnervesystemet - dvs. hjernen - og kan derfor slappe av avhengig av viljen. Av urin kommer inn i urinrøret, som ved hjelp av tyngdekraften transporterer urin mot det ytre urinutløpet.

Urinrørsykdommer

Betennelse i urinrøret (uretritt)

Betennelse i urinrøret (urethritis) er en betennelse i slimhinnen i urinrøret. Det skilles mellom gonoré (gonoré) fra ikke-gonorroeisk uretritt. Førstnevnte er forårsaket av bakterien Neisseria gonorrhea, sistnevnte mest av klamydia. Dette er typiske sykdommer som kan overføres gjennom ubeskyttet samleie. Urethritis presenterer med purulent utflod, kløe og brennende følelse når du tisser. Legen tar en vattpinne fra urinrøret for å oppdage bakterien og gir antibiotika for terapi.

Hypo- / epispadias

Det er relativt vanlig medfødt misdannelse den mannlige urinrøret. I hypospadias blir urinrøret sammen med bunn av penis, med epispadias på Topp av penis. Det skal være en operativ korreksjon i 1. eller 2. leveår henholdsvis.

Betennelse i blæren (blærekatarr)

En veldig vanlig sykdom er cystitt Dette forekommer hovedsakelig hos kvinner, siden urinrøret er betydelig kortere her. Det kan føre til at bakterier stiger, for det meste Escherischia coli fra tarmen, som beveger seg gjennom urinrøret inn i blæren. Pasienter har vanligvis økt behov for å urinere allerede kl liten mengde urin, Smertefull vannlating, Blod i urinen og Smerter i nedre del av magen.
Valg av terapi er en en til tre dager med antibiotikabehandling. Farene er på den ene siden en gjentatt forekomst av blærekatarr, på den andre siden med f.eks. svekket immunforsvar stiger bakteriene via urinlederne inn i nyreselen og over det til en Bekkenbetennelse (pyelonefritt).

Godartet prostatahyperplasi

Mange menn i mellom- og eldre alder har en godartet forstørrelse prostatakjertelen (prostata). Siden mannens urinrøret går gjennom prostata, utvikler det seg raskt og press Begrensning av urinrøret (Urethral striktur). Pasienten lider da av en svak urinstrøm, hyppig urinering, Urin stamming, Restfølelse av urin og Trill ned etter vannlating.

Komplikasjonen er at prostata smalner urinrøret slik at den blir en Urinretensjon kommer. Pasienten har en sterk overdreven blæremen kan ikke lenger tisse på grunn av hindringen. En øyeblikkelig lettelse over en kateteret er helt nødvendig!