Heberden knuter

DEFINISJON

Heberden knuter er bruskstrukturer som vokser på fingerleddene som en del av det som er kjent som Heberden slitasjegikt. Som regel vises heberden-nodulene på de såkalte distale fingerleddene, dvs. leddene mellom de to siste phalanges. De består av en blanding av bein og brusk og vokser vanligvis på ekstensorsiden av fingrene.
Noen ganger forekommer Heberdens knuter som en del av Heberdens slitasjegikt. I dette tilfellet påvirkes også de proksimale fingerledd, dvs. de som er nær kroppen.

Årsaker til heberden knuter

Heberden-nodulene er et symptom på den såkalte Heberden slitasjegikt. Dette er en slitasjerelatert sykdom i fingerleddene.
Årsakene til dette er bare kjent i noen tilfeller, og sykdommen forekommer ofte uten en fast årsak.
Utviklingen av Heberdens slitasjegikt fremmes av den store belastningen på hender og fingre, som tilfellet er med mange manuelle aktiviteter. Dette fører til økt slitasje på skjøteflatene. Hormonelle endringer ser også ut til å spille en rolle. Kvinner rammes mye oftere enn menn. I tillegg oppstår Heberden-nodulene vanligvis i overgangsalderen, fordi kvinnekroppen er utsatt for store hormonelle svingninger i løpet av denne tiden.

Disse symptomene viser deg en Heberden-klump

Typisk vises heberden-nodulene på metatarsophalangeal ledd. De merkes vanligvis som humpete knop på fingrene. I tillegg er det betennelse i de berørte leddene, som på lang sikt fører til skade på leddoverflatene og dermed til en betydelig reduksjon i funksjonen til de syke fingrene.
I tillegg til det ytre utseendet til heberden nodules og begrensningen av de berørte leddene, er det vanligvis smerter i fingrene.
I tillegg kan Heberden-nodulene oppstå som en del av en såkalt polyartrose. I dette tilfellet kan ikke bare fingrene, men også andre ledd som håndledd, kne, hofte og ryggrad bli påvirket av leddgiktendringer.

Betennelse i fingerleddene

Betennelse i fingerleddene er en typisk bivirkning av Heberden knuter, da knutene forekommer som en del av Heberden slitasjegikt. Slitasjegikt er en betennelsessykdom i leddene som vanligvis er forårsaket av slitasje. På grunn av den omfattende bruken av fingrene, slites fingerleddene mer og mer med alderen. Dette kan føre til mindre skader på leddene. Kroppen prøver å reparere disse med cellene sine.
Hvis det er kronisk skade, er disse cellene permanent i leddene og kroppen opplever en kronisk betennelsesreaksjon.

Det neste emnet vårt kan også være av interesse for deg: Betennelse i fingeren

Smerter i fingerleddene

I tillegg til symptomer som nedsatt styrke, tap av bevegelse og funksjonelle restriksjoner av fingrene, forårsaker Heberdens artrose også smerter i fingerleddene. Disse er vanligvis forårsaket av ødeleggelse av leddoverflatene av betennelsesprosessene ved artrose. Typisk, med slitasjegikt, oppstår smertene mer når de berørte fingrene er anstrengt, men symptomer kan oppstå selv i ro, spesielt i avanserte stadier.

Er du interessert i dette emnet? Du finner detaljert informasjon om dette på: Ømme fingerledd

DIAGNOSE - hvordan kan den diagnostiseres?

Når det gjelder Heberden-knuter, snakker man om en klassisk øyediagnose. Diagnosen heberden knuter kan derfor stilles utelukkende på bakgrunn av utseendet til de berørte fingerleddene.
Imidlertid må det utføres mer detaljert diagnostikk for å avgjøre om Heberdens artrose faktisk er til stede. Den sikreste testen er en grafisk fremstilling av leddene, en røntgenstråle av hånden er vanligvis tilstrekkelig der skadene på fingerleddene kan vises.
For å skille isolert Heberden artrose fra andre former for artrose som polyarthritis, bør det også spørres om klager i andre ledd. Om nødvendig kan disse også representeres ved hjelp av røntgenstråler.

Hva er TERAPIEN for Heberden-knollene?

Det er ofte vanskelig å behandle Heberden-knollene selv. Snarere er nodulene et symptom på slitasjegikt i fingerleddene, og det er grunnen til at knollene vanligvis kan reduseres ved behandling av slitasjegikt.

Heberdens slitasjegikt behandles først konservativt. Det kan gis smertestillende for å lindre symptomer. Kortison brukes også til å behandle slitasjegikt. Denne aktive ingrediensen reduserer kroppens inflammatoriske respons og kan dermed lindre betennelsesrelaterte symptomer.
For å forbedre funksjonen til de berørte fingrene er fysioterapi eller fysioterapi vanligvis foreskrevet. Den målrettede praksisen med visse bevegelser som er relevante for hverdagen, kan føre til at kroppen bedre forsyner det utslitte leddbrusk med næringsstoffer. På denne måten kan i det minste noen av tegnene på slitasje reverseres eller stoppes.

I det avanserte stadiet av Heberdens slitasjegikt anbefales kirurgisk avstivning av de berørte leddene. Dette forbedrer ikke slitasjegikt, men forhindrer videre slitasje i leddene og forbedrer vanligvis symptomene.

Kan kosthold påvirke knuter?

Heberden knuter oppstår vanligvis i forbindelse med Heberden slitasjegikt. Dette kan ikke først og fremst påvirkes av kosthold. Snarere spiller belastningen på de berørte fingrene en viktig rolle i utviklingen av sykdommen.
For å forbedre symptomene gjennom et målrettet kosthold, må man tenke i en veldig stor tidsramme. For eksempel fremmer usunn mat som inneholder mye sukker og fett den generelle utviklingen av betennelsesreaksjoner i kroppen. Siden Heberden slitasjegikt er et resultat av betennelsesprosessene, er det bedre å ta hensyn til sunn mat med mye fullkornsprodukter, frukt og grønnsaker. I løpet av flere måneder og år kan et slikt kosthold ha en positiv effekt på utviklingen eller utviklingen av slitasjegikt.

PROGNOSE

Heberden knuter er et tegn på en eksisterende sykdom i endeleddene i fingrene. De vises vanligvis bare når leddene allerede er skadet av leddgiktendringer som er forårsaket av slitasje. En komplett kur mot slitasjegikt er derfor ikke lenger mulig i de fleste tilfeller - hovedsakelig fordi det fortsatt ikke er noen medisiner som kan behandle årsaken til sykdommen pålitelig.
Avhengig av alvorlighetsgrad og alvorlighetsgrad av sykdommen eller terapi med de berørte fingrene, kan imidlertid slitasjegikt påvirkes positivt. Symptomene vil vanligvis bli verre på lang sikt, men progresjonen av sykdommen kan bli forsinket i flere år.