Hodehematom hos babyen

Hva er et kefalisk hematom?

Cephalal hematom, også kjent som en "hodeblodklump", er et blåmerke som oppstår i forbindelse med en skade på babyen ved fødselen. Dette resulterer i karskader på baksiden av barnets hode som et resultat av skjærkrefter under fødselsprosessen.

Det kefaliske hematomet er definert som sådan ved at det er plassert rett over hodeskallebenet og under det tilhørende periosteumet, noe som gir det en typisk elastisk konsistens. Denne plasseringen forhindrer også at blåmerket ekspanderer utover grensene for hodeskallen, og definerer kefalisk hematom

fører til

Det kefaliske hematom er forårsaket av skjærkrafter mellom beinene i skallen, som vanligvis oppstår under fødsel. I denne sammenhengen forekommer ofte såkalte “sømdiastaser”, det vil si at hodeskallebenene sklir fra hverandre, og hodeskallebrudd forekommer ofte.

I begge tilfeller skader dette ofte kar mellom hodeskallebenene og mellom bein og periosteum. Den resulterende blødningen blir avsatt mellom selve beinet og dets periosteum og forårsaker et svulmende, elastisk blåmerke som ikke sprer seg utover grensene til det berørte skallen.

Slike hematomer er ofte forårsaket av en såkalt "Tang levering“Bidratt. Dette er en levering som skal legges til rette ved hjelp av tang. Ujevnt trykk utøves på barnets hode, noe som fremmer et kefalisk hematom.

diagnose

Diagnosen skyldes i stor grad kjennetegn ved cefalhematom og hvordan den presenterer seg. Dette inkluderer dens faste, elastiske konsistens, som skyldes det faktum at blod samles mellom hodeskallebenet og dets stramme periosteum. I tillegg resulterer dette også i dets spredningsmønster, som ikke strekker seg utenfor grensene til skallen.

I tillegg brukes sonografi for å diagnostisere cefalhematom. Den skal gi informasjon om hvor nøyaktig blåmerket er og hvor det ekspanderer. Hjernen og hodeskallen er også vurdert for å utelukke ytterligere skader.

Imidlertid, hvis det er mistanke om et brudd i hodeskallen, er det nødvendig med ytterligere avbildningsmetoder, for eksempel en MR, for bedre å illustrere det mulige bruddet.

Samtidige symptomer

Andre fødselsskader, for eksempel hodeskallebrudd eller andre hodetumorer, er ofte forbundet med et kefalisk hematom. Disse inkluderer "Caput succedaneum“, Som også kalles en fødselsvulst og består av væske lokalisert under huden. Det regres helt innen få timer til dager uten ytterligere tiltak.

"subgaleatisk hematom“Består av et blåmerke som sitter over periosteum og også er forårsaket av skjærkrafter. Under fødsel kan barnets kragebein også gå i stykker eller forskjellige lammelser forårsaket av nerveirritasjon eller klemming. De, så vel som bruddene og svulstene, leges stort sett uten konsekvenser.

Les mer om emnet: Knuste bein i babyen

behandling

Ved behandling av et kefalhematom bør riktig profylaktisk administrering av vitamin K sikres. En vitamin K-mangel fører til forstyrrelse i koagulasjonen og kan forårsake eller øke blødningen. Generelt kan du bare vente på at kroppen ødelegger blåmerket, noe som kan ta uker til måneder, avhengig av svulstens størrelse.

Hvis funnene er veldig uttalt, kan en lettende punktering av blåmerket gi lettelse, men har en alvorlig økende risiko for betennelse og bør derfor vurderes nøye. Det ser annerledes ut hvis det er et ekstra brudd på skallen som ikke følger en rett linje eller hvis bruddkomponenter er innrykket. I dette tilfellet vil en kirurg måtte behandle brokk og fjerne blåmerket så mye som mulig.

Du kan også være interessert i emnet: U2-undersøkelse-vitamin K-administrering

Når er en operasjon nødvendig?

En operasjon trenger bare å utføres hvis det har oppstått et ekstra kranbrudd som ikke følger en rett linje eller bruddkomponentene har blitt bulket. For å rette opp denne tilstanden, må en kirurg behandle bruddstedet og la hodeskallebenene vokse sammen ordentlig. Blåmerkene kan også fjernes, noe som letter helbredelsen av kefalhematom.

I tillegg er en operasjon selvfølgelig nødvendig hvis hjernen eller andre organer har fått en fødselsskade. Avslutningsvis kan man si at ingen kirurgi er nødvendig for å behandle en kefalhematom, forutsatt at det ikke har oppstått komplikasjoner eller ytterligere skader.

Kan osteopati hjelpe?

Jeg vil være mer forsiktig her, siden kefalisk hematom er et blåmerke som skyldes skjærkrafter på skallen. Dette betyr at ytterligere manipulering kan føre til ytterligere blåmerker, siden spedbarnsskallen ikke er fullstendig smeltet og derfor gir liten stabilitet.

I enkelttilfeller kan det imidlertid diskuteres med osteopaten hva han mener er nyttig og ikke skader babyen.

Hva er langtidseffektene?

En av de langsiktige konsekvensene av et kefalhematom er ossifikasjon av kanten av hematom i løpet av helbredelse. Dette fører til herding i kanten av blåmerket mens en myk depresjon utvikler seg i midten.

Ved første øyekast gjør denne egenskapen det enkelt å ta feil av det helbredende blåmerket for et innrykket brudd på hodeskallen.

Varighet

I de fleste tilfeller løser cefalisk hematom i løpet av noen uker til måneder uten ytterligere tiltak. Dette kurset avhenger alltid av størrelsen på blåmerket, samt av om det er andre skader og om koagulering av spedbarnet er sunt. Helbredelse av blåmerket skal sjekkes av lege fra tid til annen.

Hvilke komplikasjoner kan oppstå?

Det faktum at en ikke ubetydelig mengde blod strømmer inn i hematom resulterer i anemi i noen tilfeller som må behandles. Et massivt hodehematom kan utløse et såkalt "sjokk", som kan være livstruende fordi ikke nok blod får lov til å sirkulere. Med så uttalte blåmerker, spesielt hos mannlige nyfødte, bør det også undersøkes om en koagulasjonsforstyrrelse delvis er ansvarlig.

I tillegg må det kontrolleres at det ikke er jernmangel på grunn av blodtap, noe som igjen kan føre til anemi. Nyfødt gulsott kan oppstå på grunn av nedbrytning av det lagrede blodet i hematom. Dette er en annen grunn til at et kefalhematom bør undersøkes av en lege og undersøkes på nytt fra tid til annen.

Les mer om emnet: Nyfødt gulsott

Hva er kalkulert kefalisk hematom?

Et forkalket kefalisk hematom er prosessen med å bryte ned blåmerket. Som en del av helingsprosessen kan ossifikasjon skje i kanten og en myk depresjon i midten. Ved første øyekast kan dette stadiet lett forveksles med et bultert hodeskallebrudd. Når helingsprosessen fortsetter, løses disse forkalkningene opp, og kefalisk hematom leges vanligvis uten konsekvenser.