Migrene angrep
Definisjon - Hva er et migreneanfall?
Et migreneanfall beskriver den akutte forekomsten av symptomer på migrene og blir ofte referert til som et migrene. Anfallet er ofte innledet av det som er kjent som en aura, som består av visse forebyggende symptomer, for eksempel lysglimt foran øynene. Under selve angrepet lider mennesker av alvorlig pulserende eller dunende hodepine. Under migreneanfallet oppstår andre symptomer som oppkast, diaré, frysninger eller nakkesmerter igjen og igjen. Følgelig består terapien i den akutte fasen typisk av aspirin og MCP (metoklopramid) mot kvalme.
fører til
Når en person lider av migrene, oppstår migrene angrep igjen og igjen. Disse er vanligvis forårsaket av visse utløsere. Klassisk inkluderer dette overdreven stress. F.eks Studenter med migrene har ofte migrene angrep når en viktig eksamen skal utføres. Men andre triggere, som forbruk av rødvin eller sjokolade, visse medisiner, en plutselig endring i vær eller for mye sollys kan utløse et migreneinfarkt. Hos kvinner er migrene angrep også noen ganger assosiert med periodene deres. Følgelig bør de unngås hvis de kan være relatert til anfallene.
Les mer om dette emnet på: Årsaker til hodepine og hvordan man skiller premenstruelt syndrom fra graviditet
diagnose
Hvis et migreneinfarkt oppstår for første gang i et ennå ukjent migreneinfarkt, stilles diagnosen vanligvis etterpå så snart personen det gjelder en lege. Avgjørende indikasjoner på et migreneanfall kan oppnås først og fremst fra anamnese, dvs. lege-pasient-samtalen. En hodepine dagbok kan være veldig nyttig for å registrere migrene angrepene mer nøyaktig og for å identifisere mulige triggere. Mennesker som har hatt migrene i flere år, kjenner vanligvis igjen et migreneinfarkt, da det vanligvis skjer på en relativt lik måte og symptomene ofte er like.
Les mer om dette emnet på: Hodepine dagbok
Hvordan kan du se forskjellen mellom et migreneinfarkt og et hjerneslag?
I de fleste tilfeller kan et migreneinfarkt lett skilles fra hjerneslag. Mange lider har det som er kjent som en aura før et migreneanfall, dvs. visse symptomer, for eksempel å se lysglimt eller en prikkende følelse i armen. Migreneanfallet fører til alvorlige pulserende eller kjedelige smerter, som ofte er ledsaget av diaré, oppkast eller nakkesmerter. Etter at angrepet har avtatt, er det vanligvis ingen symptomer.
Med et hjerneslag er imidlertid en alvorlig hodepine og fenomenet aura ganske utypisk. Det er også såkalte nevrologiske feil, for eksempel problemer med å snakke og lammelse i ansiktet eller en hel halvdel av kroppen. Avhengig av omfang og tid for diagnose og terapi, kan disse vedvare i en lengre periode.
Les mer om dette emnet på:
- migrene
- Tegn på hjerneslag
- Forbigående iskemisk angrep
Jeg kjenner igjen et migreneanfall av disse symptomene
Et migreneanfall har vanligvis ganske karakteristiske symptomer, som kan variere i alvorlighetsgrad fra de som er rammet. Svært ofte, før det faktiske angrepet begynner, det som er kjent som en aura, dvs. symptomer som anses å være harbingers av angrepet. Dette inkluderer å se lynbolter eller sirkler, og mer sjelden en prikkende følelse eller nummenhet i forskjellige deler av kroppen, svimmelhet eller hørselstap.
Les også: Stakkars sovner
Selve angrepet er preget av ofte veldig alvorlig hodepine. Disse beskrives for det meste som pulserende eller kjedelige og ligger vanligvis i den ene halvdelen av hodet. Plasseringen av hodepinen kan også endre seg i løpet av angrepet. Det er også typisk at smertene forverres av fysisk aktivitet, slik at de som rammes vanligvis bare ligger i sengen og venter til migreneanfallet avtar.
Ofte ledsaget av overfølsomhet for lys og støy, samt nakkesmerter. Forstyrrelser i fordøyelseskanalen med kvalme, oppkast og diaré er også typiske. De berørte kan også fryse og føler ofte ingen appetitt under eller til og med etter angrepet. Hvis det ikke blir behandlet, kan et migreneanfall vare mellom 4 timer og 3 dager.
Les mer om dette emnet på:
- Hvordan kjenner jeg igjen en migrene?
- Smerter i templet
- Hodepine med kvalme
- Svimmelhet og hodepine
Behandling / terapi
Behandlingen av et migreneeanfall består på den ene siden i akutt lindring av smerte og på den andre siden reduksjon av de medfølgende symptomene.
Les mer om dette emnet på:
- Terapi for migrene
- Homeopati mot migrene
Normale smertestillende medisiner fra gruppen av NSAID-er (ikke-steroide anti-reumatika) er ofte tilstrekkelig for smertene. Disse inkluderer typisk brukte medisiner aspirin, ibuprofen og paracetamol. Disse bør også doseres i en tilstrekkelig høy dose når de brukes, da en studie har vist at dosen ofte er for lav til å være effektiv. For eksempel kan 1 g aspirin og paracetamol tas, og ibuprofen mellom 200 og 600 mg.
Les mer om dette emnet på:
- Smertestillende
- ibuprofen
- aspirin
Hvis disse stoffene ikke gir tilstrekkelig smertelindring, kan sterkere smertestillende midler brukes. Disse inkluderer triptanene, hvorav noen nå også er tilgjengelig uten resept. De tolereres vanligvis godt og fungerer cirka 30 minutter etter inntak.
Les mer om dette emnet på: triptaner
I tillegg er det medisiner for å motvirke kvalme eller oppkast, da dette er et av de vanligste og mest ubehagelige ledsagende symptomene på et migreneinfarkt. Legemidler som metoklopramid (også kalt MCP), domperidon eller Vomex, kommer for eksempel til spørsmål her.
Les mer om dette emnet på:
- Kvalme medisiner
- metoklopramid
- Vomex
Hvordan kan jeg forhindre et migreneanfall?
For å kunne forhindre et migreneanfall, bør det først gjøres et forsøk på å identifisere triggerfaktorene som kan utløse det. For å gjøre dette lettere kan det være veldig nyttig å føre en migrene dagbok. Her kan det dokumenteres nøyaktig når og under hvilke omstendigheter et migreneanfall skjedde. Hvis triggere kan identifiseres som sådan, bør man prøve å unngå dem eller å redusere intensiteten, for eksempel å redusere forbruket av rødvin. Å røyke sigaretter fremmer ofte utviklingen av et migreneanfall, og bør derfor betraktes som en mulig trigger.
Det er forskjellige medisiner som generelt kan være nyttige som profylakse mot migrene. Disse inkluderer for eksempel betablokkere og flunarizin, men også valproat og topiramat. Dette bør diskuteres med den behandlende legen deretter. I tillegg kan akupunktur, sport, avslapningsøvelser og badstuer forhindre migrene. I noen klinikker tilbys det såkalte hodepineseminarer, der man kan lære å håndtere et migreneinnfall riktig.
Les mer om dette emnet på: Betablokkere for migrene
Varighet
Varigheten av et migreneanfall kan variere veldig blant de som blir rammet. Vanligvis er minimumsvarigheten til et angrep rundt 4 timer. For noen kan imidlertid migreneeanfallet vare i opptil 72 timer, dvs. i hele tre dager, hvis de ikke blir behandlet, hvor de berørte knapt er i stand til å gjøre hverdagen sin. Det er derfor veldig viktig å gjenkjenne et migreneinfarkt som sådan så snart som mulig. Dette betyr at passende medisiner kan tas på et tidlig tidspunkt, noe som kan forkorte varigheten av migrene.
prognose
Prognosen for et migreneanfall er vanligvis veldig god. Hvis det blir behandlet tidlig, varer anfallet vanligvis flere timer og avtar deretter helt. Derfor, hvis den berørte personen legger merke til at medisinen de tar ikke fungerer effektivt, bør de oppsøke lege for å diskutere bruken av andre medisiner. Hvis migrene i seg selv er godt kontrollert og visse forebyggende tiltak iverksettes, for eksempel regelmessig trening, er prognosen for migrene angrep også god.
