Gynekologi Og Obstetrics-

Morsmelk

sammensetningen

Mest morsmelk består av vann. Den inneholder stoffer som karbohydrater, proteiner, fett, mineraler, sporstoffer, vitaminer, hormoner og immunceller.
De viktigste energikildene er fett, som kan absorberes (absorberes) optimalt ved samtidig tilstedeværelse av det splittende enzymet lipase. Under amming endres sammensetningen, mengden og til og med smaken på melken.

De første dagene etter fødselen inneholder brystene råmelk. Dette har en liten avføringseffekt, slik at den første tarmen kan oppstå snart. Sammensetningen er veldig godt tilpasset den utrente magen hos nyfødte. Den inneholder relativt lite fett og karbohydrater, men mye protein, vitaminer, mineraler og fremfor alt immunceller.

Etter omtrent fire dager, milk de Overgangsmelksom svinger etter omtrent fjorten dager av de modne Morsmelk erstattes. Under disse overgangene synker innholdet av proteiner og mineraler kontinuerlig, mens karbohydrat- og fettinnholdet øker på en kompenserende måte for å oppfylle spedbarnets høyere energibehov. Konsistensen av Morsmelk blir mer flytende og fargen lysere.

Når du ammer, kommer den tynne, tørsteslukkende forsmelken først ut av brystet (se også kvinnelig bryst) i melkesjøene bak areola er lagret. Barnet suger deretter den mer betydningsfulle og fyllende Hindmilk, fra de bakre delene av brystkjertelen.

Flytende behov hos barnet

Væskebehovet hos et sunt nyfødt bestemmes av Morsmelk tilstrekkelig tildekket. Selv på sommerdager er det ikke nødvendig med ytterligere væsker - barnet vil oppfylle sine økte væskebehov ved å drikke oftere.
En ekstra væsketilførsel kan til og med overbelaste den lille magen og forstyrre melkeproduksjonen - ved sjeldnere påføring.

Riktig sug

Med riktig sug / amming barnets lepper vendes utover og omslutter også areolaen. Ansiktet er nær brystet og kinnene er lubben. Hvis dette ikke er tilfelle, dvs. lepper vendes innover, kinnene dras heller inn eller bare brystvorten suges inn, drikker barnet feil. Smerter i brystvorten skal også bare oppstå kort, hvis i det hele tatt, når du begynner å amme.

Siden feil sug lett å Mangel på melk, Melkestopp eller betente brystvorter, bør amming avbrytes kort. For å gjøre dette, bør lillefingeren skyves forsiktig inn i hjørnet av barnets munn slik at han kan gi slipp på brystet og prøve igjen.

Merk: brystvorten

Feil suging på brystet kan også kalles en såkalt Brystvorten rot skje. Dette skjer ved mating med flaske og ved bruk av smokker eller brystvorteskjold. Siden disse gjenstandene krever en helt annen sugeteknikk enn å suge på brystet, kan barnet bli forvirret og praktisk talt lære bort hvordan hun skal amme riktig under ammingen. Det er derfor viktig, spesielt de første seks ukene etter fødselen, å gi avkall på disse sugehjelpemidler og å bruke kopper, sprøyter eller spesielle ammingsett i stedet. Hvis mulig, bør disse bare brukes hvis supplerende fôring virkelig er nødvendig, siden amming alene er den beste læringsmetoden for riktig sugeteknologi.

"Uttrykke" morsmelk

Brystet kan tømmes manuelt eller med en pumpe.

Pumping ned er egnet for å bygge bro når amming midlertidig ikke mulig, så vel som å lage en forsyning Morsmelk. Forsiktighet bør tas for å sikre god hygiene. Hender skal vaskes før morsmelk uttrykkes, og pumpen skal settes i oppvaskmaskinen etterpå.

Er det en syk eller for tidlig baby, bør de hygieniske tiltakene strammes. Daglig dusjing og daglig bh-endring samt en kort rengjøring av brystene rett før pumping anbefales.
De første uttrykte dråpene morsmelk skal kastes og pumpen kokes. Hvilken pumpe som er egnet, avhenger av kravene. Ved regelmessig bruk brukes en elektrisk pumpe til å pumpe ut Morsmelk gir mening. Så snart en pumpe er nødvendig fra medisinsk synspunkt, er en pumpe tilgjengelig på resept.

Brystet skal varmes opp og / eller masseres litt før pumping. Å pumpe begge brystene samtidig stimulerer melkeproduksjonen spesielt godt, men er bare mulig med en dobbel pumpe. Med en enkelt pumpe må siden skiftes etter noen minutter, og prosessen tar omtrent dobbelt så lang tid som med dobbeltpumpen (30 min).

Håndtømming er spesielt egnet for å lindre brystene når det er for mye morsmelk. Som et resultat avtar trykket, og i motsetning til pumpen stimuleres ikke melkeproduksjonen. Før du gjør dette, er varme og en lett massasje nyttige. Under den påfølgende tømming skal brystvortene aldri berøres - trykket er bare noen gang fordelt rundt brystvortene.

Som i C håndtak Først blir melkesjøene i umiddelbar nærhet av brystvortene smurt med tommel, pekefinger og langfinger. Da skal fingrene plasseres igjen i en radius på noen centimeter rundt brystvorten. Tommelen er igjen over, indeksen og langfingrene under brystvorten. Nå løftes brystet rytmisk etter hverandre, med fingrene mot Ribber trykket og deretter tommel og pekefinger presset fremover mot hverandre.

Riktig lagring av morsmelk

Morsmelk skal oppbevares i plast- eller glassbeholdere med skruelokk. Som en sjekk skulle disse også få dato og klokkeslett for brystet ble tømt.

Hvis den frosne melken skal bringes fra en fryser til en annen, må ikke kjølekjeden avbrytes (Cool bag !). For ingrediensene er det best å tine den frosne melken i kjøleskapet i 24 timer. Imidlertid, hvis den allerede er åpnet, vil den bare vare 12 timer i kjøleskapet. Alternativt kan frossen melk imidlertid også varmes opp i et varmt vannbad aldri i en mikrobølgeovn. Melk som allerede har tint, må ikke fryses opp og varm morsmelk skal kastes helt.

Info: Holdbarhet av mor meg

Ved romtemperatur Morsmelk bare rundt syv timer i kjøleskapet (4 ° Celsius!) kan oppbevares i opptil åtte dager. Morsmelk holder seg i fryseren i rundt to uker og i en fryser (-18 ° Celsius) i et halvt år.

Å mate

Hvis ytterligere fôring er nødvendig de første fire til seks ukene, men avvenning er ikke ønsket, bør man gjøre det Påføring av flasker kan unngås (Brystvortesforvirring, se over).
I dette tilfellet er man best Ammingssett. Moren bærer en flaske med ekstra mat rundt halsen, hvorfra to små rør fører til høyre og venstre bryst. Barnet drikker morsmelk og tilleggsmat på samme tid og stimulerer melkeproduksjonen.
Injiserer litt melk i barnets munn med en liten sprøyte (Fingermater) direkte på brystet er mulig. Hvis begge deler ikke fungerer, kan du bruke en Kopp eller skje bli matet. Barnet skal slikke melken ut av koppen selv. Disse metodene har den ulempen at melkeproduksjonen ikke stimuleres.

Blir en Tilsetning fast mat nødvendig (ideelt sett bare etter den 6. måneden), bør dette gjøres sakte og i trinn. Et annet melmåltid bør alltid erstattes av et grøtmåltid etter en måned. Ingrediensene må prøves ut, som barnet liker og får. Hvis barnet avviser grøten med det første, kan den ammes helt igjen og et nytt forsøk kan startes noen dager senere. Hvis grøten tilberedes selv, bør ingrediensene komme fra økologisk jordbruk.

Du bør starte med en Vegetabilsk puré, som poteter og kjøtt eller alternativt fullkorn og frukt tilsettes senere. Du bør unngå alle slags krydder (inkludert salt og sukker!). Poteter og pastinakk, samt gulrøtter og gresskar, er spesielt gode grønnsaker. Mengden per måltid bør økes fra omtrent fem teskjeer til omtrent 200 gram. Hvis du ikke ammer etter måltidet, bør du legge til en spiseskje solsikkeolje til måltidet.

Et kveldsmåltid er et godt andre måltid Melk og korngrøt. Kornet skal være opp til den tiende måneden glutenfri (bokhvete, hirse, maisgryn), deretter hvete og havre og etter det første leveåret kan også rug mates.
For at jernet kan absorberes godt fra kornet, bør litt frukt tilsettes grøten.
Det tredje måltidet er et rent måltid Korn frukt frukt måltid i spørsmålet.
I mellom kan barnet få litt solid mat å øve på, for eksempel fruktbiter eller riskaker, slik at de kan delta i måltider rundt tolv måneder.