Brystsmerter

definisjon

Brystsmerter (kalt thoraxsmerter av legen) kommer i en rekke former og intensiteter og kan følgelig ha et bredt spekter av årsaker. Smertene kan f.eks. B. være undertrykkende, bankende eller knivstikkende, bevegelsesavhengig eller bevegelsesuavhengig og være ledsaget av forskjellige andre symptomer som halsbrann, oppkast, økt svette eller ubehag i øvre del av magen.

Smertene kan også stråle til forskjellige andre deler av kroppen, i tilfelle hjerteinfarkt, for eksempel ofte til venstre arm. Avhengig av alvorlighetsgrad, type, beliggenhet og tilhørende symptomer, kan det antas mye om årsaken til smertene

For mer informasjon om smerter i brystet, se artikkelen vår Brystsmerter - hva ligger bak?

fører til

Brystsmerter kan ha en rekke årsaker. Hjertet er sjelden avtrekkeren, men denne farlige muligheten bør ikke ignoreres, og brystsmerter bør alltid tas på alvor. Sykdommene som påvirker hjertet inkluderer hjerteinfarkt, betennelse i hjertemuskulaturen eller -sekkene, hjerteklaffdefekter og hjertearytmier.
For skader og tårer i hovedpulsåren (aorta) en rett og slett rivesmerter er typisk.Du kan finne informasjon om disse kliniske bildene i vårt område Sykdommer i hjertet.

Hvis lungen er rammet, kan den for eksempel være a Lungeemboli (Hindring av en lungearterie), en pneumothorax (Luft mellom lungene og brystet, noe som fører til kollaps i lungene) eller lungebetennelse.
Også Reflux øsofagitt, en betennelse i spiserøret forårsaket av stigende magesyre, kan forårsake smerter i brystet, så vel som rifter i spiserøret eller spasmen i ringformede muskler i spiserøret.

I tillegg kan musklene rundt brystet forårsake smerter i brystet, for eksempel hvis de er for trange eller revet.
Smerter fra andre deler av kroppen kan også stråle ut i brystet, for eksempel magesmerter hos en Galle kolikk.

Sist, men ikke minst, trenger ikke alltid smertene ha en fysisk årsak: Selv stor psykologisk stress eller emosjonell belastning kan gjenspeiles i smerter i brystet uten at kroppen mister noe.

Du kan lese om årsakene til smerter under brystet i artikkelen vår Brystsmerter - hva ligger bak?

Samtidige symptomer

Symptomene som følger med brystsmerter kan gi informasjon om deres opprinnelse. Hvis visse muskeldeler er begrenset i mobiliteten, eller hvis smertene forverres når du beveger deg, er det sannsynlig at det er en spenning eller overbelastning av musklene.Les også artikkelen vår om Brystsmerter fra spenning.

Feber antyder en betennelsessykdom som stort sett er i luftveiene, og som også merkes som en hoste. Avhengig av hostetype og hoste slim, kan sykdommen differensieres ytterligere. Hvis sputumet er blodig, kan man Lungeemboli (Blokkering av en lungevene). Imidlertid perikard, pleura og mediastinum (mellomrommet mellom de to lungene) betennelse, som også manifesterer seg i feber.

Hvis brystsmerter er ledsaget av halsbrann, er det sannsynlig at det har tilbakeløpssykdom, der magesyre strømmer tilbake i spiserøret og angriper den.
I tilfelle tap av matlyst og fordøyelsesbesvær, kan magen eller leveren påvirkes, hvis smerter også kan stråle inn i brystet.

I vår artikkel kan du lese om andre årsaker til alvorlige smerter i spiserøret Brennende smerter i spiserøret - det er bak det!

Hvis det føles tetthet i brystet i tillegg til smertene, kan årsaken være kransarteriesykdom (innsnevring av arteriene som forsyner hjertet), som kan utvikle seg til hjerteinfarkt. Et hjerteinfarkt viser seg også først som en følelse av tetthet og sterke smerter, som ofte utstråler inn i venstre overarm og kjeve, i tillegg er det vanligvis kaldsvette, kortpustethet og en sterk brennende følelse.

Smerter mellom skulderbladene og brystet

Smerter i øvre del av ryggen er ofte forårsaket av spenninger og spasmer i musklene som ligger der. De er vanligvis pusteavhengige, så de blir sterkere når du puster dypere. Dette er fordi luftveismusklene ofte også påvirkes, spesielt ofte Serratus posterior overlegen muskel. Årsaken til spenning i dette området kan være en dårlig holdning eller en feil vant pusteteknikk. Hvis skuldrene for eksempel blir ubevisst trukket bakover mens du løper eller sitter (for eksempel for å rette en antatt feil holdning), kan de berørte musklene ikke lenger slappe av og kramme seg over tid. Med såkalt brystkasse eller høy pust, i stedet for mellomgulvet, brukes bryst- og nakkemuskulaturen til å puste, noe som også kan spent dem på lang sikt. Det anbefales derfor å alltid puste med mellomgulvet (bukpusten).

Avhengig av kvaliteten på smertene, kan dens opprinnelse bli innsnevret: Muskelspenninger uttrykkes vanligvis i punktum, stikkende smerter. Hvis bindevevet påvirkes, er det mer sannsynlig at smertene blir oppfattet som diffuse og utbredte.

En målrettet lettelse av de smertefulle musklene hjelper mot smerter av denne typen, for eksempel ved å endre holdning. Hvis symptomene vedvarer over lengre tid, er det verdt å besøke lege eller fysioterapeut, som kan gi ytterligere tips og om nødvendig starte fysioterapi.

Les også artikkelen vår om Brystsmerter på grunn av feiljustering!

Smerter mellom skulderbladene og armhulen

Ved smerter mellom skulderbladet og armhulene, er årsaken vanligvis å finne i muskler eller bindevev. For eksempel kan de oppstå etter overdreven armheving eller løfting for tungt, ofte med forsinkelse. Langvarig, veldig ensidig belastning på musklene, for eksempel fra skrivebordsjobb, kan også føre til spenning. Å gå på krykker, som legger mye belastning på skulder- og brystmusklene, kan også være årsaken. Det meste Latissimus Dorsi muskel (den største ryggmuskelen som trekker under skulderbladet til armen og grenser armhulen bakfra) og de mindre musklene under. Smertene er ofte ganske diffuse og vanskelige å lokalisere, kan oppstå uavhengig av bevegelse og pust, og er noen ganger veldig alvorlige. De begrenser mobiliteten til armen og kan også oppstå når du legger deg, slik at det ikke lenger er mulig å ligge på den berørte siden. Spesielt når stillingen endres mens du sover og armen beveges, forstyrrer også denne smerten nattens hvile. I tillegg kan spenningen komprimere de interkostale musklene under de overfladiske musklene, noe som medfører ytterligere smerter og en følelse av tetthet.

Jobber du mye mens du sitter? Hold deg i form og finn ut mer om bevegelsesøvelser i artikkelen vår Treningseksempler for å løsne og slappe av mens du sitter ved skrivebordet!

Smerter mellom bryst og ribbein

Smerter mellom ribbeina kan ha veldig forskjellige årsaker. De vanligste er blåmerker og såre muskler. Spenning i interkostale muskler eller irritasjon av nervene som løper mellom ribbeina er også mulige årsaker. Det siste kan være forårsaket av relativt små triggere, hos kvinner, for eksempel av en bh som er for stram. Mindre vanlige årsaker til smerter er såkalte helvetesild (Herpes zoster) eller et ødelagt ribbein. Smerter mellom ribbeina er noen ganger veldig sterk og kan også skape en undertrykkende følelse av tetthet i brystet, og det er grunnen til at mange lider antar en mye verre sykdom enn de faktisk har.

Les artikkelen vår om hva du kan gjøre med såre muskler Ømme muskler - hva fungerer best?

Smerter mellom bryst og mage

Her må det skilles mellom overfladisk og dyptliggende smerte. Den overfladiske smerten har ofte sitt opphav i Rectus abdominis muskel, den store magemuskelen. Hvis dette er anspent, trekker det i kantene på de laveste ribbeina og utøver smertefull spenning på brystet. Smertene som oppstår er ofte pusteavhengige, da magemuskulaturen er buet fremover når du puster i magen. Å trene for mye magemuskler kan også forårsake denne typen smerter. Hvis smertene er dypere, kan membranen bli påvirket, som er den viktigste pustemuskelen under lungene på underkanten av brystet. Årsaken kan være B. Overarbeid fra konstant hoste eller overdreven fysisk anstrengelse.

Du kan finne mer informasjon om sykdommer i mellomgulvet i artikkelen vårl Sykdommer i mellomgulvet!

Smerter mellom bryst og skulder

Hvis det er smerter mellom bryst og skulder, blir leddene, nervene eller musklene vanligvis påvirket. En vanlig årsak er tidligere overbelastning, for eksempel gjennom trening eller tunge løft. I de fleste tilfeller vil denne smerten forsvinne i løpet av få dager. Hvis en nerve klemmes, kan smertene vare lenger, og et legebesøk kan være nødvendig.

Les også artikkelen vår om Brystsmerter fra nervene!

Forsiktighet anbefales i tilfelle sterke smerter mellom brystet og venstre skulder: Hvis dette stråler ut i venstre overarm og også er forbundet med en tetthet i brystet, kan dette indikere et forestående hjerteinfarkt. I dette tilfellet er det nødvendig å gå til et sykehus så snart som mulig.

Du kan lese om andre årsaker til skuldersmerter i artikkelen vår Skuldersmerte Les.

Smerter mellom bryst og mage

Fordi magen er delvis under ribbeina, kan ubehag i magen også kjennes delvis som smerter i nedre venstre bryst. Magesekken kan ha veldig forskjellige årsaker, de fleste er ufarlige og vil forsvinne igjen etter kort tid. For eksempel kan overdreven eller veldig fettinntak av mat irritere magen og forårsake krampelignende smerter. Overdreven alkoholforbruk og røyking kan også føre til opprør i magen. I sjeldne tilfeller kan imidlertid magesmerter også indikere alvorlige sykdommer, for eksempel en irritabel mage, magesår eller en del av magen som glir opp i brystet.

Finn ut hva du kan gjøre mot magesmerter i artikkelen vår Magesmerter - Hva kan du gjøre med det?

Det er også mange organer i magen. Noen av disse kan også forårsake smerter i brystet. Du kan finne ut hvilke organer disse kan være, og hva du kan gjøre med dem i artikkelen vår Brystsmerter fra mageorganer Les.

Smertefull pust

Hvis brystet gjør vondt når du puster, er i de fleste tilfeller utløseren i lungene. Her er de vanligste sykdommene bronkitt (Betennelse i luftveiene) og lungebetennelse (lungebetennelse). Også en pleuritt (Pleurisy) eller ødelagte ribber er også mulig pneumothorax (Luft i brystet som innsnevrer lungene). Andre sykdommer som en svulst eller tuberkulose er også mulig, men veldig sjelden. I tillegg må allergiske reaksjoner tas i betraktning, men allergisk astma er alltid forbundet med kortpustethet.

Du kan finne ut hvordan du gjenkjenner lungebetennelse i artikkelen vårl Hvordan gjenkjenner jeg lungebetennelse?

Smerter når du hoster

For luftveisinfeksjoner (Faryngitt, bronkitt, pneumonitt) en smertefull hoste er en vanlig klage. Betennelsen irriterer slimhinnen og gjør den følsom for stress. Hvis du hoster kraftig for å bli kvitt slimet fylt med bakterier, kan dette føre til smerter. Ved vedvarende infeksjoner kan luftveggmuskulaturen også få "såre muskler" fra hoste og deretter smerter med ytterligere stress. Andre sykdommer som pleurisy (pleuritt) eller en lungetumor er mulig, men mye mindre vanlig.

Hvordan bekjempe hoste med hjemmemedisiner, les i artikkelen vår Hjelpemidler mot hoste!

Smerter i hjertet

Hvis brystet gjør vondt i hjerteområdet, er sjelden sjelden triggeren. Mye mer vanlig er refererte muskelsmerter, irritasjon i spiserøret fra reflukssykdom, spinalproblemer eller psykisk stress. Likevel bør hjertesmerter alltid tas på alvor, da det i sjeldne tilfeller kan skjule farlig hjertesykdom. Disse inkluderer CHD (koronar arteriesykdom), hjertearytmier, perikardiebetennelse og selvfølgelig hjerteinfarkt. Derfor, hvis du har smerter i brystet, er det alltid en god ide å se en lege for å utelukke hjertesykdom, spesielt hvis smertene vedvarer eller blir verre.

For informasjon om hvordan du kan beskytte deg mot et hjerteinfarkt, se artikkelen vår Forhindre hjerteinfarkt.

diagnose

For en diagnose ber legen først om detaljer om smertene: Mulige ledetråder for årsaken kan være:

  • Kvalitet (piercing, bankende, kjedelig, svie, punktum, diffus, etc.),
  • lokalisering,
  • Styrke
  • Smerte

I et anamneseintervju spør legen også om ledsagende klager, tidligere sykdommer, kostholdsvaner og eventuelle familiesykdommer.
Diagnostiske verktøy som røntgenstråler eller ekkokardiografi kan også brukes til å oppdage eller utelukke lunge- eller hjertesykdommer.

I artikkelen vår kan du finne ut hvordan et slikt anamneseintervju kan fungere anamnese Les.

terapi

I utgangspunktet er det viktig å behandle årsaken til brystsmerter, det vil si ikke å fjerne smertene i seg selv, men å fjerne avtrekkeren.
Reflukssykdommen i spiserøret kan bekjempes ved å gi medisiner som hemmer overdreven produksjon av magesyre; andre medisiner binder magesyre som allerede er dannet. En endring i spisevaner (spesielt mat med lite fettinnhold) hjelper også ofte.

Lider du ofte av gastrointestinale problemer? I artikkelen vår kan du finne ut hvordan du spiser optimalt hvis du har fordøyelsesproblemer Kosthold for fordøyelsessykdommer Les.

Problemer med musklene forsvinner vanligvis på egen hånd, varme og hvile hjelper.Fysioterapi kan hjelpe i alvorlige tilfeller.

Mens lettere betennelser som bronkitt ofte leges av seg selv, må lungebetennelse vanligvis behandles med antibiotika for å drepe patogenet.

Smertestillende er vanligvis nødvendig for brukket ribbein, da disse ikke kan splittes eller støpes. De Angina pectoris (Tetthet i brystet) blir nitroglyserin behandlet i form av spray- eller bittkapsler, som utvider arteriene og lindrer tettheten i løpet av få minutter.
Ved akutt hjerteinfarkt er det viktig å åpne de feilplasserte hjertearteriene så snart som mulig, ved hjelp av medisiner eller i en operasjon med ballongutvidelse.

Varighet

Som regel har smerter i brystet hverdagslige årsaker og forsvinner etter kort tid. Imidlertid, hvis de vedvarer over lengre tid, bør en lege konsulteres for å oppdage eller utelukke mulige alvorlige sykdommer. Et besøk til legen anbefales også hvis smertene gjentar seg i det samme området.