Narsissistisk personlighetsforstyrrelse

Synonymer i en større forstand

• forelskelse
• Egenkjærlighet
• Egoisme
• egoisme

definisjon

I gresk mytologi var figuren av "Narcissus" sønn av elveguden Kephisos. Denne unge mannen foraktet en gang kjærligheten til en nymfe. Deretter ble han forbannet av gudinnen Afrodite. Det var hans skjebne å bli gal forelsket i refleksjonen. I følge legenden døde han da et blad blandet sammen refleksjonen hans på overflaten av vannet.

Den narsissistiske personlighetsforstyrrelsen (se også personlighetsforstyrrelse) er preget fremfor alt av en tydelig tendens til å overvurdere seg selv og ens egne evner, av en svært begrenset evne til å innlevere seg med andre mennesker og av en ekstrem følsomhet for kritikk fra andre mennesker.

Merk: Sunn narsissisme

På dette tidspunktet er det viktig å skille det fra "sunn narsissisme". For en balansert psyke er det ikke bare viktig, men også nødvendig å kunne vurdere deg selv som spesiell og unik og å kunne beskrive dine egne prestasjoner som "store".

epidemiologi

Det anslås at forekomsten av narsissistisk personlighetsforstyrrelse i normalbefolkningen er rundt 0,3%. Hos psykiatriske pasienter er forekomsten rundt 1%.

Ovennevnte Tall er estimater. Fra min personlige og kliniske erfaring er forekomsten av denne tilstanden betydelig høyere.

diagnose

Enhver diagnose som stilles her i landet må "krypteres" hvis man ønsker å stille den profesjonelt og ikke bare fra tarmen. Dette betyr at det er systemer der alle sykdommer som er kjent for medisin, er mer eller mindre godt registrert. Så en lege kan ikke bare gå og distribuere diagnoser med mindre visse kriterier er oppfylt som krypteringssystemet krever. Hvis kriteriene ikke er oppfylt, kan ikke diagnosen stilles.

Forskningen bruker systemet til DSM - IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) fra det amerikanske området. Her er beskrivelsene av symptomene på sykdommen faktisk mer presise. For å kunne stille diagnosen må nøyaktig definerte kriterier være oppfylt

Diagnostiske kriterier i henhold til DSM IV (utbruddet av lidelsen er i tidlig voksen alder og minst 5 kriterier må være til stede).

1. har en god følelse av sin egen betydning (overdriver sine egne prestasjoner og talenter, forventer å bli anerkjent som overlegen uten tilsvarende prestasjoner)
2. er dypt opptatt av fantasier om grenseløs suksess, kraft, prakt, skjønnhet eller ideell kjærlighet
3. mener å være "spesiell" og unik for seg selv og å bli forstått av andre, spesielle eller respekterte personer (eller institusjoner) eller å bare kunne omgås dem
4. krever unødig beundring
5. viser en følelse av rettighet, dvs. overdrevne forventninger om særlig foretrukket behandling eller automatisk respons på ens egne forventninger
6. er utnyttende i mellommenneskelige forhold, dvs. utnytter andre for å oppnå sine egne mål
7. Viser mangel på empati (følsomhet): uvillig til å gjenkjenne eller identifisere seg med andres følelser og behov
8. er ofte sjalu på andre eller tror andre er sjalu på ham
9. viser arrogant, arrogant oppførsel eller holdninger

Dette atferdsmønsteret må være permanent og merkbar på forskjellige områder (forhold, arbeid, familie, venner osv.) I livet. For å stille diagnosen må vedkommende lide av sin avvikende oppførsel.

symptomer

Selve uttrykket "narsissistisk" refererer først og fremst til personlig overtro. I det kliniske bildet av narsissistisk personlighetsforstyrrelse ligger derimot problemområdet først og fremst i de mellommenneskelige forholdene mellom pasienten og hans miljø. Han presenterer seg ofte for de typiske egenskapene til mangel på empati for andre mennesker, frykt for kritikk og mangelfull sosial oppførsel.

Spesielt fører overdreven selvpresentasjon og fremheving av egen størrelse til regelmessige konfrontasjoner med andre mennesker. Hvis de nå prøver, f.eks. For å vurdere ytelsen til pasienten mer realistisk eller ikke vil og ikke kan forstå overvurderingen, føler narsissisten en reell trussel mot hans personlighet og rettferdiggjør dermed en intensivering av oppførselen hans.

Eksempel: narsissisme

En kollega på kontoret presenterer seg gjentatte ganger i kantinen med at han kan snakke med 20 kunder om dagen. Tittelen “Årets ansatt” er nesten sikker for ham. På spørsmål fra en kollega om han visste at noen av kundene hans hadde klaget på ham, blokkerer denne kollegaen dette og sier bare at alle rundt ham ønsket å gjøre seg viktige for å frarøve ham den berømmelsen han fortjente.

På dette tidspunktet vil vi henvise til siden vår, som vi har listet opp og kommentert noen praktiske eksempler på "anvendt narsissisme". Disse eksemplene ble vennligst gjort tilgjengelig for oss gratis av noen (vanligvis) ukjente gjesteforfattere.

komorbiditet

Den narsissistiske personlighetsforstyrrelsen kan kombineres med hverandre Personlighetsforstyrrelse skje. Oftest er det knyttet til den såkalte histrioniske (hysteriske / hystory) Personlighetsforstyrrelse. (Eksempel: oppførselen til en skuespillerinne som den nye filmen ble revet opp av spesialistkritikerne.)

Ofte den konstante "Kjemp mot verden " til og med symptomer på ekte depresjon utvikle.

fører til

En av hovedteoriene (Millon og Davis 1996) angående utviklingen av patologisk narsissisme er at foreldrenes stil for foreldrene blir sett på som veldig avgjørende. Hvis en feil modell blir satt av foreldrene (en eller begge foreldrene selv narsissistisk), kan barnet formes feil tidlig veldig tidlig.

"Feil forfremmelse" kan også påvirke utviklingen av en narsissistisk lidelse. Foreldre som lærer barna fra en tidlig alder at de er “bedre enn andre”, forvrenger den faktiske oppfatningen av sine egne prestasjoner tidlig. Ofte blir disse barna utenforstående på grunn av deres rare foreldre og den enda fremmed troen de har blitt lært. Dette får igjen barna til å høre fra foreldrene at de andre barna er sjalu på at du er bedre enn dem.

Dette fremmer videre utviklingen av intoleranse og misoppfatning av seg selv. Dette fører til permanente konflikter med miljøet, som igjen kan ta en depressiv eller aggressiv kurs.

Merk: Ekstrem narsissisme

I verste fall kan ekstrem narsissistisk lidelse resultere i selvmord ("Ingen elsker meg, ingen forstår meg ... nå skal jeg vise deg!). Mange av de verste og verste voldsforbrytelsene oppstår også av en narsissistisk fornærmelse ("Hvis jeg ikke kan ha dem, skal ingen ha dem")

En annen teori basert på Kernberg (1976) uttaler at narsissistisk personlighetsforstyrrelse er direkte relatert til borderline personlighetsforstyrrelse. Etter hans mening er grenselidelse den mer alvorlige formen for narsissistisk lidelse. I følge Kernberg har dette bedre "forsvarsmekanismer" slik at f.eks. de emosjonelle svingningene bryter ikke like sterkt som med grenselidelsen.

terapi

Den valgte behandlingsformen er psykoterapi Det er forskjellige utgangspunkt:

1. Atferdsterapi:
   Atferdsterapi fungerer først og fremst på pasientens mangler ved omgang med andre mennesker. Den fokuserer på nødvendig empati, riktig sosialt samspill og frykten for negativ evaluering. Her kommer f.eks. Rollespill og videoopptak brukes.
   
2. Dybde psykologisk terapi:
   I dybdepsykologi handler det først og fremst om å konfrontere pasienten med forsvarsmekanismene hans og jobbe med dem (f.eks. "Hvorfor må du overvurdere deg selv?" Hva er din holdning til følelser som sinne, misunnelse og aggresjon?).
   
3. Råd og coaching:
   Såkalt coaching, dvs. veldig praktiske tips for å håndtere andre mennesker og i å håndtere spesielle problemer, er et effektivt behandlingsalternativ for narsissisme. (Dette gjelder imidlertid ikke alle psykiske lidelser!).

Hvis depresjon som nevnt ovenfor utvikler seg, kan det være medisinering Med antidepressiva vises.