Bivirkninger av metformin

introduksjon

Metformin, brukt til å behandle diabetes type 2

Metformin er et av de mest populære medisinene som brukes til å behandle diabetes type 2. Diabetes type 2 er en ervervet type diabetes, også kjent som aldersdiabetes, som, hvis det er en genetisk disposisjon, forverres av overvekt og fører til permanent høyt blodsukkernivå.

For å redusere det for høye sukkernivået i blodet, har kroppen et veldig effektivt hormon, insulin. Siden bukspyttkjertelen - også kjent som bukspyttkjertelen - ikke lenger kan følge med i produksjonen av insulin og slutte i jobben, kan kroppen ikke lenger senke insulinnivået av seg selv etter et visst tidspunkt. For å gjøre vondt verre, reagerer ikke kroppens celler på insulin over tid, dvs. insulinresistens setter inn.

Kombinasjonen av disse to faktorene fører til diabetes type 2. Metformin bidrar til å senke blodsukkernivået. Det anses nå som det valgte medikamentet for behandling av diabetes mellitus og brukes i millioner av tilfeller over hele verden for behandling av type 2 diabetes mellitus.

Virkningsmekanismen

Den nøyaktige virkningsmekanismen til metformin er ennå ikke 100% klar. På den ene siden hemmer metformin dannelsen av nytt sukker i kroppen selv.Dette foregår først og fremst i leveren. På den annen side diskuteres det om metformin også reduserer sukkerinntaket i tarmene hemmer. Dette vil bety at sukker inntatt med mat ikke lenger ville komme inn i blodet gjennom tarmveggen. Hvorvidt metformin faktisk hemmer denne prosessen er imidlertid et spørsmål om debatt.

Noen kroppsbyggere bruker imidlertid metformin for å senke kroppens fettprosent. For hvis metformin faktisk hemmer absorpsjonen av sukker i tarmen, omdannes mindre sukker til mindre fett - og kroppsfettprosenten synker. De utvilsomt nyttige virkningene av metformin kan imidlertid være assosiert med forskjellige bivirkninger og bør bare tas hvis det foreligger en faktisk indikasjon, dvs. diabetes type 2 sykdom.

Bivirkninger

I daglig medisinsk praksis snakker man om ”veldig hyppige” bivirkninger da den tilsvarende bivirkningen oppsto hos en av ti til minst en av hundre testpersoner. Dette tilsvarer hver tiende til hver hundrelapp testperson, eller 1-10% av alle pasienter.

En veldig vanlig bivirkning av metformin påvirker mage-tarmkanalen, eller fordøyelseskanalen for kort. Forekommer veldig ofte her kvalme, Kaste opp, magesmerter, og diaré på. Tap av matlyst kan også oppstå. På grunn av dette tap av matlyst ble metformin også brukt til terapi av overvektige ungdommer - dessverre uten å lykkes. Bivirkninger i mage-tarmkanalen kan unngås ved å øke dosen sakte. De forsvinner også ofte i løpet av terapien.

Andre bivirkninger påvirker hud. Færre enn 1 av 10 000 testpersoner hadde hudreaksjoner som erythema (Rødhet i huden) og Elveblest komme. Urtikaria også Utslett, manifesterer seg i hvalformede utslett som er veldig lik de etter hudkontakt med en brennesle. Utslettet kan være veldig kløende. Å skrape huden eller selve hveserne gir bare kortsiktig lettelse og forverrer symptomene på lang sikt. På den ene siden må metforminet seponeres her. På den annen side hjelper det mot det kløe en avkjøling av huden, så vel som spesielle salver. I alle fall bør lege konsulteres, ettersom metforminbehandlingen uansett bør endres. Forekomsten av disse hudreaksjonene er imidlertid mindre enn 0,0001%. Hvis 10 000 mennesker tar metformin, blir et gjennomsnitt av en person rammet.

I veldig sjeldne tilfeller har metformin også en effekt på nervesystemet: den inhiberte dannelsen av ny glukose (dvs. sukker) kan føre til en økt dannelse av laktose. I veldig sjeldne tilfeller resulterer dette i en såkalt Melkesyre acidose, så en overforsuring av laktat. Hvis metformin brukes i veldig lang tid, kan det også i veldig sjeldne tilfeller føre til redusert absorpsjon av Vitamin B12 komme. Vitamin B12, eller også kobalamin er nødvendig for celledeling og bloddannelse, og er derfor viktig for kroppen. Imidlertid kan den kunstig erstattes om nødvendig.

Ytterligere bivirkninger finner du på lever og galle: I veldig sjeldne tilfeller, med en forekomst på 1 av 10.000, kan det hepatitt, eller nedsatt leverfunksjon. Dette var imidlertid reversibelt etter seponering av metformin. Leveren er uansett et ekstremt spenstig og regenererbart organ.

Ovennevnte bivirkninger forårsaket av metformin er undersøkt, testet og evaluert i dobbeltblinde studier med mer enn 10 000 deltakere. Totalt sett er imidlertid bivirkningen av metformin relativt lav. En veldig sjelden, fryktet komplikasjon er imidlertid Melkesyre acidose ytterligere informasjon følger under overskriften "Komplikasjoner".

komplikasjoner

Når du tar metformin, kan det i veldig sjeldne enkelttilfeller Melkesyre acidose komme. Årsaken til dette er at produksjonen av nytt sukker i leveren er forstyrret. I stedet for kommersielt sukker (glukose) produseres laktat. Metformin hemmer en celletransportør som bringer byggesteiner inn i cellen som er nødvendig der for glukoseproduksjon. Som et resultat produseres ikke laktat der, men snarere glukose. Laktat er en "syreion" av melkesyre. For mye melkesyre - som navnet antyder - fører til en Forsuring av kroppen. Dette synker PH verdi av kroppen, og en fryktet komplikasjon oppstår: melkesyreose.

Melkesyre acidose er et overskudd av surhet i kroppen forårsaket av laktater. Kroppen reagerer veldig sensitivt på endringer i pH-verdien. Selv de minste svingningene kan føre til a sjokk og Nyresvikt å lede. Det er derfor spesielt viktig å overvåke nyreverdiene under metforminbehandling. De nyre er ansvarlig for eliminering av giftstoffer i kroppen. Den produserer urinen, som inneholder vann og avfall. Laktat kan også skilles ut via nyrene - men bare hvis nyrene har en tilsvarende høy utskillelsesevne. EN nedsatt nyrefunksjon med en filtreringshastighet på mindre enn 45 ml per minutt er derfor en kontraindikasjon for metforminbehandling. Generelt bør alle situasjoner som fører til overforsuring av kroppen unngås.

neste sjokk og Nyresvikt, kan den også stenge hvis verdien er svak Muskelsmerter komme. Konkurransedyktige idrettsutøvere blir ofte påvirket av dette: Hvis musklene på slutten av dagen er "for sure", betyr dette ikke annet enn at for mye syre har samlet seg i musklene og påvirker deres funksjon. Musklene føles da steinharde. Dette er en opplevelse spesielt for uerfarne klatrere som har brukt en time eller to på klatreveggen. Resten av dagen er det ingenting igjen med musklene å gjøre, og dagen etter kan du forvente deg en tung Muskelsmerter, også som "verkDenne typen muskelsmerter kan oppstå som et resultat av melkesyreanose over hele kroppen.

Acidose er også assosiert med dyp, tung pust. For utenforstående kan dette gi inntrykk av Kortpustethet vekke hos den det gjelder. Dette kalles faktisk "Kussmaul puster“Merket pust muligens livstruende. Det er en måte for kroppen å forsvare seg mot den økende surheten. Den dype pusten fører til at mer CO2 pustes ut, noe som skifter syre-base-balansen i kroppen i retning av basisk - det vil si kvasi "søt". Lukten av luften du puster inn er typisk aceton (lukten ligner lukten av neglelakkfjerner), noe som kan være en viktig indikator i en nødsituasjon.

Dessverre er det ikke alt: Det er andre grunner som kan føre til livstruende melkesyreose, for eksempel alkohol: For høyt alkoholforbruk fører også til forsuring av kroppen. Samtidig Bruk av metformin og alkohol er kontraindisert.

Alkoholforbruk bør imidlertid også unngås av andre grunner: Alkohol inneholder mye sukker, og er veldig energisk. I tillegg til de vanlige bivirkningene som kan oppstå etter mange års alkoholforbruk, hjelper ikke alkohol i vekttap. Alkoholen driver det Blodsukkernivået og forårsaker sult. Med andre ord, akkurat det motsatte av det du faktisk ønsker å oppnå med metforminbehandling.

Vellykket terapi for diabetes type 2 inkluderer alltid en endring i livsstil ved å endre kosthold og trening, spesielt i tilfelle av overvekt eller overvekt. Derfor, i beste fall, bør forbruk av alkohol unngås fullstendig. Ingenting taler selvfølgelig mot et glass musserende vin i en bursdag, fordi ikke hver slurk alkohol fører direkte til melkesyreose. Uavhengig av dette, bør alkoholforbruk kombineres med et måltid.

EN Melkesyre acidose er i prinsippet a veldig sjelden hendelse, og forekommer i mindre enn 1 av 10 000 tilfeller etter inntak av metformin. Imidlertid øker risikoen med alkoholforbruk, dårlig nyrefunksjon og generell overfølsomhet for metformin. Imidlertid, så lenge behandlingen utføres som foreskrevet av legen, er risikoen imidlertid veldig lav.

andre

Andre effekter som ble vist når de tok metformin og som noen pasienter av type 2-diabetes sikkert vil være glade for, var kjent i studier fra 2009: Metformin mistenkes for å øke den generelle kreftrisikoen betydelig - med opptil en tredjedel redusere. Videre viste store studier med mer enn 100 000 testpersoner i 2011 at å ta metformin førte til en betydelig redusert risiko for endetarmssvulst. Hvordan metformin reduserer tumorrisikoen er ikke kjent ennå. Årsaken til dette skal undersøkes i videre studier.

Mer informasjon
  • diabetes
  • Sukkersyke
  • Type 1 diabetes mellitus
  • Type 2 diabetes mellitus
  • Diabetes mellitus symptomer
  • Kosthold i diabetes
  • Terapi diabetes
  • Legemidler diabetes mellitus
  • Innholdsfortegnelse Diabetes mellitus
  • Metformin PCO
  • Metformin og alkohol - er de kompatible?

Lengre fag som kan interessere deg:

  • Actraphane
  • Aplphaglucosidase-hemmere
  • Amaryl
  • glinid
  • Glucophage
  • Lantus®
  • metformin
  • sulfonylurea
  • insulin

All informasjon fra medisinfeltet finner du også under Medisiner A-Z!

Utelukkelse av ansvar / ansvarsfraskrivelse

Vi vil påpeke at medisiner aldri må avbrytes, påføres eller endres uavhengig uten å konsultere legen din.
Vær oppmerksom på at vi ikke kan påstå at tekstene våre er fullstendige eller riktige. Informasjonen kan være utdatert på grunn av den nåværende utviklingen.