lungebetennelse
introduksjon
Lungebetennelse er vanligvis forårsaket av patogener (virus eller bakterie) utløst Betennelse i lungene. Man skiller en klassisk lungebetennelseforårsaket av visse bakterier (hyppigst pneumokokker) utløses av atypisk lungebetennelsesom ofte er forårsaket av virus.
Klassisk lungebetennelse følger med å hoste, oppspytt, sterk sykdomsfølelse og feber samtidig, mens atypisk lungebetennelse fører til mildere symptomer.
I tillegg skilles det mellom lungebetennelse som oppstår i Ervervet hverdagen og de som er relatert til a Sykehusinnleggelse skje. Patogene, avhengig av hvor du er, kan være veldig forskjellige. Dette har umiddelbare konsekvenser for terapien.
Lungebetennelse utvikler seg Grunnlag for en tidligere sykdom hvordan astma eller Problemer med å svelge etter hjerneslagdette er også kjent som sekundær lungebetennelse. Lungebetennelse kan være mild og kan kureres hjemme, men det kan også være alvorlig og livstruende som krever intensiv medisinsk behandling.
fører til
Lungebetennelse er vanligvis forårsaket av bakterier eller virus. Overføringsveien foregår typisk via luftbårne dråper. Ofte er det en svakhet i immunsystemet, for eksempel med visse sykdommer som diabetes mellitus, astma, hjertesvikt eller alkoholavhengighet.
Eldre har også økt risiko for å utvikle lungebetennelse. Hvis det er en for det meste mild virusinfeksjon, er det mulig at det oppstår en såkalt superinfeksjon med bakterier, noe som kan føre til alvorlig lungebetennelse. Hvis en pasient på en intensivavdeling er mekanisk ventilert i lang tid, øker dette også risikoen for å utvikle lungebetennelse. Generelt øker mangelen på mobilitet, f.eks. sengeliggende og risikoen for lungebetennelse. Personer som lider av svelgforstyrrelser etter et hjerneslag er også i faresonen. Magesaft kan strømme inn i lungene og forårsake lungebetennelse.
Les mer om emnet: Årsaker til lungebetennelse
symptomer
Typiske symptomer på lungebetennelse er a inntreffer plutselig Med sterk sykdomsfølelse, Hoste med sputum (ofte grønn-gulaktig), feber eller frysninger. Eksisterer ofte Smertefull pust. Pusten kan bli akselerert og pustefrekvensen økt. En samtidig forekomst av herpes er ikke uvanlig.
Ved atypisk lungebetennelse er utbruddet ganske snikende. Pasienter overkompliserer ofte hode- og Smerter i kroppen, tørr hoste og ganske mild feber. Hos eldre pasienter kan plutselig tap av bevissthet eller desorientering også være tegn på lungebetennelse.
diagnose
For å kunne diagnostisere lungebetennelse pålitelig, må typiske symptomer som er i samsvar med endringer i lungene på røntgenbildet registreres under avhør og fysisk undersøkelse av legen. Undersøkeren kan gi informasjon om tilstedeværelsen av lungebetennelse, for eksempel hvis typiske lyder kan høres i lungens område ved å lytte med stetoskopet, for eksempel en slags bobling i de dypere lungeseksjoner. Økt kroppstemperatur og økte nivåer av betennelse i blodet kan også være påviselig. Men siden disse funnene er mindre uttalt eller til og med fraværende i noen tilfeller, er en røntgen av lungene også nødvendig for en pålitelig diagnose av lungebetennelse. Under evalueringen legger legen oppmerksom på om det er noen endringer som er typiske for lungebetennelse.
Les mer om emnet:
- Hvordan gjenkjenner jeg lungebetennelse?
- Diagnostikk av lungebetennelse
terapi
Behandlingen av lungebetennelse avhenger på den ene siden av alvorlighetsgraden av sykdommen og på den andre siden av årsaken. Hvis bakterier er ansvarlige for sykdommen, bør behandling med antibiotika (ofte aminopenicillin) gis.
Virus som triggere behandles ikke spesifikt. Et høyt væskeinntak (2-3 liter vann eller urtete per dag), samt fysisk hvile, men ikke streng sengeleie, er uansett viktig for å bli frisk. Smerter når du puster, samt feber, bør lindres, for eksempel med ibuprofen eller paracetamol. En enkel lungebetennelse med mild forløp hos yngre pasienter kan kureres på denne måten hjemme.
Imidlertid, hvis legen finner dårlige sirkulasjonsverdier, bør pasienterbehandling foretrekkes, da sykdommen er alvorlig. Pasienter over 65 år med lungebetennelse bør også behandles bedre på sykehus.
For mer informasjon, les videre her: Terapien mot lungebetennelse.
Roentgen
Ved mistanke om lungebetennelse blir dette vanligvis fulgt opp av en røntgenundersøkelse av brystet (røntgen av brystet). Bevis for typiske endringer er en forutsetning for diagnosen lungebetennelse. Undersøkelsen gjennomføres, hvis mulig, mens du står og i to plan, dvs. ett bilde er tatt fra fronten og ett fra siden slik at en tredimensjonal vurdering kan gjøres. Hvis bare ett bilde ble tatt, kan den todimensjonale skjermen føre til at strukturer overlapper hverandre og mulige endringer overses. I beste fall er et eldre røntgenbilde som ble tatt før sykdommen tilgjengelig for sammenligning. Hvis typiske skygger som har oppstått i forbindelse med sykdommen nå kan oppdages, kan diagnosen lungebetennelse stilles under hensyntagen til symptomene og andre funn.
Les mer om emnet: Røntgen av brystet (røntgen av brystet)
antibiotika
På grunn av det store antall mulige bakterier som kan føre til lungebetennelse, er et bredt spekter av mulige antibiotika tilgjengelig. Ved enkel lungebetennelse som ikke har oppstått i forbindelse med et sykehusopphold, utføres vanligvis såkalt kalkulert antibiotikabehandling først, dvs. et antibiotikum er foreskrevet som dreper bakteriene som er ansvarlige for sykdommen i de fleste tilfeller.
Hvis symptomene ikke bedres etter to til tre dager, kan det brukes et annet antibiotikum. I noen tilfeller kan det være nyttig å undersøke hoste slim for patogenet og deretter bruke et passende effektivt antibiotikum.
Finn ut mer om emnet her:
- Antibiotika mot lungebetennelse
- Hjelpemidler mot lungebetennelse
Hvor lenge varer lungebetennelse?
Lungebetennelse leges vanligvis i løpet av 4 uker. Men siden dette er en alvorlig sykdom, kan unges ytelse begrenses i flere måneder. Etter å ha fått en veldig alvorlig lungebetennelse, kan permanente funksjonelle restriksjoner også oppstå.
Les mer om emnet: Varighet av lungebetennelse eller lungebetennelse spredt
profylakse
I medisin og sykepleie er forebygging av lungebetennelse et konsept for å forhindre komplikasjoner hos de som trenger pleie. For eksempel å være sengeliggende på grunn av sykdom øker risikoen for lungebetennelse. Derfor er et viktig mål for profylakse mot lungebetennelse en mulig tidlig mobilisering og eller fysioterapi for eksempel etter en operasjon. Om nødvendig kan pasienten instrueres i spesifikke pusteøvelser. Smerter som gjør pusten vanskelig behandles med smertestillende midler. Tilstrekkelig fuktighet gjennom drikking og muligens infusjoner bidrar til at slim kan bli flytende og hostet opp. På lang sikt er en god allmenntilstand med et godt immunsystem den beste måten å forhindre en alvorlig infeksjon som lungebetennelse. Den beste måten å oppnå dette på er gjennom tilstrekkelig trening, et balansert kosthold og avstå fra å røyke. Vaksinasjoner kan også gis mot det vanligste patogenet forårsaker lungebetennelse.
vaksinasjon
Det er mulig å kjempe mot den vanligste patogen som forårsaker lungebetennelse (pneumokokker) for å bli vaksinert. Vaksinasjonen kan dermed beskytte mot infeksjon av disse bakteriene. Vaksinasjonen beskytter imidlertid ikke mot lungebetennelse forårsaket av andre bakterier eller virus. Vaksinasjonen anbefales spesielt for personer som er spesielt utsatt for lungebetennelse på grunn av et svakere immunforsvar. Disse inkluderer eldre over 60 år, diabetiker og personer med visse medisinske tilstander som astma, hjertesvikt etter å ha gått gjennom det tuberkulose. Vaksinasjoner utføres for eksempel av familielegen. I motsetning til influensavaksinasjonen, som må fornyes årlig, er en enkelt vaksinasjon tilstrekkelig for vaksinasjon mot pneumokokker. Forfriskninger kan være nødvendig for visse sykdommer. Barn bør også få vaksinasjonen som en del av den primære vaksinasjonen. Som med mange andre vaksinasjoner, kan du oppleve milde influensalignende symptomer i en dag eller to, som skyldes en normal immunsystemrespons på vaksinen.
Guideline
Som med mange vanlige sykdommer, er det en retningslinje for lungebetennelse som gir anbefalinger for diagnose, behandling og forebygging av sykdommen. Den er opprettet på grunnlag av dagens forskning og vitenskap av arbeidsgruppen for vitenskapelige medisinske samfunn (AWMF) og blir regelmessig oppdatert (sist i 2016). AWMF er en sammenslåing av vitenskapelige samfunn fra alle medisinområder. Anbefalingene i retningslinjen er evidensbasert, det vil si at anbefalingene er laget på grunnlag av nåværende studier, f.eks. bestemte effektiviteten til forskjellige antibiotika. I motsetning til retningslinjer er retningslinjer ikke bindende, avgjørelser må alltid tas i forhold til omstendighetene i den enkelte sak og pasientens ønsker.
