Terapi med betennelse i bukspyttkjertelen

introduksjon

Ved behandling av pankreatitt må det først skilles mellom hvilken type sykdom det er. Den behandlende legen må derfor avgjøre om det er den

  • akutt eller
  • kronisk form.

Terapi av pankreatitt (pankreatitt) kan enten:

  • konservativ (ikke-operativ)
  • endoskopisk (minimalt invasiv) eller
  • utført ved operasjon.

Akutt pankreatitt

Ikke-operativ terapi

Siden akutt pankreatitt vanligvis er assosiert med sterke smerter og innebærer alvorlige farer, blir behandlingen vanligvis utført på sykehus.
Ved svært alvorlige former er et opphold på intensivavdeling uunngåelig.

I ikke få tilfeller resulterer en slik sykdom i et såkalt sirkulasjonssjokk, der pasienten får blodreserver og / eller infusjoner for å kompensere for blodtrykket.
For å lindre den sterke smerte, får personer som har en akutt betennelse i bukspyttkjertelen (akutt pankreatitt) krampestillende og smertestillende medisiner, som vanligvis administreres til kroppen via venen.

Videre er det i løpet av en kjertelindring nødvendig å avstå fra å spise i en viss periode (2 - 5 dager). I løpet av denne tiden skjer økningen i væske og næringsstoffer helt gjennom blodet eller et tynntarmrør. Dette omgår det naturlige fordøyelsessystemet med involvering av bukspyttkjertelenzymer.

Etter forbedring av symptomene og relevante blodverdier, begynner en terapifase der det sakte kostholdet begynner. Pasienten får en lett lys i noen dager Lett mat, som deretter økes. I mange tilfeller er det også fornuftig å gi pasienten enzympreparater for å redusere bukspyttkjertelen fortsett å lindre.

alkohol skal brukes i hele behandlingsperioden ikke i noe tilfelleJeg blir fortært.
Ved alvorlige former for akutt pankreatitt er det nyttig antibiotika ta og derved risikoen for infeksjon for å minimere.

Operativ terapi

I løpet av en akutt pankreatitt kan det skje at mye vev dør. I slike tilfeller er de ikke-kirurgiske terapeutiske tiltakene utilstrekkelige for å avhjelpe pasientens kritiske situasjon. Det døde bukspyttkjertelvevet må fjernes kirurgisk.

Kronisk pankreatitt

Ikke-operativ terapi

Siden alkoholforbruk spiller en viktig rolle i utviklingen av kronisk pankreatitt (kronisk pankreatitt) hos mange av de berørte, er det viktig at disse pasientene avstår fra alkohol hele livet.

Et kosthold og en endring i matinntaket fører også til en betydelig forbedring av symptomene i de fleste tilfeller og til slutt til utvinning av bukspyttkjertelen.

Mennesker som lider av denne formen for pankreatitt, leveres med bukspyttkjertelenzymer og forskjellige vitaminer (for eksempel vitamin A, D, E og K; fettløselige vitaminer) utenfra for livet. Dette tiltaket medfører permanent lindring av kjertelen, siden den bare må og / eller kan produsere mindre enzymer selv. Under episodene med akutte episoder behandles denne formen for sykdommen på samme måte som vanlig akutt pankreatitt.

Kirurgisk terapi

De ikke-kirurgiske behandlingstiltakene er ikke alltid tilstrekkelige for å holde pasienten symptomfri.
Nå blir det nødvendig å ty til kirurgisk inngrep. Den behandlende kirurgen kan om nødvendig

  • utvide innsnevrede kanaler i bukspyttkjertelen,
  • lage en kunstig passasje til tynntarmen og / eller
  • Fjern døde deler av bukspyttkjertelen.

Minimalt invasiv terapi

  • Er det betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatittUnderliggende gallestein, som er vanlige kanaler i galle og bukspyttkjertel (Vanlig gallegang) tette, de må fjernes.
    Dette gjøres nå ved hjelp av et endoskop. Dette føres gjennom tarmen til utgangsstedet for den vanlige gallegangen i tolvfingertarmen. Utgangspunktet åpnes nå ved hjelp av et lite snitt slik at steinene kan komme ut.

  • Ved en abscess i bukspyttkjertelen (akkumulering av puss på grunn av bakteriell betennelse), blir dette suget av og skyll deretter. En abscess er en innkapslet samling av pus.