gonoré
Synonymer i en større forstand
gonoré
Introduksjon / definisjon
Tripper er en globalt utbredt, svært smittsom, seksuelt overført sykdom som bare forekommer hos mennesker (STD = seksuelt overførbare sykdommer) forårsaket av infeksjon med såkalte gonococci (Neisseria gonoré) utløses. Disse gramnegative, oksygenavhengige (aerobic) Etter overføring kan bakterier infisere slimhinnene i kjønnsorganene, urinveiene, tarmen, halsen og konjunktiva i øynene.
fører til
Årsakene til infeksjon med gonokokker lider vanligvis av infeksjon ubeskyttet sex (uten kondom) med en smittet person. Annen seksuell praksis som anal eller oral sex kan også føre til overføring av bakteriene. Personer med en spesiell risiko for infeksjon med gonokokker ofte skiftende seksuelle partneresom har ubeskyttet samleie.
Siden symptomene på sykdommen opprinnelig er fraværende, forblir infeksjonen lenge uoppdaget og kan spres slik.
Videre kan infeksjon også komme fra noen med gonoré smittet mor skjedde med barnet under fødselen og bør derfor diagnostiseres hos mor før fødselen.
Frekvensfordeling
De Verdens helseorganisasjon (HVEM) estimerer antall nye tilfeller (forekomst) per år til ca. 60 millioner (1% av verdensbefolkningen). I Tyskland er det rundt 11-25 syke per 100.000 innbyggere. Vanligvis påvirkes den yngre befolkningen (rundt 30 år) av gonoré.
Siden 2000 er gonoré ikke lenger en av de anmeldbare sykdommene i Tyskland.
diagnose
De typiske symptomene beskrevet av personer smittet med gonoré er en første indikasjon på en infeksjon med bakterie (Neisseria gonoré) gitt. Som et neste trinn, bør legen nøye inspisere de berørte delene av kroppen. For en nærmere undersøkelse er det nødvendig å øve på av muligens smittsomme væskesekreter (f.eks. fra livmorhalsen eller urinrøret) ta vekk. Dette kan da gjøres med en såkalt Grambeis undersøkt under mikroskopet. Mikroskopisk undersøkelse er imidlertid ikke alltid tilstrekkelig. For å bekrefte diagnosen, skal væskeprøven sendes til et laboratorium der en kultur er satt opp på et næringsmedium. Det undersøkes nå om gonoré forårsaker gonokokker å bosette seg. Samtidig en såkalt antibiogram designet for å teste om det er motstand mot visse antibiotika er tilgjengelige for behandling av gonoré, og derfor er en annen form for terapi nødvendig.
En annen mulighet for å sikre diagnosen gonoré kan være ved å undersøke det patogene genetiske materialet ved hjelp av en såkalt PCR = Polymerasekjedereaksjon finner sted.
symptomer
Det tar vanligvis noen dager før de første tegnene på en gonoréinfeksjon dukker opp. Spesielt kvinner har ofte svært få eller ingen symptomer i begynnelsen, noe som gjør ytterligere infeksjoner og sykdomskomplikasjoner mulig når de starter behandlingen senere.
Hos kvinner kan infeksjon med bakterien Neisseria gonoré manifestere seg som en svak utflod fra skjeden. Imidlertid blir dette ofte sett på som ikke uvanlig. Hvis kjertlene ved vaginalinngangen er betent (Bartholini-kjertler), som kan være forårsaket av bakteriene, klager de som rammes av smerter i skjedeområdet, som hovedsakelig oppstår når du sitter. Betennelse i livmorhalsen (cervicitt) eller urinrøret, som er uttrykt som smerte, utflod eller andre klager, er mulig. Alvorlig bekkensmerter og feber indikerer en stigende infeksjon med betennelse i egglederne eller eggstokkene, som må behandles så snart som mulig. I tillegg til betennelse i livmoren og betennelse i eggstokkene eller egglederne, betennelse i bukhinnen (peritonitt) og infertilitet på grunn av vedheft og vedheft av egglederne er mulige komplikasjoner av gonoré hos kvinner.
Menn har vanligvis en såkalt purulent "Bonjour-dråpe" om morgenen, som er forårsaket av en betennelse i urinrøret av gonokokkene. Denne sekresjonen kommer vanligvis fra urinrøret før den første vannlating. I tillegg kan smerter ved vannlating og rødhet og hevelse i urinrørets åpning oppstå. En økning i infeksjonen, som er en komplikasjon av gonoré, kan føre til smerter i bekken og testikler. Andre bemerkelsesverdige komplikasjoner er epididymitt (epididymitt), Prostata betennelse (prostatitt) eller den forestående infertiliteten (sterilitet).
Ved infeksjon med gonokokker som et resultat av anal eller oral samleie med en som er infisert med gonoré, betennelse i halsen (Sår hals) eller tarmforingen (Smerter ved avføring / slim) skje. Konjunktivitt fra forurensede hender er også mulig.
Hos både menn og kvinner er spredning av bakterier via blodomløpet en alvorlig komplikasjon av gonoré Ledsmerter og betennelse i leddene, samt feber og hudforandringer (blemmer). Blodforgiftning (Gonokokk-sepsis) hjernehinnebetennelse (Gonokokk-meningitt) eller betennelse i hjertet (Gonokokk endokarditt) representerer farlige komplikasjoner.
Les også artikkelen vår om dette Brennende følelse i urinrøret.
terapi
For å behandle gonoré trenger du en antibiotika-Terapi. Disse skal drepe de forårsakende bakteriene på en målrettet måte. I dag kalles det vanligvis a Cefalosporin antibiotikum av 3. generasjon brukt fordi mange resistenser allerede har utviklet seg mot eldre antibiotika. Under behandlingen og til helbredelse skal være avstår fra samleie bli. i tillegg samtidig behandling av seksuelle partnere av stor betydning, da også disse kan ha blitt smittet med bakterien.
profylakse
Bruken av kondomer gir god beskyttelse mot gonoréinfeksjon, men infeksjoner kan ikke utelukkes selv når du bruker kondomer.
prognose
Hvis gonoré oppdages tidlig, leges den smittsomme sykdommen vanligvis uten konsekvenser.
