Ormer i tarmen

definisjon

Ulike ormer bruker den menneskelige tarmen som leveområde. Hvis ormen ble inntatt av mennesker som et egg eller en larve, utvikler den seg hovedsakelig. i tarmen, men også i andre menneskelige organer, avhengig av art, for å bli en fullvokst orm og formere seg. Ormeangrepet blir ikke alltid lagt merke til av den det gjelder. De mulige symptomene kan være veldig forskjellige, avhengig av type orm. Det kan være økt kløe i anusområdet eller uønsket vekttap, i tillegg til influensalignende symptomer.

Hvordan kommer opptak til?

De fleste ormer inntas gjennom mat i et foreløpig stadium som egg eller larver og utvikler seg bare til voksne ormer i kroppen. Forurenset kjøtt som ikke er tilberedt tilstrekkelig, men også uvaskede ville bær eller grønnsaker som er gjødslet med husdyrgjødsel, kan være forurenset med ormegg eller larver. De inntatte foreløpige stadiene av ormene kommer inn i tarmen og forblir der. I prosessen legger de kvinnelige ormene egg, som igjen skilles ut med den menneskelige avføringen og kan dermed føre til ytterligere infeksjoner hvis det er kontakt med anus-finger-munnen.

Eggene som er avsatt på anus av den kvinnelige ormen forårsaker kløe. Ved å klø med hånden i det kløende området, er hånden dekket med eggene og kan spre dem videre. Derfor er det spesielt viktig å opprettholde god hygiene og vaske hendene regelmessig hvis du er kjent for å ha ormer.

Ormer kan også overføres via feces fra kjæledyr, og det er grunnen til regelmessig avorming av dyrene.

Les mer om dette emnet på: Parasitter av mennesker

Første tegn

Ofte går ormer i tarmen upåaktet hen i årevis. Avhengig av infestasjonen og også avhengig av immunstatus til personen som er rammet, kan det imidlertid være merkbare tegn. F.eks å legge egg i anusområdet kløe for mye om natten. Uønsket vekttap kan også være et tegn på ormangrep. Andre symptomer kan være veldig uspesifikke og ligner på influensaens. Magesmerter, kvalme og diaré er mulig. Noen av symptomene er imidlertid også veldig spesifikke for en type ormer. F.eks fiskebåndorm til en mangel på vitamin B-12.

Hvis en orm også har smittet hjernen, kan det føre til en betennelse i hjernen, noe som kan merkes i form av feber, følsomhet for lys, hodepine og et skyet bevissthetsnivå.

Les mer om: Rev bendelorm

Samtidige symptomer

De medfølgende symptomene varierer avhengig av type orm og kan noen ganger være helt fraværende. Betormorminfeksjon i tarmen kan forårsake magesmerter eller diaré. I tillegg kan mangelsymptomer også oppstå, da ormen bruker de tilsvarende matkomponentene i seg selv. For eksempel manifesterer fiskebandelorm angrep i mangel på vitamin B-12. Dette kan diagnostiseres via en blodanalyse, og hvis sykdommen vedvarer, kan det føre til mangel på blod.

Hva kan også interessere deg: Magesmerter og diaré, smittsomme diarésykdommer

Hvis bendelormen også påvirker lungene, kan dette manifestere seg i en tørr hoste. Noen ganger kan deler av ormen også skilles ut i avføringen.

Hvis en bendelorm også påvirker leveren, kan dette merkes av det faktum at dermis i øynene blir gule. Når sykdommen utvikler seg, blir den gul over hele kroppen og det er smerter på høyre side av øvre del av magen. Leveren kan også være nedsatt, f.eks. kan uttrykke seg i redusert blodpropp eller vannretensjon. En revorm bendelorm er spesielt vanlig når leveren er smittet.

Les mer om dette emnet på: gulsott

Det er typisk for pinworms at det er kløe i området av anus, spesielt om natten. Dette er forårsaket av det faktum at de kvinnelige ormene legger eggene sine i analfoldene om natten. Tarminfeksjoner eller vekttap er også mulig her. Nattlig riper på grunn av kløe kan føre til lokal betennelse.

Mens rundorm vanligvis ikke fører til symptomer hvis infestasjonen er lav, kan en sterkere angrep føre til magesmerter, feber, vekttap eller anemi. Rundorm kan også infisere lungene og er da iøynefallende med bronkittlignende symptomer.

Les mer om dette emnet på: Utilsiktet vekttap

Selv om trikiner først og fremst er det akkumuleres i tarmen, de er vanligvis merkbare av febersmerter i muskler. Hvis disse klagene er til stede, indikerer det at trikinene allerede har vandret fra tarmen via blodet inn i musklene. Symptomene ligner ofte i utgangspunktet symptomene på en revmatisk sykdom. I tillegg er det tarmplager som diaré eller magesmerter.

Allergiske reaksjoner kan også oppstå under ormeangrep.

behandling

Et viktig aspekt ved behandlingen av orminfeksjoner i tarmen er forebygging av reinfeksjoner eller nye infeksjoner hos kontaktpersoner. For dette formålet er det viktig å overholde strenge hygienetiltak. Dette inkluderer ikke bare grundig håndvask etter avføring, men også å unngå forbruk av uvasket, selvhøstet frukt og jevn tilberedning av kjøtt.
I tillegg bør du dusje daglig, og sengetøy og klær må skiftes etter at du har begynt å ta medisiner, slik at etter medisinen har leget seg, oppstår ingen reinfeksjon via ormeneggene som er satt i tøyet. Videre skal neglene holdes korte, slik at ingen egg kan samles under dem.

Les også: Parasittkur

Hvis det allerede har oppstått en ormsykdom som krever behandling, kan medisiner som kalles antihelminthics brukes til å drepe ormene. De aktive ingrediensene som brukes er Praziquantel, albendazole og mebendazole. Legemidlene må ikke brukes under graviditet. Ofte er en enkelt dose tilstrekkelig, men noen ormearter krever langvarig terapi. I alle fall bør suksessen med terapien kontrolleres, da reinfeksjon bør utelukkes.

Hvilke medisiner brukes?

Medisinene som brukes i ormeangrep kalles antihelminthics og dreper ormene, som deretter skilles ut i avføringen. Viktige representanter for denne medikamentklassen er Praziquantel, albendazole og mebendazole. I noen tilfeller er en enkelt dose av stoffet tilstrekkelig. Ved en mer alvorlig infeksjon, f.eks. livslang terapi kan være nødvendig i forbindelse med alveolar echinococcosis.

Mulige bivirkninger påvirker ofte mage-tarmkanalen i form av magesmerter, kvalme, oppkast eller diaré. Langvarig bruk kan føre til en reduksjon i antall hvite blodlegemer og økte leververdier.

Les mer om dette emnet på: Medisiner mot ormer

Hjem rettsmidler

I tillegg til medikamentell behandling som er kontrollert av legen, sies det også at noen hjemmemedisiner har positive effekter på bekjempelse av ormeangrep.

Urter som timian, oregano eller gentian sies å hjelpe til å bekjempe ormene. En te kan lages av timian, som bør drikkes hver dag i tre uker etter 10 minutters bryggetid. Gentian konsumeres også i form av en te, som imidlertid bør tilføre i opptil 8 timer. Oregano tas best i kapselform. Det skal bemerkes at medisinske urter ikke bør brukes hos barn.

Hvitløk sies også å ha en positiv effekt. Det anbefales å konsumere hvitløksmelk daglig på tom mage i totalt tre uker. For hvitløksmelken knuses tre fedd hvitløk og røres til en kopp melk.

På lignende måte kan du også drikke et glass hvitkåljuice om morgenen, som i motsetning til hvitløksmelk ikke krever egen produksjon og kan kjøpes.

Regelmessig inntak av gulrøtter, kokte gulrøtter eller papaya (frø) før hvert måltid bør også ha en gunstig effekt.

Bruk av grapefruktfrøjuice anbefales bare i begrenset grad, da den ikke bør tas av barn, gravide eller ammende kvinner.

Svart frøolje, derimot, kan også gis til barn og er også tilgjengelig som kapsel.

Det anbefales også å glede deg over et lite karbohydrat, og derfor lite sukker, diett.

konsekvenser

De fleste ormsykdommer har ingen konsekvenser og kan behandles godt med anthelmintika og strenge hygienetiltak. Noen ganger kan det imidlertid oppstå alvorlige sykdommer. Et eksempel på dette er echinococcosis, som utløses av en revorm bendelorminfeksjon.

Influensalignende symptomer vil forsvinne ved behandling av ormen. Hvis ormeangrepet har ført til galleoppbygging eller betennelse i bukspyttkjertelen, bør disse symptomene også behandles symptomatisk for å heles uten konsekvenser.

Ormearter

I Tyskland er bendelorm, pinworms, trichinae og roundworm de vanligste. Hjemreisende kan også føre til utseende av regionalt ukjente ormearter.

Pinwormen er en veldig vanlig parasitt av tarmen. Over hele verden blir rundt 50% av mennesker smittet med en pinworm minst en gang i livet, noe som fører til en rate på 500 millioner infeksjoner per år over hele verden. Pinwormen er ofte funnet i områder med et temperert klima og påvirker ofte barn på grunn av dårlig hygiene etter bruk av toalettet. Pinwormen inntas gjennom egg og suger videre til tarmveggen som en larve, hvor den blir liggende til kjønnsmodenhet. Etter parring, kryper hunnen ut av den menneskelige anus om natten og legger eggene i analfalsene. Disse fører til kløe. Hvis en person klør i anus, kan kontakt med hånden på munnen føre til reinfeksjon med eggene.

Les mer om dette emnet på: Kløe i anus

Som pinworms er roundworm også roundworms. Rundormen kjennetegnes av at den under utviklingen fra egg til larve beveger seg fra tarmen via leveren til lungene, der ormeangrepet kan føre til hoste, feber og kraftig slim. Hvis larvene bæres inn i svelget når de hoster og deretter svelges, kommer de tilbake til tarmen, hvor de modnes til voksne ormer og bl.a. kolikk eller tarmhindring samt underernæring.

Trichinae, som også tilhører gruppen av rundorm, når vanligvis mennesker via griser, f.eks. ved å spise forurenset malt kjøtt, da bare matlaging dreper trikinene.

Bendelorm tilhører flatormene og representerer en klasse på over 3500 forskjellige ormer.De fleste er hermafroditter og har både mannlige og kvinnelige kjønnsorganer. Rundt 10 millioner mennesker over hele verden er smittet med bendelorm hvert år, men forekomsten i Tyskland er lav, men bør tas på alvor, da en angrep av en bendelorm kan være en livstruende sykdom.

Les mer om dette emnet på: Parasitter av mennesker

Rev bendelorm

En infeksjon med reven bendelorm er kjent som alveolar echinococcosis hos mennesker. Reve bendelorm er spesielt vanlig i nordlige land, som Tyskland, Østerrike, Sveits og Øst-Frankrike. Å spise uvaskede ville bær eller sopp, men også klappe infiserte dyr som har pelsen er forurenset med egg, kan føre til infeksjon.

Eggene som er inntatt holder seg ikke i tarmen, men fortsetter å utvikle seg i leveren. Der danner ormene cyster og fortrenger ikke bare det opprinnelige vevet, men ødelegger det også gjennom deres invasive vekst. Imidlertid tar cyster lang tid å forårsake symptomer.

Reve bendelorm kan spre seg over hele kroppen via lymfe og blodkar. I analogi med spredningsatferden til en svulst, blir denne atferden referert til som metastase. Hvis ubehandlet, er alveolar echinococcosis vanligvis dødelig for mennesker.

Echinococcosis kan diagnostiseres ved bruk av tverrsnittsavbildning, CT eller MR, eller en ultralydsskanning som viser cyster i leveren. I tillegg må imidlertid blodprøver utføres for å til slutt bekrefte diagnosen. Dette er representasjonen av spesifikke antistoffer.

Terapeutisk innsats blir gjort for å fjerne cyster kirurgisk. Siden det kan være spredning og cyster bare kan fjernes fullstendig hos 25% av pasientene, følger systemisk langtidsbehandling med en anthelmintikum (albendazol eller mebendazol) vanligvis.

Hvor smittsomme er ormer i tarmen?

Smittsomhet varierer avhengig av type orm. Pinworms er smittsomme i hele koloniseringsperioden og spres lett videre. Det er ikke bare direkte kontakt med avføring som fører til infeksjon. Selv når du rister ut sengetøy, kan det være kontakt med eggene, eller pinwormen kan spres gjennom urene toalettdørhåndtak. Dette forklarer også den vanlige forekomsten hos barn. Barn med pinworm-angrep får imidlertid lov til å gå i barnehage eller skole, da strenge hygienetiltak, som nøye vask av hender, forhindrer ormene i å spre seg.

Rundormen kan derimot ikke overføres fra person til person fordi eggene som skilles ut i avføringen først blir smittsomme etter at de har modnet i jorden i flere uker.

Siden ville bær ofte er dekket med ormer gjennom utskillelse av dyr, bør frukt fra naturen ikke spises uvasket. Dette gjelder hovedsakelig mot bær som vokser på busker nær bakken.

Siden streng kontroller blir utført på kjøttet som selges i Tyskland, er ormeangrep på det solgte kjøttet sjeldent, men ikke umulig. Spesielt med rått kjøtt, som f.eks Mett, sannsynligheten for overføring er økt. I tillegg til matlaging kan frysing av kjøttet ved -20 ° C også drepe ormene.

Hvilken lege behandler dette?

De fleste ormsykdommer kan oppdages gjennom en avføringsprøve. En blodprøve kan også gi informasjon, ettersom en ormeangrep ofte resulterer i en økning i visse hvite blodlegemer, de eosinofile granulocytter. Dette er imidlertid en uspesifikk referanse. Siden avføringsprøven er enkel å utføre, er det vanligvis tilstrekkelig å se legen din hvis du mistenker en ormeangrep. Han kan foreskrive nødvendig medisinering og henvise pasienten til en parasitolog hvis ytterligere avklaring er nødvendig. Spesielt hvis symptomene oppstår etter en tur til et tropisk område, kan det være nyttig å se en spesialist i tropemedisiner.