Protese av overkjeven
synonymer
Full protese, total protese, 28., "Den tredje"
introduksjon
En stor del av protesene tar for seg proteser med fullstendig tanntap. I løpet av livet kan det komme til på grunn av forskjellige påvirkninger, som karies, periodontal skade eller mister tennene i en ulykke.
Hvis du bare mister en del av tennene, kan de erstattes med en bro eller en Interimsprotese bli gitt.
Imidlertid, hvis det ikke lenger er noen tann i overkjeven, er disse gebissene ikke lenger tilgjengelige. For å fortsatt Tygge og snakke funksjon For å muliggjøre og også oppnå et godt estetisk resultat, er det muligheten for å erstatte de manglende tennene implantater å erstatte eller en Full protese å lage. Alternativt kan en full protese festes til implantater for forbedret hold og mer komfortabel komfort. Implementering er imidlertid en veldig tidkrevende, lang, komplisert og kostbar kirurgisk prosedyre, spesielt når alle tenner må byttes ut.
Siden mange pasienter viker unna denne prosedyren eller ikke har økonomiske midler, er det vanligvis en Full protese, også 28er kalt, det valgte stoffet. Hun sørger også for Standard forsyning som dekkes av helseforsikringsselskapene. Men hvordan er det laget en så full protese, og hvorfor faller den ikke ut av munnen?
Den anatomiske strukturen i overkjeven
For å forstå hvilke deler av overkjeven som dekkes av full protese og hvilke deler som er viktige for fremstilling, er kunnskap om de anatomiske strukturer i overkjeven viktig. Den delen der tennene var til stede heter det Alveolar ås. Den er dekket av slimhinnen og består av benete alveoler der tennene pleide å sitte. I tilfelle feil, overdreven eller ikke-stressende, brytes de benete strukturer, noe som kan være en av grunnene til et påfølgende tap eller dårlig "passform" av protesen. Det er en langs midten Midtlinje (Raphe Palatini), som har en utbuktning, Torus palatineus.
Det generelle benete grunnlaget danner kjeve. Den er delt gane inn i en hard (foran) og myk (bak) gane. Protesen vil senere dekke den harde delen. Slimhinnen som dekker strukturene er i forskjellige grader koblet til den underliggende delen og er utstyrt med forskjellige kjertler. Så det er mer sannsynlig at hun finner fronten Fettvev og vendt mot svelget et vev okkupert av mange kjertler. Disse delene kan også presses inn med forskjellige grader av trykk, det som kalles Motstandsdyktighet utpekt. I området med visdomstennene har maxillaen en slags heving, Knoll maxillae.
Figur overkjeven
- Overkjeve -
kjeve - Zygomatisk bein -
Os zygomaticum - Nasal bein -
Neseben - Tearbone -
Lacrimal bein - Frontal bein -
Frontal bein - Underkjeve -
kjeven - Øyehule -
Orbit - Nesehulen -
Cavitas nasi - Overkjeven, alveolær prosess -
Alveolar prosess - Maxillærarterie -
Maxillærarterie - Under hullets øyehule -
Infraorbital foramen - Ploughshare - vomer
Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner
Komponentene i en full protese
Så snart den er satt inn i pasientens munn, skal ikke fullt gebiss skilles fra naturlige tenner. Uansett om pasienten smiler, snakker eller spiser, skal protesen simulere normale tannkjøtt og naturlige tenner så godt som mulig. Inntil da er det imidlertid et kompleks og langvarig produksjonsprosess, som også krever mye tid i tannlaboratoriet for å avgjøre om protesen skal produseres. Vanligvis består protesen helt av plast. Både tannkjøttet og tennene er laget av plast. Dette gjør det mulig å bruke alle typer tannfarge og -form og også gjøre tannkjøttet så naturlig som mulig.
I begynnelsen er protesene laget for overkjeven satt opp i voks. Dette betyr at de som er tatt av tannlegen og tatt av teknikeren med gipsinntrykk i en articulator (en enhet for å simulere tyggebevegelsen). De aktuelle tennene blir deretter plassert i voks. Disse er skreddersydd for pasienten på forhånd. Så en liten, rund person får andre tenner enn en stor, tynn en. Konseptet med oppsettet varierer fra tannlege til tannlege (bilateral balansert eller fremre hjørnetannveiledning). Tennene plasseres i voksen på en slik måte at de tilsvarer den optimale måten som ved ekte tannbehandling. Når tennene er satt opp, er de forskjellige Tannbevegelser utført. Dette sikrer at pasienten senere lett kan bevege kjeven til høyre, venstre, foran eller bak. Hvis dette er riktig, brukes mer voks og det Gums modellert. Dette betyr at voksen blir behandlet med forskjellige instrumenter slik at den ser ut som ekte tannkjøtt.
Neste trinn blir Voksmodell overført til plast, det ferdige sluttproduktet. Ulike plast og produksjonsprosesser brukes. Så det kan det fylt kald eller injisert varm bli. Dermed forsvinner voksen og erstattes av flytende plast, som herder. Tennene forblir i sin stilling.
I neste trinn behandles protesen. Den får høyglans polert og simulerer dermed tannprotesen i overkjeven. Også forskjellige bevegelser blir sjekket igjenslik at protesen kan ende med å bli plassert i pasientens munn. Moderne plast har allerede utviklet seg i en slik grad at de ikke lenger er skadelige for kroppen. Imidlertid kan intoleranse eller allergier oppstå.
Materialer av full protese
Tannproteser eller også kalt fulle proteser består av en Plastunderlag. Denne basen er rosa og ligger mot ganen. Materialene for tennene, som er forankret i palatalplaten, er enten laget av plast eller keramikk, som basen. Plast tenner er mykere og slites ut etter en stund. Keramiske tenner er mye mer robuste og spenstige og har lengre levetid. I teleskopiske proteser er teleskopene og motstykkene som er innlemmet i protesen, laget av metalllegeringer.
Holdet i en total endoprotese
Ved første øyekast virker det litt rart hvordan en full protese /protese kan holde i overkjeven i det hele tatt, for det er tross alt ikke tenner lenger å feste dem til. Likevel er det mulig å snakke med henne og spise henne uten at hun faller ut.
Det er tre viktige faktorer for dette. Den første faktoren er basert på okklusal stabilisering. Dette betyr at raden med tenner fra underkjeven, det være seg normale tenner eller også en full protese, i lukket munn og noen ganger også under bevegelser, Kontakt med tennene i overkjeven å ha. Så er en statisk stabilisering sikret.
Den andre faktoren er det Oppbevaring av hele protesen i det omkringliggende myke vevet. Protesen er laget slik at den ligger perfekt på alveolarryggen og dekket på sidene av muskler og kinn blir til. Dette er også kjent som Muskelgrep. For eksempel er de bakre tannområdene i protesen designet for å være konvekse og det fremre tannområdet for å være konkave for å gi vev og muskler muligheten til å kose seg sammen.
For den tredje og siste faktoren, som også er den viktigste for holdet, må en liten utflukt til fysikk gjennomføres. Det hele kan tenkes som en slags ventil, der det genereres et undertrykk, noe som får taket i protesen. Mellom protesen som skal plasseres (Protesebase) og stoffet under (Tannpleie lager) befinner seg Luftbobler. Disse kommer til uttrykk når du setter inn protesen. Hvis kantene på protesen er optimalt utformet, kan luften ikke lenger returnere, slik at nevnte undertrykk opprettes og Protesen. Utenfor, til de omkringliggende strukturer, er det en Ekstern ventil, inni, dvs. fra kanten av protesen til midten av den alveolære ryggen Intern ventil.
I noen tilfeller er imidlertid Holdet på en protese slites av og å bære det blir mer ubehagelig. Dette kan være forårsaket av forskjellige faktorer. For en, a unøyaktig arbeid fra tannlege eller tanntekniker føre til at protesen ikke passer optimalt på alveolarryggen. På den annen side kan det det Forholdet mellom protesebase og proteselager er ugunstig slik at holdet ikke er optimalt. Hovedårsaken er imidlertid Endringersom finner sted i munnhulen vår. Hvis protesen er feil lastet, det vil si at den ene siden blir utsatt for sterkere tyggetrykk enn den andre, for eksempel, siden som det sterkere tyggetrykket virker på har en tendens til å avta. Dette viser at Ryggen går tilbake, jo større blir feil lasting er. Men generelt er det også slik at de manglende tennene overfører all kraften til alveolære åsene og disse regres med alderen. Dette er forskjellig for hver pasient.
Hvis den alveolære ryggen avtar, passer ikke lenger protesen som ble laget for en stund siden. Vevet og beinet har endret seg, protesen forblir den samme. Alle faktorene som bestemmer grepet på protesen blir svakere og svakere. Blant annet kan ventileffekten ikke lenger fungere ordentlig, eller det omkringliggende vevet kan ikke støtte tannprotesen optimalt. Siden dette er normalt og kan oppstå med hver protese, anbefales det regelmessige besøk hos tannlegen, da det da er mulig å "relinere" protesen. Dette betyr at protesebasen er tilpasset de nye forholdene i munnhulen, slik at den passer ordentlig igjen. Selv om protesen brytes, kan den repareres i tannlaboratoriet. Det anbefales å besøke tannlegen så snart du merker at protesen ikke lenger holder ordentlig, er løs eller forstyrrer mens du spiser.
Implantater kan forbedre taket på en protese, men er ikke aktuelle for alle og er en kirurgisk prosedyre. Hvis man bør vurdere en slik forbedring, er en detaljert diskusjon med den pålitelige tannlegen viktig. I reklame blir det ofte annonsert forskjellige proteselim, såkalte limkremer, som skal forbedre holdet. Hvis en protese er optimalt tilpasset situasjonen i pasientens munn, er disse overflødige. På kort sikt kan de brukes til å kompensere for utbruddet. Mange gebissbrukere bruker limkrem i årevis fordi de viker unna å besøke en tannlege, selv om de synes limkremen er ukomfortabel.
Hvis du merker endringer i protesen hold, er et besøk hos tannlegen den bedre og sikrere løsningen for å gjenopprette holdet enn permanent bruk av disse midlene.
Denne artikkelen kan også interessere deg: Betennelse under en protese
kostnader
Kostnaden for en protese kan varierer i et bestemt spekter fra tannlege til tannlegebrukes imidlertid av Helseforsikring subsidiert. Helsetrygdstilskuddet kan økes ved å ha en Bonushefte fører.
Totalen består av tre søyler. Disse er Tannlegegebyr koster, den Laboratorie- og materialkostnader. For overkjeve du kan i gjennomsnitt med 430-500 € stole på hva den pengeboks omtrent 300€ (uten bonus) tar over.
Hvis du trenger begge i overkjeve så vel som i Underkjeve en full protese, kostnadene er ca. 1200 €. Etter å ha trukket helseforsikringsbidraget, mellom kl 500 € og 700 € personlig bidrag. Det personlige bidraget kan økes hvis du spesielle behandlingsmetoder ønsker. Så kan en spesiell elektronisk temporomandibular leddbestemmelse utført eller modellering av protese bli foredlet.
Gane plate
En protese er im Overkjeven med en palatal plate montert. Det er ingen slik plate i underkjeven fordi tungen fortsatt må ha nok plass.
Gjennom ganen plate øvre gebiss holder seg også bedre enn protesen i underkjeven. Dette må gjøres ofte foret eller være laget fra bunnen av.
Protesen har en gjennom ganen plate i overkjeven større kontaktflate, kan inkludere mer av ganen og derved få en høyere styrke. Uten ganen plate ville protesen ikke ha tilstrekkelig tak. En ulempe med ganen plate er imidlertid at den "digre“Gjør, dermed som mer ubehagelig kan kjennes når den er slitt, dekker flere kjertler og har en negativ effekt på smaksopplevelsen, ettersom et stort område i munnen er dekket med plast.
Tannprotese uten palatal plate
For tannproteser i overkjeven tar palatalplaten ikke bare å bli vant til for mange brukere, mange pasienter klarer ikke å takle det i det hele tatt. Hvis det ikke er egne tenner i overkjeven, er det ikke mulig å lage en gane-fri protese. I dette tilfellet er ganeplaten der for å sikre at protesen holdes på overkjeven og for å fordele tyggebelastningen jevnt. Det eneste alternativet for en uredd kjeve å ha en gane-fri protese er å sette inn implantater. For dette er det nødvendig med 6 implantater i overkjeven for å sikre den perfekte statikken for en protese uten ganeplate.
I dentatkjeven kan være med en Teleskopisk protese En gane-fri variant kan lages, forutsatt at 6 eller flere tenner er malt som teleskoper. De bakkede tennene får en konisk metallkrone, som Primære elementert serverer. De Abutment danner protesesom igjen har innebygde teleskoper som passer nøyaktig på bakketennene. Så protesen er sann flytt, men uten gane, og det gir pasienten en godt holdbar restaurering i overkjeven, som kan sammenlignes med en implantatstøttet protese.
Det er også mulig å ha gjenværende Kombiner tenner og implantater og produserer dermed en gane-fri protese. Det er også igjen 6 nødvendige elementer. Hvis det er færre elementer, enten det er tann eller implantat, må protesen ha en del av ganen for å garantere statikken og holderen. Når det gjelder protesevarianter med parenteser, er en palatal plate nesten alltid til stede.
Proteser med trykknapp
En annen variant Ganefri overkjeveprotese skal bæres Fest festene, såkalte miniimplantater. Disse miniimplantatene er viktige kortere enn normale implantater og blir også kirurgisk boret i kjeven. Matchende lokalisatorer er innebygd i protesen, som låses på plass i miniimplantatene ved hjelp av et lås og nøkkelprinsipp, og dermed sikrer dem. Mange tannleger foretrekker disse miniimplantatene bare som en midlertidig løsning før riktige implantater plasseres for å oppnå et optimalt grep. Det er imidlertid ikke usannsynlig at disse miniimplantatene vil gi en livslang forsyning med god legning og stabilitet.
Proteser uten parenteser
Den eneste måten å garantere en overkjeveprotese uten ganeplate og uten lås, er den teleskopisk protese med minst 6 tenner eller en implantatstøttet protese med 6 implantater. Kombinasjonen av de to holderelementene er også fri for klemmer. Tennene og implantatene fungerer som et "anker" som støtter protesen. Protesen støttes av den spesiallagde koniske formen på tennene. Dette fenomenet kalles friksjon, da teleskopene kiler seg med sine matchende motstykker i protesen.
Gag refleks
I de fleste tilfeller forårsakes irritasjon av gag med overkjeveproteser av palatalplaten. Den individuelle sensasjonen er avgjørende her. Det er pasienter som kveles så snart den bakre ganen blir berørt og må kaste opp.I denne gruppen pasienter er en gane-fri behandling av overkjeven viktig for å tåle den sterke gagrefleksen.
Proteseomsorg
Selv om a fôr i de fleste tilfeller uunngåelig etter minst 1 1/2 år og proteser er ikke "ekte" tenner, det er fortsatt veldig viktig at de som skal rengjøres grundig hver dag. bakterie kan fremdeles bruke Munnhule bosette seg og Betennelse og forårsake en ubehagelig lukt.
En ren og godt vedlikeholdt protese ser ikke bare bedre ut, den forbedrer også din Komfort og din varighet. Etter hvert måltid anbefales det å skylle protesen under rennende vann, siden matrester kan ha fått seg under protesen. Grundig rengjøring anbefales en gang om dagen, hvor du må være forsiktig slik at protesen ikke faller ut av hånden din og kanskje går i stykker. Med en spesiell Protese tannbørste protesen kan nå rengjøres grundig fra alle sider for å fjerne matrester og plakett. Det anbefales å spesiell protese tannkrem å bruke, eller daglig tannkremsom har en liten mengde slipepartikler, da ellers kan overflaten til protesen bli ru. Spesielle rengjøringsmidler i pulver eller tablettform kan brukes som et supplement, men ikke en erstatning for manuell rengjøring. I tillegg kommer a regelmessige kontroller hos tannlegen.
Hva bør du gjøre hvis en protese går i stykker?
Siden basen til protesen er laget av plast, er den utsatt for brudd og kan bli skadet eller til og med bryte gjennom hvis den faller på bakken. Denne risikoen eksisterer spesielt når ganen plate er designet for å være filigran og tynn. For å styrke protesen, kan metallnett inkorporeres i plastbunnen av fulle proteser.
I tilfelle brudd, uavhengig av om det er full protese, implantatbåret gebisse eller teleskopisk protese, må den definitivt repareres av en tekniker. Det er ofte ikke nok å overlate delene av den skadede protesen til tannlegen, i mange tilfeller må det tas et inntrykk for å sikre riktig sammensetning av de enkelte delene. Det er viktig at du besøker tannlegen så snart som mulig, siden med teleskopiske proteser kan tennene bevege seg så snart protesen ikke er slitt på lenge.
Kan jeg lime protesen selv?
Hvis en protese er ødelagt, uavhengig av type protese, er det ikke mulig å reparere den selv. Bruk av klebemidler frarådes sterkt, da de enkelte delene ofte ikke kan skjøtes uten hull og protesen passer ikke i ettertid. I tillegg er limet som brukes ofte giftig og ikke egnet for munnhulen, og det er derfor et besøk hos tannlegen er uunngåelig.
Les mer om emnet: Liming proteser
