Indremedisin

Forstoppelsessmerter

introduksjon

De forstoppelse karakteriseres av vanskelige avføring. Avføringen er stort sett hard og Tømmer ofte med smerter tilkoblet. Siden det er en av de vanligste klagene i industrialiserte nasjoner, gjelder dette forstoppelse som en sivilisasjonssykdom. Det forekommer med økende alder, slik at rundt 20-30% av de over 60 er rammet.

De vanligste årsakene til forstoppelse er kronisk vanlig forstoppelse og Irritabel tarm-syndrom.

Hvis det er smerter i forbindelse med forstoppelse, er denne smerten å betrakte som et symptom på forstoppelsen. Derfor er behandling av denne smerten det samme som å behandle forstoppelse, som alltid avhenger av årsaken. I de fleste tilfeller har en forstoppelse en Endring av kosthold, rikelig væskegevinst som for eksempel mye bevegelse å forbedre.

Utvikling av smerter med forstoppelse

Generelt er Smertefulle avføring ikke et sjeldent fenomen. Den vanligste årsaken til denne smerten er en kronisk forstoppelse.

Stolen selv er lukket tre fjerdedeler vann. Andre hovedingredienser er ufordøyelige matrester, Tarmbakterier og flakede celler fra slimhinnen som linjer tarmene. Den resterende delen av avføringen består av Fordøyelsessekret, Gallepigmenter og Salt.

Les også artikkelen vår om dette Smertefulle avføring

Vanligvis er avføringen myk til middels hard i konsistensen. Imidlertid, hvis du er forstoppet, er avføringen vanligvis veldig hard og tørr. Som et resultat blir stolens bevegelse fremover betydelig vanskeligere. Den berørte personen føler behov for å tømme tarmen. Dette er imidlertid bare mulig med sterk og hyppig pressing. Det er ofte en følelse av ufullstendig avføring etterpå. Å trykke på kan føre til lite Riv i slimhinnene i anus og danner tarmen, såkalt Anal fissurer. Dette kan forårsake ekstra smerter for den det gjelder. Smerter forårsaket av analfissurer er vanligvis brennende eller knivstikkende i karakter og oppstår også under avføring.

Du kan finne ut mer om emnet her: Anal fissurer

Årsaker til forstoppelse

Det er mange årsaker som fører til en forstoppelse å kunne lede.

Som vanligste form forstoppelsen gjelder kronisk vanlig forstoppelse, en tarmdysfunksjon som rammer rundt 10% av mennesker i utviklede land. Den nøyaktige mekanismen for dens dannelse er ennå ikke helt forstått. Det anses som sikkert at kosthold med lite fiber og en til lav hydrering som for eksempel Stillesittende livsstil kan føre til forstoppelse. En annen etablert årsak er undertrykkelse av den såkalte Avføring stimuli, refleksen som er ansvarlig for avføring. For eksempel, hvis du er redd for avføring fordi du frykter smerter, vil avføringen bli trukket tilbake, så å si. Som et resultat utløses ikke denne defekasjonsstimuleringen lenger og forstoppelse utvikles. Undertrykkelse av avføringstimulus som årsak til forstoppelse er spesielt vanlig blant barn.

De den nest vanligste årsaken det er en forstoppelse Irritabel tarm-syndromsom også er en tarmdysfunksjon. De Irritabel tarm-syndrom er preget av alltid tilbakevendende smerter mest i nedre del av magen. Disse blir ofte beskrevet som å trykke, trekke, knive eller kramme. I tillegg forekommer det typisk Flatulens, oppblåsthet, forstoppelse eller diaré. Likeledes typisk er den hyppige følelsen av trang til å avfasre med følgende følelse av ufullstendig evakuering. Konsistensen på avføringen kan være hard eller myk. Årsakene til irritabelt tarmsyndrom er uklare. Et samspill av Disposisjon, Tarminfeksjoner og psyke.

Tarmen er nært beslektet med psyken, slik at stress, depresjon eller spenning kan ha en negativ innflytelse på symptomene.

En annen årsak til forstoppelse kan være midlertidig forstoppelse på grunn av infeksjoner eller endring i kostholdet. Det er mange medisiner som kan forårsake forstoppelse, for eksempel opiater (sterke smertestillende midler).

Lavt kaliumnivå i blodet kan også føre til forstoppelse, som også kan forekomme med visse medisiner.

Det er alltid viktig å skille mellom tilstedeværelsen av tarmsykdommer. For eksempel kan tarmen delvis bli innsnevret og tilstoppet av en svulst, et fremmedlegeme eller en infeksjon, men også av kroniske inflammatoriske tarmsykdommer.

Siden tarmens bevegelser styres av nerver, kan forskjellige nervesykdommer også forårsake forstoppelse. Disse inkluderer for eksempel diabetes mellitus med tilhørende sykdommer i de autonome nervene, Parkinsons sykdom og multippel sklerose.

Endringer i hormonbalansen kan også bidra til utvikling av forstoppelse: for eksempel hypotyreose, diabetes og graviditet kan alle føre til forstoppelse.

Les også artikkelen vår om dette Smerter i endetarmen

Behandling av forstoppelse

Behandling av forstoppelse og også behandling av smerter forårsaket av forstoppelse avhenger alltid av årsaken til forstoppelsen.

Hvis årsaken er kjent og behandlingsbar, er den alltid av største betydning. Generelt bør medisiner og matvarer som kan forårsake eller forverre forstoppelse, unngås. Disse inkluderer for eksempel hvitt brød og sjokolade, men svart te, rødvin og kakao anses også for å forårsake forstoppelse.

Generelt bør man være oppmerksom på kosthold når forstoppelse er til stede. Kombinasjonen av fiber og fiberrik mat med mye væske er viktig.

Grønnsaker, salat, frukt, fullkornsprodukter og poteter er rike på fiber og fiber. Regelmessig trening er også viktig. Avføringsstimuleringen skal ikke undertrykkes, noe som betyr at å gå på toalettet ikke skal undertrykkes av tidlige årsaker, for eksempel.

Andre måter å forbedre forstoppelse uten å ta medisiner inkluderer å drikke et glass vann om morgenen og massere bukveggen.

Mykt toalettpapir bør alltid brukes for å minimere risikoen for å rive hud og slimhinner rundt anus. I tillegg kan kostholdet suppleres med fiber, som fungerer som et fyllstoff og hevelsesmiddel. Lin- og loppefrø, som for eksempel kan tilsettes müsli, er egnet for dette.

Det er viktig å alltid sørge for at det er tilstrekkelig væskeinntak, da dette ellers kan føre til tarmhindring.

Hvis disse tiltakene ikke er tilstrekkelige, kan medisiner brukes i kort tid. Langvarig bruk bør unngås, da dette kan føre til vanntap, redusert kaliuminnhold og senere, mulig skade på tarmnervene.

Avføringsmidler har forskjellige virkningsmekanismer: Osmotiske avføringsmidler, for eksempel, trekker vann inn i tarmen. Dette gjør stolen mer fuktig og enklere å skyve, inkludert for eksempel makrogol. Hydraterende avføringsmidler får mer vann til å strømme inn i tarmen, dette inkluderer f.eks Bisacodyl. Hvis det er harde baller med avføring i endetarmen som ikke kan skilles ut og på sin side gjør det vanskelig å avføring, for eksempel Enema for bruk.

Les også artikkelen: Stimulere avføring.