Tann emalje nedbrytning

synonymer

Tannerosjon, sammenbrudd av tannemaljen

introduksjon

Begrepet tannemalje-nedbrytning forstås i tannbehandling som prosessen med slitasje eller oppløsning av det ytterste tannlaget.

Tannemalje (lat. Enamelum; Substantia adamantinea) hører fra et anatomisk synspunkt, akkurat som dentinen (dentin), til hardtannstoffet i en tann. Tannemalje er det ytterste laget som dekker overflaten til hver tann i området for tannkronen. Tannemalje er det hardeste stoffet i menneskekroppen og omgir dentin. Den inneholder store mengder av: kalsium, fosfor, magnesium, natrium, proteiner og vann.

Hovedkomponenten i tannemaljen består av fosfatholdige forbindelser som blir angrepet av syrer og kan oppløses. I motsetning til dentin, er tannemaljen ikke koblet til nervefibre eller blodkar. Som et resultat kan skadelige påvirkninger spre seg i lang tid før de til og med blir lagt merke til av pasienten.
Morsomme feil som er begrenset til områder av tannemaljen gir vanligvis ingen symptomer. Et smertefullt kariesangrep på en tann indikerer med andre ord at den trenger inn i det dypere dentinlaget.
Imidlertid opplever ikke alle pasienter smerter når emalje-dentinegrensen bryter gjennom. Mange syke merker bare karies når defekten allerede er i tannmassen (papirmasse) og effektene på konservering av tenner er ødeleggende.

Hva er en tannemaljedefekt?

En tannemaljedefekt er en skade på det øverste laget av tannen som har forlatt dentinet rett under emaljen uskadet. Denne defekten kan skyldes mekanisk eller kjemisk irritasjon.
I de fleste tilfeller er det forårsaket av tannråte. Hvis karies bare påvirker emaljesjiktet, snakker man om en initial karies eller en initial karies. På dette stadiet er tannforfallet fortsatt reversibelt og kan gjøres inaktivt på dette stadiet gjennom god munnhygiene og regelmessig fluorisering.

Dette betyr at karies eksisterer, men ikke forstørres mot dentin og masse. Det er gjort praktisk talt ufarlig. På dette stadiet er fyllingsterapi ennå ikke nødvendig. Denne skaden på emaljen kan ofte sees i rillene til jekslene eller i gropene deres som svarte flekker. Det er viktig å rengjøre dette området godt og fluorisere det forebyggende. Hvis dette ikke er tilfelle, kan de inaktive kariesene gå tilbake til en aktiv form og vise en tendens til å spre seg.

Når tannråte har nådd dentinet, dentinet, må det behandles med en fyllingsterapi, ellers sprer det seg til nervekammeret, massen og skader tannen permanent. Da snakker man ikke lenger om en tannemaljedefekt, men om en emalje-dentinlesjon.

Men det er også tannemaljefeil som ikke er forårsaket av tannråte. Hvis du for eksempel børster tennene regelmessig med for mye trykk og en tannpasta som er slitende, vil du skade tennene. Med hver børsting brytes eller fjernes mer emalje, som ikke lenger kan reproduseres. Resultatet er en emaljedefekt, som vanligvis finnes i området for tannenhalsen. Man snakker da om Kileformet feil.

Videre kan tannemaljefeil være forårsaket av syreeksponering fra mat eller ved sliping av tenner.

Tannemaljen flasser av og blir sprukket

Tannemalje er det hardeste stoffet i kroppen vår, enda hardere enn bein. Likevel er syrer i stand til å løse opp emaljesjiktet eller å skade det på en slik måte at det oppstår små sprekker i emaljen og det blir porøst. Hyppig inntak av sure matvarer kan skade tannemaljen på en slik måte at den blir mye tynnere og mer skjør og lettere danner mikrokrakker og bryter av. Dette fenomenet kalles erosjon.
Denne tilstanden forekommer mest hos pasienter med en spiseforstyrrelse. Ved bulimi oppstår oppkast etter å ha spist. Magevæsken har en veldig lav pH-verdi og er en sterk syre som gjentatte ganger kommer i kontakt med fortennene når oppkast. Dette vil skade emaljen og gjøre den tynnere, og gjøre det lettere å bryte. Hvis de berørte pusser tennene direkte etter oppkast, børster de også av den grove emaljen.

Videre kan det etter et slag eller fall oppstå traumer og et brudd i tannen, noe som lettere kan avbryte emaljen, siden det allerede er et brudd inne i tannen.
Dette kan også være av interesse for deg: Ødelagt tann - hva skal jeg gjøre?

En annen veldig vanlig årsak til flassing av tannemalje kan være knusing og sliping. Den overdreven kraften som tennene utøver, kan føre til at tannemaljen gir seg og sprekker. Dette fenomenet med knusing oppstår fortrinnsvis om natten når kroppen slår seg av og personen prøver å behandle hverdagslige hendelser.

Tannemaljen blir gjennomsiktig - er dette emaljenedbrytning?

Erosjon er navnet gitt til tilstanden der tannemaljen virker gjennomsiktig fordi den blir tynnere og tynnere etter hvert som syrer løser den opp. Dette problemet er vanlig hos pasienter med genetisk mer mottagelig emalje som også bruker mye sur mat.

Når du spiser sur mat, må du passe på at tennene ikke pusses umiddelbart etterpå, da de blir angrepet av syren og slik at mer emalje kan fjernes. Hvis vedkommende venter omtrent 20-30 minutter, bufres syrene i munnen av spyttet og pH-verdien i munnhulen er nøytralisert slik at syrene ikke har noen skadelig effekt på emaljen.

Årsaker til nedbrytning av tannemaljen

Årsakene til nedbryting av tannemaljen kan være av forskjellige opphav, fordi termisk og mekanisk så vel som kjemisk påvirkning kan påvirke det ytterste laget av tannen.

På den ene siden kan mekanisk slitasje (for eksempel fra nattlig sliping), på den annen side, hyppig oppkast (for eksempel i løpet av bulimi) føre til tannemaljedegradering.

Den viktigste årsaken til sammenbruddet av tannemaljen er fortsatt det hyppige forbruket av sure matvarer og drikkevarer. I motsetning til hva som var forventet, representerer ikke bare kunstige, men fremfor alt såkalte naturlige syrer en høy risiko for utvikling av tannemaljes nedbrytningsprosesser. Syre erosjon) finner sted hver dag mens du spiser.

Matens rolle i sammenbruddet av tannemaljen

Spesielt fruktjuicer, kullsyreholdige brus, vin og forskjellige typer frukt har en særlig høy andel naturlige syrer.

Av denne grunn må antakelsen om at nedbrytningen av tannemaljen bare er et problem for de menneskene som spiser usunt, strengt nektes. Spesielt sunn mat angriper ofte tannemaljen, myker den og kan dermed føre til tannemaljesnedbryting.

PH-verdien blir generelt sett på som en indikator på de sure egenskapene til forskjellige matvarer og drikkevarer.
I utgangspunktet kan pH-verdier mellom 0 og 14 antas. En verdi på rundt 7 regnes som nøytral, noe som betyr at maten verken har sure eller basiske egenskaper på tannsubstansen. En pH-verdi under 7 indikerer en sur mat, verdier over 7 indikerer en grunnleggende (alkalisk) Karakter.Ved hjelp av denne kunnskapen, kan mat og drikke som fremmer nedbryting av tannemaljen skilles fra mindre skadelige.

Gruppe 1 (pH-verdi fra 2,5 til 3,5)

Denne gruppen inkluderer mat og drikke som har ekstremt sure egenskaper, og hvis de konsumeres i overkant, har en særlig høy risiko for å fremme utvikling av tannemaljesnedbrytning. I tillegg til epler, er også grapefrukt og eplemos, honning, frukt syltetøy og appelsinjuice inkludert i denne gruppen. Ananas (med en pH på 3,2), jordbær og hvite druer har også en relativt lav pH-verdi.
Hvis en eller flere av disse matvarene konsumeres ofte, kan det være en fordel å styrke emaljen ved å bruke tannkrem eller tabletter som inneholder fluor regelmessig.

Gruppe 2 (pH 3,6 til 4,5)

Selv de matvarene som tilhører denne gruppen, kan myke og skade tannsubstansen bærekraftig, spesielt tannemaljen. I mange tilfeller er resultatet en irreversibel sammenbrudd av tannvevet. I tillegg til kirsebær (pH 4,0), Appelsiner (pH 3,6), Tomater (pH 4,1), kremost og fruktsorbet tilhører også denne matvaregruppen.

Gruppe 3 (pH 4,6 til 5,5)

Begge lønnesirup (pH 4,6) og pickles (pH 5,1), samt cottage cheese (pH 4,8) tilhører denne matvaregruppen. Siden de med

PH-verdien deres er relativt nær nøytralverdien på 7, de tilhører (forholdsvis) mindre skadelige matvarer. Ikke desto mindre angriper deres for store forbruk tannstrukturen og kan føre til tannemalje-forringelse.

Hvordan kan jeg gjenoppbygge tannemaljen?

Menneskekroppen kan ikke reprodusere tannemaljen. De emalje-dannende cellene omkommer etter engangsproduksjonen av emalje under barnets utvikling. Dette betyr at så snart tannemaljen har en feil, blir tannemaljen tapt for alltid.

Tannkrem som lover å produsere kunstig tannemalje som ryddes opp når du pusser, kan ikke holde reklameløftene deres. Fordi tannemaljen heller ikke kan dannes kunstig. Derfor anbefales det ikke.

Den eneste måten å reparere tannemaljedefekten er med fyllingsterapi. Lesjonen blir rengjort, om nødvendig fjernes de forårsakende karies og et fyllmateriale blir introdusert. Dette materialet kan være plast, sement eller amalgam.
I tilfelle av en mer omfattende lesjon i emaljen, kan den også erstattes av en finér eller et inlay laget av zirkoniumkeramikk eller gull. Størrelsen på defekten er avgjørende for valg av gjenopprettende materiale. Tannen er fullstendig beskyttet på det skadede området ved fylling.

Les videre nedenfor. Oppbygging av tannemalje - hvordan fungerer det?

Forhindre nedbrytning av tannemaljen

For å spesifikt forhindre nedbrytning av tannemaljen, er det generelt nødvendig å endre ens egne spisevaner.

Fra et medisinsk synspunkt er det ikke fornuftig å unngå matvarer som inneholder naturlige syrer (f.eks. Frukt) fullstendig, men å redusere matvarene som inneholder kunstige syrer, kan enormt fremme tannemaljen.
Av denne grunn bør sure drikker som sportsdrikker, sitroner og brus bare konsumeres sjelden eller ikke i det hele tatt. Drinker som har en høy prosentandel kalsium- og fosfatforbindelser i tillegg til syreinnholdet, anses å være mindre skadelige på grunn av nøytraliseringsegenskapene til disse ingrediensene. Hvis det ikke er mulig å unngå sur mat og / eller drikke, bør kontakttiden mellom syre og tannemaljen holdes så kort som mulig.

Av denne grunn kan bruk av drikkestrå redusere risikoen for tannemaljedbrudd i stor grad. I tillegg bør man sørge for at en passende form for munnhygiene vurderes etter inntak av sur mat og drikke. For eksempel kan tyggegummi som spesialiserer tannpleie nøytralisere senking av pH-verdien i munnhulen forårsaket av sure matvarer og redusere de skadelige effektene på denne måten.

Å pusse tennene derimot, bør ikke gjøres innen en time etter inntak av sure matvarer. Dette skyldes det faktum at ellers tannenemaljen som er angrepet og myknet av syrene, kan fjernes direkte med børstene. Siden en uttalt sammenbrudd av tannemaljen også kan utløses ved hyppig oppkast eller en såkalt reflukssykdom, bør behandling av den underliggende sykdommen vurderes i slike tilfeller. I tillegg, etter oppkast, skal munnen skylles grundig med rent vann før tannbørsten brukes.