Legemiddel

Zovirax

Synonymer i en større forstand

Acyclovir, antiviralt, antiviralt middel

Andre handelsnavn:

Accarix®
Aciclostad®
Acivir®
ViruMed®
DYNEXAN Herpes Cream®
UVA.

introduksjon

Zovirax er handelsnavnet til et medikament med den aktive ingrediensen acyclovir. Det er et medikament mot virussykdommer med et herpesvirus. Acyclovir kan påføres lokalt som en salve eller krem, så vel som i tablettform eller gis via venen.

Det brukes hovedsakelig ved følgende sykdommer:
Meningitt forårsaket av herpes simplex-virus, kjønnsherpes med Forkjølelsessår på og rundt kjønnsorganene, forkjølelsessårene og nyfødte herpes. I tillegg brukes den hos immunkompromitterte mennesker til forebygging og terapi av blant annet vannkopper og helvetesild. Legemidlet har en symptomlindrende effekt og forkorter sykdommens varighet. Patogenene forblir i kroppen for livet og kan føre til fornyede angrep.

Påførings- og doseringsformer

Det er forskjellige typer forberedelser tilgjengelig for bruk. En krem kan brukes til lokal terapi på huden på forkjølelsessår eller kjønnsherpes.
Tabletter og infusjonsløsninger er tilgjengelige for forebygging eller terapi av kjønns- og neonatal herpes, samt for behandling av helvetesild.

Les mer under: Varighet av forkjølelsessår med Zovirax

doser

Standard dosering i terapi av Kjønnsherpes beløp 5x200 mg per dag. For profylakse kan du 4x200 mg per dag eller 2x400mg brukt per dag. Andre doseringer er mulig i tilfelle immunsuppresjon, alvorlige infeksjoner eller spesielle situasjoner. Hvis nyrene ikke fungerer som den skal, bør dosen justeres om nødvendig.
For helvetesild (Herpes zoster) doseringer av 5x800mg per dag er gitt.
For barn og spedbarn tilpasses dosene individuelt etter kroppsvekt og alder.

Bruksområde / indikasjon

Helvetesild:
Helvetesild, som vanligvis dukker opp med smertefulle blemmer på den ene siden som et belte, forekommer ofte i alderdom og hos immunsupprimerte mennesker. For å unngå eller redusere smertene som oppstår etter at blemmer har leget seg, bør behandling vurderes hos pasienter over 50 år og i alvorlige tilfeller. Hos unge immunkompetente mennesker helbringer helvetesild vanligvis uten konsekvenser. Derfor er administrering av Zovirax til disse menneskene ikke absolutt nødvendig og må avgjøres individuelt.

Kjønnsherpes: Kjønnsherpes dukker opp med blemmer på og rundt kjønnsorganene. Det kan alltid komme tilbake i fakler. Her kan Zovirax brukes lokalt som en krem eller tablett for å akselerere helbredelse, eller i tilfelle hyppig gjentakelse, kan den også tas profylaktisk over lengre tid. Tiden før fødselen er av spesiell betydning. Her kan forebyggende terapi være nyttig for å forhindre at barnet blir smittet under fødselen. Imidlertid kan terapien ikke oppnå en permanent kur, vesiklene kan dukke opp igjen etter behandlingen.
Les også emnet vårt: Varighet av kjønnsherpes

Forkjølelsessår:
Lokal terapi med Zovirax krem er også tilgjengelig her. Terapi bør gis så tidlig som mulig og før vesiklene bryter ut, da det da kan føre til en forkortelse av de aktive vesiklene. Ved svært alvorlige infeksjoner kan tabletter eller infusjoner også brukes. Imidlertid kan den ikke bekjempe årsaken til vesiklene; virusene forblir i kroppen for livet og kan igjen danne vesikler.

Zovirax brukes også mot neonatal herpes og hjernehinnebetennelse forårsaket av herpesvirus.
I tilfelle av immunsuppresjon, for eksempel etter transplantasjoner eller ved alvorlige sykdommer, kan Zovirax også gis forebyggende, da sykdommer forårsaket av herpesvirus er svært vanlige i disse situasjonene.
Spesielle øyesalver er tilgjengelige for herpesinfeksjoner i hornhinnen.

Les mer om emnet: Zovirax® øyesalve

Bivirkninger

Totalt sett er Zovirax en godt tolerert Legemiddel.
Ved veldig høye doser (som en sprøyte) og raskere administrering, så vel som tidligere skadet nyrer nyrefunksjonen kan være nedsatt. Dette kan hovedsakelig skje hvis stoffet krystalliserer seg når det skilles ut i urinen. Det anbefales derfor å drikke rikelig med væske med og etter å ha tatt medisinen for å støtte nyrearbeidet. Hvis nyren allerede er skadet, bør legen kontrollere dosen nøye, og om nødvendig redusere dosen og forlenge intervallene mellom svelging.

Tilfeldig sprøyting ved siden av en beholder kan forårsake betennelse.
Andre bivirkninger påvirker hovedsakelig Fordøyelsessystemet: kvalme, Kaste opp og diaré. Det kan bli en hudutslett komme. Å ha forbigående forhøyelser i leververdiene og små endringer i blodtellingen anemi skje.
Når det gjelder veldig alvorlige forløp, spesielt med hjernehinnebetennelse, kan det sjelden også Hallusinasjoner og anfall komme.

Spesielle pasientgrupper

Med barn

Bruk av Zovirax kan også være nødvendig hos barn. Med dem gaven til det Vekt justeres.

graviditet og amming periode

I svangerskap forskriften bør vurderes spesielt nøye. Imidlertid er det ingen holdepunkter for økt risiko for skade på moren eller det ufødte barnet. En terapi for herpesinfeksjoner kan i svangerskap være nyttig for å forhindre infeksjon av barnet.

Såkalt kjønnsherpes bør også behandles før fødselen eller et utbrudd forhindres for å forhindre at barnet blir smittet under fødselen.
Siden stoffet er brukt i amming med den nyfødte, bør avvenning vurderes.

Kontraindikasjoner / Kontraindikasjoner

Bør ikke svelges Acyclovir hvis du tidligere har hatt alvorlige allergiske reaksjoner på acyclovir eller valaciclovir (en forløper som omdannes til acyclovir i kroppen).

Forholdsregler

Spesielle forholdsregler gjelder under graviditet og mens du ammer. Når du påfører hudkrem, må du passe på at den ikke vises Slimhinner som i munnen det slire eller i det øye å nå. Zovirax, spesielt når det gjelder tabletter og systemisk administrering via venen, bør alltid tas med så mye væske som mulig for å forhindre skade på nyrene.

interaksjoner

Interaksjoner oppstår hovedsakelig når Zovirax er kombinert med andre medisiner som skader nyrene. Med disse kombinasjonene øker den nyreskadelige effekten, og det bør derfor være en spesiell nøye overvåking av nyreverdiene og sørg for at du drikker så mye væske som mulig.

Legemidlene Cimetidin, probenecid og mycophenolate kan redusere utskillelsen av acyklovir i nyrene og derfor føre til høyere medikamentnivå i nyren blod å lede. I tilfelle av kombinasjonen, bør legen vurdere å redusere dosen eller foreta en nøye overvåking.