Ortopedi-Online

Ryggsmerter - gjenkjenne og behandle optimalt

definisjon

Ryggsmerte (smerte i korsryggen) har en rekke forskjellige årsaker - derfor kjenner nesten alle dem.

Nå er det imidlertid viktig å finne ut årsaken til smertene for å kunne sette i gang målrettet terapi. Årsaken trenger ikke nødvendigvis å være i bakområdet. Ofte er de basert på andre (urologiske, gynekologiske, ...) årsaker som må avklares under undersøkelsen.

I det følgende klassifiseres ryggsmerter etter beliggenhet og kvalitet.

Hvor er ryggsmerter?

Avtale med ryggspesialist?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Ryggraden er vanskelig å behandle. På den ene siden er den utsatt for høye mekaniske belastninger, på den andre siden har den stor bevegelighet.

Behandlingen av ryggraden (f.eks herniert skive, fasettsyndrom, foramenstenose, etc.) krever derfor mye erfaring.
Jeg fokuserer på en lang rekke sykdommer i ryggraden.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

Vondt i korsryggen

Ryggsmerter i lumbale ryggraden (lumbale ryggraden) er vanlig fordi dette området av ryggen er utsatt for store belastninger. De påvirker alle aldersgrupper. Generelt omtales smerter i dette området som lumbago eller korsryggsmerter, på teknisk språk kalles det Korsryggsmerter. De er også kjent som korsrygghetssyndromet og inkluderer blokkering av ryggvirvlene, irritasjon i leddkapselen, generell overbelastning og spenning i muskler og leddbånd i ryggraden.

I de fleste tilfeller er smertestillende medikamenter nødvendig som en terapi, som i kombinasjon med fysioterapi skal føre til at den spente situasjonen blir frigjort og at musklene blir trent på riktig måte.

Mulige årsaker kan være følgende:

I de fleste tilfeller skyldes smertene endringer i mellomvirvelskivene. Disse smertene stråler vanligvis til baken eller til benet. En herniated plate er den plutselige eller sakte økende forskyvningen av vev fra den myke kjerne av en plate inn i ryggmargskanalen (ryggmargskanalen) eller lateralt (Nerverot). Som et resultat kan kompresjon av nerverot med smerter, lammelse og / eller sensoriske forstyrrelser oppstå.

En lumbago (lumbago) er preget av plutselige, sterke smerter, ofte etter en plutselig bevegelse, f.eks. oppstår fra å løfte en tung vekt. Muskler kan bli trukket eller det kan være en herniated plate.

Men også irriterte og anspente muskler på grunn av permanent feil belastning kan føre til sterke smerter.

En annen årsak er raske, voldelige bevegelser som fører til plutselige smerter.

Vertebrale brudd på grunn av osteoporose

Svulster i korsryggen

Nyresmerter blir ofte ofte tolket og oppfattes som ryggsmerter. Det meste av tiden er smertene ensidig og ikke avhengig av bevegelse, som vanligvis er tilfellet med ryggsmerter. Smertene øker og avtar med jevne mellomrom. Du finner detaljert informasjon lenger nede på siden.

Det er mer sannsynlig at pasienter med degenerative forandringer i ryggområdet på grunn av slitasje opplever ryggsmerter. Dette inkluderer hul rygg (Hyperlordosis) eller den hule ryggen (Hyperkyphosis), samt svake ryggmuskler

Graviditet får ryggraden til å krumme og øke vekten som skal bæres. Smertene forsvinner vanligvis etter fødselen.

Midtryggsmerter

Ryggsmerter som oppstår midt på ryggen kan ha flere årsaker. For en, introduserer Herniated skive i thorax ryggraden ofte til dette symptomet. Avhengig av plasseringen til de berørte Intervertebral plate smertene kan være i øvre, midtre eller nedre del av ryggen og utstråle til armer eller ben.

En annen mulig årsak er betennelse i Vertebrale kropperhvis smerter forverres av lange sitteperioder. Å bøye seg fremover reduserer vanligvis smertene.
Også en Artrose i ryggvirvlene kan forårsake sentrale ryggsmerter. Denne smerten føles da som kjedelig og er verre når du står, sitter eller legger deg i lengre tid. Det kan også være gjennom Irritasjon av en nerverot smerter i midten av ryggen oppstår, som deretter stråler til rumpa eller bena. Denne smerten kan også utløses av sterk muskelspenning.

I tillegg kan gynekologiske problemer også føre til sentrale ryggsmerter. Disse er stort sett merkbare i sacrum og rumpe-området. Vanligvis oppstår disse i kombinasjon med andre symptomer, som magesmerter eller problemer med vannlating.

Smerter i venstre rygg

Hvis ryggsmerter er fokusert på den ene siden, kan dette utløses av feil eller overdreven belastning. Dette kan være forårsaket av en muskelbelastning fra rask bevegelse under trening, tung løft over siden eller andre ting. Dette resulterer i en midlertidig ubalanse av ryggmusklene, som ikke bør kompenseres for ved å lindre deg selv. Hvis dette blir forsøkt, kan den dårlige holdningen bli permanent og forårsake langvarige problemer med ryggraden.

En herniated plate kan også forårsake ensidige ryggsmerter, avhengig av i hvilken retning skiven bukker ut. Hvis det er en herniated plate, er den ensidige smerten ofte ledsaget av ensidig nummenhet eller lammelse i armer eller ben.

Hvis du har inflammatorisk nyresykdom, for eksempel bekkenbetennelse som bare rammer venstre nyre, gjør ryggen vondt i venstre flanke. Her må årsaken avklares og om nødvendig startes antibiotikabehandling.

Ryggsmerter eller nyresmerter?

Nyresmerter er ofte ledsaget av kvalme og oppkast.

Nyresykdommer kan også føre til ryggsmerter. Det meste av tiden er det smerter som oppstår i området av flankene, dvs. i området med korsryggen, og det kan stråle inn i lyskenområdet. Nyrerelaterte ryggsmerter er enten ensidige eller bilaterale, avhengig av hvilken nyre som er berørt.

For å skille mellom ryggsmerter og nyresmerter, kan bevegelsesfrihet kontrolleres. Ved nyresmerter er dette vanligvis mindre begrenset og smertene er kjedelige og ikke avhengige av bevegelse. Det er typisk for nyresmerter at de ikke har samme intensitet gjennom hele tiden, men noen ganger er verre og noen ganger mindre alvorlige. Smerter som blir verre når du tapper lett på ryggen omtrent to fingre bredder over iliac crest indikerer problemer med nyrene.

For å finne ut om nyren er årsaken til ryggsmerter som oppstår, bør det utføres en blodprøve for å oppdage eventuell betennelse i kroppen og en urintest for å sjekke om blod skilles ut. Ulike årsaker kan utløse nyresmerter. Den vanligste er betennelse i nyre eller nyrebekken forårsaket av en infeksjon. Hvis det er en betennelse, klager pasienten vanligvis også på en dårlig allmenntilstand, feber og tretthet. Smerter når du tisser er også vanlig. Betennelse på grunn av en infeksjon behandles med et antibiotikum.

Hindret urinstrøm kan også føre til nyresmerter. Dette kan være forårsaket av urinstein som legger seg i nyren eller urinlederen.

Nyrestein kan føre til nyrekolikk, som er ledsaget av svært alvorlige krampelignende smerter. Smertene er ofte så sterke at kvalme og oppkast fremstår som ledsagende symptomer.Her hjelper krampeløsninger i forbindelse med smertestillende. Smertene oppstår vanligvis ved at nyresteinen har løsnet og urinlederen er blokkert. Det er flere metoder for å fjerne nyrestein. De kan ødelegges av sjokkbølger, fjernes gjennom urinlederen eller, hvis de er for store, fjernes kirurgisk.

I tillegg kan nyresmerter oppstå under graviditet hvis den ugunstige plasseringen av barnet får urinen til å sikkerhetskopiere i nyren.

Nyrekreft kan også være årsaken til nyresmerter som stråler ut i ryggen. Smertene oppstår vanligvis bare på et avansert stadium.

Les også: Brennende i korsryggen

symptomer

Smertene kan være akutte eller kroniske.

Mer enn halvparten av ryggsmerter påvirker korsryggen, men ryggsmerter kan vanligvis oppstå i eller utstråle til alle områder. I tillegg til smertene i det berørte området, kan andre symptomer også vises eller være allerede merkbare som harbingers, for eksempel gjennom muskelspenning eller morgenstivhet. Ryggsmerter kan enten komme plutselig eller utvikle seg sakte over flere dager.

Hvis ryggsmerter er forårsaket av muskelspenninger, bør symptomene avta på egenhånd etter noen dager. Hvis dette ikke er tilfelle, bør en lege konsulteres. Ryggsmerter som oppstår plutselig kommer vanligvis til uttrykk i knivstikkende smerter som kan stråle inn i benet. Avhengig av plasseringen av ryggsmerter, kan den også stråle inn i nakken. Ofte utløses denne akutte ryggsmerter ved å løfte for tungt eller ved feil bevegelse. På grunn av smertene er mobiliteten begrenset, og pasienten kan ikke rette seg opp.

Om i tillegg til ryggsmerter Nummenhet eller en prikkende følelse i armer eller ben, symptomer på lammelse eller inkontinens lagt til, dette er advarselstegn som peker på a Herniert plate av ryggraden indikerer. I dette tilfellet bør en lege konsulteres raskt. En herniated plate kan forekomme på forskjellige nivåer og forårsake forskjellige symptomer og smerter, avhengig av beliggenhet. Avhengig av om han har en Klypt nerve eller ikke, vil det bare være smerter eller tilleggssymptomer.
Hvis du lider av følelsesløshet og mistenker en herniert skive i ryggryggen som årsak, anbefaler vi emnet vårt: Er det en herniated plate som forårsaker nummenhet?

Men ryggsmerter kan også være kroniske. Da er de preget av en konstant økning og reduksjon i smerteintensitet, som veksler i faser. Dette kan gjøres av Slitasjerelaterte fremspring av mellomvirvelskiven oppstår når nerver er permanent irritert, eller gjennom slitasje i ryggvirvlene, som gnir mot hverandre når du beveger deg.

Frekvensfordeling av ryggsmerter

Ryggsmerte gjelder i Tyskland som Vanlig sykdom, som fra rent statistisk synspunkt er den nest vanligste årsaken til å besøke lege. Som allerede nevnt, er ryggsmerter ofte kroniske og fortsetter derfor å gjentas. Det meste av tiden påvirkes korsryggen av ryggsmerter.

I mange tilfeller er det ekstremt vanskelig å fastslå årsaken til "kronisk " Ryggsmerte å oppdage.
Det ble allerede påpekt over at mange årsaker kan være organiske og / eller psykologiske. Årsakskomponentene kan alltid påvirke hverandre og under visse omstendigheter også styrke hverandre.
Legenes oppgave er å finne årsaken til ryggsmerter og å avklare syndromene gjennom differensialdiagnose. Dette er ikke alltid like lett.
Du kan oppnå differensialdiagnostiske tiltak i vår praksis i Frankfurt am Main. Til hjemmesiden.

Avtale med ryggspesialist?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Ryggraden er vanskelig å behandle. På den ene siden er den utsatt for høye mekaniske belastninger, på den andre siden har den stor bevegelighet.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Årsak til ryggsmerter

Basert på de forskjellige kliniske bildene som ble beskrevet over, kan man se at de underliggende årsakene til ryggsmerter er sammensatte.

Degenerative, slitasjerelaterte forandringer i området er en vanlig årsak til ryggsmerter Ryggrad og Intervertebral plate. Det må alltid tas hensyn til individuelle endringer i årsakene. For eksempel er pasienter med Hol tilbake (Hyperlordosis) eller Hol tilbake (Hyperkyphosis), så vel som pasienter med svake Ryggmuskulatur etc. kan lide av ryggsmerter oftere.

Uansett de individuelle faktorene, er det potensielle årsaker til utvikling av ryggsmerter. De viktigste er nevnt og beskrevet nedenfor.

Mulige årsaker til utvikling av ryggsmerter er:

Slitasje, slitasjegikt, slitasje og degenerasjon
Mekaniske årsaker
Skader på ryggraden
Neoplasmer, neoplasma og svulst
Medfødte årsaker
Nerveirritasjon
Komprimering av nerveroten
betennelse

Siden årsakene til ryggsmerter kan være så forskjellige, har vi outsourcet alle mulige årsaker til et eget emne.
Du kan finne ut mer om dette under emnet vårt: Årsaker til ryggsmerter

Ryggsmerter fra graviditet?

Ryggsmerter er spesielt vanlig i siste del av svangerskapet.

Over halvparten av alle gravide kvinner Kvinner lider av ryggsmerter under graviditeten. Disse er vanligvis ufarlige og kan tilskrives økt belastning på ryggen på grunn av den økende vekten. Dette kan føre til spenninger i musklene, som er smertefulle.

Ryggsmerter under graviditet kan deles inn i to grupper: ekte ryggsmerter og bekkensmerter. De virkelige ryggsmerter er de samme som for ikke-gravide kvinner og menn. De er forårsaket av en overbelastning av leddbånd, Muskler og leddene og utløses ofte ved å løfte for store belastninger eller feil bevegelser. Hvis det oppstår smerter som stråler ut i bakbenet, irriterer du Isjiasnerven være ansvarlig for dette. Selv om dette sjelden skjer under graviditet, kan det være forårsaket av at ryggen trykker på nerven.

Majoriteten av ryggsmerter under graviditet er det som kalles bekkensmerter.

For å unngå eller forhindre ryggsmerter under graviditet, er det viktig å være godt trent Bevege seg- og Magemuskler å ha. Ryggøvelser hjemme eller et besøk på treningsstudioet kan hjelpe her.

Under graviditet kan du det Graviditetsgymnastikk eller akvakurs deltas for å styrke musklene og lindre eller forhindre smerter.

I tilfelle av eksisterende ryggsmerter, kan varme brukes i forbindelse med massasje bevise effektiv. Her bør gynekologen bli bedt om råd. Et støttebelte som tar over en del av babyens vekt kan også være nyttig.

For korsryggsmerter som oppstår i første trimester av svangerskapet, bør lege konsulteres, da knekk i livmorhalsen er en mulig årsak. Men også komplikasjoner av Tidlig graviditet, i verste fall Spontanabort, kan forårsake dette.

I det videre Graviditetsforløp Sammentrekning av livmoren eller trykket fra barnets hode på bekken nervene kan føre til ryggsmerter. Nyresykdom kan også være en årsak. Å endre holdningen til den gravide kvinnen fører ofte til en hul rygg, noe som fører til feil belastning på ryggen og smerter.

En annen grunn til ryggsmerter under graviditet er utbruddet av det Fødselssmerter. Disse forårsaker alvorlig trekking i korsryggen.

De vanligste sykdommene

På dette punktet diskuteres ryggsmerter, hvis årsak er å finne i området med ryggraden og nakken. Noen sykdommer ble valgt som eksempler hvorfra pasienter blir rammet mer enn gjennomsnittet.

Disse ryggsmerter inkluderer:

Lumbago (lumbago)
Lumbago er generelt forstått å bety plutselige, sterke smerter i korsryggen til halebeinet. Denne ryggsmerter kan også utstråle inn i nærområdene. I noen tilfeller er det betydelige bevegelsesbegrensninger, kombinert med skarpe smerter i ryggen. Årsaken til lumbago er forårsaket av for eksempel skade på mellomvirvelskiven, trykksmerter i området med spinøse prosesser og mye mer. De spesifikke årsakene til lumbago må bestemmes og undersøkes individuelt.
For mer informasjon om dette emnet, se: Lumbago
lumbalgia, lumbar isjias, lumboglutealgia
Så snart smerter som stråler mot ryggproblemer oppstår, for eksempel i benet, snakker man om korsryggen eller isjias.
For mer informasjon om dette emnet, se: Lumboischialgia
Den herniated platen
En herniated plate er den plutselige eller sakte økende forskyvningen eller fremveksten av vev i nucleus pulposus (NPP, gelatinøs kjerne i den intervertebrale skiva) av en intervertebral plate bakover i ryggmargskanalen (Ryggmarg) eller baksiden (Nerverot). Press på nerverøttene kan føre til smerter, lammelser og / eller sanseforstyrrelser.
For mer informasjon om dette emnet, se: Herniated Disc

De forskjellige sykdommer og skader som fører til ryggsmerter

Andre sykdommer og skader som fører til ryggsmerter:

Intervertebral plate bule
Cervicobrachialgia
degenerative forandringer i ryggraden
Betennelse i mellomvirvelskiven
Facet syndrom
Cervical ryggrads syndrom
Lumbar ryggsyndrom
ISG - blokkering
KiSS syndrom
Lumboischialgia
Baastrups sykdom
Forestiers sykdom
Scheuermanns sykdom
sacroiliitis
Nakkesleng
Spinal stenose
Spinal fusion
Spondylodiscitis
Ryggbrudd
Vortex glir

Illustrasjoner om ryggsmerter

Figur ryggsmerter

A - nakkesmerter
B - smerter i øvre del av ryggen
C - lumbar ryggsmerter
Lumbago (lumbago)
D - lumboglutealgia
(Stråler ned i rumpa)
E - Lumboischialgia
(Stråler inn i beinet)

Første cervical vertebra (bærer) -
Atlas
Syvende cervical vertebra -
Ryggvirvel fremtredende
Trapezius -
Trapezius muskel
Bred ryggmuskel
Muskel latissimus dorsi
Første ryggvirvel -
Vertebra lumbalis I
Femte ryggvirvel -
Vertebra lumbalis V
Sacrum - sacrum
Bakben - Os soccygis
Iliac crest -
Iliac crest
Gluteus Middle -
Muskel gluteus medius
Gluteus Muscle -
Muskel gluteus maximus
Big Dresser -
Adduktor magnusmuskel
Tohodede hamstrings -
Biceps femoris muskel

en - Disc prolaps -
Nucleus pulposus prolaps (ovenfra)
b - ryggbrudd
(Ryggbrudd)
c - spinal artrose -
(Felles slitasje)

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Figur ryggrad

Figur intervertebral plate

Figur ryggmarg

Figur herniated plate

Figur lumbal ryggsyndrom

Figur ryggbrudd

Ryggsmerter utvikling

Som allerede beskrevet ovenfor, er årsakene som kan klandres for ryggsmerter veldig forskjellige.

Imidlertid er de veldig ofte gjennom Muskelspenning utløst. Som et resultat av denne spenningen virker muskeldelene herdede og forstyrrer nervene som omgir dem på en til tider følsom måte. Siden noen nervesystemer også stråler ut til fjernere områder av kroppen (f.eks. Ben), er det veldig ofte mulig å Smerte i andre områder Ryggsmerte årsakelig spore tilbake. En målrettet diagnose av rygg- og magemusklene er med på å avsløre mangler og ubalanser i bagasjeromsmusklene og til å sette i gang målrettede behandlingsalternativer. Til Ryggdiagnostikk

Imidlertid er smerter ikke alltid forårsaket bare av muskelspenningen nevnt over. Det er også mulig at en pasient er under en såkalt Rotsyndrom lider. Dette syndromet skyldes disposisjon, alder, slitasje og / eller stress. En forskjøvet skyver Intervertebral plate på nervene rundt og forårsaker ryggsmerter.
Hvilken årsak som kan klandres for utviklingen av ryggsmerter, er alltid opp til legens diagnose.

Den subjektive oppfatningen av smerter / ryggsmerter må påpekes igjen og igjen. Det har blitt vist gang på gang at menneskers smertetoleransegrenser noen ganger er veldig langt fra hverandre.

Det er mennesker som diagnostisk lider av de alvorligste tegnene på slitasje, men subjektivt føler ingen smerter. Det motsatte er imidlertid også mulig. Så det kan sies ofte ingen sammenheng mellom alvorlighetsgraden av smertene og diagnosen ryggsmerter eksisterer.

Som allerede nevnt ovenfor, er det mulig for pasienter å få et grep om deres smertefulle rygg gjennom en såkalt lindrende kroppsholdning. Denne lindrende holdningen forårsaker vanligvis spenning igjen, da andre muskeldeler er overbruk enn det som normalt er tilfelle.

Rundt Ryggsmerter langsiktig For å forhindre dette, bør du bestemme deg selv for å trene mer. Dette er lett mulig i hverdagen (trapp i stedet for heis) og kan også suppleres med andre sportslige aktiviteter. Se også Ryggtrening.

Diagnostisering av ryggsmerter

En MR gir seksjonsbilder gjennom hele ryggen.

Siden det er forskjellige årsaker til utvikling av ryggsmerter, og det er bevist at det også er en nær sammenheng mellom Smerter og psyke eksisterer, vises en forsiktig anamnese (= Medisinsk historieundersøkelse) uunngåelig.

Når du diagnostiserer ryggsmerter, er fokus ganske ofte innledningsvis rettet mot Yrke av pasienten. Å kjenne til yrket kan allerede identifisere mulige risikofaktorer (Yrker som utøves "nesten" utelukkende mens du står eller sitter, som skiller seg ut ved å løfte tunge laster, ...) eller, hvis ikke aktuelt, ekskludere dem.

For å registrere alvorlighetsgraden, såkalt "Smerte dagbøker"Kan brukes til å finne diagnosen. Som en del av en smertedagbok, dokumenterer pasienten sin (subjektiv) oppfattet smerte ved bruk av en analog skala. Evalueringen blir vanligvis utført av legen.

I prinsippet kan det være det Røntgenbilde av ryggraden som en grunnleggende diagnose for Ryggsmerte beskrive. Den behandlende legen får et innblikk i røntgenbildene Ryggradsholdning. I tillegg kan benete endringer gjenkjennes.

Seksjon av bildediagnostikk (CT og MR, enten med eller uten kontrastmiddel), gjør det også mulig å tilordne smertene til en spesifikk irritere eller en Herniated plate. På grunn av de forskjellige diagnosemetodene kan og ønsker man å skaffe omfattende informasjon med hensyn til terapeutiske tiltak som skal iverksettes. Det skal bemerkes på dette tidspunktet at en tilleggsadministrasjon av et kontrastmiddel vanligvis bare utføres hvis det er mistanke om betennelse eller en svulst.

For å utelukke nerveskader eller for å kunne bestemme graden av mulig nerveskade, må det gjøres mer omfattende undersøkelser. Dette kan gjøres på den ene siden ved hjelp av nevrologiske undersøkelser
skje.

De myelografi beskriver en undersøkelse der pasienten injiserer kontrastmedium i duralsekken. Dural sac er det området som omgir begynnelsen av en nerve før den forlater ryggmargskanalen. Ved å blande nervevann og kontrastmiddel, spesifikke spørsmål knyttet til Ryggmarg bedre avklare.

Ryggsmerter når du puster

Pust er en viktig prosess for mennesker som på ingen måte kan unngås. Til tross for ryggsmerter, bør man derfor passe på ikke å holde pusten grunne slik at kroppen får tilstrekkelig oksygen.

Åndedrettssmerter kan ha forskjellige årsaker. Hvis du har en alvorlig forkjølelse eller bronkitt, kan puste inn og ut forårsake midlertidige ryggsmerter. Hvis disse blir verre eller ikke blir bedre, bør en lege settes for å avklare mulige årsaker. Imidlertid kan skader på ribbeina eller ryggraden forårsaket av vold også føre til puste-relaterte ryggsmerter.

Siden ryggmusklene så vel som mag- og luftveismuskulaturen er festet til ryggraden, er det en nær forbindelse her. Hvis ryggmusklene er skadet, beveger pusten dem passivt, noe som kan føre til smerter. Betennelse i musklene (myositt) kan manifestere seg som smerter når du puster. Dette kan være et resultat av utilstrekkelig tilførsel av musklene med oksygen og bør behandles så raskt som mulig for å bevare musklene.

Brysthulen, som omgir begge lungene, kan bli betent i løpet av lungebetennelse eller andre påvirkninger. Denne betennelsen (pleurisy) kan forårsake sterke smerter, som vanligvis er mer smertefulle når du puster inn enn når du puster ut.

Puste-relaterte ryggsmerter behandles med smertestillende i akutt tilstand, og deretter, avhengig av årsaken, blir passende terapi utført.

Les mer om dette på vår hjemmeside Smerter i ryggen når du puster.

Terapi / behandling av ryggsmerter

Siden ryggsmerter kan ha mange forskjellige årsaker, er det først nødvendig å begrense årsaken så presist som mulig for å kunne behandle den deretter. Når du velger en passende terapi, bør det tas hensyn til omfanget av smerte og eventuelle svekkelser eller symptomer på lammelse.

Smertestillende midler (f.eks. Ibuprofen) brukes vanligvis for å lindre akutte ryggsmerter. Disse er fritt tilgjengelige på apotek, men bør ikke tas uten medisinsk råd, spesielt hvis du har vedvarende ryggsmerter. Antiinflammatoriske medisiner (f.eks. Paracetamol) kan også hjelpe mot akutte smerter. I tillegg kan betennelsesdempende medisiner, som kortison, injiseres direkte i det smertefulle området ved hjelp av en kortisonsprøyte for hurtig smertelindring. Hvis smertene er veldig uttalt, kan det være at opioider må brukes i noen uker. Disse har en bedøvende effekt og kan kombineres med betennelsesdempende medisiner.

Ryggsmerter fører ofte til spenninger på grunn av en lettende holdning, noe som kan forårsake ekstra smerter. Muskelavslappende medikamenter, såkalte muskelavslappende midler, hjelper mot dette. Disse er imidlertid sjelden foreskrevet av lege, fordi de har alvorlige bivirkninger og blant annet kan føre til midlertidig manglende evne til å kjøre bil.

Selv om ryggsmerter innebærer en viss hvile og begrensning i mange aktiviteter, er nok trening fortsatt viktig for helingsprosessen. Å sitte eller stå for lenge og løfte tungt bør unngås, men lette aktiviteter bør fortsatt utføres så langt det er mulig.

Ryggsmerter er ofte forårsaket av ustabilitet i ryggraden eller en permanent feil belastning. Det er derfor fysioterapi ofte er en del av standardterapi for ryggsmerter. Siden ryggraden ikke bare holdes av ryggmusklene, men også av magemusklene, skulder- og nakkemuskulaturen og hoftemuskulaturen, er målet med fysioterapi å stabilisere hele holderapparatet for å oppnå optimal støtte for ryggen.
Men massasje kan også være en del av fysioterapi. Dette lindrer spenning og stimulerer blodstrømmen for å lindre smerter. I tillegg er varmepatcher, f.eks. ThermaCare®, hjelper til med å slappe av musklene. Når det gjelder betennelsesprosesser, synes vi imidlertid at kulde er mer behagelig, så kald terapi (kryoterapi) anbefales. I tillegg kan elektroterapi utføres, der elektriske strømmer tilføres utenfra, som er ment å fremme blodsirkulasjonen og starte helingsprosessen.
I tillegg kan den såkalte Blackroll, en selvmasserende rulle, gi lindring fra ryggsmerter. Et annet alternativ for milde ryggsmerter er å smøre litt hestesalve på det berørte området for å behandle symptomene.

I tilfelle av kroniske ryggsmerter som ikke har noen identifiserbar årsak og varer lenger enn 12 uker, bør multimodal terapi startes. Det betyr at leger, smerteterapeuter, fysioterapeuter, ergoterapeuter, psykoterapeuter og psykiatere samarbeider for å identifisere og behandle en mulig psykososial sak.

På lang sikt, hvis du har ryggsmerter, bør du sørge for at arbeidsplassen er ergonomisk designet. Skrivebord som kan justeres i høyden er ofte nyttige for å kunne utføre noe av arbeidet mens du står.

Hvis det er ryggsmerter på grunn av en herniert skive og de konservative metodene ikke gir smertelindring, bør kirurgi vurderes. Ulike metoder er mulig her.

Les mye mer omfattende informasjon om dette emnet på: Ryggsmerter behandling

Ryggsmerter i korsryggen

Siden dette emnet er så omfattende, har vi også en egen side om emnet Korsryggsmerter skrevet.

Forårsaker ryggsmerter i korsryggen

Dårlig holdning er en vanlig årsak til ryggsmerter i korsryggen.

Til den såkalte korsrygg teller Korsryggen, som består av 5 ryggvirvler og lukker ryggraden i bunnen. Det er ryggsmerter i dette området oftesom har favorisert behandling kjedelig. Det skilles mellom kroniske og akutte klager i nedre ryggraden, så vel som klager fra øvre ryggrad og de som oppstår i nedre ryggrad.

Akutte klager i nedre ryggraden er mindre vanlige og for det meste på ulykker og contortions bundet. Hvis ryggvirvlene i nedre ryggrad blir skadet av fall eller ulykker, kan de nedre ryggvirvlene bli veldig sterke Smerte.

Videre kan det skje at ved raskt å løfte store laster og snu i Ryggrad Dislokasjoner utvikler seg, som akutt forårsaker sterke smerter i ryggraden. Det sies ofte at a nerve har satt seg fast, men i virkeligheten handler det heller om Irritasjon fra nerver som løper nær musklene og blir stimulert av musklene som er strukket opp av forstuingen.

De kronisk Årsaker til ryggsmerter er først og fremst relatert til korsryggen Holdningsskadesom vokser over lang tid og kan forårsake alvorlig ubehag. Spesielt pasienter som setter seg i lengre tid eller som har vært ubalansert siden barndommen Dårlig holdning har særlig risiko for å få ryggsmerter i nedre del av ryggen.

I dag antas det at en ikke ubetydelig andel ryggsmerter i korsryggen faktisk forekommer i det øvre området av ryggen og deretter ned i korsryggen. utstråle. Årsakene her kan også være kroniske skader, men også akutte.

Spør her også Dårlig holdning den vanligste årsaken til kroniske klager, mens skader og løft har en tendens til å være akutte klager. Ryggsmerter fra glidede plater er også vanlig. I nesten alle tilfeller kommer de fra kroniske posturale problemer. På en herniated plate, glir kjernen på platen ut.
De Intervertebral plate glir ut mellom begge tilsvarende vertebrale kropper og forårsaker smerter. Herniated plater er hovedsakelig forårsaket av postural skade, hovedsakelig i området mellom ryggraden (Thoracic ryggrad) og kan stråle ned i nedre ryggrad og forårsake ubehag der. I noen tilfeller oppstår Men også herniated plater i nedre ryggrad (Korsryggen) og forårsake smerter.

Former for ryggsmerter

Følgende sykdommer påvirker ryggmargen (spesielt årsaker til kroniske nakkesmerter):

Vegetasjonssmerter
Cervicalgia, cervical syndrom
Brachialgi, dorsalgia
Lumbago, smerter i korsryggen
isjias
radikalsmerter
pseudoradikulær smerte.

Korsryggsmerter er spesielt vanlig.
Denne ryggsmerter, også kjent som korsryggsmerter, kan under visse omstendigheter stråle ut til andre områder av kroppen. Dette er for eksempel i det kliniske bildet av lumboglutealgia (Stråling i baken) eller lumbar isjias (Stråle inn i beinet) saken.

Siden repetitiv forekomst er typisk for denne typen smerter, blir det ofte referert til som en kronisk smerteforstyrrelse. Som regel er det ingen nevrologiske symptomer.

Smertene i ryggen kan også være en herding av musklene. Hvordan du gjenkjenner dette, finner du i følgende artikkel: Hva er muskelherding?

diagnose

Korsryggsmerter kan utløses av en rekke årsaker. I diagnosen er det avgjørende å skille de viktigste årsakene fra de mindre årsakene.

I begynnelsen av diagnosen er det pasientundersøkelsen, der pasienten blir spurt om typen og varigheten av smertene, samt bevegelser som er ment å redusere eller øke smertene. Hvis vedkommende beskriver sensoriske forstyrrelser i bena i form av nummenhet eller prikking, er det nødvendig med rask handling, ettersom årsakene til ryggsmerter som er mest sannsynlig har sammenheng med et problem med ryggraden. Hvis pasienten beskriver en ny inkontinens, er det en nevrologisk nødsituasjon.

Ved diagnostisering av ubehandlede ryggsmerter er bildebehandling av avgjørende betydning. En røntgen av ryggraden kan vise brudd i ryggvirvlene. Et ytterligere trinn er å utføre en magnetisk resonans tomografi, som også kan vise myke deler og blant annet synliggjøre herniated plater. I tillegg til avbildningstestene, kan en omfattende blodprøve også gi informasjon om hva som forårsaker ryggsmerter. Betennelse i vertebrale legemer eller mellomvirvelskivene kan vises ved å øke betennelsesverdiene.

terapi

Terapien avhenger av årsaken til ubehaget. Ukompliserte ryggsmerter, som i de fleste tilfeller oppstår ved dårlig holdning, kan i de fleste tilfeller behandles konservativt.

De konservative terapimulighetene inkluderer på den ene siden tilstrekkelig smerteterapi, som vanligvis består av medisiner, og på den annen side passende fysioterapi, som kan bestå av å påføre varme eller kulde eller lære visse ryggøvelser. Hvis ryggsmerter ikke kan kontrolleres med de konservative behandlingsalternativene, og hvis årsaken i prinsippet er brukbar, må en invasiv prosedyre vurderes.

I mange tilfeller kan hernierte plater behandles konservativt, med mindre smertene er så alvorlige og ikke kan kontrolleres med medisiner, eller det allerede oppstår nevrologiske lidelser som nummenhet eller lammelse, så vel som inkontinens. I dette tilfellet må kirurgisk terapi planlegges og utføres umiddelbart, da denne situasjonen raskt kan føre til en nevrologisk nødsituasjon. Hvis nevrologiske symptomer er til stede, er det allerede en nervekompresjon som må lettes ved en operasjon i ryggraden. Hernierte skiver fjernes, og de to påfølgende ryggvirvellegemene blir ofte stivne.

Når det gjelder brudd på ryggvirvel, er det avgjørende om det er et stabilt brudd eller et ustabilt brudd. I de fleste tilfeller behandles stabile brudd konservativt med smertestillende midler eller med immobilisering i form av et korsett. Ustabile brudd må betjenes og stabiliseres ved hjelp av skruekoblinger. De beskrevne kirurgiske inngrepene blir utført på nevrokirurgiske avdelinger. Ofte er minimale invasive kirurgiske prosedyrer ved bruk av den såkalte nøkkelhullsteknikken tilstrekkelige.

Les mye mer informasjon under emnet vårt: Terapi av ryggsmerter og smerteterapi for ryggen

Sammendrag av ryggsmerter

Ryggsmerte av korsryggen er ofte og har forskjellige årsaker. Det skilles mellom kroniske og akutte plager, så vel som de som oppstår i korsryggen og som stråler fra korsryggen.

Akutte årsaker er det meste frakturer, Herniated plater eller forstuinger og skader i ryggraden ulykker. Kroniske årsaker er i de fleste tilfeller basert på posturale defekter som har blitt utøvd over lengre tid.
Noen ganger oppstår årsakene til ryggsmerter i området Thoracic ryggrad og trekk ned i Korsryggen, der de da blir oppfattet som smertefulle, noen ganger sitter kjernen rett i Korsryggen.

I tillegg til pasientundersøkelsen i tilfelle sterke ryggsmerter, er det alltid en diagnose Imaging utføres. Dette kan bestå av en Røntgen ryggraden som brudd i ryggvirvellegemene kan sees gjennom eller gjennom a MR-Undersøkelse gjennom hvilken Herniated plater etc. kan se. Hvis pasienten beskriver nevrologiske symptomer, er det viktig å skynde seg, da nervene i ryggraden tilsynelatende er nedsatt på noen måte. De ukompliserte ryggsmerter behandles i de fleste tilfeller konservative. Dette forstås å være et behandlingskonsept som består av adekvat medikamentell smerteterapi og et supplerende fysioterapi.

Fysioterapi kan også prøve behandling med varme, kald eller Stimuleringsstrøm henholdsvis. Kompliserte ryggsmerter kan behandles kirurgisk, avhengig av årsaken. Hvis nevrologiske årsaker er til stede, må kirurgiske anstrengelser gjøres for å redusere nervekompresjonen.
Dette skjer i avdelinger i nevrokirurgi i mange tilfeller i minimalt invasive intervensjoner ved bruk av den såkalte nøkkelhullsteknikken, der bare noen få kutt er nødvendig og selve operasjonen utføres gjennom et mikroskop. Ryggsmerter kan ha mange årsaker, som hver krever en spesifikk behandlingsmetode.