Tibial hode brudd

introduksjon

Det tibiale hodebruddet er et brudd på Shin (Tibia) i det øvre området, dvs. nær kneet. Typisk er et slikt brudd forårsaket av a ulykkesrelatert styrke Det nøyaktige mønsteret på bruddet varierer avhengig av hvordan ulykken skjedde. Avhengig av bruddtype, er hele saken enten ved hjelp av en Gips eller men operasjonell sørget for.

fører til

Som allerede nevnt, er brudd på tibialhodet vanligvis forårsaket av a Vold. Både direkte mekaniske krefter på skinnbenet og en landing på skinnbenet kan være årsaken legs i tilfelle fall fra stor høyde.
I tillegg, som med alle knuste bein, er det også indre årsaker, for eksempel en osteoporose eller a Beinsvulst tenkelig. Beinsubstansen blir så ustabil og porøs at et brudd kan oppstå med minimal ytre belastning.

Men det er mye vanligere traumatisk Opprinnelig årsak. Typisk for dette er bl.a. Effektskader på dashbordet som en del av a Bilulykke, men også direkte påvirkninger. Å lande på det rette beinet kan også føre til et brudd på tibialhodet. Dette krever ikke engang spesielt høye høyder. Selv å hoppe ned noen få skritt eller lignende kan forårsake brudd hvis landingen er ugunstig.

diagnose

Grunnlaget for diagnosen er den eksakte undersøkelsen av Kneledd . Det bør være særlig oppmerksom på i hvilken grad stabiliteten til tapes og andre strukturer er bevart eller berørt. Det er også noen på tibialhodet Muskler og sener deres funksjon kan bli påvirket av et brudd eller ytterligere belastning på musklene kan forverre symptomene.

Deretter, hvis det er mistanke om et brudd på tibialhodet, blir bildebehandling utført i form av a Røntgenbilde i 2 nivåer. Siden dette vanligvis bare bekrefter tilstedeværelsen av et brudd, men skaden bare kan estimeres grovt, kan en ytterligere en også utføres CT-undersøkelse være nødvendig. Ved mistanke om alvorlig skade på bløtvev, a MR nyttig til å vurdere leddbåndskader.

Ved hjelp av avbildning, en videre inndeling i annerledes Frakturtyper henholdsvis. Avhengig av ulykkestypen, kan det også være nødvendig å skade seg fartøy som skal utelukkes i nærheten av skaden. Dette kan for eksempel gjøres ved hjelp av en enkel ultralyd skje.

Avtale med ?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg:

• Lumedis - ortopediske kirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan avtale en avtale her.
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
For mer informasjon om meg selv, se Lumedis - Ortoped.

Klassifisering / inndeling

Avhengig av type skade forårsaket av ulykkesforløpet, kan tibialhodebruddet deles inn i forskjellige Typer brudd dele. Denne underavdelingen er basert på den såkalte AO-klassifisering. Det skilles først og fremst ut fra om det bare er gjennom bruddet en eller det samme flere fragmenter har oppstått. Den såkalte Inntrykksfraksjoner av Depresjonsbrudd fornem.

Et annet viktig kriterium er spørsmålet om bruddet strekker seg til Felles plass strekker seg og i hvilken grad dette også påvirkes. I henhold til disse kriteriene kan den respektive skaden da være en av gradene ABC bli tildelt. Men det er også andre undergrupper.

ICD-kode

ICD-systemet er et internasjonalt kodesystemå tydelig registrere sykdommer. Hver sykdom kan klassifiseres med en unik kode. ICD-koden for et sprukket tibialhode er S82.1En ytterligere underavdeling med hensyn til plasseringen av bruddet eller de berørte strukturer er også mulig innenfor ICD-koden. Så for eksempel S82.11 for et tibialt hodebrudd som involverer fibulaen, dvs. fibula.

symptomer

Typiske symptomer på en tibial hode brudd er foruten Smerter under Knees, også en opphovning i dette området. Smertene vil ta byrdehvis dette fortsatt er mulig verre.

Bruddet skaper vanligvis ustabilitet i Leggen. Avhengig av skademønsteret kan underbenet også påvirkes av hans typisk akse, eller vridd være. I tillegg kan det dannes på hele underbenet hematomer fordi blodkar også kan bli påvirket av skaden.
Er gjennom pausen også irritere Det kan også være den følelsen i underbenet eller området fot er forstyrret. Imidlertid kan denne følsomheten også komme seg etter behandlingen, spesielt med rask omsorg.

Konservativ terapi

Terapien avhenger veldig av Omfang av skade fra. Med et lite brudd, f.eks. hvis tibialplatået bare har noen få sprekker, a konservativ terapi tilstrekkelig. Dette består da vanligvis av bein med en gips å roe seg ned. Noen ganger kan det være nødvendig å lukke beinet før du setter på rollen omplassereslik at bruddet leges i sin naturlige stilling.
Vanligvis må gips av paris være 4-6 uker forbli.
Det er også mulig å bruke andre metoder som fester benet i en viss stilling. Dette inkluderer fremfor alt Jernbanesystemer.

Etter immobiliseringsfasen er det spesielt viktig å starte terapien så tidlig som mulig gjennom a fysioterapi å fullføre. Dette kan ofte føre til for uttalt muskeldystrofi forhindret eller muskler blir bygd opp igjen.
Hvis responsen på terapi er god, kan benet da vanligvis etter omtrent 3 måneder å bli fulladet igjen.

Totalt sett er imidlertid konservativ behandling mer kjedelig enn operasjonen. Siden tiden der benet er immobilisert av en splint også er lengre enn ved kirurgisk inngrep, må du ofte planlegge litt mer tid til fullstendig helbredelse.

OP-metoder

I de fleste tilfeller er det nødvendig å ha et tibialt hodebrudd operasjonell å sørge for på lang sikt glatt leddoverflate og for å muliggjøre uforstyrret bevegelse. Når det gjelder mindre brudd, kan imidlertid operasjonen være tilstrekkelig artroskopisk utføre. Ved å gjøre dette blir skjøteoverflaten bare hevet litt og dermed glattet ut.
I tillegg kan du lene ditt eget beinvev.

I de fleste tilfeller er det imidlertid en åpen kirurgi nødvendig. Benet trekkes tilbake på hans normal akse brakte med seg. Dette toget er da enten ved hjelp av en fixators eller gjennom plater, skruer og Ledninger Vedlikeholdt nok til at bruddet kan leges i riktig posisjon. I prosessen blir alle beinfragmenter som kan ha oppstått fra ulykken, fikset igjen.

I alle operasjoner er det spesielt viktig at ikke bare benaksen blir gjenopprettet, men også en hvis mulig glatt leddoverflate oppstår. Dette er spesielt viktig for en sterkere artrose For å forhindre utvikling på det opererte kneet. Selvfølgelig, alle eksisterende skader på Ribbons eller sener i kneet. Skader på blodkar eller nerver kan også delvis tas vare på.

Selv etter operasjonen vil benet da ha en skinne levert og så immobilisert. Fysioterapi hjelper også til å forhindre overdreven muskelnedbrytning og tidlig for mobiliteten til kroppen Ledd å bry seg. For dette formålet beveges benet først og fremst passivt umiddelbart etter operasjonen. I det videre kurset er aktiv trening og styrking av musklene i forgrunnen.

Kirurgisk ettervern inkluderer naturlig nok også tilstrekkelig inntak av Smertestillende. Spesielt når du prøver å være spesielt modig etter operasjonen, kan du gjøre det raskt kronisk smerte oppstå. Derfor, hvis du har smerter, bør du alltid be om adekvat smertestillende medisin.

Fjerning av metall

Hvorvidt det er nødvendig å fjerne materialet som ble hentet inn under operasjonen, avhenger ikke bare av operasjonsprosedyren, men også av hvordan gammel du er og om du har noe med det implanterte materialet klager Har. Siden alle plater og skruer har en fremmedlegeme det kan alltid representere Irritasjon og Kroppsreaksjoner komme til materialet. Mange pasienter synes materialene er ukomfortable.
I noen tilfeller kan det også være at platene osv. Da har en tendens til å komme i veien for videre legning på et tidspunkt, for eksempel fordi de byrde smerte. I disse tilfellene er selvfølgelig alltid metallfjerning nyttig.

Ellers kan man generelt si at det er kl yngre mennesker det er mer lurt å fjerne det utenlandske materialet. Tross alt bærer du det rundt deg en god stund og det Risiko for senere komplikasjoner øker.
I tillegg kan fremmedstoffet forårsake Bygge nytt beinmateriale forsinket eller forhindret og dermed står i veien for videre helbredelse.
Som eldre kan det være helt legitimt å legge igjen plater eller skruer som de er. Spesielt når dette ingen klager kan gjøre det OP-risiko kan lagres ved fjerning.

Hvis plater eller skruer blir igjen etter operasjonen og må fjernes senere, er denne fjerningen vanligvis tilfelle etter omtrent et år nødvendig. Selve prosedyren er vanligvis veldig kort. Siden fjerning av metall resulterer i betydelig mindre vevsskader enn den opprinnelige operasjonen rekreasjon viktig her raskere. I de fleste tilfeller må belastningen først økes også her. Full belastning er vanligvis mulig igjen etter noen dager.

personskadeerstatning

Hvis et brudd på tibialhodet skjedde i en ulykke, kan det være et offer Erstatning for smerte og lidelse fra personen som forårsaket ulykken til stands. For det må han ulykken men veldig tydelig dokumentert være. Også faktisk skyld til den det gjelder skal avklares.
Generelt er kompensasjonsbeløpene i Tyskland vanligvis snarere lav rekkevidde. Store summer som du kjenner dem fra film og media er ikke mulig her. Spesielt når en domstol bestemmer erstatningen for smerte og lidelse, er beløpene vanligvis håndterbare.
Ved å fullføre en Sammenligning Noe høyere beløp kan oppnås med forurenser eller hans ansvarsforsikrer. Spesielt hvis personen har en Unngå forhandlinger ønsker å.

Ulike faktorer spiller en rolle i å bestemme kompensasjonen for smerte og lidelse. Ved siden av Alvorlig skade det også Alder på personen det gjelder, av Behandlingsforløp og selvfølgelig de som kan forventes Langsiktige konsekvenser.
Også sosial og profesjonell innvirkning her tas skaden med i betraktningen. Det er tabeller med omtrentlige guideverdier for omtrentlig kompensasjon for smerte og lidelse. Du bør være forsiktig med uttalelsene fra mange advokater om erstatningsbeløpet for smerte og lidelse. Som regel kan et brudd på tibialhodet forårsaket av en annen koste rundt 5.000-15.000 euro regne ut. Høyere beløp er bare å forvente i tilfelle ekstrem følgeskade.

prognose

Prognosen avhenger veldig av den spesielle skade og Suksess for terapi og kan derfor ikke spesifiseres som et teppe. Spesielt en vedvarende oppfølgingsbehandling og fysioterapi har en viktig innflytelse på helingsprosessen og den senere motstandskraft og bevegelighet i benet.
Risikoen igjen bein- eller Bruskskaderog risikoen for en tidligere utvikling av artrose økes.

Dette er spesielt tilfelle når leddflaten ikke leges jevnt eller det er fremdeles en akseinnretning etter behandlingen. Selv om andre strukturer i kneområdet også er berørt, kan helbredelse bli forsinket eller skaden muligens ikke heles fullstendig. Totalt sett eksisterer imidlertid god sjanse for bedring, spesielt hvis oppfølgingsbehandlingen gjennomføres konsekvent.