Årsaker til vann i lungene

introduksjon

Hvis det er en ansamling av væske i lungene, er det et alvorlig klinisk bilde som haster å bli avklart.
Mindre væskemengder i lungene pleier ikke å bli lagt merke til av pasienten. Bare når det er en stor mengde vann eller væske, blir pasienten symptomatisk. Han trenger vanligvis luft og har en tørr hoste.

fører til

En av de vanligste årsakene til vann i lungene er hjertesvikt (Hjertefeil).

Hvis hjertet er så svekket av forskjellige årsaker at det ikke lenger kan bevege blodet frem og tilbake tilstrekkelig i kroppen, oppstår et mottrykk som når inn i lungene. Forsinket blod får væske til å spre seg og akkumuleres i det omkringliggende rommet.
Trykkindusert lungeødem er mindre vanlig, men like farlig. Her fører lavt lufttrykk (f.eks. Til fjellklatrere) at væske tvinges ut i de ellers luftfylte lungene.

I bredeste forstand er vann i lungene også i den såkalte pleurale effusjonen, dvs. vann som ligger i kantene av lungene. Det er hovedsakelig involverte inflammatoriske prosesser her, eller det er en alvorlig proteinmangel i kroppen.

Ofte er en årsak til vann i lungene alvorlig lungebetennelse eller en ondartet svulst i lungene. En lungeemboli, dvs. et infarkt i lungene forårsaket av en blodpropp, kan også føre til at vann samler seg. Også med tuberkulose, som har blitt sjelden i dag.

Årsakene som er oppført blir nærmere beskrevet nedenfor:

• Hjerteinfarkt
• kreft
• kjemoterapi
• lungebetennelse
• operasjoner
• alkohol

Mer informasjon om dette: Proteinmangelen

Hjerteinfarkt

Et hjerteinfarkt forårsaker skade på hjertemuskulaturen på grunn av utilstrekkelig blodstrøm. Skadene begrenser hjertekamrene til å pumpe. De fleste hjerteinfarkt forekommer i venstre ventrikkel. Blodet strømmer fra lungene inn i venstre ventrikkel og pumpes deretter over hele kroppen. På grunn av den begrensede pumpeevnen er ikke lenger hjertet i stand til å pumpe like mye blod inn i kroppen som før.
Blodet, som ikke lenger kan komme inn i kroppens sirkulasjon, sikkerhetskopierer i lungene. Dette øker trykket i lungekarene og mer væske presses inn i lungevevet. Dette skaper lungeødem (vann i lungene). Lungeødem forekommer akutt i et hjerteinfarkt og forårsaker da blant annet kortpustethet. Lungeødem regres under behandlingen. Skadene på hjertemuskulaturen leges og danner et arr. Avhengig av størrelsen på dette arret, kan det fremdeles være begrensninger i evnen til å pumpe hjertet.

Lignende emner du kan være interessert i: Forventet levealder med vann i lungene

kreft

I kreft, spesielt hvis funnene er avanserte, akkumuleres vann, for det meste i de bilaterale pleurespalte.
Lungeødem, dvs. en ansamling av vann direkte i lungene, er mindre vanlig. Det er mange grunner til at pleural effusjoner forekommer i kreft. Som regel, f.eks. Når det gjelder lungekreft, ekspanderer lungene ikke lenger og kollapser på vanlig måte.
Denne prosessen muliggjør god og jevn ventilasjon av lungene hos en sunn person. Hvis deler av lungene ikke lenger er ventilert på grunn av en svulst, er det en tilstrømning av væske i disse områdene, i begynnelsen i veldig små mengder som ikke blir lagt merke til av pasienten, men senere med større mengder kan det føre til alvorlig ubehag og også pustebesvær.

En annen årsak til vann i lungene eller i pleuralrommet i kreft er de minste inflammatoriske forandringene i området til lungene og pleuralrommet. Betennelse betyr alltid brennbar væske, såkalt sårvæske. Hvis det samler seg i store mengder, kan det forårsake pustebesvær. Videre er årsaken dreneringsforstyrrelser i lymfevæsken.

Lymfesystemet går gjennom hele kroppen. Det tjener immunforsvaret og forhindrer at patogener kommer inn i kroppen.
Tallrike lymfekar går gjennom lungene. Hvis en masse, for eksempel en svulst, sprer seg i kroppen, kan den også trykke på et lymfekar og forårsake overbelastning.
Denne overbelastningen merkes av lekkasje av lymfevæske i det omkringliggende vevet. En annen komplikasjon er ofte det faktum at kreftpasienter opplever en ubalanse av proteiner og elektrolytter, noe som også favoriserer en tilstrømning av vann inn i lungene eller i pleuralrommet.

Når det gjelder lungesvulster, kan ikke lungene flyttes i vanlig grad, noe som også fører til for det meste betennelsesødem i lungene. En pleural effusjon kan gjenkjennes i røntgenbildet ved å lette de ellers dype svarte områdene på begge sider av de ytre, dyptliggende områdene ved siden av lungene. Noen ganger, vanligvis med større mengder væske, kan en pleural effusjon også gjenkjennes ved en ultralydsskanning.
Større pleural effusjoner må punkteres.

Alternativt kan en dreneringstablett gis til pasienten slik at han skiller ut mer vann. Generelt må imidlertid utløsningsfaktorene fjernes og passende diagnostikk utføres.

Les mer om emnet her: Lungetumorer

metastaser

Hvis det dannes metastaser i lungene - uavhengig av om de kommer fra lungekreft eller fra et annet organ, f.eks. brystet - vannretensjon oppstår. Dette fører til dannelse av et lungeødem.
Mesteparten av tiden forårsaker ikke metastasene noe ubehag i lang tid, og lungeødem er ikke veldig uttalt. Derfor gjenkjennes ofte metastaser i en røntgen. Lungekreft i seg selv, som metastaser, fører til vannretensjon og dermed til lungeødem. Avanserte metastaser fører også til andre symptomer som også oppstår med lungekreft. Disse inkluderer hoste med blodig sputum, kortpustethet, vedvarende heshet og smerter i brystet. Det er også generelt vekttap.

Du kan også være interessert i dette emnet: Metastase i brystkreft

kjemoterapi

Cellegift legger mye stress på kroppen.
Giftstoffene fra cellegift, som antas å bekjempe kreft, angriper også sunne celler i kroppen. Dette skaper mange bivirkninger. Hvor godt cellegift tolereres varierer veldig fra person til person. Ulike cellegiftmedisiner har ulik effekt på lungene. Mange fører til permanent betennelse i lungene. Betennelse får ofte vann til å samle seg mellom lungene og brystveggen. Man snakker om en pleural effusjon. Med en uttalt pleural effusjon er det pustevansker.
Det finnes også cellegiftmedisiner som vanligvis forårsaker lungeødem. Dette inkluderer metotreksat. Methotrexate er et ofte brukt medisin. For eksempel brukes den til å behandle brystkreft og akutt leukemi.

Du kan også være interessert i disse emnene:

• Bivirkninger av cellegiftmedisiner
• Bivirkninger av metotreksat

lungebetennelse

Lungebetennelse er vanligvis forårsaket av virus i luften vi puster, og i sjeldne tilfeller også av bakterier.
I løpet av få timer eller dager oppstår en betennelsesprosess i lungene. Patogenene fester seg til det følsomme slimhinneepitel i lungene.
Kroppen begynner deretter å forsvare seg med en immunreaksjon, som også inkluderer en betennelsesforandring i epitelet. Hensikten er å få patogenet ut av kroppen så raskt som mulig. Betennelsen sørger for at gassutvekslingen blir strupet på tilsvarende punkt i lungene og at et lag med slim dannes som beskyttelse.

Til å begynne med merker ikke pasienten den reduserte gassutvekslingen, da de andre områdene i lungene gjør arbeidet. Det stadig tykke slimet sikrer imidlertid stadig oftere at pasienten utvikler en hoste, som er ment å transportere slimet med patogenene utenfor.

I tillegg til den inflammatoriske slimproduksjonen, lar kroppen også celler migrere inn i kroppen som endrer temperaturinnstillingen i kroppen. Feberen stiger. I motsetning til en lungetumor, oppstår en inflammatorisk midlertidig ombygging av lungevevet med lungebetennelse. Jo lengre og mer vedvarende lungebetennelse, jo mer fylles plassen i lungene, som ellers er fylt med luft, med slim. Denne komprimeringen kan sees i røntgenbildet ved en sterk lysning i det berørte området. Når man lytter til lungene, hører man forsterkede pustelyder. I dette området kan knapt luft komme inn i blodet fordi det er forhindret i å gjøre det av slimhinnen.
I denne situasjonen, i tillegg til feber og den økende hoste, vil pasienten også føle økende kortpustethet. På steder hvor ikke nok luft kan byttes og bremses, kan det også være en økende ansamling av væske.

Vann i lungene som et resultat av lungebetennelse forekommer imidlertid bare ved veldig sterk og sen behandling. Plural effusjoner kan forekomme i alle fall. Dette er tegn på den inflammatoriske prosessen og begrenset bevegelse i lungene.

Les mer om emnet: Tegn på lungebetennelse

operasjoner

Vannretensjon i lungene etter operasjonen skjer vanligvis bare etter større operasjoner. Lungeødem er vanlig, for eksempel etter hjertekirurgi. I de fleste tilfeller er vannet i lungene ufarlig etter operasjonen og forsvinner raskt. Vanligvis er det bare en liten mengde væske som pasienten ikke legger merke til.
Det er flere årsaker til vannretensjon i lungene etter en operasjon. Etter større operasjoner trenger kroppen tid til å tilpasse seg. I tillegg belastes operasjoner hjerte og nyrer.Pasienter som har tidligere hjerte- eller nyresykdommer er spesielt utsatt for lungeødem.
På grunn av hjertesvikt, dvs. utilstrekkelig pumpekapasitet i hjertet, sikkerhetskopierer blodet i lungene og vannet tvinges inn i lungevevet fra blodkarene. Ved nedsatt nyrefunksjon kan nyrene ikke lenger filtrere nok vann ut av kroppen. Overskytende vann blir avsatt i vevet. Lungene er mottagelige for dette, da de vanligvis er nede under en operasjon slik at vannet samles der på grunn av tyngdekraften.

Det kan være massive ansamlinger av vann i lungene ved multiorgansvikt. Her er kroppen fullstendig overveldet av belastningen. Blant annet er ikke nyrene i stand til å transportere vann ut av kroppen. Flere organsvikt kan forekomme i veldig store intervensjoner og veldig syke pasienter.

Du kan også være interessert i dette emnet: Postoperative komplikasjoner

alkohol

Kronisk alkoholforbruk før eller siden fører til nedsatt leverfunksjon. Leveren har blant annet avgiftende oppgaver og sørger også for at kroppen blir forsynt med tilstrekkelige proteiner.
Langt og skadelig alkoholforbruk fører først til fet leversykdom, og senere til levercirrhose. På dette tidspunktet kan leveren ikke lenger fungere på vanlig måte, noe som betyr at giftstoffer ikke lenger kan transporteres ut av kroppen, men også at albumin ikke lenger er til stede i kroppen i vanlig mengde.
Videre er det en etterslep av blod fra leveren, noe som fører til såkalte ascites (magesekk).

Ascites er ikke annet enn filtrert væske, dvs. væske som skyves ut av blodet ved bakvannsprosesser og som samles i det omkringliggende vevet.
I de aller fleste tilfeller samles vannet rundt leveren, noe som får magen til å utvide seg og øker presset på magen.
I noen, men sjeldnere, tilfeller fører disse lungeprosessene og den reduserte mengden protein også til en ansamling av vann i lungene, noe som kan føre til typiske plager som hoste (først under trening, deretter også i ro) og deretter til kortpustethet.

Det er noen medisiner som kan brukes til å prøve å fjerne ascites og vann fra lungene. I tillegg til spyleeffekten, reduserer disse medisinene også trykket i kroppen.
I tilfeller der stoffet ikke fungerer eller hvor vannet allerede er for stort, må væsken punkteres. I prinsippet må det også gjelde her for å eliminere de utløsende årsakene. Ellers vil vannet komme veldig raskt tilbake, enten det er i lungene eller i magen.

Les også: Konsekvenser av alkohol

Konsekvenser av vann i lungene

Konsekvensene av vann i lungene eller i kantene til lungene er varierte. Med mindre mengder væske merker pasientene vanligvis ikke noe.

De første symptomene dukker opp med økende mengder vann under trening. Hvis pasienten klager over pustebesvær, f.eks. Når du klatrer opp trapper, som tidligere kunne utføres uten problemer, kan vann i lungene være skylden.
Etter hvert som vannmengden øker, blir pasienten mer og mer kortpustet, inntil pasienten føler pustebånd selv i ro og ikke lenger lett kan utføre bevegelser de er kjent med. I tillegg til kortpustethet, er et annet fenomen som forekommer minst like ofte den mest tørre hoste.
Lungene prøver å kvitte seg med væsken som ikke hører hjemme i lungene, noe som får trangen til å hoste. Det meste av tiden løsner veldig lite til ingen slim. Søvn ubehag er veldig vanlig ved væskeoppbygging i lungene. Pasientene beskriver at de ikke lenger kan sove dypt om natten og at de opplever kortpustethet og hoste.Når hodegavlen heves oppreist, forsvinner imidlertid symptomene.

Med avansert hjertesvikt klager alle pasienter på disse symptomene. Hvis det er mye væske i lungene, vil pasienten også føle pustebesvær når han sitter. Vannet er så høyt i lungene at det ikke lenger kan synke når du setter deg ned for å gi plass til andre deler av lungene for gassutveksling.
Behandlingen skal nå startes senest. Hvis dette ikke gjøres, dør pasienten av lungeødem. Som regel fører en høydose-dehydratiseringsbehandling til en rask forbedring av symptomene etter at urinproduksjonen er økt med medisiner.

Hvordan vet du om du har vann i lungene? Finn ut mer her: Dette er symptomene som vil hjelpe deg å identifisere vann i lungene